史炜琪；李立宏；马婕；雍琪
目的 观察西咪替丁治疗坏死性压疮的效果.方法 将55例坏死性压疮患者随机分为观察组(29例)和对照组(26例),两组创面彻底清创后,对照组采用0.45%～0.55%碘伏棉球填塞腔道.观察组用西咪替丁原液(0.2 g/ml)喷洒创面,再用西咪替丁棉球填塞腔道.两组均用伤安素覆盖.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,创面治愈时间显著缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 西咪替丁治疗坏死性压疮疗效肯定,成本低廉,易于被患者和家属接受.
作者：王友光；袁蓓 刊期： 2008年第02期
目的 了解脊髓血管畸形患者家属对出院健康教育的需求及其掌握情况,使护士能够有针对性地进行健康教育,促进患者的院外康复.方法 采用自行设计问卷对40名住院患者家属就其出院健康需求进行调查.结果 患者家属对康复护理知识的需求程度高;对患者出院后生活方式及饮食注意事项的需求次之;对疾病知识(疾病复发的应对及并发症的预防方法)的需求居第三;对于心理护理知识及复诊知识需求程度及掌握程度低.患者家属的文化程度、经济水平影响其对健康知识的需求程度(均P＜0.05);其年龄、对知识的掌握程度与健康知识需求相关(均P＜0.01).结论 依据脊髓血管畸形患者家属对出院健康教育的需求状况,重视健康教育的内容设计,针对不同情况的患者亲属进行不同内容、不同程度、不同形式的健康教育,提高其健康科学观念,可促进患者的院外康复.
作者：李欣；王军；赵素梅 刊期： 2008年第02期
对4例膀胱恶性肿瘤患者行膀胱全切原位M形回肠代膀胱术.手术均顺利完成,住院20～30 d康复出院.出院后随访2年,3例1年内能自主控制排尿,1例18个月能自主排尿.提出术前做好心理护理,掌握解剖结构及手术流程,严格保持术野的无菌状态,器械的传递做到轻、准、稳、快,与手术医生密切配合,可确保手术顺利进行.
作者：何勇勤；郭海鸥；周玉琼；黄玮；张慧华 刊期： 2008年第02期
目的 提高玻璃体填充术后患者的舒适度.方法 将90例玻璃体填充术后患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组术后胸前及前额各垫一软枕,双上肢自然放于头部两侧.观察组术后胸前垫一软枕,面部采用自行设计的俯卧位面部支架支撑.运用自制量表观察并记录两组患者舒适度的主客观指标.结果 观察组俯卧维持时间、俯卧睡眠时间及舒适度自我评价显著优于对照组(均P＜0.01),术后强迫体位所致的胸闷、胸骨痛、颈肩部酸痛、肢体麻木等不适显著减少(均P＜0.01).结论 俯卧位面部支架能有效提高玻璃体填充术后患者的舒适度,巩固手术疗效.
作者：柳玲；范湘鸿；余桂香；许芳；郭珊华；万玮 刊期： 2008年第02期
目的 探讨手术室污物桶术中摆放位置对空气质量的影响.方法 设定在同一类手术中污物桶摆放位置距百级手术间高效过滤出风口水平距离分别为1.2 m(近距离组)、2.2 m(远距离组).每台手术开始前距高效过滤出风口相同距离处放置污物桶2个,分别于手术开始30 min、60 min、90 min随机取样检测空气菌落数.术毕清理污物桶的污物,更换清洁垃圾袋,于下一台手术开始前按另外一种距离摆放.结果 手术开始30 min近距离组空气细菌培养阳性率显著高于远距离组(P＜0.05),而手术60 min、90 min时两组空气细菌培养阳性率差异无显著性意义(均P＞0.05).远距离组的空气细菌培养阳性率随手术时间的延长显著增高(P＜0.05),而近距离组的变化差异无显著性意义(P＞0.05).结论 污物桶摆放位置离高效过滤出风口较远时可有效控制手术开始后30 min时的空气细菌含量,但其空气细菌培养阳性率随时间变化显著提高,手术人员应避免不必要走动,以减少空气流动,从而减少空气污染.
作者：李建英；陈思远 刊期： 2008年第02期
静脉输液是治疗的重要手段,临床护理中多强调输液前的健康教育和输液中的巡视工作,对于输液毕拔针过程重视不足,易出现拔针不及时或过早拔针使液体浪费等现象,有损患者对护士的信任.
作者：李凤君；马春红；张学敏；易妮娜 刊期： 2008年第02期
对44例脑胶质瘤患者在唤醒麻醉状态下切除肿瘤.结果术后1～8 d患者出现短暂性的神经功能障碍表现,如偏瘫(1例)、肌力下降(2例)、失语(11例)、癫(癎)单纯性部分发作(3例)、肢体活动障碍(8例),于术后7～15 d逐渐恢复出院.随访7～42个月,无病生存35例,3例分别于术后9、21、26个月出现头痛、呕吐,头颅CT示肿瘤复发,6例因肿瘤复发死亡.提出术中唤醒脑功能区手术是当前脑功能区手术的新策略,可以大限度地保护脑功能,提高患者生活质量;做好围术期心理护理,加强体位、患肢、语言、安全护理,严密观察病情变化可确保手术效果.
作者：罗青；成红梅；张薇；李佳芬 刊期： 2008年第02期
手术中患者因意识不清、烦躁不安,不能有效控制输液的上肢外展,易使输液针头刺破血管壁或脱出血管外,造成药液外渗,需重新穿刺,增加了护理人员的工作量,还会污染手术野,影响手术顺利进行.
作者：张健 刊期： 2008年第02期
目的 比较并分析社区护士与医院护士工作满意度的差异.方法 采用护士工作满意度量表对符合条件的社区护士(n=135)及其上级医院护士(n=152)进行调查.结果 社区护士工作满意度评分为3.56±0.44,医院护士为3.36±0.61,均处于中等水平,两者比较,差异无显著性意义(P＞0.05).社区护士在被认可与表扬、工资与补贴、排班与工作条件、管理与医院的政策、家庭与工作间的平衡以及成就与责任6个维度上的满意度显著高于医院护士(均P＜0.01).结论 社区存在某些利于护士保持工作满意的因素,社区和医院管理者均需要针对满意度低的项目进行改进(如增加福利待遇及个人发展机会等),以提高护士的工作满意度,进而提升护理服务质量.
作者：岳超敏；刘婷；韩梦君；臧渝梨；娄凤兰 刊期： 2008年第02期
对8例冠状动脉粥样硬化并存颈动脉狭窄患者在全麻下同期行冠状动脉旁路移植(CABG)及颈内动脉内膜剥脱术(CEA),其中5例患者在浅低温体外循环下完成CABG,3例在常温非体外循环下完成CABG术.结果8例患者手术均顺利完成,1例患者在术后7 d因脑部并发症死亡,其余均痊愈出院.术后3个月至1年复查未出现持续和短暂的神经系统症状,无心绞痛和心肌梗死发生.提出术前物品准备充分;术中维持有效的静脉通路,严密监测心电活动及脑电图波动,维持血流动力学稳定,避免血压波动,注意保温,严格无菌操作,熟悉每一手术步骤,与麻醉师及手术医生配合默契,尽大限度缩短颈动脉阻断时间,是保证手术顺利进行的重要措施.
作者：陶敏；刘冬霞；李艳军；郑庆玲 刊期： 2008年第02期
目的 探讨对乳腺癌化疗患者实施护理风险管理的效果.方法 将170例乳腺癌化疗患者根据住院时间分为对照组(80例)和观察组(90例),对照组按常规实施化疗方案,出现化疗风险时予以对症处理;观察组实施化疗方案时根据建立的风险管理流程对患者的护理风险进行识别、分析和预防.结果 两组护理缺陷、投诉情况、患者满意度及化疗期间护理风险发生情况比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 对乳腺癌化疗患者实施风险管理可提高护理人员对化疗风险的认识,减少护理缺陷和投诉,降低护理风险,提高患者满意度.
作者：李亚玲；叶宝霞；吴彩霞 刊期： 2008年第02期
目的 观察输液增温嚣加温营养液对食管贲门癌患者术后早期肠内营养后胃肠功能的影响.方法 将104例食管贲门癌根治术后早期应用肠内营养支持的患者分为对照组(53例)和观察组(51例),对照组进行肠内营养时按常规经营养管输注营养液,观察组进行肠内营养时采用输液增温器对营养液予持续恒定加温,观察术后胃肠功能恢复情况和相关胃肠道并发症发生情况.结果 观察组术后首次肛门排气时间、首次排便时间较对照组显著提前(均P＜0.01),术后腹胀发生率减少(P＜0.05).结论 输注营养液时应用输液增温器予持续恒定加温,增温效果确切稳定,减少了因营养液温度不适造成的胃肠道反应,有利于促进胃肠功能.
作者：徐琳；王晓波；叶茜 刊期： 2008年第02期
对24例颧骨高突畸形患者采用经口入路行整复手术,结果切口愈合良好,住院8～10 d,随访效果满意.提出术前完善各项检查,有针对性地做好心理指导和口腔准备;术后加强病情观察,重视口腔护理,合理的饮食指导,限制口腔咀嚼运动,减少说话,预防切口感染、裂开等并发症发生,可促进切口愈合,有利于面部形态的改观.
作者：邓绮兰；龚妍；卢乐群；肖艳；刘瑶倩 刊期： 2008年第02期
目的 探讨应用人工皮封闭引流术治疗外伤性截瘫患者并发压疮的效果.方法 按住院时间将45例外伤性截瘫并发压疮患者分为对照组(21例)和观察组(24例),对照组采用常规换药疗法,观察组采用人工皮封闭引流术治疗.统计两组患者压疮愈合率及愈合时间.结果 观察组患者压疮愈合率显著高于对照组(P＜0.05),而愈合时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 人工皮封闭引流术治疗外伤性截瘫患者并发的压疮效果较好,治疗期间提供有效的护理干预能够提高治疗效果.
作者：王琳；李冬梅；张静玉；常淑娟 刊期： 2008年第02期
目的 提高孕妇自我保健意识,促进自然分娩.方法 随机选择在孕妇学校接受全程健康教育课程的孕妇200例,将孕妇随机分为对照组和观察组各100例.对照组在孕妇学校接受常规教育培训模式,按常规在门诊行产前检查.观察组在此基础上,于孕晚期在产房待产室行产前检查,胎心监护时由产房助产士实施一对一的有针对性的健康教育.比较两组对分娩方式选择、孕期保健知识掌握情况.结果 观察组孕期健康知识评分及自然分娩率显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 在开展孕妇学校健康教育的基础上,对孕晚期孕妇实施一对一的有针对性的健康教育,可提高孕妇围生期的健康知识水平,促进自然分娩.
作者：李晓晴；陈红琼；杨琴 刊期： 2008年第02期
对中加护理教学中有关案例教学、健康手册或健康促进方案的设计、参与研究课题培养学生理论与实践相结合能力的方式进行比较,认为国内高等护理教育可根据国情,参考加拿大护理课堂教学中好的经验及不足之处,发展适合具有中国特色的课堂教学方法,为提高学生理论与实践相结合能力提供良好的环境.
作者：孟宪梅 刊期： 2008年第02期
对20例前交叉韧带断裂患者在关节镜下实施纽扣钢板固定四股半腱肌重建前交叉韧带手术,手术均获成功.提出充分的术前准备,术中正确摆放体位、密切观察病情变化、术中熟练配合,关节镜的正确使用和消毒是手术顺利完成的重要保证.
作者：彭汉群；向映红 刊期： 2008年第02期
对护士职业性肌肉骨骼疾患的危险因素及防护对策进行综述.护士职业性肌肉骨骼疾患具有发病率高、复发率高、好发部位不一、临床表现多样的特点;其危险因素包括职业因素(工作负荷、静态负荷、反复操作)、心理社会因素、个体因素等.提出护理管理者及临床护士需提高对职业性肌肉骨骼疾患的认识,从已知的危险因素入手进行积极综合防护,以降低护士职业性肌肉骨骼疾患的发生、发展.
作者：杨永丽；周意；刘慧珠 刊期： 2008年第02期
阐述了病人授权在医疗护理活动中的意义,即符合现代医学护理模式、是优质护理的保障、有利于健康促进、可提高慢性病患者的生活质量,提出尊重和信任病人、为病人提供足够的医疗信息、鼓励病人参与护理决策是病人授权的关键.
作者：董宁；朱丹 刊期： 2008年第02期
目的 探讨3%碳酸氢钠液漱口联合制霉菌素甘油及碘甘油进行口腔护理预防肝移植术后口腔并发症及肺部感染的效果.方法 将166例肝移植术后患者随机分为对照组(79例)和观察组(87例),对照组按常规采用生理盐水进行口腔护理,观察组采用3%碳酸氢钠液漱口联合制霉菌素甘油和碘甘油进行口腔护理,观察并记录术后肺部感染和口腔并发症的发生情况.结果 观察组口腔并发症及肺部感染发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 3%碳酸氢钠液漱口联合制霉菌素甘油和碘甘油进行口腔护理对降低肝移植术后口腔并发症及肺部感染起着非常重要的作用.
作者：周晓君；易敏莉；肖春梅 刊期： 2008年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
