郎玉玲;安秋月;梁宇;黄双丽;张海峰;张淑敏;王莉莉;许凤春;郭莉
目的 探讨开设康复护理学课程在改变护生对残疾者态度中的作用.方法 对185名本科护生在第8学期开设康复护理学.共36学时,其中理论22学时,实训6学时,见习8学时;采用案例分析法、实例法进行教学.在康复护理学习前后以不记名形式进行问卷调查.结果 学习康复护理前后护生对残疾者态度和为残疾者服务的意愿有显著改变(均P<0.01).结论 康复护理教学可改善护生对残疾者态度,提高护生为残疾者服务的意愿.
作者:王元会;张磊;徐晓霞;柳秋实 刊期: 2008年第15期
对59例重型肝炎患者采用放免法检测AFP,于入院后及每2周1次,并每月行肝脏B超或CT检查.结果 有67.8%的患者AFP增高;在排除肝癌的情况下,其AFP值愈高,重型肝炎的好转率愈高,两者基本呈正相关.提示重型肝炎患者血清中AFP含量愈高预后愈好.对重型肝炎实施个体化护理,对其预后有一定的帮助;对AFP值持续增高者应及时进行相应的检查,以免误诊.
作者:吕志芹;孙晓苹 刊期: 2008年第15期
目的 探讨透明贴联合冰敷治疗化疗性静脉炎的效果.方法 将52例化疗性静脉炎患者随机分为观察组和对照组各26例.现察组静脉炎处冰敷2 h后敷贴透明贴,对照组采用50%硫酸锾湿敷.结果 治疗5 d后,两组治疗效果比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 康惠尔透明贴联合冰敷能有效促进化疗性静脉炎的治愈.
作者:黄玲;张劲;袁金蓉;冯丽群 刊期: 2008年第15期
胰岛素泵因能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可以24 h持续向体内输注胰岛素,使胰岛素在体内的浓度更符合生理水平,能有效地控制血糖,防止或延缓并发症的发生[1].因此,胰岛素泵是目前对糖尿病患者进行强化治疗的先进手段.但胰岛素泵使用过程中偶有低血糖发生.现将我科使用胰岛素泵患者住院期间发生低血糖的原因进行分析,并提出护理对策.
作者:陈丽湘;孙慧伶;施红艳 刊期: 2008年第15期
在临床上常可遇到肝昏迷狂燥患者,因意识不清而发生撞伤、抓伤身体或拔除身体上的导管,以致发生安全事故,影响诊疗工作.鉴此,常采用约束带及床单约束患者,效果不佳,且易影响患者肢体血液循环.鉴此,我院护理部组织人员进行技术攻关,对传统的约束带进行改进,并经临床护理使用,取得了较好的效果.
作者:邹龙珍;谭美华;翁细凤 刊期: 2008年第15期
心电监护仪因可动态监测生命体征、心电图与经皮血氧饱和度,成为重症患者重要的监护仪器,而加强该设备维护,可延长其使用寿命.鉴此,我科设计制作了心电监护仪机罩和导线固定带,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者:邓本敏;王文欣;罗菊;石洋 刊期: 2008年第15期
对1例路易体痴呆患者采取对症治疗及予以基础护理,安全防范,用药护理,对症支持护理,功能锻炼及心理护理等措施.结果 经过42 d的治疗,患者好转出院.提出早期识别路易体痴呆的临床症状及早期治疗,予以精心、细致护理,能促进患者早日康复.
作者:王容;王芸;史庭慧 刊期: 2008年第15期
对142例颈髓(C1-6)损伤住院患者予并发症预防包括如坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、肺栓塞、压疮、四肢功能障碍、大小便障碍等;并予四肢肌肉痉挛和关节僵直变形的预防与护理、四肢功能的康复训练、膀胱功能训练及心理康复等功能康复护理.结果 出院时患者脊髓损伤症状均得到不同程度改善,未发生1例严重并发症.患者后四肢功能明显改善,其中四肢关节活动范围和肌力明显改善126例,部分改善13例,无明显改善3例;大小便功能障碍明显改善81例,部分改善54例,无改善7例.提示积极有效的并发症的预防及功能康复护理,对于保留并发展颈髓损伤患者残存肢体功能,终回归社会提供了重要的保障.
作者:汪玲霞 刊期: 2008年第15期
目的 探讨病区开设营养餐厅对糖尿病患者病情控制的效果.方法 将180例2型糖尿病惠者随机分为对照组和观察组各90例.对照组进行营养知识课堂教育、互动及一对一指导;观察组在此基础上增加烹饪实践课指导及现场烹饪实践,并在病区营养餐厅用餐.结果 出院时观察组营养知识掌握程度显著优于对照组(P<0.01);干预后3个月两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及体重指数(BMI)比较,差异有显著性意义(均P<0.01);干预后3个月观察组胰岛素用量显著少于对照组(P<0.01).结论 病区开设营养餐厅更有利于糖尿病患者掌握饮食控制的原则和方法,从而更有效地控制血糖.
作者:丁慧萍;戴小明;沈默宇;韩云;吴海莉;吴春燕 刊期: 2008年第15期
普通的负压胃肠引流器应用于新生儿胃肠系统疾病时,存在诸多弊端.笔者根据新生儿生理结构特点,结合临床实践,自制一种重力胃肠引流器,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者:王波 刊期: 2008年第15期
目的 提高护理学基础实验课教学效果,探索适合护理本科实验教学的有效方法.方法 将2005级护理本科生87人随机分为实验组(42人)和对照组(45人).对照组采用常规教学法,实验组采用角色扮演与小组教学,即采取分小组进行角色扮演的形式进行护理学基础实验课教学.采取综合考评和问卷调查的方法进行教学效果评价.结果 综合考评实验组总成绩、仪表态度、沟通技巧、健康教育显著优于对照组(均P<0.01),实验组52.38%~95.24%对本教学法持肯定态度.结论 角色扮演与小组教学法有利于提高本科学生的综合技能,教学过程中需加强对学生潜力的开发和创造力的培养.
作者:郎玉玲;安秋月;梁宇;黄双丽;张海峰;张淑敏;王莉莉;许凤春;郭莉 刊期: 2008年第15期
目的 了解社区空巢老人生活质量及其影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据.方法 采用整群抽样法抽取温州城区314名空巢和342名非空巢老人,采用健康测量量表(SF-36)、社会支持评定量表(SSRS)及自行设计的人口学资料问卷入户调查.结果 空巢老人与非空巢老人人口学资料中年龄、婚姻状况、居住形式、月收入、负性生活经历及慢性疾病等比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),SF-36量表中生理功能、躯体疼痛比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、居住形式、月收入、医疗付费方式、负性生活经历、慢性疾病及兴趣爱好等均不同程度地影响空巢老人的生活质量(P<0.05,P<0.01),社会支持与空巢老人的生理功能、生理职能、社会功能、情感职能呈正相关(均P<0.01),与躯体疼痛,总体健康呈负相关(P<0.05,P<0.01).结论 空巢老人生活质量呈中等偏低水平,生理功能较非空巢老人差,社会支持与空巢老人的生活质量密切相关;通过政府主导、全社会参与,健全服务体系,有望提高空巢老人,尤其是无配偶、独居、文化程度低、经济收入差、缺乏社会支持的空巢老人的生活质量.
作者:余昌妹;吴永琴;杨晔琴;姜丽萍;祝雪花;李萍;朱晓玲 刊期: 2008年第15期
对32例重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿(NPE)患者早期给予机械通气为主的综合治疗和护理,采用辅助/控制(A/C)或同步间歇指令通气(SIMV)加呼吸末正压(PEEP)通气,通气过程中加强护理监测和气道管理,观察通气前后血气分析、生命体征的变化.结果 通气治疗后患者的缺氧症状、肺水肿体征均得到明显改善,血气分析等参数与治疗前比较,差异有显著性意义(均P<0.05).提示早期机械通气抢救NPE效果良好,而严密观察,精心护理,协助医生及早确诊、早期治疗,能为进一步救治原发颅脑损伤创造时机.
作者:李梅;李静;赵文静 刊期: 2008年第15期
对71例(135膝)膝关节炎接受针刀刺离术治疗的患者进行心理护理,针刀不良反应的观察与预防,患肢康复训练指导及健康教育.根据JOA膝骨性关节炎治疗效果判定标准,治愈82膝,显效38滕,好转15膝,总有效率100%.提示对针刀剥离术治疗膝骨性关节炎患者进行有效的护理干预是保证患者病情好转的重要措施.
作者:张玉青 刊期: 2008年第15期
目的 探讨自制临床护理路径表在心脏介入手术患者中的应用效果.方法 结合护理病历的书写要求,自行设计心脏介入手术患者的规范化护理路径表,并行相关护理流程与患者教育内容的修订;对50例心脏介入手术患者同时应用护理路径表和一般护理记录单书写护理记录并进行耗时比较.结果 与一般护理记录单比较,应用护理路径表显著缩短了记录时间(P<0.01).结论 采用护理路径表缩短了书写护理记录的时间,规范了护理内容,有助于提高护理质量和工作效率.
作者:孙国珍;田金萍;陶源;王嫄;程敏琼 刊期: 2008年第15期
目的 探讨儿茶素对氟尿嘧啶所致静脉炎和色素沉着的防治作用.方法 将接受氟尿嘧啶化疗的126例患者按入院顺序分为观察组(87例)和对照组(39例),分别于静脉穿刺部位采用儿荼素与硫酸镁外敷,比较两组静脉炎及色素沉着发生率.结果 观察组色素沉着发生率为24.1%,对照组为59.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 儿茶素对氟尿嘧啶所致的静脉炎和色素的沉着有防治作用,尤其能减缓色素沉着.
作者:陈惠芳;夏桂兰;王惠芬 刊期: 2008年第15期
目的 避免鼻饲过程中并发症尤其是反流、误吸的发生.方法 自制双腔气囊胃管并应用于临床中,将70例留置胃管患者随机分成观察组(40例)和对照组(30例).观察组应用双腔气囊胃管进行鼻饲,对照组应用普通胃管进行鼻饲,观察两组患者插管效果及并发症发生情况.结果 观察组患者反流、误吸发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 双腔气囊胃管应用于鼻饲患者安全、操作简单,可有效预防鼻饲误吸、反流发生.
作者:陈晓青;黄小梅;颜小娟;毛林;冀林 刊期: 2008年第15期
对1例重症再生障碍性贫血(SAA)患者进行了HLA半相合非清髓性造血干细胞与间充质干细胞(MSC)共移植治疗.结果 移植后+12 d中性粒细胞数>0.5×109/L,+21 d WBC 4.5×109/L,Hb 99 g/L,PLT 108×109/L.经HLA配型,红细胞亚型和VNTR检测,为供者型完全嵌合体.患者除口干、眼干外,随访36个月,现仍无病存活,无急慢性GVHD发生.提出在移植过程中加强心理护理,在围移植期执行规范化操作,加强无菌观念,严密观察患者的生命体征、治疗的不良反应对保证移植成功,减少并发症的发生,提高疗效具有重要意义.
作者:王晓靖;白海 刊期: 2008年第15期
目的 探讨家庭暴力对精神分裂症患者冲动行为的影响,旨在对精神分裂症患者的冲动行为进行预防和干预.方法 采用自行设计的家庭暴力调查表、特质应对方式问卷(TCSQ)、艾森克个性问卷(EPQ)及社会支持评定量表(SSRS),对68例遭受家庭暴力的精神分裂症患者(暴力组)进行评估,并与52例未遭受家庭暴力的精神分裂症患者(非暴力组)进行比较.结果 暴力组冲动行为发生率显著高于非暴力组(P<0.01);暴力组消极应对方式及EPQ的神经质、精神质评分显著高于非暴力组;两组客观支持、支持利用度和总社会支持评分比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 遭受家庭暴力的精神分裂症患者具有冲动行为高、精神质和不稳定个性,面对压力情景时多采用消极的应对方式,其社会支持缺乏,应采取合理措施加以预防.
作者:孙秀娟;曾昭祥;刘宜东 刊期: 2008年第15期
目的 探讨不同温度膀胱冲洗液间断冲洗膀胱对长期留置尿管患者生命体征的影响.方法 随机将180例留王尿管患者分为A、B、C、D、E、F六组,每组30例.冲洗液为生理盐水250 ml加庆大霉素8万U,滴速为140 gtt/min,液体在膀胱内保留30 min后排出.六组冲洗液温度分别为10~15℃、16~20℃、21~25℃、26~30℃、31~35℃、36~38℃,比较冲洗前后(未排出前)患者生命体征变化.结果 A组、B组冲洗前后心率、呼吸、血压比较、差异有显著性意义(均P<0.05).结论 膀胱冲洗时应采用接近机体温度的冲洗液,21~35℃是间断膀胱冲洗的适温度.
作者:毛永霞;胡守娥;文彩霞;郑应芳 刊期: 2008年第15期