林华
临床上常常遇到神志不清、躁动不安、老年痴呆及小儿患者,手部输液时因难以固定手及前臂,陪伴必须时刻在旁守护.如输液时稍有不慎即可导致针头滑出或液体漏出血管外.鉴此,2004年1月笔者自行设计了手型输液固定夹板,用于患者静脉穿刺成功后对手部的固定、制动,经临床应用2年共260例,效果满意,报告如下.
作者:刘丽萍;张素兰 刊期: 2006年第07期
目的改善强直性脊柱炎(AS)患者的临床症状.方法将232例AS患者按入院顺序单日分为观察组(118例),双日分为对照组(114例),两组均予口服柳氮磺吡啶,连续治疗3个月;观察组同时采用髋关节软组织液体松解术(注射点为股骨头高点上1.0~2.0 cm处),每周注射1次,连续6周.3个月后评价效果.结果两组患者除扩胸度外,疼痛评分、Schober试验、枕壁试验、15米步行时间、晨僵时间、髋关节活动度等6项指标均较治疗前显著好转(P<0.05、P<0.01);观察组治疗后疗效显著优于对照组(P<0.05).结论髋关节软组织松解术可有效缓解(AS)患者的临床症状.
作者:胡兰萍;黄安斌;徐玉兰 刊期: 2006年第07期
目的探索一种高效、无痛的灌肠方法.方法选择20例无其他并发症的结肠炎患者,采取自身前后对照的方法进行传统法(常规灌肠法)和改良法(改进后方法)灌肠.结果改良法肛管插入不适、注入药液时不适、灌肠后腹部不适、灌肠后明显便意感、药液保留时间>4 h、灌肠后脉搏加快>10次/min、灌肠后收缩压增加>10 mmHg等评价指标与传统法比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论灌肠法的改进可以增加患者的舒适感,提高治疗效果.
作者:陈长香;李淑杏;李建民;田喜凤;王静 刊期: 2006年第07期
目的分析肿瘤患者浅静脉留置针周围皮肤及针尖细菌感染的特点,以更好地指导护理工作.方法对143例需静脉化疗的肿瘤患者进行浅静脉留置针穿刺后,采集留置针周围皮肤及针尖部标本进行细菌培养阳性结果分析.结果细菌检出以革兰氏阳性菌为主;143例286例次中,皮肤检出38例次,检出率26.6%;针尖检出20例次,检出率14.0%;留置时间≤4 d组的细菌总检出率为11.1%,5~7 d组的细菌总检出率为46.9%,两者比较,差异有显著性意义(P<0.01);>7 d组的细菌检出率为88.2%,与前两组比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论肿瘤化疗浅静脉留置针留置时间越长,被细菌污染的可能性越大;应加强置管护理,加强局部皮肤的清洁消毒工作;留置时间好控制在4 d左右.
作者:蚁静君;应文娟;王仕莲 刊期: 2006年第07期
目的对不同时期老年痴呆症(AD)患者(家属)进行针对性健康教育,提高其生活质量.方法对社区老年人进行AD疾病筛查,对确诊AD不同时期的患者进行针对性健康教育.通过回访,了解患者(家属)健康教育前后相关知识掌握情况.结果健康教育后AD患者(家属)对相关知识掌握程度显著提高.结论通过健康教育,大大提高了AD患者(家属)对疾病认知、生活规律、娱乐活动、记忆锻炼、饮食调护、晚期生活自理等方面的认识;健康教育对AD的早发现、早治疗,延缓病情发展,减少残障具有重要意义.
作者:谢玉娥;周莉;陈招娣 刊期: 2006年第07期
作为一个从计划经济向市场经济转型的发展中国家,我国人口老龄化给整个社会的老年护理带来了很大的压力.总结现有老年人护理模式,提出一种新型的社区老年公寓模式.此模式综合了以家庭为中心的护理模式和老年公寓模式的优点,既方便,又减轻了子女的负担,还解决了医疗服务配备不全的问题.
作者:陈洪海;陈忠;黄丞 刊期: 2006年第07期
介绍细分理论的主要内容、运用细分理论分析高校附属医院护理工作的重要性及其特点;指出基于细分理论以学生为主体的的高校附属医院的护理工作重点在于预防与引导,以文化为切入点,促进与学生患者的沟通,以及强调身体护理与心理辅导相结合.
作者:周桃梅 刊期: 2006年第07期
目的探讨护士职业礼仪在输液中的重要性,提高患者对护理工作的满意度.方法对临床146例老年患者在输液操作及拔针操作中实施健康教育输液法,在不同时间评价患者输液法知晓情况及其满意度.结果患者在不同时间均能对健康教育输液法知晓,其中输液第5天知晓率高;60.96%患者非常满意,34.25%患者满意.结论良好的护士职业礼仪在输液操作中占有重要地位,实施健康教育输液法不仅能提高患者的满意度及自理能力,同时也能提升护士的自身形象.
作者:陕海丽 刊期: 2006年第07期
目的探讨不同时间中药内服治疗溃疡性胃脘痛的效果.方法将312例需中药内服治疗的溃疡性胃脘痛患者随机分为对照组(157例)和观察组(155例),分别予中药餐后服药(对照组)和餐前服用(观察组).结果观察组止痛效果显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论于饭前服用中药对溃疡性胃脘痛止痛效果更好.
作者:蒋笑怡 刊期: 2006年第07期
在静脉输液过程中,通常将计算机打印(或手抄)的静脉输液卡装在静脉输液卡袋内,悬挂于静脉输液架上,以便在输液过程中签写每组药液的执行时间及执行者姓名,并可及时了解患者输液进行情况.一旦患者对输液内容提出质疑或发生纠纷,此卡可作为有效的法律证据.实际工作中我们发现输液卡袋使用较为麻烦,鉴此,笔者制作了一种标志性输液挂卡,用以代替输液卡袋,应用效果良好,介绍如下.
作者:李晶;于婷 刊期: 2006年第07期
目的探讨音乐放松疗法对恶性肿瘤射频热疗患者心理状态的影响,提高治疗效果.方法将117例恶性肿瘤射频热疗患者随机分为观察组(59例)和对照组(58例).对照组给予常规热疗护理,观察组在此基础上加用音乐放松疗法.采用状态-特质焦虑自评量表(STAI)和抑郁自评量表(SDS)进行效果评价.结果观察组治疗前后STAI和SDS评分较治疗前显著下降(均P<0.01),且治疗后两组STAI和SDS评分比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论音乐放松疗法可改善恶性肿瘤患者射频热疗时的心理状态,保持心态平稳,提高治疗效果.
作者:刘安敏;贾涛;刘晓敏;韩兴萍 刊期: 2006年第07期
目的观察热水加荆芥末泡足发汗解表降温的效果.方法将122例外感发热患者随机分为观察组(66例)和对照组(56例).两组患者均予输液、抗感染、支持等治疗.对照组加服解表中药或中成药,注射解热镇痛剂或激素类药物;观察组加用热水加荆芥末泡足发汗解表降温;两组均在72 h内评价综合疗效.结果总有效率观察组为100.0%、对照组为62.5%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论热水加荆芥末泡足发汗解表降温容易掌握发汗程度,且疗效快、无不良反应.
作者:曾桂珍;叶红萍;包年香 刊期: 2006年第07期
从仁爱救人、廉洁敬业,精勤不倦、谨慎认真,贵贱贫富、普同一等,举止端庄、心正无邪等四方面论述我国在几千年护理实践中形成和产生的优良护理道德,此乃我国古代光辉灿烂的文化思想.我们应全面搜集、整理,去其糟粕,取其精华,并不断继承和完善.
作者:刘仲秀 刊期: 2006年第07期
临床上急性眩晕患者较为常见,治疗方法较多,但效果不够理想.我科2002年1月至2004年1月应用己酮可可碱(pentoxifylline,PXFL)治疗急性发作性眩晕患者30例,并与采用丹参注射液治疗的30例患者进行比较,结果报告如下.
作者:朱玉琴 刊期: 2006年第07期
针对护理服务失误如何进行有效的服务补救,改善护理服务质量,提高患者的忠诚度和满意度.采取建立服务补救预警机制,及时发现服务失误;重视和及时解决服务差错,使服务补救行之有效;培养护理人员现场服务补救的能力;总结服务补救的经验和教训,制定服务差错防范措施等.结果保证了不满意患者在出院前的满意度达标.提示及时、有效的服务补救不仅可以挽回良好的护患关系,还可以为医院提供重要信息.通过对服务补救整个过程的追踪,管理者可发现服务系统中一系列隐蔽的问题,及时给予修正和完善,同时制定一系列的防范措施,避免类似问题的再度发生.
作者:朱小平;邹碧容;刘红艳 刊期: 2006年第07期
为及时、迅速转运患者,提高社区急危重患者转运的安全性,杜绝和减少转运患者中医疗纠纷的发生,为社区医护人员提供临床参考.对53例急危重患者采用程序化转运,包括转运前准备、转运前评估、科学有效的转运方法等.结果转运过程中无1例差错事故及医疗纠纷发生.提示采用程序化转运方法可提高急危重患者的抢救效率,有效地保证转运安全,对患者的后续治疗起到积极、有效的作用.
作者:钟爱珍;李建红 刊期: 2006年第07期
目的探讨重度毒鼠强中毒抢救的护理方法.方法采用连续肾脏替代治疗(CRRT)、地西泮和德巴金联合止痉、洗胃、保持呼吸道通畅、多参数生命体症监护等治疗、护理重度毒鼠强中毒.结果所有患者经联合抗惊厥治疗1 h后,抽搐次数明显减少或消失,24 h后病情明显好转,7例重度中毒患者成功获救,无1例死亡.结论 CRRT加复合抗惊厥治疗毒鼠强中毒方法可靠,也是目前有效的治疗手段,而科学的护理是保证治疗效果的关键.
作者:王莉;严莹;杨海燕;刘汉;王静 刊期: 2006年第07期
目的提高HIV/AIDS合并肺结核患者的生存质量,探讨护士的自我防护措施.方法回顾性分析26例HIV/AIDS合并肺结核患者的感染途径及临床治疗、护理情况.结果 26例HIV/AIDS合并肺结核患者住院期间死亡5例,经有效的治疗护理后好转出院9例,放弃治疗5例,7例转回当地医院治疗.结论有效的治疗护理可提高患者生存质量及遵医依从性;做好普及性预防,有利于护士自我防护及预防交叉感染.
作者:陈登翠 刊期: 2006年第07期
尿失禁患者常因尿液浸渍皮肤致会阴部皮肤红肿、皮肤湿疹、外阴糜烂等,不仅给患者增加痛苦,还给临床护理带来负担.2003~2005年笔者在传统皮肤护理的基础上,采用电吹风预防和治疗因尿失禁引起的皮肤损害,效果满意,介绍如下.
作者:刘风青 刊期: 2006年第07期
目的探讨系统性心理行为干预对2型糖尿病患者的影响.方法将87例2型糖尿病住院患者随机分为研究组(49例)与对照组(38例).对照组仅进行常规药物治疗和糖尿病常规护理;研究组在此基础上进行系统性心理行为干预,其内容包括心理健康教育、个别心理咨询与家庭治疗、行为矫正和运动疗法等.两组患者分别于干预前、干预后3个月采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定患者焦虑、抑郁症状,并进行空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、总体幸福感量表(GWB)的测评;分别计算两组的住院时间及总住院费用,比较两组患者出院3个月内与糖尿病有关的再住院率.结果研究组干预前后SAS、SDS、FBG、HbA1c、BMI、GWB比较,差异有显著性意义(均P<0.01);对照组除BMI外,组内干预前后比较,差异有显著性意义(均P<0.01);干预后两组SAS、SDS、FBG、HbA1c、GWB比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),而BMI之间比较,差异无显著性意义(P>0.05).研究组的住院时间、总住院费用较对照组显著减少(均P<0.01);干预3个月后研究组与糖尿病有关的再住院率显著低于对照组(P<0.05).结论系统性心理行为干预能显著改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑症状,保持血糖稳定,改善患者生活质量,缩短住院时间,减少住院成本和再住院率.
作者:黄志英;陶建青 刊期: 2006年第07期