杨慧敏；陈莹
目的探讨影响终末期糖尿病肾病血透效果的因素,为有效防治提供理论依据.方法选择42例终末期糖尿病肾病(DN)血透病人和同期50例非糖尿病肾病(非DN)血透病人,分别观察其存活时间、死亡原因、并发症及血生化指标.结果两组1～2年,>2年存活时间差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05);主要死因为心血管病变,其次为感染;首次透析时肾功能与病死率成正比;DN组透析低血压、心血管病变、感染及视网膜病变较非DN组高,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);两组血透前Glu,血透期间Alb比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论早期充分的血透、减少透析时血糖的波动、防治并发症、营养支持是减少终末期血透病死率,提高其存活时间及生活质量的有效措施.
作者：周昌娥；陈少秀；杨红荣 刊期： 2003年第11期
在静脉输液过程中,由于个别输液器存在质量问题,可能出现头皮针尾端部(与过滤器连接处)有少许液体渗出的现象,补救方法如下.
作者：王海勤 刊期： 2003年第11期
对35例机械通气病人在撤机过程中应用护理程序进行撤机前评估,提出护理问题并制定撤机护理目标计划,采取相应的护理措施,评价撤机效果.结果撤机前,30例肺功能良好,3例经2次复机后肺功能良好,2例因病情恶化死亡.
作者：芦良花；蒋玲；冯海丽 刊期： 2003年第11期
采用自行设计的门诊健康教育调查表,对2002年9～10月900例病人进行问卷调查.结果门诊健康教育面仅占43.7%;病人对健康教育的满意及较满意依次为健康教育效果、内容及形式,其中以电视教育方式受欢迎;对教育内容要求多种多样,以休息与活动原则、预防并发症的指导、心理健康指导居多,分别为81.6%、80.8%、79.9%;要求传授教育者以医生和护士为主.提示应加强门诊健康教育的管理及培训力度,采用多种健康教育方式相结合,全方位满足病人需求.
作者：程丽萍；李荣 刊期： 2003年第11期
对2例梗阻性肥厚型心肌病在心肌声学造影下化学消融治疗,术前熟悉病情,予以心理支持及做好各项术前准备;术中行心电监测,密切观察并发症等;术后置CCU,密切观察生命体征、胸痛、胸闷及心律失常等情况,出现异常及时处理.结果消融后静息时病人左室-主动脉压力阶差消除;术后1个月随访,病人胸痛、胸闷症状明显缓解.
作者：杨慧敏；陈莹 刊期： 2003年第11期
将60例结膜下注射区组织红肿、皮下瘀血、硬结病人随机分为两组各30例,观察组采用马齿苋、黄柏煎剂冷湿敷,对照组常规热气熏蒸.结果观察组疗效明显优于对照组(χ2=9.25,P<0.01).提示马齿苋、黄柏煎剂冷湿敷治疗结膜下注射后局部红肿等并发症疗效显著.
作者：张秀娟；孙丽萍；杨积荣；王亚丽 刊期： 2003年第11期
自制问卷在病人入院当天和出院前1 d采用访谈法,对105例眼外伤病人进行健康教育需求调查.结果入、出院病人以74.3%及63.8%需了解病情现状和预后,61.9%及59.0%病人需了解治疗效果,提示病人对健康教育内容具有倾向性;68.6%及45.7%病人需医护人员个别指导,65.7%及71.4%需医护人员示范,64.8%的病人选择家访,说明对健康教育方法的需求具有阶段性和多样性.提示在开展健康教育时,应针对病人的不同需求特点和住院的不同阶段进行;建立以预防、急救及康复一体化模式,提高人们的生活质量.
作者：李宗美；曾新芝；刘晓荣；冯雪莲 刊期： 2003年第11期
目的回顾性探讨情绪波动对急性心肌梗死后心律失常、休克和心力衰竭的影响,为针对性地护理提供理论依据.方法将241例急性心肌梗死病人有情绪波动156例为观察组,无情绪波动85例为对照组,比较情绪波动与心律失常、休克和心力衰竭的关系.结果观察组心律失常的发病率比对照组明显增高(P<0.01),差异有显著性意义.并得出相对危险度(RR)=1.63,归因危险度(AR)=29.12%,归因危险比数(ARP)=38.83%;室性期前收缩发病率比对照组明显增高(P<0.01),差异有显著性意义,并得出RR=2.29,AR=26.50%,ARP=56.37%.结论情绪波动可使急性心肌梗死后心律失常,特别是室性期前收缩的发病率增高.
作者：田静；仝林虎；仝伟兵；赵艳慧；刘静；王建忠；云俊兰 刊期： 2003年第11期
85例心脏病病人置入永久起搏器后,再次手术的原因为起搏器电池能源耗竭、因病情需要改变起搏模式、起搏电极破损断裂、起搏器囊袋破溃感染.经更换起搏脉冲发生器、起搏电极,变换起搏模式及改换起搏器置入部位后,起搏器均正常工作.认为优质的术前准备、术中配合及术后护理是保证手术成功的基础.
作者：王晓红；刘华芬；鲜云艳 刊期： 2003年第11期
对36例癔症性失语病人采用穴位针刺为主必要时行穴位注射加心理暗示及语言训练.结果全部病人发音正常,对话流利.提示应用针灸加暗示治疗,并加强心理护理,解除病人心理障碍,是治疗癔症性失语的有效措施.
作者：张洛灵；张瑜凡；朱琳；张现忠 刊期： 2003年第11期
目的探讨日常生活事件对护士的负面影响,为护理人性化管理提供科学依据.方法采用生活事件量表(LES)对177名护士进行问卷调查.结果 LES评分20分及以上有52人[29.38%,均分(33.65±13.22)],居于较高水平.48项生活事件中住房紧张、工作学习压力大等7项反应频数列1～7位,其中住房紧张,低年龄组明显高于高年龄组(均P<0.05);工作学习压力,初级职称、低年龄组护士显著大于中级职称组及高年龄组(均P<0.05);大专及以上学历护士组晋升提级的影响明显高于中专组(P<0.05);生活规律重大变化对轮班护士影响大于白班护士组(P＜0.05).结论日常生活事件对护士有较大影响,其中与生活、学习、工作直接相关的项目影响为突出;建议加强科学管理,为护士提供社会支持,以减轻日常生活事件对护士的负面影响.
作者：张安琴；陈敏智；何平 刊期： 2003年第11期
对78例住院精神病病人进行回顾性调查分析.造成精神病病人发生暴力行为的主要因素是病人对疾病无自知力和精神症状所致(占48.72%);12.82%是药物不良反应所致;11.54%是由于对医护工态度不满意;26.92%是与病友、家属出现矛盾或受病区环境影响.提示改善服务态度、建立良好的护患关系,加强病情观察,做好症状护理、心理护理及健康教育,加强环境建设、转变管理模式,宣教家庭应对知识,可减少精神病病人暴力行为的发生.
作者：陈兆红；陈淑娟 刊期： 2003年第11期
目的探讨不同饮食护理方法对子宫切除病人围术期营养状况的影响.方法将89例子宫肌瘤行子宫切除的病人随机分为对照组44例,观察组45例.对照组予以传统的饮食护理;观察组实施调整后的饮食护理.结果观察组术后血浆蛋白、白蛋白、淋巴细胞计数下降均较对照组轻,差异有显著性意义(P<0.01).结论对子宫切除病人围术期实施新的饮食护理,能有效地提高病人的营养状况,不同程度地降低并发症发生率.
作者：黄球香；何卫玲；方秋英；胡高瞻 刊期： 2003年第11期
压疮是长期卧床病人的常见并发症,一般采用2 h定时翻身护理[1],但对骨盆骨折、脊椎骨折者,勤翻身给病人不但带来剧烈疼痛,且有引起骨折错位的危险.鉴此,我们自制了一种预防压疮的棕床垫,自2001年3月至2003年1月,经临床应用85病人,效果满意.报告如下.
作者：张万全 刊期： 2003年第11期
将106例肝硬化并发肝性脑病病人随机分为观察组和对照组各53例,观察组采用精氨酸加纳洛酮、对照组仅用精氨酸治疗,两组其它基础治疗相同.结果有效率观察组为90.6%,对照组为60.4%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);两组治疗前后血氨水平比较,差异无显著性(P>0.05);观察组治疗后血浆内啡肽(β-EP)水平较对照组显著降低,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);病人清醒时间观察组(10.4±4.2) h,对照组(28.5±5.7) h,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).提示精氨酸联合纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病疗效确切.
作者：罗伟香；彭贺新 刊期： 2003年第11期
将60例妇科腹部术后病人随机分为对照组和观察组各30例,对照组术日当晚行常规护理,观察组在此基础上进行足部保健,即术日当晚给以温水足浴10 min后行足部反射区按摩.结果观察组病人胃肠道功能恢复时间较对照组明显缩短(P<0.01),提示足部保健有利于术后病人早期恢复胃肠功能和正常饮食.
作者：刘莉；区爱武；林蕾；曾芝凤 刊期： 2003年第11期
将129例产妇随机分成训练组(74例)和对照组(55例),两组均常规进行产后健康指导,训练组增加形体训练,持续6个月,以体重指数(BMI)评价产妇形体恢复情况.结果产后1、3、6个月两组BMI均明显下降,而训练组下降更显著,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05 ).提示产后早期形体训练对产妇形体恢复具有良好的促进作用.
作者：刘瑞贞；田丽文 刊期： 2003年第11期
目的评价康复护理对椎体间融合器(CIFC)置入术治疗脊髓型颈椎病病人的效果.方法将82例病人按手术时间先后顺序分为两组,对照组40例,行常规护理;观察组42例,在常规护理基础上进行康复护理.术前进行耐受力训练,术后指导四肢功能锻炼.结果术后24个月观察组JOA评分及功能改善率明显优于对照组(均P<0.05).结论康复护理能提高CIFC置入治疗脊髓型颈椎病病人的手术效果.
作者：江敏；汤晓丹；黄素芳；李光辉 刊期： 2003年第11期
将220例接受腰椎间盘髓核摘除术病人分为两组,观察组(100例)进行系统护理干预,即术前做好心理护理和健康教育,解除焦虑情绪,指导床上排尿功能锻炼;术后生命体征平稳,切口渗血少时在心电监护下控制输液速度.对照组(120例)行传统护理方法.结果观察组尿潴留发生率16.0%,导尿率10.0%;对照组分别为62.5%,50.8%,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).提示对腰椎间盘突出症病人进行系统的护理干预,可明显降低术后尿潴留发生率及导尿率.
作者：郭雪梅；吴显和；阳淑琼 刊期： 2003年第11期
目的探讨不同穿刺点硬膜外镇痛分娩的效果.方法将120例单胎足月初产妇随机分为两组各60例.观察组以L1～L2为穿刺间隙,对照组为L3～L4.两组镇痛方法、所用药物及浓度相同.观察两组镇痛药首剂量、起效时间,PCA次数,VAS评分,运动神经阻滞评分,第一、二产程时间,分娩方式,新生儿Apgar评分,产后2 h出血量等指标.结果 VAS评分、运动神经阻滞程度、新生儿Apgar评分、产后2 h出血量两组比较,差异无显著性意义(均P>0.05);其余项观察组均优于对照组(均P<0.05).结论 L1～L2间隙穿刺硬膜外镇痛分娩,有良好的镇痛效果,可缩短产程,提高自然分娩率.
作者：吴五矛；刘振玉；冯丹 刊期： 2003年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
