许凤鸣
目的探讨胃管插入速度对插管一次成功率及病人刺激等影响.方法将84例病人随机分为缓速插管组和快速插管组(各42例).缓速插管从胃管插入鼻腔至胃内整个过程15～20 s,平均每秒插入2.5～3.0 cm(按插入45～55 cm计算);快速插管整个过程为8～10 s,平均每秒插入5.5～6.0 cm.结果缓速插管组一次插管成功率为97.6%,快速插管组为66.7%,两组比较,P＜0.001,差异有极显著性意义,缓速插管明显优于快速插管;病人反应痛苦及食管刺激症状发生率两组比较,P＜0.001,差异有极显著性意义,缓速插管组病人不良反应均低于快速插管组.结论对于神志清楚、与护士配合较好的病人宜用缓速插胃管法,以提高一次插管成功率,减少病人不良反应.
作者：张红艳；任安菊 刊期： 2002年第03期
轮状病毒感染是引起婴幼儿腹泻的主要原因之一,目前尚无特效的治疗方法.患儿主要表现为腹泻、呕吐,严重者引起脱水、电解质紊乱、营养吸收障碍,从而影响小儿的生长发育.1998年10月至2001年3月,我科对50例轮状病毒肠炎患儿用去乳糖奶粉喂养辅助治疗,效果满意,报告如下.
作者：许凤鸣 刊期： 2002年第03期
泰索帝是近年来治疗晚期乳腺癌、非小细胞肺癌等恶性肿瘤的有效新药,其作用机制主要是促进微管聚合及抑制微管解聚,从而阻碍细胞的有丝分裂[1].顺铂为无机铂的金属络合物,属于细胞周期非特异性药物,可抑制DNA合成[2].两药联合应用有协同作用,可提高疗效.我科于1998～2001年采用泰索帝联合顺铂治疗14例晚期乳腺癌病人,由于泰素帝及顺铂存在一定的毒副作用,故加强观察及预防性护理,保证了治疗的顺利进行.现将护理体会报告如下.
作者：丁洁云 刊期： 2002年第03期
静脉输液引起药液外渗常规用湿热敷处理,其操作烦琐,显效慢.我科2000~2001年采用自制达氢锌糊治疗输液外渗,取得了满意效果,介绍如下.
作者：吴英；刘娅 刊期： 2002年第03期
穿琥宁为一种新型纯中药制剂,具有抗病毒、解热、消炎的作用.我科于2000年10月至2001年3月用穿琥宁结合抗生素治疗婴幼儿病毒性肺炎85例,取得了显著的疗效.然而在应用穿琥宁与氨基糖甙类抗生素(硫酸丁胺卡那)时,发生1例配伍反应.现将配伍反应及实验结果报道如下.
作者：张永梅 刊期： 2002年第03期
我院于1997年11月收治1例腹腔镜胆囊切除术(LC)术后发生肠系膜静脉血栓形成(MVT)的病人,经手术治疗,术后残存小肠仅60 cm.报告如下.
作者：邹丽华；丁伟；王京立；莫小东；吴亚亭；王素琴 刊期： 2002年第03期
记忆镍钛合金支架是一种具有独特形状记忆和超弹性的支架,可在低温(温度0～4℃)缩小,随温度升高自动恢复原状.因此易于置入,置入后固定良好不易滑脱,且具有耐磨、耐腐蚀、对粘膜刺激性小、生物相容性好等特点,是目前治疗气管狭窄较理想的生物材料.我科1996年11月至1997年9月对42例气管狭窄病人行记忆镍钛合金支架气管置入术,取得良好疗效.
作者：卞丽香；杨仲玲 刊期： 2002年第03期
腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,是腰腿痛常见的病因.病人痛苦,严重者可致大小便功能障碍甚至截瘫[1].手术治疗是其主要治疗手段之一,但由于手术切口较大,软组织剥离广泛以及不同程度的椎板切除,术后易发生严重并发症以致终生残疾,对病人产生极大危害.我院1992～2000年手术治疗腰椎间盘突出症病人680例,术后发生并发症25例,护理报告如下.
作者：陈美萍；张丽 刊期： 2002年第03期
目前活体肝部分移植已成为挽救儿童终末期肝病行之有效的手段[1].我院于2001年6月成功实施1例婴儿活体肝部分移植术,术后患儿恢复良好.现将手术配合报告如下.
作者：王莺；陈玲红 刊期： 2002年第03期
动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病,以往治疗采用开胸法.随着介入医学的发展,非开胸治疗PDA先后经历了Porstmann法、Rashkind法、Sideris法、弹簧圈法等.虽都能达到治愈的目的,但因开胸手术创伤大,其它几种非开胸法有操作复杂、适应证较窄、残余漏发生机率较多等不足.我国于1998年采用Amplatzer封堵器经皮穿刺静脉治疗PDA,因其克服了上述方法的缺点和限制,具有安全简便、成功率高、疗效可靠、封堵范围大、创伤小、术后并发症少等优点,成为目前经导管治疗PDA的理想方法[1].我科1999年3月至2000年8月,对7例PDA病人采用Amplatzer封堵器实施PDA封堵术,收到良好效果,现报告如下.
作者：金葵花；袁琰琴；赵品婷；刘群 刊期： 2002年第03期
探讨宫颈糜烂激光治疗的佳方法。方法对304例宫颈糜烂病人采用Nd:YAG激光对整个糜烂面施行间距点状凝固治疗。结果术后3个月治愈率88.8%，总有效率100%,其中轻、中、重度之间和单纯型、颗粒型、乳突型之间差异无显著性意义(P>0.05)，术后少许血性分泌物占1.9%。结论激光点状凝固治疗宫颈糜烂的功率密度和能量密度小,对宫颈组织损伤少,术后并发症和复发率低；细致的护理观察在激光点状凝固创新方法的研究、应用中起到了良好的作用。
作者：夏永荣；李达丽；李敢珍 刊期： 2002年第03期
作者：田海燕 刊期： 2002年第03期
人工肝支持系统是一种能替代正常肝脏的部分或全部功能的体外装置,用于治疗各种严重肝病.可提高重型肝炎的治愈率或缓解病情[1],为病人肝移植打下较好的基础.我科1999年12月至2001年11月对50例重型肝炎病人在药物治疗的基础上行人工肝血浆置换术,取得较好效果,报告如下.
作者：陶新学；郭威；章莉莎 刊期： 2002年第03期
鼻塞式给氧是临床应用较多且效果较好的给氧法[1].目前多用橡胶管分别连接湿化瓶及输氧管,用后需对橡胶管浸泡消毒,长时间浸泡易使橡胶加快老化且管腔内不易干燥,若消毒液残留易产生异味,给病人带来不适;消毒后保存时间过长易被细菌污染.2000年1月至2001年2月,我们采用一次性输液器用于鼻塞式给氧,效果好,现报告如下.1 制作方法备输液器1副,取下输液器下端的过滤器及头皮针,将输液管接于湿化瓶氧气输出口;然后将耳挂式输氧管(江苏江淮医疗器械厂生产)上的连接管拔掉(留鼻塞头备用),剪除输液器上的瓶塞穿刺针部分,将输液管穿过耳挂,接上鼻塞头(见图1).
作者：朱海萍；钱思兰；魏淑萍 刊期： 2002年第03期
先天性心脏病.手术后由于血液动力学的改变,易引起心律失常、低心排综合征等并发症,术后监护非常关键.我院于1998年3月至2000年12月治疗小儿先天性心脏病63例,监护要点介绍如下.
作者：陆锦琪；王小玲 刊期： 2002年第03期
激光角膜上皮磨镶术(Laser Epithelial Keratomileusis, LASEK)是介于准分子激光角膜切削术和激光角膜原位磨镶术(LASIK)之间的一种矫正近视的新型手术方式,可使因角膜偏薄而手术受限的部分高度近视病人受益.2001年6～8月,我院近视激光治疗中心运用LASEK手术治疗31例高度近视病人,取得了满意的手术效果.现报告如下.
作者：吴淑慧；张佩华；许琛琛；余野 刊期： 2002年第03期
护生在临床实习期间，为完成知识积累及技能学习，与临床护士一样，要与病人、家属及其他医务人员接触。
作者：滕月玲；吴美福；吴京玉；文海兰 刊期： 2002年第03期
目的探讨20%甘露醇加温后消除物理和自然因素对局部血管及组织的影响.方法选择脑血管疾病30例,采用自身对照法,共输注甘露醇412例次.观察组输注(28±1)℃加温甘露醇226例次,对照组输注(16±1)℃常温甘露醇186例次.结果两组病人静脉滴注局部疼痛、皮肤苍白、静脉炎的发生率,静脉滴速改变和重新穿刺率进行统计学比较,差异有显著性意义(P＜0.05,＜0.01),观察组明显优于对照组.结论甘露醇加温静脉滴注可减轻病人的痛苦.
作者：张玉慧；杨志琴 刊期： 2002年第03期
作者：叶燕飞；尹佩霞 刊期： 2002年第03期
深静脉血栓形成在静脉血栓形成中危害较大,血栓脱落引起的肺栓塞是深静脉血栓导致死亡的主要原因[1].下腔静脉滤器植入加静脉溶栓术是目前开展的一项新技术,既能阻挡3 mm以上的栓子进入肺动脉引起肺栓塞,又不至于影响静脉回流,且具有并发症少、损伤小、出血量少、恢复快等优点.1999年3月起,我科行下腔静脉滤器植入加静脉溶栓术治疗4例深静脉血栓形成,使阻塞的血管再通.现将护理报道如下.
作者：吴洪波 刊期： 2002年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
