邓绍平
目的:研究不同时间强度康复训练对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的临床疗效.方法:脑卒中偏瘫患者37例,分为强化组17例和常规组20例,急性期均接受内科常规治疗;病情稳定后,2组均给予针刺及肌电反馈治疗,同时进行康复训练.常规组每天训练时间40~45 min,每天1次;强化组则治疗时间延长至60~80 min,每天2次.结果:治疗3个月后,2组患者Fugl-Meyer和改良Barthel指数评分较治疗前有明显提高(P<0.01),与常规组比较,强化组表现更显著(P<0.05).结论:强化康复训练对提高脑卒中偏瘫患者运动功能和生活自理能力有更大的促进作用.
作者:詹霞;迟相林;郭兆荣;吴喜娟;董春玉 刊期: 2008年第02期
目的:探讨哮喘控制测试(ACT)量表与FEV1%的相关关系.方法:84例确诊为支气管哮喘患者填写ACT量表和进行肺功能测试,其中59例经规范治疗(75±15)d后依嘱复诊并再次填写ACT量表和行肺功能测试,对前后2次所得数据以FEV1%结果排序,以FEV1%基础值按≤79%(组1)和≥80%(组2)分为2组进行t检验和相关分析.结果:规范治疗前后,组1 FEV1、FEV1%、PEF、PEF%和ACT均显著低于组2(P<0.01),且ACT得分与FEV1%和PEF%结果高度一致;FEV1%均与FEV1、PEF、PEF%和ACT呈明显的正相关关系(P<0.01).结论:ACT与评价支气管哮喘症状控制好坏的客观指标FEV1%和PEF%具有明显的相关性和一致性,尤其是ACT简单明了,问题高度浓缩且准确精炼,特别对缺乏肺功能检测设备的基层乡镇卫生院不失为一个简单易行且可信度高的评价工具.
作者:李志平;黄建强;郭禹标;罗益锋;钟韵;周燕斌 刊期: 2008年第02期
目的:观察综合物理治疗对偏瘫并发肩痛的疗效.方法:偏瘫肩痛患者16例,均常规药物治疗,并配合经皮神经电刺激、中药薰蒸、运动疗法等.结果:治疗4周后,16例患者肩痛症状均明显改善,视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于治疗前(1.1±1.9、7.4±2.2,P<0.01).结论:综合物理治疗对偏瘫肩痛具有良好的效果.
作者:谢丽君;丘卫红;李奎;钟兴 刊期: 2008年第02期
目的:探讨高压氧(HBO)对缺血再灌注72 h小鼠脑组织中细胞粘附分子(ICAM-1,VCAM-1)的表达及血脑屏障(BBB)通透性的影响.方法:昆明种小鼠220只,随机分为A、B、C、D 4组各55只,A、B组均为假手术组,C、D组制作为脑缺血再灌注模型.术后B、C组即给予HBO治疗5次,术后2、9、21、45及69 h的5个时点,各组分别取10只小鼠经尾静脉注射2%伊文思兰(EB)后处死,采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法及比色法分别检测脑组织中ICAM-1、VCAM-1 mRNA的表达及EB的含量.结果: 脑缺血再灌注后各时点C、D组小鼠EB渗出含量及ICAM-1、VCAM-1 mRNA的表达均明显高于A、B组(P<0.01);C、D组间比较,C组ICAM-1 mRNA的表达及EB的含量均低于D组(P<0.01),VCAM-1 mRNA的表达变化不明显.A、B组间比较各项指标均差异无显著性意义.结论:HBO具有降低脑缺血再灌注72 h过程中细胞粘附分子ICAM-1的表达,从而对BBB具有保护作用.
作者:赵红;宋阳;奚卉;曹士信;陈学新 刊期: 2008年第02期
2004年6月~2007年2月我科诊治的分泌性中耳炎患儿136例(152耳),均符合分泌性中耳炎诊断标准[1],男80例,女56例;年龄2~14岁,平均7.6岁;病程3 d~1年;检查外耳道干燥,鼓膜完整呈淡红色或琥珀色或有鼓室积液征;鼓膜活动度降低.
作者:刘荆荣;张群;李江 刊期: 2008年第02期
目的:观察神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者30例,均行星状神经节阻滞治疗,有顶枕部疼痛伴颈部僵硬不适加颈椎旁神经阻滞,颞部疼痛或闷胀不适加耳颞神经阻滞.结果:治疗4次后,30例患者头痛完全缓解15例、好转9例、有效4例、无效2例,总有效率93%;VAS评分明显低于治疗前(1.2±1.6与8.0±1.0,P<0.05).结论:星状神经节阻滞并配合局部针对性处理治疗颈源性头痛疗效显著.
作者:石丽宏;邓海峰 刊期: 2008年第02期
目的:探讨健康教育对孕晚期母婴健康的重要作用.方法:妊娠28~37周孕妇250例,分为实验组150例,进行系统健康教育,包括发放资料、看录相、讲解、示范、指导等;对照组100例,仅常规产前检查.结果:实验组顺产率、母乳喂养成功率均明显高于对照组(P<0.01、0.05);剖宫产率和母婴患病情况等方面明显低于对照组(P<0.01、0.05).结论:孕晚期健康教育能明显降低剖宫产率、提高纯母乳喂养率和保障母婴健康.
作者:杨素勉;刘翠罗;岳文芳;田溢卿;田丽 刊期: 2008年第02期
目的:观察综合物理治疗对不同类型颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效.方法:TMD患者74例,分为肌源性21例(A组);关节源性53例(B组),其中B1组25例,B2组28例.3组均给予超短波和超声波治疗,B2组并配合用氦氖激光治疗.结果:治疗20 d后,3组VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.01);痊愈显效率比较A组>B2组>B1组(P<0.01、0.05).结论:肌源性TMD的治疗效果优于关节源性,加用氦氖激光治疗可增强关节源性TMD的疗效.
作者:戴桂英;何怀;李莉;杨建;王年 刊期: 2008年第02期
目的:探讨心理疏导对冠心病患者康复运动依从性的作用.方法:冠心病抑郁患者80例,随机分为干预组与对照组各40例,均给予药物治疗及健康教育,干预组同时增加心理疏导.结果:经过1年的观察后,2组抑郁自评量表(SDS)评分与观察前比较均有明显降低(P<0.01),与对照组比较,干预组下降更明显;康复运动的依从率干预组患者明显高于对照组(均P<0.01).结论:配合心理疏导疗法能有效改善冠心病患者心理状况,提高患者的康复依从性.
作者:吴燕;吴红敏;朱利月;汤鸿鹰 刊期: 2008年第02期
2007年1~10月我科收治的2型糖尿病并发周围神经病变患者70例,均符合糖尿病并发周围神经病变的诊断标准[1] ,男42例,女28例;年龄40~81岁;糖尿病史8个月~16年;临床表现为对称性四肢末梢麻木、疼痛或瘙痒等;检查膝腱、跟腱反射减弱.
作者:陈蔚 刊期: 2008年第02期
全髋关节置换术(THA)治疗各种原因引起的髋关节活动障碍是一个有效的方法[1].在美国行THA的患者逐年增多[2],并且随之而来的是越来越多THA患者需要进行合理的术后康复治疗[3].
作者:方汉萍;杜杏利 刊期: 2008年第02期
目的:探讨补阳还五汤对脑出血大鼠脑内血管内皮生长因子受体VEGFR-1(Flt-1)和VEGFR-2(Flk-1)蛋白表达的影响.方法:SD大鼠90只,分为3组各30只,模型组及补阳还五汤组(中药组)采用Ⅶ型胶原酶诱导大鼠脑出血模型,假手术组(对照组)作为正常对照.术后中药组用补阳还五汤灌胃.3组均采用Western blot法分析脑内Flt-1和Flk-1蛋白表达.结果:对照组未见Flt-1和Flk-1蛋白表达;模型组造模后1 d Flt-1和Flk-1开始表达,持续增高至21 d;中药组补阳还五汤干预后7、14及21 d时Flt-1和Flk-1蛋白表达均高于模型组(P<0.01),Flt-1于21 d达高峰,Flk-1于14 d达高峰(均P<0.01).结论:补阳还五汤能增强脑出血大鼠脑Flt-1和Flk-1蛋白表达,以促进脑组织修复.
作者:刘宜峰;邢之华;唐涛;阳鹤鹏;陈柏林 刊期: 2008年第02期
目的:观察西酞普兰合并认知治疗对躯体化障碍患者的疗效及依从性.方法:躯体化障碍患者106例,分为研究组和对照组各53例,均口服西酞普兰治疗,研究组配合认知治疗.在治疗前、治疗4周及6个月时用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及自编躯体自觉症状严重度自我评估表评定疗效,并观察2组治疗依从性.结果:2组治疗4周时及6个月时SAS、SDS、自编躯体自觉症状严重度自我评估表评分与治疗前比较均下降(P<0.01);2组间比较,研究组各时点各项量表评分均低于对照组(P<0.05,0.01).结论:西酞普兰合并认知治疗对躯体化障碍的临床疗效及治疗的依从性均优于单用西酞普兰治疗的患者.
作者:林英明;陈文泽;姜义彬 刊期: 2008年第02期
在康复治疗中针对骨关节损伤功能受限和疼痛康复治疗所使用的放松治疗、被动运动治疗、主动运动治疗、作业治疗和矫形治疗等均是触及患者身体组织的操作,会引起疼痛,如何减轻或消除患者这种不良感受是目前康复治疗中亟待解决的问题,本文探讨一条无痛康复治疗方案,供康复医师、治疗师使用,以利于提高康复治疗技术的效果,减少治疗性伤害.
作者:熊恩富;何红晨;杨霖;喻鹏铭 刊期: 2008年第02期
目的:观察经皮椎体骨水泥灌注手术后康复护理对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(VCF)患者的临床疗效.方法:28例老年骨质疏松VCF患者采用经皮椎体成形术21例和后突成形术7例,术后均进行监测、心理护理及康复训练等早期康复护理干预.结果:经过平均183 d的随访,VAS评分较治疗前明显降低;Barthel指数显著升高(P<0.05).结论:老年患者椎体手术后给予积极的康复护理,能明显缓解疼痛,提高ADL能力.
作者:舒佩 刊期: 2008年第02期
目的:观察早期穴位电刺激对新生儿脑损伤的临床治疗作用并探讨其作用机制.方法:符合入选标准的脑损伤综合征新生儿94例,分为观察组64例和对照组30例,均采用脑活素、VitB6和B12等药物治疗,并给予触觉、视觉及听力等刺激.观察组患儿增加体格检查、穴位电刺激治疗,连续 3个月.2组患儿纠正胎龄1周岁时分别进行体格检查、精细运动功能量表(FMFM)评定及发育商(DQ)评分.结果:身长、体重、头围比较,观察组高于对照组,但差异无显著性意义;临床疗效比较,观察组与对照组总有效率相近(96.8 %、93.3%);观察组FMFM及DQ评分明显高于对照组(P<0.05).结论:新生儿脑损伤早期辅以穴位电刺激能明显提高患儿的运动功能和智力发育,其机制可能与低频电刺激可启动预防性及治疗性中枢神经保护机制有关.
作者:杜开先;贾天明;栾斌;蔡春玲 刊期: 2008年第02期
目的:观察综合康复治疗颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者116例,随机分为观察组和对照组各58例,观察组采用手法、牵引和中药热敷等综合康复治疗;对照组口服双氯芬酸钠肠溶片治疗.结果:治疗2周后,2组VAS评分均较治疗前明显下降,观察组更显著;临床疗效比较,观察组治愈率和有效率均高于对照组(81.0%、98.3%与12.0%、77.5%,P<0.05).结论:综合康复疗法能显著提高颈源性头痛患者的痛阈值及临床疗效.
作者:崔改琴 刊期: 2008年第02期
目的:观察头皮针治疗脑卒中偏瘫的疗效.方法:病程16~25个月的脑卒中偏瘫患者93例,分为头皮针组49例和常规组44例,均按常规给予中西药物、物理疗法、心理及语言等综合康复治疗.头皮针组配合针刺头皮穴,取运动区顶颞前、后斜线(MS6、7)顶旁1、2线(MS8、9),颞前线(MS10),顶中线(MS5);常规组配合针刺患侧肢体穴位.结果:治疗2~4个月后,临床疗效比较,头皮针组治愈及总有效率明显优于常规组(57.1%、98%与20.5%、75%,P<0.01).结论:脑卒中偏瘫配合头皮针治疗疗效能显著提高临床疗效.
作者:刘玉生;尹勇;宋振华;刘文凤 刊期: 2008年第02期
随着电生理的研究及广泛应用,认知电位逐渐受到关注和重视,其中电位P300临床上广泛应用于神经心理认知功能障碍的研究.
作者:尚淑怡;尤春景 刊期: 2008年第02期
膝关节骨性关节炎患者270例,均符合膝关节骨性关节炎标准[1],X线示均有不同程度的骨质增生,胫骨髁间隆突变尖,关节间隙变窄等,男121例,女149例;年龄45~82岁,平均57.7岁;病程2个月~25年;双膝92例,单膝178例;有外伤史62例,无外伤史108例.270例均采用综合疗法治疗.
作者:王基萍;丛培军;王春叶;李吉艳 刊期: 2008年第02期