学术投稿

西酞普兰合并认知治疗对躯体化障碍患者的疗效及治疗依从性

林英明;陈文泽;姜义彬

关键词:西酞普兰, 认知治疗, 躯体化障碍
摘要:目的:观察西酞普兰合并认知治疗对躯体化障碍患者的疗效及依从性.方法:躯体化障碍患者106例,分为研究组和对照组各53例,均口服西酞普兰治疗,研究组配合认知治疗.在治疗前、治疗4周及6个月时用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及自编躯体自觉症状严重度自我评估表评定疗效,并观察2组治疗依从性.结果:2组治疗4周时及6个月时SAS、SDS、自编躯体自觉症状严重度自我评估表评分与治疗前比较均下降(P<0.01);2组间比较,研究组各时点各项量表评分均低于对照组(P<0.05,0.01).结论:西酞普兰合并认知治疗对躯体化障碍的临床疗效及治疗的依从性均优于单用西酞普兰治疗的患者.
中国康复杂志相关文献
  • 依达拉奉注射液治疗外伤性脑梗死的疗效与安全性

    目的:探讨依达拉奉治疗外伤性脑梗死(TCI)的临床疗效和安全性.方法:60例外伤性脑梗死患者随机分为A、B 2组各30例,2组基础治疗相同,A组同时静脉滴注依达拉奉注射液30 mg及生理盐水100 ml,每日2次;B组静脉滴注胞二磷胆碱注射液0.5 g及生理盐水100 ml,每日2次,均治疗14 d.治疗前和治疗14、28 d时分别以格拉斯哥昏迷量表(GCS)评定脑损伤严重程度,神经功能缺损(ESS)积分率评定临床疗效.结果:治疗14和28 d时分别进行CSS评定,总有效率A组明显高于B组(53%、77%与27%、47%,P<0.05和0.01);GCS评分,A组明显高于B组(11±1、13±1与9±1、11±1,P<0.05和0.01);2组的不良反应率比较差异无显著性意义(13%与10%).结论:依达拉奉治疗外伤性脑梗死可显著提高临床疗效,促进神经功能康复,且治疗过程安全.

    作者:黄本长;薛艳荣;熊海洋 刊期: 2008年第02期

  • 高中生睡眠质量及其相关因素的研究

    目的:了解高中生睡眠质量的现状及其影响因素.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查表对1000例高中生的问卷调查进行评价.结果:发放问卷1000份,回收有效问卷925份.925例中睡眠质量中及差的学生占68.6%.影响睡眠质量的主要因素为学校性质,学习压力,人际交流问题,与家人和同学的矛盾等.男女性别、不同年级的学生睡眠质量比较差异无显著性意义.结论:睡眠质量的好坏直接影响高中生的学习生活,合理安排时间并创造良好的学习环境和条件可促进同学、家长和老师间的沟通,是解决睡眠问题的关键.

    作者:尤琪;严薇荣;许涛 刊期: 2008年第02期

  • 综合治疗膝关节骨关节炎270例

    膝关节骨性关节炎患者270例,均符合膝关节骨性关节炎标准[1],X线示均有不同程度的骨质增生,胫骨髁间隆突变尖,关节间隙变窄等,男121例,女149例;年龄45~82岁,平均57.7岁;病程2个月~25年;双膝92例,单膝178例;有外伤史62例,无外伤史108例.270例均采用综合疗法治疗.

    作者:王基萍;丛培军;王春叶;李吉艳 刊期: 2008年第02期

  • 假性球麻痹后不同时间针刺风池穴的疗效比较

    目的:观察假性球麻痹患者病程不同时期针刺的疗效.方法:240例假性球麻痹患者根据发病的不同时期给予针刺风池穴治疗,治疗前后按洼田氏饮水试验标准评分.结果:240例中发病<10 d的患者针刺治疗有效率达100%,>10~30 d有效率97%,>1~3月有效率83%,>3~6月有效率77%.结论:针刺风池穴治疗假性球麻痹各时期均有疗效,但早期治疗的效果明显优于晚期(P<0.05).

    作者:叶飞;董军立;席刚明;岳炫烨;周少华;庄凤娟 刊期: 2008年第02期

  • 气压联合灯盏细辛注射液治疗糖尿病性周围神经病变

    2007年1~10月我科收治的2型糖尿病并发周围神经病变患者70例,均符合糖尿病并发周围神经病变的诊断标准[1] ,男42例,女28例;年龄40~81岁;糖尿病史8个月~16年;临床表现为对称性四肢末梢麻木、疼痛或瘙痒等;检查膝腱、跟腱反射减弱.

    作者:陈蔚 刊期: 2008年第02期

  • 女性妊娠期体内微量元素含量的测定

    目的:探讨妊娠期妇女体内微量元素的变化,为优生优育打下良好基础.方法:妊娠妇女216例(妊娠组),孕龄12~15周,正常未孕女性173例(未孕组),均分别测定2组体内的5种微量元素含量并做比较.结果:2组的钙含量比较差异无显性意义;铜元素含量妊娠组明显高于未孕组,铁、锌、镁含量明显低于未孕组(P<0.01).结论:女性妊娠后体内微量元素有明显的变化,应及时监测和补充.

    作者:王影;张华平 刊期: 2008年第02期

  • 综合康复治疗颈源性头痛

    目的:观察综合康复治疗颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者116例,随机分为观察组和对照组各58例,观察组采用手法、牵引和中药热敷等综合康复治疗;对照组口服双氯芬酸钠肠溶片治疗.结果:治疗2周后,2组VAS评分均较治疗前明显下降,观察组更显著;临床疗效比较,观察组治愈率和有效率均高于对照组(81.0%、98.3%与12.0%、77.5%,P<0.05).结论:综合康复疗法能显著提高颈源性头痛患者的痛阈值及临床疗效.

    作者:崔改琴 刊期: 2008年第02期

  • 超短波并磁疗治疗痔疮的疗效观察

    1997年5月~2007年2月在我科治疗的痔疮患者158例,男133例,女25例;年龄22~72岁;病程5~20 d;外痔94例,内痔22例,混合痔42例;临床表现肛周疼痛、肿胀,痔核表面充血水肿、糜烂,大便带血,影响工作及行走.

    作者:林忠豪;陈清华 刊期: 2008年第02期

  • 老年患者经皮椎体骨水泥灌注手术后的康复护理

    目的:观察经皮椎体骨水泥灌注手术后康复护理对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(VCF)患者的临床疗效.方法:28例老年骨质疏松VCF患者采用经皮椎体成形术21例和后突成形术7例,术后均进行监测、心理护理及康复训练等早期康复护理干预.结果:经过平均183 d的随访,VAS评分较治疗前明显降低;Barthel指数显著升高(P<0.05).结论:老年患者椎体手术后给予积极的康复护理,能明显缓解疼痛,提高ADL能力.

    作者:舒佩 刊期: 2008年第02期

  • 西酞普兰合并认知治疗对躯体化障碍患者的疗效及治疗依从性

    目的:观察西酞普兰合并认知治疗对躯体化障碍患者的疗效及依从性.方法:躯体化障碍患者106例,分为研究组和对照组各53例,均口服西酞普兰治疗,研究组配合认知治疗.在治疗前、治疗4周及6个月时用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及自编躯体自觉症状严重度自我评估表评定疗效,并观察2组治疗依从性.结果:2组治疗4周时及6个月时SAS、SDS、自编躯体自觉症状严重度自我评估表评分与治疗前比较均下降(P<0.01);2组间比较,研究组各时点各项量表评分均低于对照组(P<0.05,0.01).结论:西酞普兰合并认知治疗对躯体化障碍的临床疗效及治疗的依从性均优于单用西酞普兰治疗的患者.

    作者:林英明;陈文泽;姜义彬 刊期: 2008年第02期

  • 抑郁症患者家庭功能缺陷对家属的生活质量影响

    目的:探讨抑郁症患者的家庭功能缺陷以及对家属生活质量的影响.方法:采用家庭环境量表(FES-CV)评定81例抑郁症患者(抑郁症组)的家庭和社会功能,并与中国常模(常模组)比较;同时对患者家属86例(家属组)进行生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)及自编影响生活质量主要因素调查,并与76例健康志愿者(正常组)对照比较.结果:抑郁症组FES-CV评分与常模组比较,家属组GQOLI-74评分与对照组比较均明显下降(P<0.01);其中抑郁组以亲密度和情感表达及矛盾性、家属组以心理及躯体健康表现更突出.各个分条目中对患者家属生活质量影响较大的因素依次为疾病治疗前景、歧视、患者情绪波动、经济、病情加重、复发、安全、疾病遗传等.结论:抑郁症患者存在较为严重的社会和家庭功能缺陷,影响患者家属的生活质量;提高患者家属的生活质量必须从改善患者社会和家庭功能入手.

    作者:郭克锋;马秀英;吴群强 刊期: 2008年第02期

  • 不同类型颞下颌关节紊乱病的物理治疗

    目的:观察综合物理治疗对不同类型颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效.方法:TMD患者74例,分为肌源性21例(A组);关节源性53例(B组),其中B1组25例,B2组28例.3组均给予超短波和超声波治疗,B2组并配合用氦氖激光治疗.结果:治疗20 d后,3组VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.01);痊愈显效率比较A组>B2组>B1组(P<0.01、0.05).结论:肌源性TMD的治疗效果优于关节源性,加用氦氖激光治疗可增强关节源性TMD的疗效.

    作者:戴桂英;何怀;李莉;杨建;王年 刊期: 2008年第02期

  • 早期穴位电刺激对新生儿脑损伤运动功能和智力发育的影响

    目的:观察早期穴位电刺激对新生儿脑损伤的临床治疗作用并探讨其作用机制.方法:符合入选标准的脑损伤综合征新生儿94例,分为观察组64例和对照组30例,均采用脑活素、VitB6和B12等药物治疗,并给予触觉、视觉及听力等刺激.观察组患儿增加体格检查、穴位电刺激治疗,连续 3个月.2组患儿纠正胎龄1周岁时分别进行体格检查、精细运动功能量表(FMFM)评定及发育商(DQ)评分.结果:身长、体重、头围比较,观察组高于对照组,但差异无显著性意义;临床疗效比较,观察组与对照组总有效率相近(96.8 %、93.3%);观察组FMFM及DQ评分明显高于对照组(P<0.05).结论:新生儿脑损伤早期辅以穴位电刺激能明显提高患儿的运动功能和智力发育,其机制可能与低频电刺激可启动预防性及治疗性中枢神经保护机制有关.

    作者:杜开先;贾天明;栾斌;蔡春玲 刊期: 2008年第02期

  • 不同时间强度康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的疗效比较

    目的:研究不同时间强度康复训练对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的临床疗效.方法:脑卒中偏瘫患者37例,分为强化组17例和常规组20例,急性期均接受内科常规治疗;病情稳定后,2组均给予针刺及肌电反馈治疗,同时进行康复训练.常规组每天训练时间40~45 min,每天1次;强化组则治疗时间延长至60~80 min,每天2次.结果:治疗3个月后,2组患者Fugl-Meyer和改良Barthel指数评分较治疗前有明显提高(P<0.01),与常规组比较,强化组表现更显著(P<0.05).结论:强化康复训练对提高脑卒中偏瘫患者运动功能和生活自理能力有更大的促进作用.

    作者:詹霞;迟相林;郭兆荣;吴喜娟;董春玉 刊期: 2008年第02期

  • 头皮针治疗脑卒中偏瘫的疗效观察

    目的:观察头皮针治疗脑卒中偏瘫的疗效.方法:病程16~25个月的脑卒中偏瘫患者93例,分为头皮针组49例和常规组44例,均按常规给予中西药物、物理疗法、心理及语言等综合康复治疗.头皮针组配合针刺头皮穴,取运动区顶颞前、后斜线(MS6、7)顶旁1、2线(MS8、9),颞前线(MS10),顶中线(MS5);常规组配合针刺患侧肢体穴位.结果:治疗2~4个月后,临床疗效比较,头皮针组治愈及总有效率明显优于常规组(57.1%、98%与20.5%、75%,P<0.01).结论:脑卒中偏瘫配合头皮针治疗疗效能显著提高临床疗效.

    作者:刘玉生;尹勇;宋振华;刘文凤 刊期: 2008年第02期

  • 全髋关节置换术后康复训练新进展

    全髋关节置换术(THA)治疗各种原因引起的髋关节活动障碍是一个有效的方法[1].在美国行THA的患者逐年增多[2],并且随之而来的是越来越多THA患者需要进行合理的术后康复治疗[3].

    作者:方汉萍;杜杏利 刊期: 2008年第02期

  • 综合康复治疗周围性面瘫

    2001年1月~2006年12月我科收治周围性面瘫患者134例,均符合面神经麻痹的诊断标准[1],单侧发病,男74例,女60例;年龄15~45岁81例,>45岁53例;左侧68例,右侧66例;病程3~>7 d;134例分为住院组66例和门诊组68例.2组一般资料比较差异无显著性意义.

    作者:邓绍平 刊期: 2008年第02期

  • 老年患者的心脏康复

    在美国尽管半数以上的急性心肌梗死和冠脉搭桥手术的患者为>65岁,但在心血管病临床研究中则普遍被排除在外[1,2].

    作者:何成奇;谢薇;杨霖;杨永红 刊期: 2008年第02期

  • 综合物理治疗偏瘫肩痛

    目的:观察综合物理治疗对偏瘫并发肩痛的疗效.方法:偏瘫肩痛患者16例,均常规药物治疗,并配合经皮神经电刺激、中药薰蒸、运动疗法等.结果:治疗4周后,16例患者肩痛症状均明显改善,视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于治疗前(1.1±1.9、7.4±2.2,P<0.01).结论:综合物理治疗对偏瘫肩痛具有良好的效果.

    作者:谢丽君;丘卫红;李奎;钟兴 刊期: 2008年第02期

  • 广西南宁社区精神疾病患者康复影响因素的调查

    目的:探讨社区精神疾病患者康复的影响因素.方法:在查阅、参考相关文献的基础上,自行设计问卷调查表对社区精神疾病患者或家属开展现场调查,内容包括一般情况,期望政府、社区提供帮助方式,希望精神专科医院提供服务内容及方式等.结果:共发放调查问卷250份,收回207份,有效调查问卷205份(82.0%),收入≤250元与未能及时就诊关系较大(P<0.01);文化程度越低精神疾病患者希望精神专科医院提供帮助越大;普遍期望政府、社区对精神疾病患者提供支持与帮助.结论:精神疾病患者是社会的弱势群体,经济收入低、就业难,其防治需要政府和社会介入、干预并承担一定责任.

    作者:谢焱;杨丽;周玉雾;兰桂荣 刊期: 2008年第02期

中国康复杂志

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主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会

主办:中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院