蔡永强
目的:调查分析医院门诊中成药处方的不合理用药情况,总结其原因并提出管理对策,以促进临床合理用药.方法:回顾性分析医院门诊2015年3月～2016年2月的中成药处方,采用分层定比抽样法随机抽查2400张,对其用药信息进行合理性评价.结果:在2400张门诊中成药处方中,共发现有210张处方存在不合理用药情况,不合理用药率为8.75％,主要存在辨证用药不当、药物用法用量不合理、药物重复使用、无适应证或超适应症用药、药物联用不合理、配伍禁忌等问题.结论:医院门诊使用中成药时,存在不合理用药情况,临床需提高合理用药的认识、加强合理用药知识培训、落实药物使用管理制度、注重合理用药的沟通与反馈,强化合理用药的监督与考核,以保证临床用药的安全、合理、有效.
作者：徐进 刊期： 2018年第09期
目的:分析程序化交接班制度对提高手术室护理质量的作用.方法:将300例患者纳入研究,随机分为观察组和对照组,每组150例.观察组采用程序交接班制度,对照组采用常规管理.记录两组护理缺陷发生情况,考核手术室交接班护理质量,调查护理人员对交接班流程的满意度.结果:观察组的护理缺陷发生率低于对照组(P＜0.05),观察组护理人员的手术室交接护理质量考核各项分值较对照组高(P＜0.05),护理人员对手术室交接班流程满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论:程序化交接班制度用于手术室护理,能有效改善护理交接班流程,提高交接质量,减少交接中护理缺陷的发生.
作者：徐艳；木培千 刊期： 2018年第09期
目的:分析探究层级管理在肝病科病房优质护理服务中的应用.方法:选取2015年6月～2017年5月到肝病科接受治疗肝病患者200例作为研究对象.按照就诊的时间不同分为对照组和观察组.2015年6月～2016年5月来肝病科就诊的90患者作为对照组,给予常规的护理服务.2016年6月～2017年5月就诊的110例患者作为观察组给予层级管理护理服务.观察两组患者护理前后患者的恢复情况及患者对两种管理方式的满意度.结果:在治疗前,两组护理评分无明显差异(P＞0.05),观察组的评分明显高于对照组(P＜0.05).观察组满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:层级管理在肝病科病房优质护理服务中具有重要价值.
作者：章银瓶 刊期： 2018年第09期
目的:研究注射室护理中存在的风险,分析其产生原因,探讨其对应措施,进一步减少注射室护理风险,从而提高注射室护理质量,使患者认可护理服务,减少医患矛盾.方法:随机选取医院2015年7月～2016年6月需要进行注射的患者100例作为对照组,另选取2016年7月～2017年6月医院需要进行注射的患者100例作为观察组,对照组应用常规护理,观察组按照注射室风险流程实施注射室护理风险管理.结果:观察组患者注射治疗期间医患矛盾发生率明显比对照组少,且其医护人员产生错误的发生率也明显比对照组低(P＜0.05).观察组患者的治疗效果明显高于对照组,而且观察组的并发症明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者的医护人员对护理风险认知程度明显高于对照组,而且观察组患者对医护人员护理的满意度明显高于对照组患者(P＜0.05).结论:在注射室中按照风险流程实施风险管理措施,可以显著降低医患矛盾,降低医护人员错误发生率,也可以提高注射治疗效果,减少并发症,提高了医护人员对护理风险的认知程度与患者对医护人员的满意度.
作者：胡巧萍；杨小玲；李娟敏；方淑贞 刊期： 2018年第09期
目的:探究柔性管理制度对肛肠科护士自我概念的影响.方法:研究对象为肛肠科全体护士,自2017年1月起在肛肠科实施柔性管理,成立管理小组,贯彻柔性管理思路,通过建立柔性管理体系、实施岗位轮换制度、调整问题上报制度、建立柔性激励机制、强调护士自我概念等措施,进行护理管理制度的整改,以2016年工作情况为实施前,以2017年工作情况为实施后,采用田纳西自我概念量表(TSCS)调查实施前后肛肠科护士的自我概念情况,并统计比较实施前后肛肠科护理管理质量变化情况.结果:在实施柔性管理制度后,肛肠科护士的生理自我、心理自我、家庭自我、社会自我、自我认同、自我满意、自我行动评分较实施前均显著提升(P＜0.05);实施柔性管理制度后,肛肠科的基础护理、专科护理、护理安全、护理记录评分均显著提升(P＜0.05).结论:在肛肠科实施柔性管理制度,能够有效地提升护士的自我概念水平,调动护士的主观能动性,实现了护理管理质量的全面提升.
作者：钟晓英 刊期： 2018年第09期
目的:探讨护理干预在急诊科风险管理中的应用效果.方法:选取医院急诊科2016年8～11月的500例患者为对照组,医院急诊科进行护理干预后,选取2017年3～6月的500例患者为观察组,进行比较分析.比较两组患者的不良护理事件发生例数,以及两组患者和家属对护理质量和护理满意度的评分.结果:实施护理干预后,观察组患者的不良护理事件发生例数显著降低,患者及家属对医院急诊科的护理满意度显著提高,对护理质量的评分也显著提高,数据比较差异显著(P＜0.05).结论:在急诊科进行及时全面的护理干预,在一定程度上提高了护理人员的护理质量,提高了患者对护理的满意度,从而达到了减少不良护理事件发生的作用,降低急诊风险,提高了急诊的治疗水平,促进了护患之间的关系发展.
作者：寿吉丽 刊期： 2018年第09期
目的:探讨重症监护室实施风险管理的效果.方法:将医院2016年1月～2017年6月84例重症监护室治疗患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各42例.对照组实施常规护理管理;观察组于常规护理管理基础上实施风险管理.评价两组护理质量,记录护理管理期间风险事件情况,调查两组护理满意度.结果:观察组护理质量评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组护理风险事件发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:风险管理应用于重症监护室护理中有助于提高护理质量,降低护理风险的发生,避免不良事件的发生,保障患者生命安全,提高患者满意度.
作者：潘伟琴 刊期： 2018年第09期
目的:探讨志愿者的校外实践活动对护理学生人文素质的影响.方法:采取自愿原则,选取2014级本科护生197人,观察组98人,对照组99人.观察组每周末到社区参加志愿护理服务活动,对照组不参与任何形式的志愿活动,活动结束后采用王小丽编制的护理专业大学生人文素质量表进行测评,比较两组人文素质得分的差异.结果:两组人文素质得分有显著性差异(P＜0.05).结论:志愿者的校外实践活动有助于提高护生的人文素质.
作者：左婷婷 刊期： 2018年第09期
目的:了解恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求,针对性制定护理对策.方法:研究时间为2016年1月～2017年9月,2016年问卷了解恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求情况,每个患者选取1名主要看护家属为调查对象,分析调查结果,调整护理对策2017年1～9月实施调整后的护理政策,比较实施前后家属的认知状况和护理满意度.结果:恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求前三位分别为治疗及护理配合方法(9.70±0.20)分、患者疾病的相关知识(9.50±0.20)分和放疗的安全性(9.40±0.30)分;实施后家属的总体认知评分为(83.40±3.60)分,显著高于实施前的(54.10± 12.40)分(P＜0.05);实施后家属的护理满意度为98.40％,显著高于实施前的91.30％(P＜0.05).结论:恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求具有一定特点,了解家属的认知需求,能够为护理宣教提供参考,针对性调整护理管理对策,是提高家属护理满意度的基础.
作者：汪琳；朱辉辉；李伟；陈伟蓉 刊期： 2018年第09期
目的:探究术前访视结合安全管理对手术室护理质量及护理满意度的改善作用.方法:选择2015年收治的行外科手术治疗的100例患者作为对照组,实施常规护理模式.选择2016年收治的100例手术治疗患者为观察组,实施术前访视联合安全管理模式.比较两组患者的手术室护理质量和护理满意度.结果:观察组患者对手术室护理质量的评分,明显高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者的护理满意率为96.00％,明显高于对照组的85.00％(P＜ 0.05).结论:在手术室护理上,实施术前访视结合安全管理,可以有效避免手术室的不良事件,提高护理质量和护理满意度,提高手术和成功率,促进患者手术预后恢复.
作者：许周红；林芝 刊期： 2018年第09期
目的:分析儿科患儿静脉留置针护理管理中应用品管圈后对穿刺及留置时间及护理满意率的影响.方法:选取丽水市妇幼保健院儿科患儿120例,数字随机法分为观察组(品管圈管理方式)和对照组(常规护理),比较两组穿刺及留置情况;分析意外拔管原因;统计护理满意度.结果:观察组一次性穿刺成功率较对照组高,意外拔管率较对照组低,留置＞96h率较对照组低;意外拔管原因中观察组为导管脱出、折叠、异位及管路堵塞,对照组除此外还存在药物外渗、静脉炎、自行拔管和感染情况;观察组护理总满意率较对照组高(P＜0.05).结论:品管圈能提高儿科静脉留置针一次性穿刺成功率,减少意外拔管,延长留置时间,提高护理满意率.
作者：杨雁；朱红玲；祁江伟；郑俏 刊期： 2018年第09期
目的:分析影响心血管内科的用药安全管理因素,并提出针对性护理改进措施.方法:随机选取医院2015年9月～2016年9月患有心血管疾病的360例患者作为研究对象,对其用药安全情况及护理质量进行调查分析,明确在用药安全方面存在的各类问题并找出相关改进措施,同时,调查患者对临床护理质量的满意度.结果:通过对这360例患者的用药安全情况进行分析,发现了影响用药安全的19个不规范事项,这些事项涉及三个重要因素,包括药物因素、患者自身因素及医护人员因素,其中药物因素6项,患者自身因素3项,医护人员因素10项;360例患者中对护理质量感到非常满意的有96人,感到满意的有137人,感到一般的有127人,满意度为64.7％.结论:医护人员要不断提高其自身专业素质和实践操作技能,加强对用药安全的管理,同时也要加强对患者的心理护理,提高其护理质量,以创造和谐的医患关系.
作者：吴秀华 刊期： 2018年第09期
目的:分析骨科护理中临床护理路径对护理质量及患者康复、疼痛缓解等的影响.方法:采用随机数字表法,将2016年12月～2017年5月在医院骨科住院的120例患者分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用临床护理路径,对照组采用常规护理,比较两组患者对护理质量的评分,记录两组患者的疼痛视觉模拟评分、焦虑量表评分、疾病相关知识得分、住院时间;调查护理满意率.结果:观察组患者对护理质量的各项评分较对照组高,住院时间更短,VAS评分、SAS评分更低,疾病相关知识得分更高;护理满意率较对照组高(P＜0.05).结论:临床护理路径的建立,能够提高骨科护理质量,缓解患者的负面情绪和疼痛,增加患者对疾病及护理的认知,促进患者康复.
作者：朱苗；吕惠芬；李飞燕 刊期： 2018年第09期
提高中医药科技期刊的质量和学术水平,是中医药期刊工作者的使命和责任.中医药期刊编辑在完成编辑工作的同时参与临床实践,有助于选题策划、审稿、提升稿件质量、稳定编辑队伍和培养学者型编辑,是值得中医药和期刊决策者及中医药期刊工作者思考的问题.
作者：王卫霞 刊期： 2018年第09期
目的:探讨妇产科存在的医疗安全隐患,并提出有效的防范措施.方法:对2016年医院妇产科出现的医疗安全问题进行归纳统计,分析妇产科中存在的医疗安全隐患,提出防范措施,以提高妇产科的医疗安全.结果:调查结果显示医院妇产科2016年共发生并发症13例、医疗差错9例、医疗意外4例、医疗事故0例.结论:妇产科中存在的医疗安全隐患,与医院管理质量高低、医疗队伍综合能力高低有直接关联,只有持续加强妇产科管理质量,提高医疗安全隐患的防范意识,就可有效避免医疗安全问题的发生,保障妇产科患者的医疗安全.
作者：徐敏 刊期： 2018年第09期
目的:探究层级管理在心胸外科手术患者并发症预防中的作用.方法:研究时间为2016年1月～2017年9月,自2017年1月起在心胸外科实施层级管理,以2016年工作情况为实施前,以2017年工作情况为实施后,比较实施前后心胸外科手术患者的并发症发生率,并统计不同时期患者的护理满意度.结果:实施前患者术后并发症发生率,显著低于实施前(P＜0.05);实施后患者的护理满意度,显著高于实施前(P＜0.05).结论:将层级管理用于心胸外科护理管理,能够有效提升护理管理质量,减少心胸外科手术患者并发症的发生率,改善患者的护理满意度.
作者：胡春燕；肖玲琴 刊期： 2018年第09期
目的:分析超声造影剂声诺维的不良反应情况,探讨相应的管理对策,为安全用药提供参考.方法:回顾性分析2014年2月～2016年5月在医院进行声诺维超声造影检查的368例患者资料,对其性别、年龄、声诺维使用情况、临床症状、检查指标、不良反应等进行分析、统计.结果:共出现不良反应11例,不良反应率为2.98％.其中,轻度不良反应7例,中度不良反应3例,重度不良反应1例.轻度和中度不良反应未经处理,症状自行缓解;重度不良反应经相应治疗,症状消失.结论:使用声诺维注射剂进行超声造影检查的效果较好,临床不良反应较少,安全性高.但超声造影过程中必须根据患者的个人状况合理调节用药剂量,熟练掌握声诺维的注意事项、禁忌症等药物特性,以降低不良反应的发生率.
作者：王鑫 刊期： 2018年第09期
目的:探讨持续质量改进管理在产科健康教育中的应用.方法:选取2016年8月～2017年3月丽水市妇幼保健院收治的孕妇160例,随机分为两组,对照组应用常规管理,观察组应用持续质量改进管理,比价两组孕妇的保健知识知晓情况及护理持续性管理情况.结果:比价两组孕妇的孕期注意事项、分娩知识、新生儿护理知识发现,观察组产妇的知晓情况明显优于对照组(P＜0.05),观察组的保健知识总分高于对照组(P＜0.05);比价两组的产妇满意、质量改进、护患融洽、护理纠纷等发现观察组的持续质量改进情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:在产科健康教育过程当中,持续质量改进管理的效果理想.
作者：黄玉萍；郑聪霞 刊期： 2018年第09期
急诊科是医院门诊科室中极为特殊的部门,不仅需要全天候应诊,还需要医护人员具备较高的专业水平.急诊科患者病情特殊,病情重且急,医护工作繁重.因此,医护人员能够良好合作是急诊科开展好工作的重要因素.本文就影响急诊科室医护合作的因素进行分析,并提出相应的改善建议,以提高诊疗质量和效果.
作者：朱芳芳；卢阳阳；吕洋洋 刊期： 2018年第09期
目的:分析压力管理干预对老年科护士职业压力的改善效果.方法:随机选取医院2016年6月～2017年6月期间的40例老年科护士,作为研究对象.随机抽取2016年6～12月期间的20例老年科护士作为对照组,给予常规管理;随机抽取2017年1～6月期间的20例老年科护士作为干预组,在对照组基础上给予压力管理干预.整理、分析压力管理干预措施的干预效果.结果:干预组的压力水平优于对照组(P＜0.05);干预组在干预后的压力水平优于干预前(P＜0.05).干预组的工作倦怠度低于对照组(P＜0.05).结论:压力管理干预对老年科护士职业压力的改善效果显著,提升患者生活质量,缓解工作倦怠,降低工作压力.
作者：祝勤雅；王雅琴；余晓英；陆燕虹；马月利；柏小琴 刊期： 2018年第09期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
