周琪；孙义；张析哲；宋雅莉；曹亚丽；刘亚芝
心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官.高血压引起左室重构,导致左室的收缩与舒张功能障碍,严重者出现心力衰竭,甚至猝死.早期无创性评估高血压患者的心脏功能,对于及早预防和逆转心脏重构、防止心血管并发症的发生有着极其重要的意义.新近发展起来的速度向量成像(welocity vectorimaging,VVI)技术是研究心肌力学、分析局部心功能的新技术.本文就VVI技术对高血压患者心肌力学的研究现状作一综述.
作者：李芳 刊期： 2011年第06期
目的:探讨脑血管内支架成形术患者的护理方法.方法:对150例脑血管内支架成形术患者的临床资料进行分析.结果:150例患者无死亡病例,所有患者临床症状明显改善,术中及术后护理到位,临床效果好.结论:对脑血管内支架成形术患者加强术前、术中及术后的综合护理能有效的降低并发症,改善患者的预后.
作者：郭万荣 刊期： 2011年第06期
随着对艾滋病的研究,发现男男性接触者已成为我国艾滋病流行的三大核心人群之一.由于该人群受到社会传统文化的影响,使其具有特殊性,为该人群的防治工作带来了巨大困难.本文通过对男男性接触者人群流行病学特征、艾滋病流行趋势进行概述,充分了解男男性接触者的分布情况、性行为特征、艾滋病流行情况以及干预情况.希望能为今后男男性接触者的研究和干预工作提供参考,以控制该人群疫情的发展.
作者：迟富利 刊期： 2011年第06期
目的:探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生的安全性和有效性.方法:用经尿道等离子电切术(PKRP)行前列腺切除106例,监测、记录患者围手术期和术后3个月复查的有关指标,对所测指标进行统计学分析.结果:手术时间(25～108)min;切除前列腺组织生13～84 g,平均(60±25)g.输血1例.无电切综合征、直肠穿孔、膀胱穿孔、闭孔神经反射等症发生.术后尿道外口狭窄4例,短期尿失禁3例,附睾炎2例.术后3个月,大尿流率(Qmax)由术前的(8.6±3.2)rnl/s上升至(23.6±5.3)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSs)由术前的(22.9±1.6)下降为(5.6±1.8);生活质量评分(QoL)由术前的(4.1±0.9)下降为(1.0±0.4);剩余尿量(RUv)由术前的(108.5±7.6)ml减少至(13.1±5.3)m1,4项指标手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道前列腺等离子电切术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法.
作者：曹有军；邓文 刊期： 2011年第06期
目的:采用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)对冠心病患者进行存活心肌的检测,并将其结果进行分析.方法:受试者60例,包括急性心肌梗死(AMI)、陈旧性心肌梗死(OMI)、不稳定型心绞痛(UA)3组各20例.试验前安静状态下分别记录患者心率(HR)、血压(BP)、心电图(ECG)、标准二维超声心动图(2DE)图像,然后以5μg/(kg·min)、10μg/(kg·min)的速度静脉输注多巴酚丁胺(Dob)各5 min,重新记录2DE图像,于2周后回放,用目测法半定量分析图像.结果:AMI、OMI、UA 3组患者,存活心肌检出率分别为50.7%、51.4%、69.8%.UA组患者存活心肌检出率高于其余两组(P<0.05).Dob10μg/(kg·min)滴注后心率、收缩压较前升高,但舒张压差异无统计学意义(P>0.05).与未用药时对比,Dob输注后射血分数明显提高.结论:小剂量多巴酚丁胺超声心动图对冠心病患者进行存活心肌的评估是可行的,且方便、安全,无创.对于UA患者,其存活心肌检出率偏高.
作者：任志亮；杨丽云 刊期： 2011年第06期
目的:探讨根据年龄特点制定的针对性护理干预在临床应用的可行性,旨在减轻患者的痛苦,维持或者提高个体生活质量.方法:将146例胸腰椎骨折患者按年龄分为:青年组(18～34岁)78例;中年组(35～59岁)52例;老年组(60岁以上)16例.分析各年龄段存在的不同心理问题,给予针对性的护理干预.通过对患者进行干预前后症状自评量表调查,比较干预前后两组患者心理状态变化.结果:针对性护理干预后患者心理症状自评差异显著.结论:对不同年龄组胸腰椎骨折患者心理分析后,给予针对性护理干预既可以明显减轻患者的痛苦,提高患者的遵医行为,提高其生活质量;又可以塑造健康的心态,积极配合治疗护理,有利于患者早日康复.
作者：蔡露；王秀；郝秀莲；张海峰；张宝莉 刊期： 2011年第06期
目的:探讨蒙医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:对229例关节黄水病患者进行临床观察分析,并对其治疗组和对照组进行对照研究总结.结果:治疗组共入组120例,临床控制4例,显效44例,有效66例,无效6例,总有效率达95.0%,显效率40%;对照组共入组109例,临床控制1例,显效14例,有效69例,无效25例,总效率达77.1%,显效率13.8%.结论:蒙药治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广研究.
作者：乌兰；特木其乐；玉兰；乌力吉巴特尔；娜仁高娃；旭仁其木格 刊期： 2011年第06期
目的:研究锁定加压铁板治疗胫骨远端骨折的效果.方法:对2005年6月～2009年6月采用锁定加压铁板治疗的胫骨远端各类型骨折患者27例,对随访后的资料进行总结,记录骨折愈合时间,伤口愈合情况,并按照美国骨科协会足踝外科分会(AOFAS)的标准评价踝关节功能.结果:本组27例患者均获得随访,均达到骨性愈合,愈合时间9～24周,平均16.8周.AOFAS标准评分:优21例,良5例,可1例,优良率96.3%,大部分患者都获得良好的结果.未发现骨折不愈合,断钉、断板现象,骨折愈合好.患肢膝、踝关节活动良好.结论:锁定加压铁板治疗胫骨远端骨折,克服了髓内钉和外固定架的限制性和缺点.微创技术,保护软组织,保护骨折端血运,符合生物学固定的观点,降低感染率,提高骨折愈合率,取得良好效果.
作者：黄永珍；王永胜；张海峰；朱爱文 刊期： 2011年第06期
损伤控制原则正在逐步进入到创伤骨科领域,近年来损伤控制骨科理念(damage control or-thopaedics,DCO)的提出是创伤救治领域的一个重要进展,在危重创伤病人的救治中已经呈现出显著优势并得到关注.本文就损伤控制骨科理念在创伤骨科领域中的应用作简要综述.
作者：巴音额古乐 刊期： 2011年第06期
目的:通过应用碘伏液和嘎木珠尔粉对黏膜炎护理的效果对比,总结出更有效的儿童白血病化疗后黏膜炎的护理方法.方法:对接受化疗的78例急性白血病患儿,进行碘伏液护理黏膜炎疗效观察,同时以传统方法蒙药-嘎木珠尔粉护理作为对照组.结果:碘伏液治疗组显效率和有效率分别为38.9%、52.8%;嘎木珠尔粉治疗组显效率和有效率分别为23.8%、43.9%;碘伏液治疗组的显效率和有效率与嘎木球尔粉治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:碘伏液对儿童白血病行化疗后黏膜炎的护理疗效肯定,方便见效快,明显优于嘎木珠尔粉治疗法.
作者：贾崇玲 刊期： 2011年第06期
目的:提高行跨主动脉的食管中上段癌的切除率,降低手术风险,简化手术步骤.方法:对20例局部晚期的食管中段癌患者实施经右胸单一切口食管癌切除术.结果:全组病人手术切除率100%.无手术意外及术后严重并发症.结论:经右胸单切口手术治疗食管中段癌适合局部晚期跨主动脉的食管癌,尤其是老年高龄及心肺功能较差的患者.
作者：高旭东；靳智勇；康世荣 刊期： 2011年第06期
患者,女,41岁,主因牙龈出血2 d,鼻衄伴皮肤瘀点瘀斑半天于2008年7月20日入院.查体:中度贫血貌,皮肤散在瘀点瘀斑,胸骨压痛阳性,心肺未见明显异常,肝脾未触及.血常规:WBC 4.8×10<'9>/L,分类:早幼粒细胞占78%,HGB 72 g/L,PLT5×10<'9>/L.
作者：张梅 刊期： 2011年第06期
目的:对比观察异丙酚复合氯胺酮和异丙酚复合氯胺酮辅助骶管麻醉用于3个月～6岁患儿腹部及以下部位手术的临床麻醉效果.方法:62例患儿随机分为异丙酚复合氯胺酮(Ⅰ组)和异丙酚复合氯胺酮辅助骶管麻醉组(Ⅱ组),观察麻醉前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(R)的变化程度以及术后意识恢复时间、术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率.结果:Ⅰ组与麻醉前相比SBP和DBP、HR显著升高(P<0.01),呼吸频率(R)显著增快,而Ⅱ组与麻醉前相比差异无统计学意义.与Ⅰ组相比,Ⅱ组术后意识恢复时间短,术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生少(P<0.01).结论:异丙酚复合氯胺酮辅助小儿骶管麻醉用于小儿腹部以下部位手术效果满意、呼吸循环更稳定,术后清醒快,其临床效果优于异丙酚复合氯胺酮麻醉,是小儿腹部以下手术的一种理想麻醉.
作者：周琪；孙义；张析哲；宋雅莉；曹亚丽；刘亚芝 刊期： 2011年第06期
失代偿期肝硬化由于病程长,合并症多且严重,加之治疗费用高,患者心理负担很大,不正确的饮食与生活习惯,直接影响临床治疗效果.因此,针对失代偿期肝硬化患者的心理问题,饮食和生活习惯进行护理干预,强化健康指导,对提高肝硬化的临床疗效、预防并发症的发生有着非常重要的意义.
作者：张粉梅 刊期： 2011年第06期
目的:探讨腔镜下尿道会师术在早期治疗后尿道断裂的应用价值.方法:回顾分析21例双膀胱镜下尿道会师术早期治疗后尿道断裂临床资料.结果:21例中19例手术成功,随访3个月～2年,其中排尿通畅,尿线粗,半年后无需行尿道扩张14例;排尿通畅,但需间隔1～2个月行尿道扩张维持4例;1例手术后未定期尿道扩张,半年后出现尿道狭窄,遂开放手术行狭窄段切除、尿道吻合术后治愈.结论:双膀胱镜下尿道会师术手术时间短,创伤小,出血少,恢复快,效果良好,是明显优于开放尿道会师术的方法.
作者：赵拴明 刊期： 2011年第06期
目的:探讨腹腔镜下胆总管探查+一期缝合治疗肝外胆管结石的可行性及适用范围.方法:68例肝外胆管结石患者接受腹腔镜下胆总管探查+一期缝合治疗,观察统计各项指标.结果:68例全部治愈.无胆漏、腹腔出血、结石残留、胆管狭窄等并发症.结论:熟练掌握内镜及腔镜微创技术,把握好腹腔镜下胆总管探查+一期缝合治疗肝外胆管结石的适应证,该法是安全、可行的.
作者：万智恒；白庆阳；俞丽鸿 刊期： 2011年第06期
目的:探讨纤维桩在磨牙大面积缺损修复中的治疗效果.方法:选择52例患者,共60颗大面积缺损的磨牙,经完善的根管治疗,采用纤维桩树脂核行全冠修复.术后随访1～2年.结果:60颗患牙有58颗修复体外观及功能良好,有2颗因冠、桩脱落而失败,修复成功率为96.67%,修复效果满意.结论:纤维桩在磨牙大面积缺损修复中能达到良好的效果.
作者：王岩松；郭俊兰 刊期： 2011年第06期
目的:探讨放血疗法的护理配合,及术前、术中、术后的护理.方法:放血疗法术前要做好充分准备,术中的结扎消毒配合,术后病人病情观察及饮食指导.结果:本组62例患者放血术后均达到预期治疗效果.结论:放血疗法是一种引出恶血、疏通脉道、改善气血运行、降低血热、调理体素的有效方法.具有操作简单、疗效好、安全等特点.
作者：刘玫；李玉棠 刊期： 2011年第06期
目的:总结5例难复性寰枢椎关节脱位经口咽入路松解复位,经后路寰枢椎钉板内固定,取髂骨植骨融合手术配合的护理经验.方法:针对我院2008年5月-2010年5月间开展的5例难复性寰枢椎关节脱位经口咽入路松解复位,经后路寰枢椎钉板内固定,取髂骨植骨融合手术,从术前评估、器械物品的准备,娴熟的操作技术和快速、准确的配合等一系列临床资料.结果:术前评估准确,各项准备充分,术中熟练的操作技巧,相关科室密切配合,发现问题及时解决,以及术后周密的治疗护理,病人术后4周均恢复良好,无死亡病例.结论:难复性寰枢椎关节脱位手术治疗虽然具有一定的风险,但通过相关科室密切配合,成功为5名患者进行了手术,减少了去外地就医的经济负担,及时为病人解除了病痛,收到了满意的效果.
作者：佟秀贤；李青平 刊期： 2011年第06期
目的:探讨镜检胞内G<'->双球菌阴性,胞外阳性的男性尿道分泌物淋球菌培养阳性率.方法:选择18～55岁男性,曾有不洁性生活史后3～7 d出现尿痛、尿急且尿道口有大量分泌物,自己口服抗生素症状减轻,但仍有分泌物的患者,尿道分泌物染色镜检白细胞在10～20/HP.胞内G<'->双球菌阴性,胞外G<'->双球菌阳性的标本,患者停药4～7 d后进行淋球菌培养.结果:127例检出淋球菌68例(53%).结论:当遇到涂片染色镜检胞内G<'->双球菌阴性,胞外G<'->双球菌阳性的标本,应进一步做淋球菌培养,不具备培养条件者,如果有不洁性生活史,临床症状典型,且不规范使用抗生素,不能因为胞内找不到G<'->双球菌排除淋球菌感染的可能性.
作者：苏春霞；王凌；王耀荣；王云华；张爱先 刊期： 2011年第06期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
