王琴;付淑珍
目的:探讨游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损护理的重要性.方法:回顾性分析我科2006年1月~2007年1月56例游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损的术前、术后护理.结果:经过细心的观察和精心的护理,除1例患者术后出现血液循环障碍皮瓣失活外,其余55例游离皮瓣均成活.结论:术前精心护理,术后严密观察是手术成功的关键之一.
作者:毕显芝 刊期: 2007年第09期
目的:建立内蒙古地区正常(牙合)蒙古族成人X线头影测量McNamara分析法的正常值,为正畸和外科正颌的临床诊断、治疗评估提供参照.方法:对内蒙古医学院学生进行普查,从中随机选取蒙古族正常(牙合)成年人100名,男女各50名,在内蒙古医学院附属医院口腔科对选取的每个样本拍摄X线头颅侧位片,然后对所得的X线头颅侧位片在硫酸纸上进行定点、描图,然后完成标志点的测量.结果:100名蒙古族正常(牙合)成人McNamara分析法测量值可见上颌突度、有效上颌长度、有效下颌长度、下前面高存在性别差异.结论:内蒙古地区成人正常(牙合)McNamara分析法的参考值存在性别及民族差异.
作者:郭立娜;孟秀英 刊期: 2007年第09期
目的:探讨治疗慢性荨麻疹的新方法.方法:将70例慢性荨麻疹患者随机分为两组,治疗组使用氯雷他定、雷尼替丁、酮替酚、甘利欣(甘草酸二铵)4种药物连续服用4周;对照组口服氯雷他定,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率68.6%,两组比较有显著性差异,P<0.01.结论:四种药物联合治疗荨麻疹能起相加或协同作用,提高疗效.
作者:卢艳红 刊期: 2007年第09期
呼吸衰竭是临床上常见的急症,尤其是急性呼吸衰竭来势猛、发病急,如果不能迅速得到有效的治疗,会在短时间内因多器官功能衰竭而死亡.建立人工气道是进行机械通气,抢救急性呼吸衰竭的首要步骤.人工气道的建立常用经口、经鼻及气管切开3种途径.
作者:张亚丽 刊期: 2007年第09期
目的:制备鼠抗人谷胱甘肽S转移酶A1(GSTAI)的单克隆抗体(mAb),并进行特性鉴定.方法:用纯化后的GSTAl融合蛋白作为抗原免疫BALB/c小鼠,采用常规的细胞融合技术制备抗GSTAl的单克隆抗体(mAb).用ELISA法测定鼠抗人GSTA1血清的效价;用Western blot方法鉴定抗血清的特异性.结果:筛选到1株可稳定分泌抗人GSTAImAb的细胞株.腹水效价为12 800.Western blot显示在相对分子量(Mr)约25KD处出现特异性条带.说明制备的mAb可特异地识别成人肝细胞中相对分子量(Mr)约25KD的GST-GSTA1.结论:获得一株能特异性识别抗人GSTAI的单克隆抗体,可用于肝损伤性疾病的诊断.
作者:王志刚;乌云达来;关静 刊期: 2007年第09期
目的:提高肾错构瘤(renal angiomyolipoma,RAML)的诊治水平.方法:对我院1989~2006年以来收治的21例肾错构瘤的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果:B超检查20例,CT检查17例,MRI检查3例,21例中20例术前明确诊断;16例患者行手术治疗,8例行肿瘤剜除术,4例行肾部分切除术,4例行肾切除术,术后患者恢复良好,未见肿瘤复发.5例行保守治疗.结论:肾错构瘤经B超、CT、MRI等检查多可明确诊断.治疗方案应依据肿瘤大小、并发症及对肾功能的影响程度来决定,手术应尽可能保留正常肾组织.
作者:MA Ke-wei;马可为;云志中;刘俊峰;刘德斌 刊期: 2007年第09期
目的:应用重叠区扩增基因拼接法(gene SOEing)获得HBV X-HCV C融合基因,构建HBV X-HCV C融合基因重组腺病毒.方法:应用gene SOEing法扩增HBV X-HCV C融合基因并将其克隆至穿梭质粒pAdTrack-CMV,获得重组腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV-XC,经PmeⅠ酶切线性化后电转化BJ/AdEasy菌,构建重组腺病毒质粒pAd-XC;鉴定正确的pAd-XC经Pac Ⅰ酶切线性化后脂质体法转染293细胞进行包装,扩增,利用绿色荧光蛋白(Green fluorescent protein,GFP)监测病毒滴度和感染效率,Western-blot法检测目的蛋白的表达.结果:测序结果显示,pAdTrack-CMV-XC构建成功;PCR及PacⅠ酶切鉴定结果表明pAd-XC构建成功;经Pac Ⅰ酶切线性化的pAd-XC转染293细胞后24 h即可观察到GFP的表达;回收的病毒可重复感染293细胞,Western-blot法检测到目的蛋白的表达,证实有感染能力且可表达目的蛋白的病毒颗粒包装成功.结论:HBV X-HCV C融合基因重组腺病毒构建成功,为进一步研究HBV X蛋白和HCV C蛋白的生物学功能奠定了基础.
作者:马臻;陈国民 刊期: 2007年第09期
糖尿病足溃疡是糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛,皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变.随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足溃疡群体也在逐渐扩大,甚至达到糖尿病患者49.5%.
作者:常燕飞 刊期: 2007年第09期
去骨瓣减压术是神经外科常用的手术方式之一.但是切口的位置、减压的范围及手术的方式却常常成为令人困惑的问题.为此在上世纪90年代初我院曾进行过专门讨论,虽然没有得出后结论,但是对手术方式向标准化发展提出了建设性意见.
作者:朱红伍;颉卫东;姜永强;吕俊生 刊期: 2007年第09期
荧光素钠眼底血管造影是眼科临床诊治眼底病的常用检查,可以了解眼底视网膜大血管至毛细血管的生理及病理情况,对眼底病的诊断、治疗和判断预后均有重要意义.眼底血管造影所用的荧光素钠在许多资料中被认为是比较安全的一种[1].我院于2007年4月抢救1例因静脉注射荧光素钠后引起过敏反应的患者,现报道如下.
作者:王岩 刊期: 2007年第09期
安眠药急性中毒时可出现肌无力、运动失调、语言不清,甚至昏迷,引起呼吸抑制、血压下降、心跳骤停等危症.我科自2004年1月~2007年1月对57例安眠药中毒患者采取彻底洗胃、补液、利尿、解毒及应用纳络酮等综合治疗和护理,我们的体会是立即用清水或1∶5000高锰酸钾溶液彻底洗胃,静脉或肌肉注射纳络酮,抢救成功率达100%.现将抢救和护理体会介绍如下.
作者:李玉清 刊期: 2007年第09期
目的:分析探讨前列腺增生术后排尿困难的原因与治疗.方法:行耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)757例,耻骨后保留尿道前列腺摘除术(Madigan术)579例,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)512例.结果:出现排尿困难者48例,分别为TVP 26例,Madigan术8例,TUVP 14例.结论:膀胱颈口缝合过紧,尿道感染,尿道损伤,腺体残留与复发是其主要原因.
作者:邢树 刊期: 2007年第09期
目的:探讨胸腺扩大切除治疗重症肌无力的疗效.方法:对1992年1月~2004年1月胸腺扩大切除治疗重症肌无力36例患者进行了随访,本组男19例,女17例,年龄15~69岁.术后随访2年以上(平均26.6个月).疗效评价按Monden提出的标准,分为缓解、改善(以上二项称为有效)、无效和恶化.结果:本组36例中,缓解19例(52.7%),改善14例(38.9%),无效2例(5.6%),恶化1例(2.8%).结论:胸腺扩大切除术是治疗重症肌无力有效而安全的方法.
作者:王晓彬;李丹 刊期: 2007年第09期
目的:联合化疗(FOLFOX4)方案,治疗晚期结直肠癌患者的疗效和毒副反应的观察.方法:21例晚期结直肠癌患者给予联合化疗方案,即:第1d给予,草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴3 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴.第2 d给予,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴.3周为1个周期,完成2个周期评价疗效和毒副反应.结果:21例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率42.9%.毒副反应主要是末梢神经异常、胃肠道反应(恶心/呕吐、腹泻)和骨髓抑制等.结论:联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者疗效好、毒副反应可以耐受.
作者:李忠英;张娜 刊期: 2007年第09期
血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa是血小板膜上的一种糖蛋白受体,在凝血过程中的血小板黏附和聚集中起关键作用,血小板激活导致GPⅡb/Ⅲa构型发生变化,继而使GPⅡb/Ⅲa受体与配体纤维蛋白原的结合加强,纤维蛋白原在相邻血小板分子间形成桥梁,导致血小板聚集的加速.GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂正是基于这一原理应用于冠心病的治疗中,临床实验已证实其在PTCA术后、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死具有良好的疗效,研究GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂具有重要意义.因而,本文对GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂与冠心病作一简要阐述.
作者:赵颖超;任志亮 刊期: 2007年第09期
目的:通过参与针对问题设计的短程模拟情境游戏,帮助小学生改善行为问题.方法:用Achen-bach儿童行为量表家长用表,筛出有行为问题的小学生分为两组,一组为干预组进行游戏干预,另外一组为空白对照,比较两组的行为变化.结果:干预组男生在社交退缩、交往不良、违纪各因子中前后对比有显著差异;女生在抑郁、体诉、社交退缩、多动、攻击性和总分中前后对比有显著差异.对照组无变化.行为问题改善总有效率达87.5%.结论:短程情境游戏疗法改善小学生行为问题效果显著.
作者:王岩;李凤英 刊期: 2007年第09期
目的:探讨关节镜下半肌腱、股薄肌腱重建前交叉韧带的手术及护理配合.方法:总结32例关节镜下半肌腱、股薄肌腱重建前交叉韧带的手术配合经验,强调手术过程中的配合重点.结果:32例患者均取得满意效果,术后4~6个月全面恢复日常生活各项活动.Lysholm膝关节功能评分:从术前25~70分,术后72~99分术前术后评分有显著性差异.结论:半肌腱、股薄肌具有良好的抗拉强度和韧度,对取材侧膝关节功能影响很小,用于前交叉韧带替代物值得广泛应用.
作者:李如环 刊期: 2007年第09期
患者,女性,15岁,主因发热、乏力1周于2004年8月24日入院.患者入院前1周无明显诱因出现发热,体温高达38.5℃,活动后心悸、气短,予病毒唑、青霉素等药物治疗后无效,救治于我院门诊,查血常规:WBC 87.6×109/L,Hb 65 g/L,PLT 46×109/L.
作者:贾国荣;贺其图;李志芹;马宏杰;李静;李哲;卢燕;云雁 刊期: 2007年第09期
呼吸道透光性异物,因X线片检查不显影而易被漏诊[1].本文就我院CT确诊,经支气管镜证实的21例呼吸道透光性异物患者的X线平片进行回顾性分析,旨在探讨X线平片在诊断呼吸道透光性异物的价值.
作者:李鹏 刊期: 2007年第09期
目的:探讨创伤小,疗程短,更安全而有效治疗良性前列腺增生症(BPH)的方法.方法:联合应用经尿道前列腺电气化术(TUVP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH患者162例.结果:本组手术时间短,平均52.4min,术中出血量少,96%术中术后无需输血.无死亡病例及严重并发症.近期排尿顺畅.6个月~2年抽样随访,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(29.4+1.8)分降至术后(6.8+1.4)分.疗效满意.结论:本组病例证实TUVP结合TURP治疗BPH,其操作方法简易,微创,安全,疗效可靠.
作者:孙玉朝 刊期: 2007年第09期