学术投稿

急诊科重症患者院内感染的危险因素分析与防范管理措施

江流;汤才红;郑萍

关键词:急诊科, 重症患者, 院内感染, 危险因素, 防范措施
摘要:目的:分析急诊科重症患者院内感染的危险因素并探讨其防范管理措施.方法:回顾分析医院急诊科重症患者208例,对其相关因素进行单因素分析并建立多因素非条件Logistic回归模型分析其感染危险因素,并据此采取相应措施.结果:入选208例患者中,发生院内感染24例,占11.54%,经多因素非条件Logistic回归模型分析表明,患者年龄、气管切开或插管、深静脉导管留置史、导尿管留置史、抗菌药物使用及病变部位多为发生院内感染的独立危险因素(P<0.05).结论:加强急诊工作环境清洁消毒、提高医护人员手卫生依从性、严格遵守急救器械清洗消毒制度等措施是预防急诊科重症患者发生院内感染的关键所在.
中医药管理杂志相关文献
  • 视频监控系统在精神科安全护理中的应用

    目的:探究视频监控系统在精神科安全护理中的应用效果.方法:医院精神科自2014年8月在病房中安装视频监控系统,分别选取视频监控系统安装前后收治的630例患者作为研究对象.比较分析实施前后不良事件发生率、护理人员意外受伤发生率及护理人员不当行为发生率.结果:实施后不良事件发生率、护理人员意外受伤发生率,均明显低于实施之前(P<0.05).且实施后护理人员不当行为发生率明显低于实施前(P<0.05).结论:将视频监控系统应用到精神科安全护理中,能够显著降低各种不良事件发生率及护士意外受伤事件发生,对于提高精神科病房的护理安全性有着重要帮助.

    作者:邱晔;陶莉 刊期: 2017年第14期

  • 护士分层管理对内科护理质量的影响

    目的:探讨内科护理开展护士分层管理对护理质量的影响.方法:选取医院内科开展护士分层管理前的2015年6~12月与管理后的2016年1~6月收治患者各210例为研究对象,比较管理前后患者的护理满意度与护理质量.结果:实施分层管理后,病房管理、安全管理、护理文书、健康教育、心理护理、护理行为、操作技能和服务态度均较管理前显著提高(P<0.05);满意度为99.05%,较之前的89.05%显著提高(P<0.05);护理缺陷和投诉率为0.95%和0.48%,低于之前的6.67%和5.24% (P<0.05).结论:内科护理中开展护士分层管理,有利于提高护理质量和患者满意度,降低护理缺陷和护理投诉率.

    作者:赵琴娣 刊期: 2017年第14期

  • PDCA管理对门诊输液室患者满意度的影响

    目的:探讨PDCA管理对门诊输液室患者满意度的影响,从而提高门诊输液工作的安全性.方法:将2014年3月~2015年9月于医院进行门诊输液的患者52例,随机均分为两组,分别为观察组和对照组.对照组26例采用输液室常规工作流程进行输液和护理,观察组26例采用PDCA循环管理的方法进行护理.对两组患者的护理满意率及不良反应的发生率进行观察和比较,并且对输液过程中的相关安全问题进行分析探讨.结果:观察组患者的满意率为96.15%,对照组患者的满意率为76.92%,且观察组的不良反应率低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:PDCA循环管理的方法在门诊输液中具有较高的应用价值,能够有效避免医源性感染和不良反应的发生,从而有效提高护理质量.

    作者:陈超群 刊期: 2017年第14期

  • 亲情护理在心胸外科中的应用

    目的:探讨心胸外科护理中应用亲情护理的临床价值.方法:选择2014~2015年在医院心胸外科接受手术治疗的220例患者进行观察,按照入院单双号分为观察组和对照组,每组110例.对照组给予常规护理,观察组给予亲情护理,比较两组护理效果.结果:观察组首次下床活动时间为(37.20±3.42)h,短于对照组的(43.20±4.11) h(P<0.05);术后观察组的肺部感染率为6.36%,低于对照组的14.55%(P<0.05);观察组对护理满意度为94.55%,高于对照组的80.91%(P<0.05);平均住院时间观察组为11d,对照组为15 d(P<0.05).结论:将亲情模式用于心胸外科护理中,能够提高护理效果,明显缩短住院时间.

    作者:杨彩芳 刊期: 2017年第14期

  • 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用

    目的:探讨舒适护理模式在普外科腹腔镜手术中的应用价值.方法:选取2014~2015年收治的普外科腹腔镜手术患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组实施常规术后护理,观察组实施舒适护理,比较两组并发症发生率、康复速度和护理满意度.结果:观察组并发症发生率为2.08%,明显低于对照组的22.92%(P<0.05);护理满意度为85.42%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05);平均下床和住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:舒适护理可提高患者手术期间的舒适度,减低并发症的发生,提高患者满意度.

    作者:顾美华;沈红燕 刊期: 2017年第14期

  • 护理标识在泌尿外科中的应用

    目的:探讨护理标识在泌尿外科护理中的应用价值.方法:选取2014~2015年医院泌尿外科收治的186例住院患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组.对照组给予常规护理措施,观察组给予常规护理的同时给予护理标识措施.对两组平均住院时间、护理满意度和住院期间不安全事件发生概率进行比较.结果:观察组身份识别错误率、用药差错率、导管拔除错误率均明显比对照组低(P<0.05).两组均有坠床/跌倒情况发生,对照组坠床/跌倒发生率为3.23%,观察组为1.08%(P<0.05);观察组护理满意度为94.62%,明显高于对照组的80.65% (P<0.05);观察组平均下床时间早于对照组,住院时间少于对照组(P<0.05).结论:护理标识用于泌尿外科效果显著,能有效减少不良事件发生风险,提高患者的康复速度,还能提升患者对护理的满意度.

    作者:谭琳;何伟红;张伟丽 刊期: 2017年第14期

  • 构建骨科和谐医患关系提高诊疗水平的探讨

    骨科患者在临床治疗期间,由于生理和心理都承受着巨大的压力,导致医患之间关系紧张.全面加强骨科医患之间的关系建设,消除医患之间的误解和矛盾有着重要意义.借助于提高临床诊疗水平、完善医疗保障体制、建立健全相关规章制度等措施的实施,可以有效消除和缓解医患之间的矛盾,为构建起和谐医患关系奠定了良好的基础.

    作者:范亮全;徐天波;刘德国;侯振海 刊期: 2017年第14期

  • 持续性护理干预在母婴床旁护理中的应用与效果

    目的:探讨持续性护理干预在母婴床旁护理中的应用价值.方法:选择自然分娩的100例产妇,随机分为两组,每组50例.对照组采用常规护理方式,观察组实施持续性护理干预.比较两组新生儿护理技能掌握程度和护理满意度情况.结果:观察组产妇的护理工作满意度评分为(4.30±0.22)分,明显高于对照组(P<0.05).在新生儿护理技能和健康知识掌握方面,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:实施持续性母婴床旁护理可提高产妇的新生儿护理技能和健康知识掌握率,提高产妇的护理工作满意度.

    作者:王丽 刊期: 2017年第14期

  • 急诊科重症患者院内感染的危险因素分析与防范管理措施

    目的:分析急诊科重症患者院内感染的危险因素并探讨其防范管理措施.方法:回顾分析医院急诊科重症患者208例,对其相关因素进行单因素分析并建立多因素非条件Logistic回归模型分析其感染危险因素,并据此采取相应措施.结果:入选208例患者中,发生院内感染24例,占11.54%,经多因素非条件Logistic回归模型分析表明,患者年龄、气管切开或插管、深静脉导管留置史、导尿管留置史、抗菌药物使用及病变部位多为发生院内感染的独立危险因素(P<0.05).结论:加强急诊工作环境清洁消毒、提高医护人员手卫生依从性、严格遵守急救器械清洗消毒制度等措施是预防急诊科重症患者发生院内感染的关键所在.

    作者:江流;汤才红;郑萍 刊期: 2017年第14期

  • 预见性护理在术后患者苏醒中的应用

    目的:探讨术后苏醒患者中应用预见性护理的效果.方法:选取2014年2月~2016年5月医院收治的80例手术患者为研究对象,按照入院时间先后随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组进行常规护理,观察组实施预见性护理,比较两组平均住院时间、并发症发生和患者满意度情况.结果:观察组平均住院时间为(10.35±2.13)d,低于对照组的(16.42±2.21)d;观察组无并发症发生,对照组并发症发生率为5.00%;观察组患者满意度为95.00%,明显高于对照组的72.50% (P<0.05).结论:预见性护理管理有利于改善患者临床症状,减少并发症发生,促进患者早日康复,提高患者对护理工作的认可度和护理满意度.

    作者:贺茹依;王红艳;陈冯琳 刊期: 2017年第14期

  • 医学影像技术专业面临的挑战与建议

    医学影像技术专业是一项需要掌握基础医学、临床医学及医学影像学等多项学科内容的重要专业,当前临床有关超声、介入、内镜等医疗检查技术的不断发展,以及人们对于临床疾病越来越深入的了解,都对医学影像技术专业提出了更高的技能要求与责任要求,文章对当前医学影像技术专业面临的挑战与建议进行了探讨.

    作者:朱其龙 刊期: 2017年第14期

  • 医护联合查房在骨科病房的实施

    目的:探讨医护联合查房在骨科病房的实施效果,以改善科室护理质量.方法:选取2016年1~6月骨科病房收治的50例住院患者为研究对象,对所有患者实施医护联合查房.比较实施医护联合查房前后骨科护理质量、患者对医护工作满意度及骨科护士专科业务水平.结果:骨科病房实施医护联合查房后,骨科病房的护理质量总分平均分为(95.25±6.51)分,显著高于实施前的(83.42±5.26)分(P<0.05);患者对医护工作的满意度也有了显著提高(P<0.05);实施医护联合查房后,护士专科业务水平的考核成绩优良率显著高于实施前(P<0.05).结论:在骨科病房实施医护联合查房后,可有效提高骨科病房的整体护理质量及患者满意度,同时有助于提高护理人员的专科业务水平.

    作者:李春风 刊期: 2017年第14期

  • 医护联合查房对外科患者满意度的影响

    目的:观察医护联合查房对外科患者满意度的影响.方法:将286例患者分为两组,单独查房组150例,联合查房组136例,比较两组的满意度情况.结果:联合查房组的患者满意度明显高于单独查房组(P<0.05).结论:医护联合查房能够提高整体护理质量,以及医生与患者对护理工作的满意度,激发护士学习的积极性.

    作者:江冬仙 刊期: 2017年第14期

  • 心理护理干预对妇科手术患者治疗与康复的影响

    目的:探讨对妇科卵巢囊肿手术患者开展心理护理干预的措施和价值.方法:以医院2014年5月~2016年5月收治的100名卵巢囊肿手术治疗的患者为例,将患者分为观察组与对照组各50人,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上根据心理状况给予心理干预,比较分析两组护理满意度和不良心理状态方面的差异.结果:观察组的护理满意度明显高于对照组,术后疼痛评分明显优于对照组,出院时SAS、SDS评分亦优于对照组(P<0.05).结论:卵巢囊肿手术患者围术期采用心理干预,能够提高护理效果和治疗依从性,对手术质量和术后康复均具有良好的促进作用.

    作者:周璐 刊期: 2017年第14期

  • 医疗机构护理绩效评估研究现状与展望

    目的:探讨医疗机构临床护理绩效评估方法、研究现状,对前景进行展望.方法:从护理绩效评估体系的设计、护理绩效考核方式对医疗机构临床护理绩效评估现状进行分析,在护理绩效评估方向的转变、加强多维度考评体系的建立、注重评估精度及可信度方面进行前景展望.结果:国内护理绩效考核方式从传统单一化逐渐向科学化、人性化方面转变,护理绩效评估仍处在摸索阶段,没有统一、正规培训,对护理工作认知的差异性很大程度上影响了护理绩效评估结果.结论:应通过科学精度测量指标,增加护理绩效评估方法的可信度及效度,提高护理绩效评估工作质量,使护理人员的劳动得到回报,提高护理质量和护理服务满意度.

    作者:俞蓓蓓 刊期: 2017年第14期

  • 人性化护理管理在针灸科脑卒中患者预后中的应用

    目的:探讨人性化护理对针灸科脑卒中患者预后的价值.方法:选择2015年5月~2016年4月在医院针灸科接受治疗的脑卒中偏瘫患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组行常规护理管理,观察组在其基础上行人性化护理管理.比较两组日常生活能力评分、患肢运动功能评分,以及预后质量评分、抑郁感评分、焦虑感评分、日常生活能力分级.结果:两组日常生活能力评分、患肢运动功能评分均得到显著提高,但观察组更明显(P<0.05);日常生活能力分级观察组明显优于对照组(P<0.05).观察组预后质量评分、抑郁感评分、焦虑感评分分别为(9.50±0.20)分、(1.60±1.00)分和(2.30±1.40)分,分别高于对照组的(5.10±0.50)分、(7.00±3.70)分和(5.70±2.40)分(P<0.05).结论:人性化护理管理可显著提升患者日常生活能力和患肢运动功能,降低焦虑抑郁感,提高预后质量.

    作者:池蓉蓉 刊期: 2017年第14期

  • 中医院门诊药房开展药学咨询的探讨

    目的:探讨中医院门诊药房开展药学咨询服务的效果及临床体会.方法:选取2014年7月~2016年8月期间中医院门诊药房接待的2448例咨询患者作为研究对象,比较药学咨询服务开展前(2014年7月~2015年7月,1224例患者)和药学咨询服务开展后(2015年8月~2016年8月,1224例患者)患者对门诊药房调配服务、用药咨询服务、等候时间、服务流程等方面满意度及特需药品短缺率.结果:与药学咨询服务开展前相比,药学咨询服务开展后患者对门诊药房调配服务、用药咨询服务、等候时间、服务流程等方面满意度均明显提高(P<0.05);与药学咨询服务开展前相比,药学咨询服务开展后特需药品短缺率显著降低(P<0.05).结论:药学咨询服务应用于中医院门诊药房,能够明显提高患者对门诊药房服务的满意度,有效避免特需药品短缺的发生.

    作者:张叶芳 刊期: 2017年第14期

  • 复合型一体化病区药房服务发展模式

    目的:探索复合型一体化病区药房提升医院药学服务水平.方法:以浙江省三门县人民医院建立复合型一体化病区药房的具体操作为基础,结合国内外资料,对复合型一体化病区药房服务发展的状况及存在问题进行分析.结果:静脉输液的集中配置和口服药自动摆药,降低了人力资源成本,对药品分装、配制环境等药品使用环节实施了质量控制,真正体现了GMP预防为主的质量管理本质.结论:复合型一体化病区药房有效保证用药安全,降低医疗成本,减少医疗纠纷.

    作者:王友多;章小敏;叶爱菊;鲍俞燕 刊期: 2017年第14期

  • 对肿瘤内科患者开展全程健康宣教的价值

    目的:探究全程健康宣教在肿瘤内科患者治疗过程中的价值.方法:选取近期医院收治的肿瘤内科患者100例为研究对象,根据患者意愿随机均分为常规教育的对照组和全程健康教育的观察组,比较分析两组患者对宣教知识的了解度、医嘱行为良好度、静脉炎发生率及患者满意度情况.结果:观察组患者对宣教知识的了解度、医嘱行为良好度显著优于对照组,静脉炎发生率较低,患者满意度较高,两组患者各项情况差异显著(P<0.05).结论:对肿瘤内科患者进行基础护理加全程健康宣教,不仅可以提高患者对宣教知识的了解度及对医嘱行为的遵从率,还能有效降低患者静脉炎发生率,提高患者满意度,对整个医疗护理质量的提高具有积极作用.

    作者:虞冻沨 刊期: 2017年第14期

  • 听障儿童听力康复需求的调查与干预

    目的:对听障儿童家长关于儿童听力康复的需求进行调查,为开展相关的健康干预提供参考.方法:选择2013年8月~2016年6月来医院就诊的92例听障儿童家长为研究对象,采用问卷方式,了解听障家长对儿童听力康复的具体需求,提出有效建议.结果:参加听觉言语康复训练者78例,占84.78%.90.21%的家长表示愿意参加听觉言语康复训练班,且更倾向小班训练.其中61.96%的家长选择一对一的训练模式;82.61%的家长想知道儿童听力康复的常用训练技巧,且需迫切解决的问题贯穿于语言教育、言语矫正和听觉康复三方面.结论:在听障儿童听力康复中,家长的需求非常大,有关听力康复专业人员应针对家长的需求给予帮助,促进听障儿童恢复听力的速度.

    作者:李健斌 刊期: 2017年第14期

中医药管理杂志

中医药管理杂志

主管:国家中医药管理局

主办:中华中医药学会