周苏明
目的:提高中医临床疗效评价研究工作的质量和效率.方法:分析中医临床疗效评价的基本要求,探讨研究设计、研究实施和数据分析的质量要求,提出软件设计需求.结果:根据减少数据流转的原则,将研究设计的科学性实现、研究实施的数据管理和研究数据的分析评价三个阶段均设计了符合中医临床特点的技术实现方法,并整合成一个软件系统.结论:中医临床疗效评价多阶段一体化管理系统满足临床研究科学性实现需要,满足数据科学管理和提高质量效率需要,满足数据分析便捷性需要.
作者：季聪华；曹毅；黄思佳；周鹏蕾；刘姗；张颖；李秋爽 刊期： 2017年第16期
《金匮要略》在中医学术发展史上具有重要价值.当今的院校教育在《金匮要略》教学与临床实践方面存在着不足.妇人病篇开创了中医妇科学的先河,文章以《金匮要略》妇人三篇为例,基于传承中医经典中的隐性知识,探讨院校教育与传统师徒传承教育结合的模式.
作者：王东军；崔钟寅；柴可夫 刊期： 2017年第16期
目的:为了让浙江中医药大学附属嘉兴中医院门诊患者掌握合理煎药知识,减少患者因煎药方法不当导致有效物质成份不能煎出或者损失,降低临床疗效延误疾病治疗.方法:制作中药煎药多媒体宣教视频,在中药等候区循环播放,便于患者学习.结果:患者煎煮中药的正确率得到很大提高.结论:该宣教方法简便易行,值得大范围应用推广.
作者：方瑞华；马天红；戴建锋 刊期： 2017年第16期
目的:探究精神科开展优质护理服务的措施及成效.方法:自2015年1月起在精神科开展优质护理服务,具体内容包括转变护理观念、强化护理技能、创建病区文化、美化病区环境、转变工作模式、重视护理记录、丰富宣教方式、改变排班模式等,统计开展优质护理服务后精神科患者的护理满意度及护理服务质量改善情况.结果:开展后精神科患者的护理满意度从开展前的91.40％提升到了98.90％,基础护理、专科护理、健康宣教、心理护理等护理质量评分显著提升(P＜0.05).结论:在精神科开展优质护理服务,能够有效提高患者的护理满意度,改善整体护理服务质量.
作者：赵串串 刊期： 2017年第16期
目的:探讨五常法在ICU护理管理中的应用价值.方法:明确ICU护理管理的现状,采用五常法管理ICU的环境、药品、物品、仪器.医院从2014年开始应用五常法进行ICU临床护理管理,观察和比较应用前的2013年与应用后的2014年过期药品的种类、需重新消毒的物品的件数、环境整理每天所需时间、取仪器物品所需时间.结果:应用五常法前过期药品4种,需重新消毒的物品77件,每天环境整理花费(32.45±4.23) min、每天4人配合抢救1例危重患者时取仪器物品花费(80.45±2.46)s;应用后分别为0种和9件,时间为(14.32±2.31) min和(28.97±2.41)s(P＜0.05).结论:ICU护理管理应用五常法,可节约医疗资源,提高护理人员的职业素养,实现抢救成功率的提升.
作者：黄淑娥；温正旺；郭黄容 刊期： 2017年第16期
目的:分析重症监护室病房发生医院感染的危险因素,并提出有效的解决办法.方法:选取医院2015年7月～201 6年7月收治的重症监护室的患者,根据患者的年龄、感染部位、患者的基础疾病与医院感染发生情况进行统计分析.结果:结合医院感染患者的年龄看出,大于60岁的年龄组医院感染率明显高于其他年龄组;医院感染高发部位为下呼吸道,患者的基础疾病与发生医院感染的情况分析中,感染例数较多的依次是脑血管疾病、严重损伤、心血管疾病和呼吸系统疾病等.结论:对于重症监护室的基础疾病患者,年龄越大,接受的侵入性操作治疗越多,越容易引发医院感染,需要从加强护理管理、规范完善侵入性操作流程、落实预防工作等方面着手有效防范医院感染的发生.
作者：邱智丽 刊期： 2017年第16期
目的:探讨单区域中心152例患者自我感受负担的影响因素及护理干预效果.方法:采用横断面调查法,纳入符合条件的152例腹膜透析患者为研究对象,采用一般资料调查表、自我感受负担量表、日常生活能力评分,采用SPBS软件进行统计分析.对于存在SPB腹膜透析患者,采用随机数字表法将存在SPB患者随机分成观察组和对照组.观察组经过重点性护理干预,对照组行常规护理.结果:单区域中心腹膜透析患者自我负担得分范围为(36.78±6.14)分,88例存在SPB,处于中重度水平,得出尿毒症患者SPB评分与经济问题、家庭支持系统缺乏、疾病治疗过程中出现的并发症、脱离社会群体等呈正相关.对于88例存在SPB腹膜透析患者采用随机数字表法分为观察组和对照组.观察组经过重点性护理干预,对照组行常规护理.干预后,观察组SPB水平显著优于对照组.结论:专科护士系统了解腹膜透析患者SPB的影响因素,并进行针对性护理干预,可改善其SPB.
作者：江碧艳；朱虹；孙晓莉 刊期： 2017年第16期
目的:探讨急救小组位置固定抢救流程在提高急诊抢救效果中的应用效果.方法:浙江中医药大学附属第三医院急诊科室自2016年起在急诊抢救工作中成立急救小组,实施小组成员位置固定抢救.选取实施后的60例心血管疾病患者为观察组,实施前的60例心血管疾病患者为对照组.比较两组患者的抢救效果及护理满意度.结果:观察组的静脉通道开放时间、抢救时间短于对照组,心肺复苏时间短于对照组,并发症少于对照组,预后良好率高于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组患者在病情保证、护理及时性、操作设备、护理技能等方面的满意度,均高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:急救小组位置固定抢救,能够显著提高患者的抢救效率,改善护理满意度.
作者：石丹丹 刊期： 2017年第16期
目的:探讨内镜中心医院感染的规范化管理措施.方法:医院自2015年2月开始在内镜中心对医院感染实施规范化管理,各选取实施前后的420份标本进行检查,比较实施前后内镜中心标本检查的合格率和医院感染的发生率.结果:实施规范化后,内镜中心医院检验标本合格率明显高于实施前,且医院感染发生率明显低于实施前(P＜0.05).结论:内镜中心的医院感染实施规范化管理,定期进行全方位监测,能够有效预防医院感染的发生.
作者：章萍飞 刊期： 2017年第16期
目的:探讨PDCA循环管理方法在手术清点记录缺陷管理中的应用效果.方法:将医院2014年10～12月手术清点记录缺陷例数作为对照组,2015年1～3月实施PDCA循环管理方法后的手术清点缺陷例数作为观察组进行比较,分析手术清点记录缺陷改善情况.结果:实施PDCA循环管理方法后,手术清点记录缺陷中眉栏不完整由0.48％下降到0.16％、标本填写错误由0.30％下降到0.04％、数目前后不符由0.78％下降到0.19％、数字漏填由0.91％下降到0.28％、签字不规范由0.95％下降到0.28％,差异显著(P＜0.05).结论:有效实施PDCA循环管理方法,能够明显降低手术清点记录缺陷发生率.
作者：冯丽卫 刊期： 2017年第16期
目的:分析产科病房护理管理的安全隐患,并总结相应的防范对策.方法:根据工作经验分析归纳绍兴市中心医院产科病房护理中存在的不安全因素,然后再查阅大量参考文献的基础上提出相应的防范对策.结果:产科病房护理管理安全隐患分为两类,一类是护理人员问题,一类是孕产妇及家属问题,采取的防范对策有提高护理人员的综合素质,培养其工作责任心;重视护理文书的书写,提高护理人员的法律意识;提高护理人力资源的利用效率及其它针对性的防范措施.结论:针对产科病房护理管理安全隐患采取针对性的防范对策,可有效避免母婴创伤,提高护理质量,减少医疗纠纷,具有较高的应用价值.
作者：吴兰美 刊期： 2017年第16期
目的:探究胸外科开展多样化健康教育的措施及实施效果.方法:以医院胸外科2014年9月～2015年9月收治的140例患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的健康教育,观察组患者采用多样化健康教育.结果:观察组患者对健康教育内容掌握率及对健康教育的满意度明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在胸外科开展多样化健康教育,能够有效提高患者对健康教育内容的掌握程度,极大满足患者的需求,对于提高患者对健康教育的满意度有着重要作用.
作者：张小英 刊期： 2017年第16期
目的:探讨新生儿科护理工作中实施绩效管理的效果.方法:选取医院25例新生儿科护理人员作为研究对象,制定绩效考核方法,比较实施绩效管理前后护理人员对管理模式、工作氛围、福利待遇、专业认知、自我实现的工作满意度,统计皮肤损伤、渗液、面部划痕护理缺陷发生情况,以及患儿家属、医师满意度.结果:实施绩效管理后,护理人员对工作满意度较实施前明显提高(P＜0.01);实施绩效管理后护理缺陷发生情况较实施前明显降低(P＜0.05);实施绩效管理后患儿家属、医师满意度,较实施前明显提高(P＜0.01).结论:新生儿科护理工作中实施绩效管理,可提高工作人员、患儿家属、医师满意度,降低护理缺陷发生情况.
作者：黄扬；李秋月；张建芬 刊期： 2017年第16期
目的:分析普外科术后感染的高危因素,提出相应的解决办法,为加强手术患者管理及用药提供指导.方法:选取2013年1月～2015年1月进行普外手术的患者1042例.将发生切口感染者为感染组,将未发生感染者为未感染组,分析术后感染的高危因素.结果:术后发生感染58例,感染率5.57％.主要感染部位为上呼吸道18.97％,血液17.24％,下呼吸道15.52％.影响普外科术后感染的因素分别年龄≥60岁、合并营养不良及基础疾病、手术时间＞2h、合并侵入性操作、术后应用抗菌药物＞7d、手术切口为Ⅱ～Ⅲ类、切口长度为3～10 cm.其中,年龄≥60岁、手术时间＞2h、合并侵入性操作、手术切口Ⅱ～Ⅲ类、应用抗菌药物为普外科术后感染的独立危险因素.结论:外科医生应结合患者情况制定合理的手术计划,综合处理,大程度地降低术后感染.
作者：沈连强；张庆；高山 刊期： 2017年第16期
目的:探讨三级无缝隙质量管理应用于手术室护理管理的临床效果.方法:选取2015年1月～2016年10月医院手术室的160例患者,根据三级无缝隙质量管理实施前后,将其分为三级无缝隙质量管理实施前的对照组和三级无缝隙质量管理实施后的观察组,比较两组患者手术应激情况、护理人员专业技能考核、护理满意度.结果:与对照组相比,观察组患者心率、收缩压、舒张压均明显降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者的护理人员专业技能考核及格率明显增高(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者对护理人员工作能力、沟通技巧、服务态度、病区管理、健康教育等方面满意度明显提升(P＜0.05).结论:三级无缝隙质量管理能够有效减少手术应激,提升护理人员的专业技术水平,改善患者满意度.
作者：张雅琴；冯艳萍；沈静红 刊期： 2017年第16期
目的:调查分析中医专业学生的学业情绪及学生对学业辅导的需求.方法:选取北京中医药大学一至三年级在校中医学本科生581人进行问卷调查.结果:学生对于学业辅导选择“比较需要”及“非常需要”的占59.21％;遇到学业困难时先想到的是“自己钻研”和“询问同学”的占80.21％;学生希望课程教师和专业教授开展学业辅导;更多地希望得到专业培养及规划、培训及升学交流、课程答疑、学习方法等方面的指导.学生在学业情绪上整体呈现出高唤醒状态,对学业辅导需求越强烈的学生表现出积极高唤醒情绪状态,反之亦然(P＜0.01).结论:应高度关注学生的学业辅导需求,引导学生调整心态,给予学业科学规划及专业辅导,积极开展赋予专业发展特色的学业辅导工作.
作者：李玮；高笛；张靖；杜伟 刊期： 2017年第16期
目的:对普外科术后感染的高危因素进行调查分析,针对高危因素制定科学的预防措施,降低普外科术后的感染风险.方法:从2013年5月～2016年5月医院普外科收治的患者中随机选取820例为研究对象,对术后感染、年龄、性别、手术类型、基础疾病、住院时间、抗生素使用情况等进行调查,明确高危因素,针对高危因素制定针对性的术后感染预防措施.结果:820例患者中发生术后感染34例,感染率4.15％.其中,年龄、基础疾病、手术时间及类型、住院天数和抗生素滥用是普外术后感染的高危因素(P＜0.05).结论:患者年龄、身体素质、治疗相关情况为术后感染的高危因素,应有针对性地制定预防措施,完善感染管理制度,增强医护人员术后感染预防意识,严格消毒,合理用药,预防术后感染的发生.
作者：杨明雷；王兴海；任唯杰；李宝龙；周正；赵凯；黄素芬 刊期： 2017年第16期
抗生素的使用对我国医疗事业的发展具有重要作用,医院各科室在对患者疾病治疗的过程中都会使用到抗生素,抗生素可有效治疗患者疾病.但在临床上抗生素的不合理使用现象较多,抗生素的不合理使用也会给患者疾病治疗带来不良后果.因此,需要一个特殊的监管部门,对抗生素的使用情况进行规范处理.作者就药剂科在规范医院抗生素的合理应用作用进行了有效探讨,以期为临床管理提供参考.
作者：陈冬青 刊期： 2017年第16期
目的:对新时期放射技师应具有的综合素质进行探讨.方法:对遂昌县人民医院放射技师进行综合素质培训,将培训前后患者的医学影像清晰度和患者对放射技师的满意度进行比较.结果:放射技师进行综合素质培训以后医学影像的清晰度显著提高,患者的不满意度明显降低(P＜0.05).结论:新时期的放射技师不仅要有扎实的专业基础和熟练的操作技能,还要对自己的工作保持热情,在这些基础上不断学习和创新.
作者：雷健；包迎伟；苏卫年；雷王军；严小斌 刊期： 2017年第16期
急诊检验在急诊医疗中扮演着非常重要而又特殊的角色,是对急、重、危患者做出病因诊断、紧急治疗、抢救等必须的检验工作,急诊检验结果的时效性与准确性,对挽救生命、减少伤残起着十分关键的作用.在急诊检验管理中合理引入精益化的理念和方法,可以提高检验的质量和效率,提升医疗服务品质.
作者：汪淑芬；吴启旺；李兰福 刊期： 2017年第16期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
