韩佳瑞；左振魁；孙新宇；张玉峰
目的:调查普外科手术切口感染的相关危险因素,制定有效的管理措施,为加强医院感染管理提供科学依据.方法:对2015年6～12月普外科收治的188例手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析感染发生率及相关危险因素,并制定有效管理措施.结果:188例患者中发生手术切口感染17例,感染发生率为9.04％.肠梗阻手术感染发生率高,为18.75％,其次为胃切除术的6.4％.共分离出病原菌25株,其中革兰阴性杆菌为18株,革兰阳性杆菌6株,真菌1株.医院感染的高危因素包括年龄、手术时间、手术切口长度＞10cm,Ⅲ类手术切口、肥胖患者、术中发生失血、伤口的清洁度、侵入性操作、预防性抗菌药物使用、留置引流管和住院时间＞10天.结论:根据普外科手术切口感染相关危险因素制定有针对性的管理措施,加强感染控制管理,增强感染预防意识,合理使用无菌药物,可有效降低普外科手术切口感染率.
作者：谢红芳 刊期： 2016年第17期
目的:分析血透患者交接流程中的不安全因素与预防对策.方法:对湖州师范学院附属第一人民医院血透室护理工作中血透患者交接流程中出现的不安全因素进行分析,通过制定护理制度、加强培训学习等方式,进行有效的预防,提高患者的血透安全.结果:加强血透患者交接流程的管理后,明显提高了护理质量,减少了不良事件发生.结论:血透室护理具有极强的专业性和技术性,护理人员应增强护理风险意识,针对患者交接流程中存在的不安全因素并进行有效的预防管理,保证患者安全.
作者：霍中翠 刊期： 2016年第17期
随着医学模式的发展,饮食治疗在防治疾病中的重要作用,已逐渐得到了医务人员的关注,营养科已成为医院重要的医技科室,素有“第二药房”之称.合理有效的饮食治疗有助于促进患者的疾病康复,提高医院的整体医疗水平.分析当前浙江省奉化市人民医院营养科在治疗饮食上的管理现状,规范化治疗饮食,提高治疗饮食的质量,保证患者的营养需求.
作者：汪雪芬 刊期： 2016年第17期
目的:分析不合理中药处方产生的原因,制定相应的措施来规范医生的中药饮片处方,提高中药饮片的合理用药水平.方法:将嘉兴市中医医院中药房中药师在审方时发现的不合理中药饮片处方进行分类、统计,并用帕累托图分析,找出主要问题和次要问题.结果:用量不当、重复用药和特殊用法未注明是不合理中药饮片处方的主要问题,用药与诊断不符是次要问题,需要采取有效的干预措施来减少这两类问题的发生.结论:帕累托图分析法能快速有效地找到不合理中药饮片处方的主要问题和次要问题,便于制定相应的干预措施.
作者：戴建锋；方瑞华；张燕 刊期： 2016年第17期
目的:探讨精细化管理对精神科患者家属满意度和护理质量的影响.方法:通过对2013年6月～2015年12月在温州市第七人民医院精神科治疗的106例患者进行随机分组,实验组患者应用精细化管理,对照组患者实施常规管理,观察比较两组患者家属满意度和护理质量评分差异.结果:实验组患者家属满意度同对照组比较明显提高,护理质量评分显著提升(P＜0.05).结论:针对精神科患者采用精细化管理可提高护理质量,降低护理纠纷发生率,提高患者家属满意度,精细化管理为患者提供更加优质、科学的护理服务.
作者：王轶佳 刊期： 2016年第17期
目的:研究品管圈活动在药房管理的应用效果.方法:自2015年1月起将品管圈管理方法应用于药房管理,根据时期进行分组,统计2015年全年药房管理成效与2014年全年成效进行比较,品管圈应用内容包括成立品管圈小组、确立活动主题、制定目标及计划、实施计划,评价实施前后的药房调剂差错情况.结果:品管圈活动小组预期目标为将全年药房调剂差错发生率控制在0.8％以内,实际将调剂差错发生率控制在了0.46％,圆满完成目标;2014年全年药房调剂差错发生率为4.1％,在实施品管圈活动后药房调剂差错发生率显著降低(P＜0.05).结论:品管圈活动用于药房管理能够有效的减少调剂差错事件,调动医务人员的积极性,全面提高药房服务质量.
作者：马陈芳 刊期： 2016年第17期
目的:探讨强化安全教育对骨科患者护理安全的影响.方法:浙江省杭州市中医院于2014年7月开始实行护理安全强化安全教育,选取2014年1～6月未实行护理安全强化教育的骨折患者资料160例,作为对照组,总结分析护理安全问题.收集2014年8月～2015年1月实行护理强化安全教育后的骨折患者资料160例,作为观察组,实行护理强化安全教育前后,对护理不良事件发生率、患者对护理质量满意度及投诉率进行比较与分析.结果:实行护理安全强化教育后,护理不良事件发生率、患者对护理质量投诉率较前明显降低,患者对护理质量满意度较前显著提高(P＜0.05).结论:在骨科实行强化安全护理教育,可有效提高护理安全质量,减少护理期间不良事件的发生及患者投诉率,提高患者的满意度及医护人员的护理质量.
作者：吴丹 刊期： 2016年第17期
随着超声医学技术的不断发展,在临床诊断中的应用越来越广泛.医院超声科质量控制过程中存在许多问题,主要有专业设置紊乱、工作量过于繁重、工作人员专业水平有待提高、操作标准与规范不统一和多余或重复超声检查没有限定等.可通过强化专业设置、合理的排班制度、加强超声科人才队伍的培养及建设、加强超声科与其他临床科室医生之间的交流、完善超声医疗规范制度和提升服务态度等措施,提升超声科质量控制水平.
作者：胡青英 刊期： 2016年第17期
目的:探讨新常态化护理质控模式在ICU的应用效果.方法:采取回顾性比较方法,对实施新常态化护理质控模式前后的各项指标进行比较和评价,分析新常态化护理质控模式的应用效果.结果:仪器操作合格率、护理文书书写合格率、报警设置未处置率、基础护理合格率、消毒隔离合格率应用前后比较差异显著(P＜0.05).患者对护理工作满意度明显高于应用前(P＜0.05).结论:新常态化护理质控模式,能够提高护理人员的质量管理意识,保证质控效果.
作者：赵英飞；王志娟；赵伟英；俞飞云 刊期： 2016年第17期
目的:探讨循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用效果.方法:随机选取2015年于浙江省丽水市中心医院耳鼻喉科进行治疗的200例患者为研究对象,分为观察组和对照组.观察组采用循证护理模式,对照组采取常规护理.比较两组护理质量、疾病知识知晓率、心理状态及患者对护理的满意度.结果:观察组在护理质量、疾病知识知晓率、心理状态及患者对护理工作的满意度方面均显著优于对照组(P＜0.05).结论:将循证护理模式用于耳鼻喉科护理,效果良好.
作者：潘丽华 刊期： 2016年第17期
切口感染是外科术后常见的并发症之一,直接影响着切口愈合及患者预后,而且增加了患者的心理和经济负担,因此切口感染的预防及管理是骨科术后处理的重要组成部分.研究导致骨科手术切口感染的危险因素,并分析其产生的原因,为提出合理的预防干预措施提供理论依据和现实向导,切实提高骨科手术的成功率及患者的康复率.
作者：王炜 刊期： 2016年第17期
目的:探讨分阶段综合培训模式对提高急诊科护士急救技能和综合能力的效果.方法:选择余杭区第一人民医院急诊科48名护士进行系统而规范的培训,培训方式为分阶段综合培训,即基础阶段、实践阶段、提升阶段.培训结束后对培训内容进行考核,并与对照组进行比较.结果:培训前两组护士的理论知识、技能操作和综合能力评分差异无统计学意义;分阶段综合培训后观察组的理论知识、技能操作及综合能力的考核成绩较对照组均有明显提高(P＜0.01).培训后观察组在氧气吸入技术、鼻饲、静脉留置针技术、电动吸痰、心肺复苏和洗胃方面差异显著(P＜0.05),而在其余4项技术操作方面无差异(P＞0.05).培训后观察组在应急处理能力、模拟病情判断、有效配合医生及协调指挥能力等综合能力上的评分较对照组高(P＜0.05).结论:分阶段综合培训能有效提高护理人员的急救技能操作水平和综合能力.
作者：陈利芳；丁芬娟；章燕飞；顾华芬；田叶青 刊期： 2016年第17期
为了切实提高重症医学科护理安全管理水平,确保患者住院期间的安全和健康,在对重症医学科护理安全管理实践进行总结和分析的基础上,参阅相关文献资料,提出在重症医学科加强护理安全管理的重要意义及相应的管理措施.文章重在对重症医学科护理安全管理实践进行总结,找出护理安全管理的重点,为进一步提高重症医学科护理安全管理水平提供参考依据.通过研究发现在重症医学科护理安全管理中除了进行基础的护理管理之外,还需要根据科室实际,制定并落实全方位、系统化的护理安全管理措施,切实提高护理质量,加强护理安全管理力度.
作者：黄娇英 刊期： 2016年第17期
目的:探讨社区全科医生在高血压病综合防治中的作用评价,为社区全科医生在慢性高血压病综合防治中临床治疗提供理论依据.方法:选取2013年2月～2016年2月在医院接受治疗的104例慢性高血压病患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者52例.对照组患者采用常规干预措施,观察组由全科医生采用慢病高血压综合防治干预,分析比较两组患者干预前后知晓率、服药率和血压控制情况.结果:两组患者干预后知晓率、服药率、血压控制、收缩压和舒张压情况,明显好于干预前.干预前,两组知晓率、服药率、血压控制、收缩压和舒张压情况差异不大(P＞0.05);干预后,观察组知晓率、服药率、血压控制、收缩压和舒张压情况,明显好于对照组(P＜0.05).结论:社区全科医生在慢性高血压病综合防治中的作用明显,提高了患者的知晓、服药等情况,改善了患者血压.
作者：潘红红 刊期： 2016年第17期
目的:分析社区护理在社区慢性病管理中的作用.方法:随机选取2014年于浙江省杭州市下城区石桥街道社区卫生服务中心就诊的慢性病患者60例作为观察组,对其进行社区护理服务.同时另外随机选取60例慢性病患者作为对照组.比较两组患者在社区健康指导、社区健康监测、社区护理服务质量等3个方面的差异.结果:研究结果显示,观察组60例患者在社区健康指导、社区健康监测、社区护理服务满意度方面,高于对照组(P＜0.05).结论:社区护理服务可以有效提高慢性病患者的健康知识掌握情况,改善慢性病患者身体状况,提高其生活质量,并提高了社区慢性病患者对社区护理服务和慢性病管理服务的满意度.
作者：滕苗 刊期： 2016年第17期
目的:探讨术前心理行为管理干预在泌尿外科高龄患者中的应用价值,为临床加强患者的心理管理提供参考.方法:将2013年7月～2015年7月杭州市中医院泌尿外科收治的80例高龄手术患者随机分为对照组和观察组各40例,患者入院以后,对照组术前给予常规护理,观察组术前在常规护理的基础上给予心理行为管理干预措施,比较两组患者手术前1天的症状自评量表(SCL-90)的各项指标评分及对护理的满意度.结果:经过不同护理,观察组患者在症状自评量表各项指标上较对照组有明显改善(P＜0.05);观察组患者对护理的满意度要明显高于对照组(P＜0.05).结论:对患者开展术前心理行为管理干预,可以提高患者的治疗依从性和护理满意度,有效改善护患关系和患者的不良心理情绪及行为习惯,从而对手术治疗及预后有积极促进作用,值得临床护理管理者参考.
作者：张亚群 刊期： 2016年第17期
目的:对门诊中药雾化中心患者的护理需求进行调查,探究更为高效的信息化管理对策.方法:以2014年2～8月门诊中药雾化中心收治的80例患者作为对照组,对这些患者的护理需求进行调查.2014年9月根据患者的需求情况,制定并落实有效的信息化管理对策,以2014年9月～2015年3月门诊中药雾化中心收治的80例患者作为观察组.比较分析实施信息化管理对策前后工作效率、患者等候时间及患者对护理工作的满意度.结果:实施管理对策后,工作效率由原来的84.25％提升到了96.45％(P＜0.05).观察组患者各个阶段等候时间明显少于对照组,且患者对护理工作的满意度较对照组有了明显提高(P＜0.05).结论:加强门诊中药雾化中心的信息化管理,精简雾化治疗的环节,改进工作流程,为患者提供更为高效、安全的服务,对提高患者对护理工作的满意度有着重要作用.
作者：许炜；孔建芳 刊期： 2016年第17期
目的:了解上海市康复治疗师继续医学教育和继续职业发展现状和影响因素.方法:采用焦点组访谈定性研究的方法,按照不同对象分为四个专题小组进行讨论,了解康复治疗师对CME/CPD的认知程度、满意程度、需求状况等.结果:上海地区康复治疗师CME/CPD水平正快速发展,但人才培养和考评机制存在不足;治疗师学历不均、继续教育瓶颈、自我定位模糊等内在因素难以体现康复学科的应有地位和影响;工作环境、社会认可、薪酬制度和社区发展方面等外部因素无法充分调动康复治疗师的积极性.结论:康复学科的未来发展应考虑三个方面:重视和加强继续教育外部环境建设,提高康复治疗师自我建设和管理意识,加强康复治疗师的个人职业发展.
作者：曹洁；齐瑞；陶思亮；吴平；胡军 刊期： 2016年第17期
目的:探讨改进产房助产服务质量,提高产妇满意度.方法:湖州市妇幼保健院产科在2015年开始全程陪伴助产服务,设计满意度调查问卷对产妇进行满意度调查,总结问题并制定出产房助产服务质量改进方法.结果:实施全程陪伴助产服务期间,未发生过产妇及家属对产房助产服务的投诉事件,未发生护理纠纷,产妇及家属对助产服务满意度有了显著提高.但在助产服务过程中仍存有不足.结论:通过调查产妇对产房助产服务的满意度,为制定规范化助产服务提供依据,提高优质助产服务质量.
作者：沈兰 刊期： 2016年第17期
目的:研究护理风险管理在泌尿外科内镜手术患者中的应用效果,为更好加强患者管理提供参考.方法:选取丽水市人民医院2015年2～7月未实施护理风险管理为对照组,2015年8月～2016年2月实施护理风险管理为观察组,观察组治疗37例患者,对照组治疗37例患者,比较两组患者的手术风险事件的发生率和整体护理质量.结果:观察组器械准备、护理技能、仪器设备管理、消毒隔离质量评分均高于对照组(P＜0.05);观察组患者手术满意度及手术操作医生的满意度均好于对照组(P＜0.05).结论:在泌尿外科内镜手术中进行护理风险管理,能有效降低手术风险事件的发生率,责任护士的护理质量显著提高,患者及医生的满意度提高.
作者：陈媛；张伟丽；周丽珍 刊期： 2016年第17期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
