陈利芳；丁芬娟；章燕飞；顾华芬；田叶青
目的:探讨品管圈在肛肠科患者术后并发症管理中的应用.方法:以浙江省苍南县第三人民医院肛肠科2014年6月～2015年6月行混合痔手术治疗的112例患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组56例.对照组采用常规护理模式,实验组实施品管圈.结果:两组患者疼痛评分比较差异明显(P＜0.05).术后实验组发生便秘、尿潴留的例数明显低于对照组(P＜0.05).结论:品管圈可有效降低患者术后并发症的发生,提高患者满意度,对改善患者病情、促进患者康复具有积极意义.
作者：庄雪春；徐爱月；尹慧琴 刊期： 2016年第17期
目的:探讨全程安全管理在老年内科住院患者中的实施效果,为更好开展老年患者的护理管理工作提供借鉴.方法:选取浙江省绍兴市立医院老年内科2013年5月～2015年5月接诊的住院患者400例进行研究,设为研究组,回顾性分析其临床资料,入选患者均采取全程安全管理;2011年1月～2013年1月未实施全程安全管理,选取400例老年住院患者设为对照组,比较两组效果.结果:研究组患者仅有3例发生不良事件,发生率为0.75％;而对照组患者为28例,发生率为7.00％,研究组明显低于对照组(P＜0.05).结论:老年内科住院患者中,实施全程安全管理,能保障患者安全,减少不良事件.
作者：单敏娟 刊期： 2016年第17期
目的:探讨危机管理在护理纠纷预防及处理中的应用效果.方法:回顾性分析常山县人民医院护理纠纷发生的潜在因素,结合原因提出有针对性的方法,将危机管理理论运用到护理管理中,评估开展危机管理前后,护理风险、患者满意度情况、护理质量情况.结果:实施1年危机管理后,临床护理风险的发生率有了显著下降(P＜0.05);护理质量较实施前有了显著提高(P＜0.05);且患者满意度也较实施前有了显著提高(P＜0.05).结论:危机管理方法可以有效防范护患纠纷的发生,促进良好护患关系的建立,提高患者的满意度和护理质量.
作者：傅玉仙 刊期： 2016年第17期
目的:研究在外科实施三级护理查房的效果.方法:从2015年3月～2016年1月,选取2015年3月～2016年1月在余姚市第二人民医院外科住院治疗的100例患者为研究对象.将其随机分为观察组(50例)和对照组(50例)两组,其中对照组50例患者采用常规护理方式,观察组50例患者采用三级护理查房模式,通过观察比较两组患者病情知晓率、投诉率,护理质量及患者对护理模式的满意度,分析在外科实施三级护理查房的效果.结果:两组患者病情知晓率及投诉率比较,观察组患者采取三级护理查房护理措施的患者病情知晓率和投诉率与对照组相比,明显低于对照组(P＜0.05);两组患者护理质量比较,观察组患者采取三级护理查房护理措施的整体护理质量、外科基础护理和健康宣教等护理质量与对照组相比,明显好于对照组(P＜0.05);两组患者满意度比较,观察组采用三级护理查房护理措施的满意度与对照组相比,均显著高于对照组采用常规护理方法(P＜0.05).结论:外科实施三级护理查房的应用效果显著,明显提高了患者对疾病的知晓率,提高了护理质量,降低患者对护理服务的投诉率促进了医患关系,提高了患者对三级护理查房的满意度.
作者：张丹凤 刊期： 2016年第17期
医院药品采供托管是探索“医药分开”的一项重要实验性举措,其实施取得一定成效,但也可能带来药品短缺、药品质量下降等不利影响.实施托管模式的医院应重视医疗质量,完善供应保障制度,建立健全监管机制,确保药品的供应安全有效,遏制各种新型的不良医药关系,以促进药品采供托管模式的健康发展.
作者：林静静；许巧巧 刊期： 2016年第17期
在PBL教学实践基础上,对教学中存在的争议性问题进行优化,并以教师版和学生版《中医基础理论PBL教学手册》为PBL教学活动载体,将教学过程文字化和规范化,增加了可操作性,有利于PBL教学活动的持续性和常态化.
作者：吕翠田；陈晓辉；郑湘瑞 刊期： 2016年第17期
目的:探讨风险管理在老年病房护理安全管理中的应用效果.方法:通过对2011年4月～2015年7月在浙江省金华市第二医院老年病房收治92例老年患者进行随机分组,实验组患者实施风险管理,对照组患者给予常规管理,观察比较两组患者护理质量评分、穿刺成功率、患者满意度和护理缺陷差异.结果:实验组患者护理质量评分、穿刺成功率和患者满意度,同对照组比较明显提高(P＜0.05),护理缺陷发生率明显降低(P＜0.05).结论:针对老年病房患者,采用风险管理,可提高护理质量及静脉穿刺成功率,提高患者满意度,降低护理缺陷发生率.
作者：金巧；吴珍；俞琛 刊期： 2016年第17期
目的:调查普外科手术切口感染的相关危险因素,制定有效的管理措施,为加强医院感染管理提供科学依据.方法:对2015年6～12月普外科收治的188例手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析感染发生率及相关危险因素,并制定有效管理措施.结果:188例患者中发生手术切口感染17例,感染发生率为9.04％.肠梗阻手术感染发生率高,为18.75％,其次为胃切除术的6.4％.共分离出病原菌25株,其中革兰阴性杆菌为18株,革兰阳性杆菌6株,真菌1株.医院感染的高危因素包括年龄、手术时间、手术切口长度＞10cm,Ⅲ类手术切口、肥胖患者、术中发生失血、伤口的清洁度、侵入性操作、预防性抗菌药物使用、留置引流管和住院时间＞10天.结论:根据普外科手术切口感染相关危险因素制定有针对性的管理措施,加强感染控制管理,增强感染预防意识,合理使用无菌药物,可有效降低普外科手术切口感染率.
作者：谢红芳 刊期： 2016年第17期
目的:探讨特质焦虑水平对全日制护理硕士研究生职业决策自我效能感的影响效应,研究影响全日制护理硕士研究生职业决策自我效能感的因素.方法:采用护理学硕士一般情况问卷、特质焦虑问卷和职业决策自我效能及影响因素量表,对全国11个省份13家全日制护理硕士研究生培养院校共计237名全日制在读护理专业硕士研究生进行抽样调查,并将抽样结果纳入相关变量与多元回归分析.结果:护理专业硕士研究生的特质焦虑水平总分为(43.60±4.64)分,总均分为(2.18±0.23)分,职业决策自我效能感总分为(131.55±28.26)分.特质焦虑水平与职业决策自我效能感总分及5个得分均不存在显著相关(P＞0.05).经多元回归分析,职业规划、情绪管理、父亲文化水平3个因子进入回归方程(P=0.00),可以解释职业决策自我效能15％的变异程度.结论:低水平特质焦虑尚不能对全日制护理硕士研究生职业决策自我效能感产生影响,职业规划、情绪管理、父亲文化水平影响全日制护理硕士研究生职业决策自我效能感.
作者：刘金玲；沈勤；汪国建；方柳絮 刊期： 2016年第17期
目的:探讨分阶段综合培训模式对提高急诊科护士急救技能和综合能力的效果.方法:选择余杭区第一人民医院急诊科48名护士进行系统而规范的培训,培训方式为分阶段综合培训,即基础阶段、实践阶段、提升阶段.培训结束后对培训内容进行考核,并与对照组进行比较.结果:培训前两组护士的理论知识、技能操作和综合能力评分差异无统计学意义;分阶段综合培训后观察组的理论知识、技能操作及综合能力的考核成绩较对照组均有明显提高(P＜0.01).培训后观察组在氧气吸入技术、鼻饲、静脉留置针技术、电动吸痰、心肺复苏和洗胃方面差异显著(P＜0.05),而在其余4项技术操作方面无差异(P＞0.05).培训后观察组在应急处理能力、模拟病情判断、有效配合医生及协调指挥能力等综合能力上的评分较对照组高(P＜0.05).结论:分阶段综合培训能有效提高护理人员的急救技能操作水平和综合能力.
作者：陈利芳；丁芬娟；章燕飞；顾华芬；田叶青 刊期： 2016年第17期
目的:了解上海市康复治疗师继续医学教育和继续职业发展现状和影响因素.方法:采用焦点组访谈定性研究的方法,按照不同对象分为四个专题小组进行讨论,了解康复治疗师对CME/CPD的认知程度、满意程度、需求状况等.结果:上海地区康复治疗师CME/CPD水平正快速发展,但人才培养和考评机制存在不足;治疗师学历不均、继续教育瓶颈、自我定位模糊等内在因素难以体现康复学科的应有地位和影响;工作环境、社会认可、薪酬制度和社区发展方面等外部因素无法充分调动康复治疗师的积极性.结论:康复学科的未来发展应考虑三个方面:重视和加强继续教育外部环境建设,提高康复治疗师自我建设和管理意识,加强康复治疗师的个人职业发展.
作者：曹洁；齐瑞；陶思亮；吴平；胡军 刊期： 2016年第17期
作者结合自己多年的临床工作经验结合相关研究文献的基础上对冠心病二级预防用药依从性的现状、影响因素进行分析,并为改善冠心病二级预防管理提供相应的建议.
作者：徐雅 刊期： 2016年第17期
目的:探讨循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用效果.方法:随机选取2015年于浙江省丽水市中心医院耳鼻喉科进行治疗的200例患者为研究对象,分为观察组和对照组.观察组采用循证护理模式,对照组采取常规护理.比较两组护理质量、疾病知识知晓率、心理状态及患者对护理的满意度.结果:观察组在护理质量、疾病知识知晓率、心理状态及患者对护理工作的满意度方面均显著优于对照组(P＜0.05).结论:将循证护理模式用于耳鼻喉科护理,效果良好.
作者：潘丽华 刊期： 2016年第17期
目的:探讨肛肠外科开展肠造口手术患者术前标准化管理的措施和成效,以保证患者安全.方法:成立肠造口标准化术前管理小组,对浙江省丽水市人民医院行肠造口患者的资料进行分析,制定肠造口术前管理标准,之后在科室内按照制定的标准培训专业护士.结果:实施标准化管理后,肠造口患者术后并发症的发生率明显降低.结论:肛肠外科实施标准化术前管理,可减少患者术后并发症的发生率,保证患者安全,提高患者满意度,有利于和谐医患关系的建立.
作者：叶秋玉；吴莺燕；雷桂花；吴婧 刊期： 2016年第17期
目的:分析分层培训在耳鼻喉科护士核心能力培养中的应用效果,旨在提高耳鼻喉科护士核心能力培养的效果.方法:于2014年6月～2015年12月医院耳鼻喉科12名护理人员中开展分层培训活动,并将活动前后护理人员的核心能力评分与护理质量指标评分进行比较,评价耳鼻喉科护士核心能力的培养情况.结果:通过比较护理人员分层培训前后核心能力评分与护理质量指标评分,培养后各方面况显著优于培养前,培养前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:分层培训在耳鼻喉科护士核心能力的培养中具有较好的应用情况,能够显著提高护理人员的临床护理能力、专业素质与综合能力,有助于提高耳鼻喉科室整体护理水平.
作者：周蕾 刊期： 2016年第17期
目的:探讨颈椎病患者常见心理障碍,研究相应的心理干预管理措施,以便将其落实到今后的实际工作中,减少患者心理问题的发生,为患者提供更多安全保护.方法:选取浙江省温州市中西医结合医院2015年100例颈椎病患者,随机分为只进行常规住院治疗的对照组50例与在进行常规住院治疗的基础上给予心理干预措施的实验组50例,对两组患者进行症状自评量表测查,对其结果进行统计分析.结果:颈椎病患者术前总均分、总分、躯体化、抑郁、强迫状态、精神病性因子、恐怖、焦虑分与常模相比均较高,同时人际关系敏感因子较国内常模略低.介入心理干预治疗的实验组患者,在躯体化、抑郁、强迫状态、精神病性因子、恐怖、焦虑等症状上的改善,明显优于对照组,即经心理措施干预治疗的颈椎病患者心理健康状况较之前有明显改善,同时呈现多维度的心理健康状况.结论:良好的心理护理干预管理,能够有效改善患者的心理障碍,提高患者的护理满意度和治疗依从性,从而提高整体医疗效果.
作者：卓宝琴；戴寿旺 刊期： 2016年第17期
目的:探究护理标识在血透室安全管理中的应用价值.方法:自2015年1月起在浙江省嘉兴市第一医院血液透析室的护理安全管理中引用护理标识系统,充分进行前期论证,成立护理标识管理小组,遵循以人为本的原则,建立护理标识系统,对各个安全环节实施护理标识,同时建立配套的质量控制体系,对整体的护理标识管理实施动态监控,确保持续改进,以护理部调查结果为准,比较应用护理标识前后的护理不良事件发生率及患者满意度.结果:应用护理标识后,血透室的护理安全质量提高,护理不良事件发生率从实施前的5.2％,降为了0.6％(P＜0.05);患者的满意度从实施前的91.6％,提升到了99.4％ (P＜0.05).结论:应用护理标识系统,能够有效提高血透室的安全管理效果,减少护理不良事件的发生,改善患者的护理满意度.
作者：杨林燕；蒋佳惠；姜颖洁 刊期： 2016年第17期
目的:研究护理风险管理在泌尿外科内镜手术患者中的应用效果,为更好加强患者管理提供参考.方法:选取丽水市人民医院2015年2～7月未实施护理风险管理为对照组,2015年8月～2016年2月实施护理风险管理为观察组,观察组治疗37例患者,对照组治疗37例患者,比较两组患者的手术风险事件的发生率和整体护理质量.结果:观察组器械准备、护理技能、仪器设备管理、消毒隔离质量评分均高于对照组(P＜0.05);观察组患者手术满意度及手术操作医生的满意度均好于对照组(P＜0.05).结论:在泌尿外科内镜手术中进行护理风险管理,能有效降低手术风险事件的发生率,责任护士的护理质量显著提高,患者及医生的满意度提高.
作者：陈媛；张伟丽；周丽珍 刊期： 2016年第17期
创新人才培养是深化中医药教育改革的重点,为了探索既有利于巩固基础理论,又能提高学生临床思维能力、科研创新能力和沟通合作能力的教学模式,我们将科学研究项目教学引入药理学本科教学,取得了一定效果,对于建立创新型学习方式、开阔学生视野、促进学生建立创新思维、增强创新能力、培养协同创新能力等具有积极意义.
作者：邓秀兰；张晓晶；王青青；鲁艺 刊期： 2016年第17期
目的:探讨新常态化护理质控模式在ICU的应用效果.方法:采取回顾性比较方法,对实施新常态化护理质控模式前后的各项指标进行比较和评价,分析新常态化护理质控模式的应用效果.结果:仪器操作合格率、护理文书书写合格率、报警设置未处置率、基础护理合格率、消毒隔离合格率应用前后比较差异显著(P＜0.05).患者对护理工作满意度明显高于应用前(P＜0.05).结论:新常态化护理质控模式,能够提高护理人员的质量管理意识,保证质控效果.
作者：赵英飞；王志娟；赵伟英；俞飞云 刊期： 2016年第17期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
