陈利芳；丁芬娟；章燕飞；顾华芬；田叶青
医院药品采供托管是探索“医药分开”的一项重要实验性举措,其实施取得一定成效,但也可能带来药品短缺、药品质量下降等不利影响.实施托管模式的医院应重视医疗质量,完善供应保障制度,建立健全监管机制,确保药品的供应安全有效,遏制各种新型的不良医药关系,以促进药品采供托管模式的健康发展.
作者：林静静；许巧巧 刊期： 2016年第17期
切口感染是外科术后常见的并发症之一,直接影响着切口愈合及患者预后,而且增加了患者的心理和经济负担,因此切口感染的预防及管理是骨科术后处理的重要组成部分.研究导致骨科手术切口感染的危险因素,并分析其产生的原因,为提出合理的预防干预措施提供理论依据和现实向导,切实提高骨科手术的成功率及患者的康复率.
作者：王炜 刊期： 2016年第17期
目的:探讨强化安全教育对骨科患者护理安全的影响.方法:浙江省杭州市中医院于2014年7月开始实行护理安全强化安全教育,选取2014年1～6月未实行护理安全强化教育的骨折患者资料160例,作为对照组,总结分析护理安全问题.收集2014年8月～2015年1月实行护理强化安全教育后的骨折患者资料160例,作为观察组,实行护理强化安全教育前后,对护理不良事件发生率、患者对护理质量满意度及投诉率进行比较与分析.结果:实行护理安全强化教育后,护理不良事件发生率、患者对护理质量投诉率较前明显降低,患者对护理质量满意度较前显著提高(P＜0.05).结论:在骨科实行强化安全护理教育,可有效提高护理安全质量,减少护理期间不良事件的发生及患者投诉率,提高患者的满意度及医护人员的护理质量.
作者：吴丹 刊期： 2016年第17期
目的:探讨细节管理在肝胆外科患者管道护理管理中的应用效果.方法:选取2015年7～12月于浙江省湖州市中心医院肝胆外科进行手术的178例患者为研究对象,设为观察组,其管道护理采取细节管理,成立细节管理小组,强化管道的细节管理意识,完善管道护理的细节流程,加强护理人员的培训工作.2015年1～6月于肝胆外科进行手术的186例患者管道采取常规护理,设为对照组.比较实施细节管理前后肝胆外科患者的管道护理隐患发生率、患者对健康知识的掌握率及患者满意度.结果:实施细节管理后,观察组患者导管护理隐患发生率,显著低于对照组(P＜0.05);同时,观察组患者的术后健康教育知识知晓率及患者满意度,均高于对照组(P＜0.05).结论:将细节管理应用在肝胆外科患者管道护理管理中,完善管道护理的细节流程,有利于降低管道护理隐患,提高患者健康知识知晓率.
作者：沈见芬 刊期： 2016年第17期
目的:探讨颈椎病患者常见心理障碍,研究相应的心理干预管理措施,以便将其落实到今后的实际工作中,减少患者心理问题的发生,为患者提供更多安全保护.方法:选取浙江省温州市中西医结合医院2015年100例颈椎病患者,随机分为只进行常规住院治疗的对照组50例与在进行常规住院治疗的基础上给予心理干预措施的实验组50例,对两组患者进行症状自评量表测查,对其结果进行统计分析.结果:颈椎病患者术前总均分、总分、躯体化、抑郁、强迫状态、精神病性因子、恐怖、焦虑分与常模相比均较高,同时人际关系敏感因子较国内常模略低.介入心理干预治疗的实验组患者,在躯体化、抑郁、强迫状态、精神病性因子、恐怖、焦虑等症状上的改善,明显优于对照组,即经心理措施干预治疗的颈椎病患者心理健康状况较之前有明显改善,同时呈现多维度的心理健康状况.结论:良好的心理护理干预管理,能够有效改善患者的心理障碍,提高患者的护理满意度和治疗依从性,从而提高整体医疗效果.
作者：卓宝琴；戴寿旺 刊期： 2016年第17期
目的:探讨品管圈在肛肠科患者术后并发症管理中的应用.方法:以浙江省苍南县第三人民医院肛肠科2014年6月～2015年6月行混合痔手术治疗的112例患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组56例.对照组采用常规护理模式,实验组实施品管圈.结果:两组患者疼痛评分比较差异明显(P＜0.05).术后实验组发生便秘、尿潴留的例数明显低于对照组(P＜0.05).结论:品管圈可有效降低患者术后并发症的发生,提高患者满意度,对改善患者病情、促进患者康复具有积极意义.
作者：庄雪春；徐爱月；尹慧琴 刊期： 2016年第17期
作者结合自己多年的临床工作经验结合相关研究文献的基础上对冠心病二级预防用药依从性的现状、影响因素进行分析,并为改善冠心病二级预防管理提供相应的建议.
作者：徐雅 刊期： 2016年第17期
目的:探究护理标识在血透室安全管理中的应用价值.方法:自2015年1月起在浙江省嘉兴市第一医院血液透析室的护理安全管理中引用护理标识系统,充分进行前期论证,成立护理标识管理小组,遵循以人为本的原则,建立护理标识系统,对各个安全环节实施护理标识,同时建立配套的质量控制体系,对整体的护理标识管理实施动态监控,确保持续改进,以护理部调查结果为准,比较应用护理标识前后的护理不良事件发生率及患者满意度.结果:应用护理标识后,血透室的护理安全质量提高,护理不良事件发生率从实施前的5.2％,降为了0.6％(P＜0.05);患者的满意度从实施前的91.6％,提升到了99.4％ (P＜0.05).结论:应用护理标识系统,能够有效提高血透室的安全管理效果,减少护理不良事件的发生,改善患者的护理满意度.
作者：杨林燕；蒋佳惠；姜颖洁 刊期： 2016年第17期
目的:分析浙江省绍兴市人民医院2005～2014年科技论文发表情况及特点,从侧面了解各科室、各部门的科研产出情况,为教学、科研管理和规划提供一定的参考依据.方法:运用文献计量学的方法,对10年间医院职工总发文量、年度分布、期刊分布、作者情况以及被引情况进行统计分析.结果:2005～2014年浙江省绍兴市人民医院共发表论文3724篇,篇均被引频次为2.95,中文核心期刊论文1102篇,在SCI收录期刊发表论文110篇.结论:10年间浙江省绍兴市人民医院科技论文发文量、核心期刊论文发文量及SCI论文发文量,整体呈增长趋势,但发表论文的质量有待进一步提高.
作者：徐亚维；曹剑峰；苏晓英 刊期： 2016年第17期
目的:探讨改进产房助产服务质量,提高产妇满意度.方法:湖州市妇幼保健院产科在2015年开始全程陪伴助产服务,设计满意度调查问卷对产妇进行满意度调查,总结问题并制定出产房助产服务质量改进方法.结果:实施全程陪伴助产服务期间,未发生过产妇及家属对产房助产服务的投诉事件,未发生护理纠纷,产妇及家属对助产服务满意度有了显著提高.但在助产服务过程中仍存有不足.结论:通过调查产妇对产房助产服务的满意度,为制定规范化助产服务提供依据,提高优质助产服务质量.
作者：沈兰 刊期： 2016年第17期
目的:研究护理风险管理在泌尿外科内镜手术患者中的应用效果,为更好加强患者管理提供参考.方法:选取丽水市人民医院2015年2～7月未实施护理风险管理为对照组,2015年8月～2016年2月实施护理风险管理为观察组,观察组治疗37例患者,对照组治疗37例患者,比较两组患者的手术风险事件的发生率和整体护理质量.结果:观察组器械准备、护理技能、仪器设备管理、消毒隔离质量评分均高于对照组(P＜0.05);观察组患者手术满意度及手术操作医生的满意度均好于对照组(P＜0.05).结论:在泌尿外科内镜手术中进行护理风险管理,能有效降低手术风险事件的发生率,责任护士的护理质量显著提高,患者及医生的满意度提高.
作者：陈媛；张伟丽；周丽珍 刊期： 2016年第17期
目的:探讨神经内科病房实施人性化护理管理的措施,进一步评价人性化护理的价值.方法:选取2014年6月～2015年6月在温州医科大学附属第一医院神经内科住院的患者共78例,随机分为对照组和实验组,每组各39例.对照组采取传统护理干预措施,实验组在对照组的基础上进行人性化护理干预.结果:实验组的护理服务质量满意率为97.45％,高于对照组的84.64％(P＜0.05).实验组对护理健康知识的掌握率为94.87％,高于对照组的71.79％(P＜0.05).结论:人性化护理可提高患者健康知识掌握度,促进患者身体康复,提高护理服务满意度.
作者：林碎丽；舒美春；洪显钗 刊期： 2016年第17期
目的:分析不合理中药处方产生的原因,制定相应的措施来规范医生的中药饮片处方,提高中药饮片的合理用药水平.方法:将嘉兴市中医医院中药房中药师在审方时发现的不合理中药饮片处方进行分类、统计,并用帕累托图分析,找出主要问题和次要问题.结果:用量不当、重复用药和特殊用法未注明是不合理中药饮片处方的主要问题,用药与诊断不符是次要问题,需要采取有效的干预措施来减少这两类问题的发生.结论:帕累托图分析法能快速有效地找到不合理中药饮片处方的主要问题和次要问题,便于制定相应的干预措施.
作者：戴建锋；方瑞华；张燕 刊期： 2016年第17期
目的:探究新生儿病房医院感染风险控制的管理措施及成效.方法:对2013年1月～2015年12月之间新生儿病房的医院感染情况进行统计,联合医院感染管理科制定预防与控制措施,从多方面人手落实新生儿医院感染的风险控制,有针对性进行各项指标监测,和其他部门做好密切配合,加强全体护理人员的风险管理意识,共同实现新生儿医院感染的风险控制.结果:调查期间内新生儿病房的医院感染风险控制管理制度落实良好,各项工作可责任到人,提高了全体护理人员的风险意识及责任心;3年内新生儿医院感染率及漏报率显著降低,医院感染控制效果良好;卫生学监测符合医院要求,环境卫生学监测评分维持在99％以上,未发生医院感染流行或感染暴发事件.结论:新生儿病房做好医院感染的风险控制管理有着重要的意义,应当和医院感染管理科做好配合,促进相关制度的落实,加强各项指标监控,提高全体护理人员的风险管理意识,实现全员参与,防止医院感染的发生.
作者：王蕾蕾 刊期： 2016年第17期
在PBL教学实践基础上,对教学中存在的争议性问题进行优化,并以教师版和学生版《中医基础理论PBL教学手册》为PBL教学活动载体,将教学过程文字化和规范化,增加了可操作性,有利于PBL教学活动的持续性和常态化.
作者：吕翠田；陈晓辉；郑湘瑞 刊期： 2016年第17期
目的:调查普外科手术切口感染的相关危险因素,制定有效的管理措施,为加强医院感染管理提供科学依据.方法:对2015年6～12月普外科收治的188例手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析感染发生率及相关危险因素,并制定有效管理措施.结果:188例患者中发生手术切口感染17例,感染发生率为9.04％.肠梗阻手术感染发生率高,为18.75％,其次为胃切除术的6.4％.共分离出病原菌25株,其中革兰阴性杆菌为18株,革兰阳性杆菌6株,真菌1株.医院感染的高危因素包括年龄、手术时间、手术切口长度＞10cm,Ⅲ类手术切口、肥胖患者、术中发生失血、伤口的清洁度、侵入性操作、预防性抗菌药物使用、留置引流管和住院时间＞10天.结论:根据普外科手术切口感染相关危险因素制定有针对性的管理措施,加强感染控制管理,增强感染预防意识,合理使用无菌药物,可有效降低普外科手术切口感染率.
作者：谢红芳 刊期： 2016年第17期
当前医学研究和服务正以疾病为中心向以健康为中心转型,医学重心从治疗向预防前移,预防医学蓬勃发展.中医“治未病”以其独特优势日益受到重视,已作为健康中国国家战略开展.文章积极探索中医“治未病”科室内涵和服务体系建设思路,提出“防病求本、医健协同、中西融合、综合干预、整体预防、防治一体”应作为中医“治未病”科室发展战略,探索构建中医特色“治未病”学科及服务体系,提升中医“治未病”服务能力,促进中医健康服务业发展.
作者：袁尚华 刊期： 2016年第17期
目的:探讨新常态化护理质控模式在ICU的应用效果.方法:采取回顾性比较方法,对实施新常态化护理质控模式前后的各项指标进行比较和评价,分析新常态化护理质控模式的应用效果.结果:仪器操作合格率、护理文书书写合格率、报警设置未处置率、基础护理合格率、消毒隔离合格率应用前后比较差异显著(P＜0.05).患者对护理工作满意度明显高于应用前(P＜0.05).结论:新常态化护理质控模式,能够提高护理人员的质量管理意识,保证质控效果.
作者：赵英飞；王志娟；赵伟英；俞飞云 刊期： 2016年第17期
目的:探讨新生儿身份识别的安全护理管理措施.方法:浙江省台州市第一人民医院在2014年1月～2015年1月实施了新生儿身份识别的安全护理管理,对943例新生儿严格执行身份识别安全护理,分析新生儿身份识别安全护理管理的应用效果.结果:无因新生儿身份识别错误引发的纠纷;新生儿家属对护理的满意度由2014年1月的90％,上升到2015年1月的96％.结论:加强新生儿身份识别的安全护理管理,提高了护理质量,有效避免因新生儿身份识别错误问题引起差错事故导致纠纷的发生,明显提高了新生儿家属的护理满意度.
作者：张春芬；赵蓓；童人杰；王丹英 刊期： 2016年第17期
目的:探讨社区全科医生在高血压病综合防治中的作用评价,为社区全科医生在慢性高血压病综合防治中临床治疗提供理论依据.方法:选取2013年2月～2016年2月在医院接受治疗的104例慢性高血压病患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者52例.对照组患者采用常规干预措施,观察组由全科医生采用慢病高血压综合防治干预,分析比较两组患者干预前后知晓率、服药率和血压控制情况.结果:两组患者干预后知晓率、服药率、血压控制、收缩压和舒张压情况,明显好于干预前.干预前,两组知晓率、服药率、血压控制、收缩压和舒张压情况差异不大(P＞0.05);干预后,观察组知晓率、服药率、血压控制、收缩压和舒张压情况,明显好于对照组(P＜0.05).结论:社区全科医生在慢性高血压病综合防治中的作用明显,提高了患者的知晓、服药等情况,改善了患者血压.
作者：潘红红 刊期： 2016年第17期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
