学术投稿

昆明市铁路职工慢性肾脏病流行病学分析

连希艳;黄胜华;杨玉琼;廖云娟;赵劲涛;李江

关键词:慢性肾脏病, 流行病学, 患病率, 铁路职工
摘要:目的 研究云南省昆明市铁路系统职工慢性肾脏病(CKD)的患病情况及相关危险因素.方法 在昆明市铁路系统职工中采用分层整群抽样方法,共抽取1204人,进行CKD及相关危险因素问卷调查、体格检查和血尿检测.结果 在资料完整的1103人中,经过人口年龄、性别构成比校正后,白蛋白尿患病率为6.94%;血尿患病率为7.56%;肾功能下降患病率为1.83%,CKD患病率为14.61%;多因素Logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、年龄和性别是白蛋白尿的独立危险因素;高血压、高尿酸血症、性别和年龄是肾功能下降的独立危险因素;性别是血尿的独立危险因素.结论 昆明市铁路系统职工CKD的患病情况与中国其他大城市及发达国家基本相似.
中国公共卫生杂志相关文献
  • 福建省城乡居民健康素养状况调查

    健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息或服务,并运用这些信息和服务做出正确判断和决定,维持和促进自身健康的能力[1].首次中国居民健康素养调查结果表明,中国城乡居民具备健康素养的总体水平为6.48%,即每100人中不到7人具备健康素养[2].因此,提高全民健康素养水平是加快实现联合国千年发展目标中卫生相关目标的迫切需要.为了解福建省城乡居民的健康素养状况,为采取干预措施提供参考依据,于2008年9-12月对福建省11个城乡居民健康素养监测点随机抽取的18~69岁常住居民共4692人进行问卷调查.结果报告如下.

    作者:洪源浩;严延生;管纪惠;徐瑜;何水荣;陈翔;林英;卞坚强;路瑞芳;欧光忠;陈锦辉 刊期: 2011年第05期

  • DEHP对妊娠大鼠胚胎着床及胚胎发育影响

    目的 探讨邻苯二甲酸二(2-乙基己)酯(DEHP)在体内对雌性大鼠妊娠早期胚胎着床及妊娠中晚期胚胎发育的影响.方法 大鼠妊娠早期(1~6 d)灌胃给予5,25,50 mg/kg DEHP,妊娠14 d处死孕鼠剖腹检测DEHP 对胚胎着床情况的影响;大鼠妊娠中晚期(7-20 d)给予5,25,50 mg/kg DEHP,妊娠末期处死后剖腹检查胚胎畸形和胎盘发育情况.结果 妊娠早期25、50 mg/kg DEHP干预后,胚胎着床数(10.02±2.75)、(8.77±3.03)只较对照组(14.01±3.01)只降低;妊娠中晚期25、50 mg/kg DEHP干预后,胚胎数(9.68±1.95)、(5.86±2.11)只较对照组(12.98±1.46)只减少,活胎数(8.29±2.02),(5.86±2.21)只较对照组(12.13±2.06)只减少,胚胎重量(4.92±0.97),(4.78±1.12)g较对照组(6.05±1.36)g降低,胎盘重量(0.93±0.09)、(0.85±0.08)g较对照组(1.12±0.12)g降低.结论 DEHP可在妊娠早期影响胚胎着床,并在妊娠中晚期影响胚胎及胎盘发育,造成胚胎丢失、活胎数降低、胎儿发育不良、胎儿畸形数增加.

    作者:王心;尚丽新;吴楠;霍晓溪 刊期: 2011年第05期

  • 食品中甲醛检测实验条件均匀设计法优选

    甲醛(formaldehyde)是一种具有生物毒性的原生物质,有致癌作用.工业用漂白剂甲醛次硫酸氢钠(吊白块)在弱酸或弱碱条件下可分解成甲醛和次硫酸氢钠,具有肾毒性等多种人体危害,中国严禁其作为添加剂用于食品中[1].由于其具有防腐和改善食品感官性状作用,近年来常被非法使用于米、面、水产品等食品中[2].

    作者:辛小青;潘永伟;许文静 刊期: 2011年第05期

  • 贵州省少数民族贫困县村医队伍现状调查

    目的 了解少数民族贫困县村医队伍现状.方法 2010年1月选取贵州省黔西南布依族苗族自治州普安县14个乡镇77个村卫生室所有在岗村医172人进行面对面访谈.结果 村医年龄22~68岁,平均年龄39岁;98.8%的村医无专业技术职称;执业资格以乡村医生资格证书为主,占81.4%,执业助理医师占18.6%;医学学历以中专或相当于中专水平(贵州省卫生厅授证)为主,占86.7%,大专及以上占1.2%,无任何医学学历占12.1%;平均每千农业人口乡村医生和卫生员0.48人,明显低于全国、西部地区及贵州省的平均水平(P<0.01);村医每人月均收入1250元,低于当地民办小学教师收入水平;所有村医无养老保险,自费参加新农合;各乡镇村医农业人口分布的洛伦兹曲线紧靠绝对公平线.结论 普安县村医年龄结构偏老化,技术素质较低;村医短缺;收入水平较低,未享受政府补助的社会保障;乡镇间村医分布公平性好.

    作者:胡健;武飚;李孔章 刊期: 2011年第05期

  • 蛹虫草对辐射致免疫低下小鼠保护作用

    随着核技术在工农业、医学生命科学等方面应用的迅速发展,人们与放射线接触的机会日益增多,遭受辐射损伤的可能性随之增加.研究表明,虫草对辐射引起的小鼠免疫损伤具有保护作用[1-2].蛹虫草作为野生冬虫夏草的替代品之一,含有和冬虫夏草类似的活性成分[2],本研究于2009年采用蛹虫草醇提取物对辐射前后不同时间小鼠体液免疫和遗传物质的影响进行观察,以期为肿瘤患者放疗前后辅助用药和放疗从业人员辅助防护提供科学依据.

    作者:杨颖;黄俊明;蔡玟;李志;李欣;陈秀娟 刊期: 2011年第05期

  • 合肥市巨大胎儿出生早期体格发育水平评价

    目的 初步探讨巨大胎儿早期体格生长发育的状况和特点.方法 于2008年8-11月调查安徽省合肥市2~4岁巨大胎儿211名,并选择正常出生体重儿童为对照1:1匹配,测量儿童身长/身高、体重等体格生长指标.结果 巨大胎儿2~4岁儿童在身高/身长、体重等体格发育水平均高于正常出生体重儿,且评价的等级也较高,其中年龄别身长/高、年龄别体重、身长/高别体重评价为上等的分别为23.2%、18.0%和10.4%明显高于对照组的9.0%、8.1%和5.7%,差异均具有统计学意义;并且巨大胎儿男童较女童在体格生长指标上与正常对照组的差别更明显.结论 巨大胎儿2~4岁体格发育水平总体高于正常出生体重儿童,但存在肥胖倾向.

    作者:陶兴永;胡传来;李迎春;邵子瑜;郭锋 刊期: 2011年第05期

  • 唐山市2009年手足口病病原学检测分析

    近年来,手足口病(HFMD)疫情不断上升,多数病例通常症状较轻,根据典型的皮疹或疱疹即可做出诊断,但对于重症病例、临床诊断不明以及聚集病例,进行实验室病原学鉴别诊断具有重要的意义[1].为掌握河北省唐山市手足口病病原学分布及其特点,本研究对2009年唐山市疑似肠道病毒感染病例标本肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CA16)进行实验室鉴别诊断,并对检测结果进行分析.结果报告如下.

    作者:刘丹;项东;王建红;范玉山 刊期: 2011年第05期

  • 海宁市流动人口麻风病健康教育效果评价

    目的 了解流动人口有关麻风病知识、态度和行为以及对麻风健康教育形式的需求情况,初步评价流动人口麻风病健康教育的效果.方法 采用整群随机抽样方法对浙江省海宁市359名流动人口进行健康教育及麻风病知识相关问题调查.结果 被调查者57.66%(207人)来自麻风病高流行省份,在健康教育前297人曾听说过或见到过麻风病,占82.73%,健康教育后麻风病知识知晓率有一定的提高;流动人口对麻风病人的恐惧心理和歧视态度有所减轻,认为麻风病和麻风病人不可怕的由教育前的25.91%(93人)上升到健康教育后的45.13%(162人)(X2=28.95,P<0.001),愿意与周围的麻风病治愈者交往的由健康教育前的15.60%(56人)上升到健康教育后的31.75%(114人)(χ2=25.93,P<0.001).结论 通过专题讲座和发放宣传折页的形式,在流动人口中进行麻风病健康教育能收到良好效果.

    作者:严丽英;吴李梅;沈云良;周爱林;杨雪观;谢碧波 刊期: 2011年第05期

  • 生物防护口罩材料与防护性能研究进展

    近年来,中国艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重大传染病的感染率居高不下,尤其是2009年爆发流行的甲型H1N1流感更给人们的健康与安全带来了较大的威胁和影响.呼吸道传染病可通过空气和飞沫等形式传播,极易引发大规模人群的集中感染,切断病原菌的传播途径是保护人群健康的有效手段.2007年美国疾病预防控制中心曾公布过临时指导方针,强烈建议人们在流感爆发时佩戴口罩[1].在流感爆发的情况下,许多国家把储备生物防护口罩作为非药物干预的手段来控制病毒传播[2].随着甲型H1N1流感在全世界范围内爆发,人们对生物防护口罩的需求量日益增加,这也促进了生物防护口罩技术的研发.

    作者:郝丽梅;林松;吴金辉;田涛;祁建城;杨荆泉 刊期: 2011年第05期

  • 长期吸烟对小鼠肝脏代谢酶影响

    肝脏是外来化合物的主要代谢器官,外来化合物在体内首先在Ⅰ相代谢酶作用下被氧化、还原、水解,然后在Ⅱ相代谢酶作用下与内源性物质结合,随尿液和粪便排出体外.Ⅰ相酶系统在动物体内重要的是细胞色素P450系统,包括细胞色素P450、氨基比林-N-脱甲基酶(ADM)、红霉素-N-脱甲基酶(ERND)、苯胺羟化酶(ANH),主要参与外来化合物代谢转化,同时可以被多种物质所诱导或抑制;而Ⅱ相酶的代表酶是谷胱甘肽-S-转移酶(GST).

    作者:石梦蝶;李文芳;万丹;刘福荣 刊期: 2011年第05期

  • 厦门市2002-2009年胰腺癌死亡及寿命损失分析

    目的 了解福建省厦门市2002-2009年胰腺癌死亡趋势、分布特征及寿命损失情况,为采取胰腺癌防治干预措施提供参考依据.方法 对厦门市2002-2009年胰腺癌死亡登记资料进行分析,通过计算粗死亡率、标化死亡率、累积死亡率、潜在寿命损失年(PYLL)和平均减寿年数(AYLL)等指标评价厦门市居民胰腺癌的死亡及寿命损失情况.结果 厦门市居民2002-2009年胰腺癌的平均粗死亡率为2.01/10万,平均标化死亡率为1.26/10万,0~74岁累积死亡率为0.21%;其中厦门市居民2002-2009年胰腺癌平均标化死亡率明显低于2006年中国肿瘤登记地区胰腺癌标化死亡率的3.35/10万(U=12.34,P<0.05);城市居民平均标化死亡率为1.56/10万,明显高于农村居民的0.75/10万(U=3.85,P<0.05);男性居民平均标化死亡率为1.47/10万,明显高于女性居民的1.04/10万(U=2.15,P<0.05);厦门市居民2002-2009年胰腺癌死亡年龄中位数为64.5岁,253例胰腺癌死亡病例中68.38%的死亡者为≥60岁居民,26.88%的死亡者为40~59岁居民,<40岁居民仅占4.74%;厦门市2002-2009年胰腺癌PYLL和AYLL分别为2912.5和11.5人年,其中男性居民分别为1807.5和12.2人年,分别高于女性居民的1105.0和10.5人年;城市居民胰腺癌PYLL为2157.5人年,高于农村居民的755.0人年,城市居民胰腺癌AYLL为11.0人年,低于农村居民的13.5人年.结论 厦门市胰腺癌死亡率较低;胰腺癌主要危及中老年人,对男性、城市居民的早死危害程度较高.

    作者:陈忠龙;谭东;戴龙;伍啸青 刊期: 2011年第05期

  • 珠海市15~69岁居民高血压患病率及影响因素分析

    目的 了解广东省珠海市居民高血压患病率及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,选取珠海市香洲区、斗门区和金湾区15~69岁常住居民961人,进行问卷调查和身高、体重、血压测量,应用多因素非条件Logistic回归模型分析高血压患病影响因素.结果 珠海市居民高血压患病率为23.1%,标化率为21.8%,其中男性标化率为24.0%,女性为20.5%;城市居民为23.3%,农村居民为22.7%,差异均无统计学意义(性别u=1.375,城乡u=0.233,均P>0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、脑血管病家族史、饮酒、超重和肥胖是高血压的危险因素(P<0.05),OR值分别为1.079、3.109、1.446、2.296和9.246;每周食用水果天数和种类是高血压的保护因素(P<0.05),OR值分别为0.547、0.590.结论 珠海市15~69岁人群高血压患病率接近中国居民平均水平,已成为危害居民健康的重要因素.

    作者:陈斌;李德云;梁小冬;李玉荣 刊期: 2011年第05期

  • 肃南县3~13岁裕固族儿童膳食评价

    目的 了解甘肃省肃南县裕固族3~13岁儿童膳食状况,为中国少数民族儿童营养干预提供依据.方法 采用整群抽样方法,从甘肃省肃南县裕固族聚居区抽取3~13岁儿童310人作为调查对象,进行连续3 d 24 h回顾法结合称重法的膳食调查.结果 调查对象膳食构成以粮谷类为主,动物性食物及蔬菜的摄入量较低,豆类摄入量<30g/d;能量、维生素A、维生素B1、锌的摄入量达到推荐摄入量(RNI)的儿童各有62、25、13、39人,分别占20.0%、8.1%、4.2%、12.6%;达到平均需要量(EAR)的儿童有155人,比例均不足50%,尤其是维生素A的摄入量达到EAR的儿童只有25人,<10%;三大宏量营养素供能比基本合理;学龄前儿童蛋白质、膳食铁均主要为植物性来源占总摄人量的60%.结论 裕固族儿童蛋、禽肉、动物肝脏、新鲜蔬菜的摄入量不足,应提高优质蛋白质、动物性铁、维生素A等营养素摄人量,改善其营养状况.

    作者:周雪;李若冰;张格祥;张书楠;王蕾蕾;王玉 刊期: 2011年第05期

  • 广州市蔬菜重金属污染状况及健康风险评估

    目的 为了了解广东省广州市本地产蔬菜中重金属的污染状况,评价重金属经蔬菜途径摄入的健康风险.方法 对广州市5个地区的10种蔬菜50个样品的砷、汞、铅、镉元素含量进行测定,采用国家卫生标准限值评价蔬菜重金属污染状况,并参照国际放射防护委员会(ICRP)给出的限定值为标准,对蔬菜重金属进行健康风险评价.结果 Hg、Cd和Pb为广州市本土蔬菜的主要污染元素,超标率分别为50%、50%和30%,叶菜类蔬菜重金属综合污染程度轻度污染的占20%;根茎类和瓜茄类蔬菜污染级别属安全和警戒级;广州市蔬菜中重金属污染的健康危害平均个人年风险(a-1)分别为:化学致癌物As=1.98×10-7~8.86×10-7,Cd=2.69×10-6~3.64×10-6;化学非致癌物Pb=2.38×10-7~4.44×10-7,Hg=3.06×10-6~7.01×10-6,致癌化学物质和非致癌化学物质的联合作用水平达到8.33×10-6~1.59×10-5,均低于国际放射防护委员会ICPR标准.结论 广州市居民经本土蔬菜途径摄入重金属的人体健康风险较低,不会对暴露人群构成明显的危害.

    作者:王晓波;陈海珍;刘冬英;刘建波;张婷婷 刊期: 2011年第05期

  • 视黄酸对肺过敏性炎症巨噬细胞功能影响

    目的 探讨视黄酸(RA)对肺过敏性炎症中巨噬细胞(Ma)功能的影响.方法 采用鸡卵清蛋白(OVA)建立SD大鼠致敏模型,并持续吸入30 d激发大鼠哮喘;在石蜡油组、RA组、RA+皮质激素组雾化吸入治疗后,光学及电子显微镜观察各组大鼠肺、胸腺、脾脏过敏性炎症特点,以及Ma结构功能变化特征.结果 激发后30~40 d,石蜡油组和RA+皮质激素组肺泡上皮细胞、内皮细胞与肺泡Ma均以空泡变性为主;石蜡油组致敏细胞较多,与肺泡Ma呈高度正相关(r=0.933);脾Ma退化伴随脾滤泡增生;RA+皮质激素组肺泡损伤和炎症较重,后期肺泡Ma与致敏细胞呈正相关(r=0.7);RA组肺泡受损较轻,超微结构恢复较好,肺泡Ma吞噬功能活跃,与致敏细胞呈负相关(r=-0.862),退化脾Ma较少,胸腺、脾增生渐弱.结论 RA可提高Ma吞噬功能,减少吸入抗原,保护肺泡结构:退化Ma可能导致内环境紊乱与免疫失衡.

    作者:楼皖玲;潘家华;刘辉;何金根;陈云龙;廖承琳 刊期: 2011年第05期

  • 谷物中伏马毒素B1化学发光酶免疫检测

    伏马毒素是20世纪80年代末期发现的一类由串珠镰刀菌(Fusarium moniliform Sheldon)产生的真菌毒素,主要存在于谷物中,以玉米居多.伏马毒素与马脑白质软化症、猪肺水肿症侯群以及人类食道癌等人畜疾病有关.化学发光酶免疫测定(chemiluminescent enzyme immunoasssay,CLEIA)属于酶免疫测定,通过加入增强剂以增强发光和延长发光时间的增强化学发光反应(enhanced chemiluminescence,ECL),比传统的酶联免疫吸附分析(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)具有更高的灵敏度,且检测所需时间短、费用低.

    作者:权英;詹月华;张根华;秦红;丁建英;王硕 刊期: 2011年第05期

  • 中文版儿童期虐待问卷信度及效度评价

    目的 评价中文版儿童期虐待问卷(CTQ-SF)的信度和效度,为该量表在中国的推广使用提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法抽取湖北省鄂州市4所中学的初一至高二年级共1892名在校学生进行中文版CTQ-SF团体测试,检验其信度和效度.结果 中文版CTQ-SF的总Cronbach's α系数为0.73,情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视、躯体忽视5个分量表的Cronbach's α系数为0.23~0.74;条目间平均相关系数为0.20,各分量表平均相关系数为0.11~0.37;总分半信度系数为0.71,各分量表分半信度系数为0.31~0.71;各分量表与总量表的相关系数为0.54~0.80,差异均有统计学意义(P<0.01);各分量表与总量表的相关系数均超过各分量表间的相关系数为0.18~0.50,差异均有统计学意义(P<0.01);对量表进行探索性因子分析,经Sreen-test检验抽取的4个因子分别代表情感忽视因子、躯体和情感虐待因子、性虐待因子和躯体忽视因子,累计方差贡献率为66.12%,4个因子的共性方差均>0.4,涵盖全部25个条目.结论 中文版CTQ-SF是一种较好的儿童期虐待测评工具,但躯体忽视分量表需进一步修订.

    作者:张敏 刊期: 2011年第05期

  • 石蜡包埋组织中结核杆菌DNA不同提取方法比较

    目的 探讨结核患者石蜡包埋组织中简易有效的结核杆菌DNA提取方法并进行验证.方法 20份4%甲醛固定石蜡包埋的肺或淋巴结结核组织标本,分别以氯化钠盐析法、酚-氯仿抽提法、一步法、试剂盒法提取其DNA,并通过琼脂糖凝胶电泳、聚合酶链反应(PCR)及膜芯片法分析所提取DNA的质量.结果 氯化钠盐析法提取的DNA[(19.338±6.270)μg]和一步法提取的DNA[(20.050±5.591)μg]多(P<0.001),一步法的A260/A280比值(1.044±0.137)明显低于其他3种方法(P<0.001);电泳结果显示4种提取方法均得到了基因组DNA;PCR与膜芯片验证显示除一步法外其余3种方法提取的DNA中均检测到结核杆菌DNA.结论 氯化钠盐析法提取石蜡包埋组织结核杆菌DNA具有高效简便的特点,是较为理想的方法.

    作者:谭景尹;蒙南新;何晓;韦世录;李翠萍;何敏 刊期: 2011年第05期

  • 广州市1997-2007年食物中毒流行特征分析

    目的 探讨广东省广州市1997-2007年食物中毒的发生规律和流行特征,为有效预防和控制食物中毒提供科学依据.方法 对广州市1997-2007年食物中毒发生的起数、人数、时空分布和病因进行统计分析.结果 广州市1997-2007年共发生食物中毒462起,中毒8682例,死亡37例,年均发病率为10.70/10万;集体食堂发生的中毒起数多,有180起,占38.96%;其次是饮食服务单位和家庭,分别有155和92起,占33.55%和19.91%,其他场所有35起,占7.58%;中毒例数也以集体食堂多,有5437例,占62.62%;其次为饮食服务单位,有2366例,占27.25%;家庭和其他较少,分别有495和384例,占5.70%和4.42%;食物中毒起数和例数以第二、三季度高发,死亡例数则以第一季度高发;中毒食物以肉及肉制品和果蔬类为主,肉及肉制品的中毒发生原因主要是原料污染或变质.结论 在食物中毒高发季节,控制肉及肉制品、果蔬类的原料污染和变质问题是预防食物中毒的关键.

    作者:张文娟;裴桂;张锦周;张文姬 刊期: 2011年第05期

  • 糖尿病患者自我管理情况调查

    糖尿病是一种慢性终身性疾病,其病情的控制不仅依赖于临床诊疗,更需要患者的良好参与和配合.自我管理是目前公认的维持和改善慢性病患者行为和健康状态的重要方法.糖尿病自我管理包括饮食、运动、药物治疗、自我监测、随访频率等.了解糖尿病患者的自我管理能力对控制血糖有重要作用.为此,于2010年1-9月对浙江省金华市西关街道社区卫生服务中心的281例糖尿病患者进行自我管理情况调查,为今后进一步开展健康教育和干预提供参考依据.

    作者:祝云霞;王会潭;徐康康 刊期: 2011年第05期

中国公共卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会