王青青；邓秀兰；鲁艺；张晓晶
目的:文章旨在了解外科患者手术感染情况,探究患者术后出院随访对于手术部分的感染率的影响,为有效预防外科术后感染提供可靠凭据.方法:选取浙江省青田县船寮中心卫生院2013年11月～2014年12月1200例住院手术的患者作为本次调查研究的对象,对患者院内感染发生情况进行有效监测,并建立起患者出院后随访跟踪档案,在患者出院后一个月内进行上门随访和电话随访,了解患者手术切口愈合情况及对手术切口护理情况.结果:1200例手术患者,共计发生106例手术部位感染,感染率为8.33％.感染患者中,住院期间感染共计66例,感染率为5.50％,占总感染患者62.26％,患者出院后发生手术部位感染共计40例,感染率为3.33％,占总感染患者37.74%.随访前后患者对手术切口护理健康知识掌握情况比较,随访后明显优于随访前,P均＜0.05.结论:在对手术患者进行手术部位感染监测研究时,需使用标准的监控方案,加强患者出院后跟踪随访,获取有效的监测数据,有助于医务人员了解患者手术部位感染真实情况,总结分析感染,达到有效控制手术部位感染的目的,保证患者手术安全.
作者：周秋燕 刊期： 2015年第22期
目的;研究精神分裂症患者临床服药依从性的影响因素,并提出针对性的管理对策.方法:研究对象选取为2014年1月～2015年1月之间浙江省丽水市第二人民医院的122例精神分裂症患者,采用问卷调查形式了解影响患者服药依从性的影响因素,对相关因素进行统计学处理.结果:患者的年龄、性别、文化程度与服药依从性无显著相关(P＞0.05);重大负性事件、家庭支持差、不能定期复诊、用药种类多、药物副作用明显、疾病认知程度差等因素则会导致患者的服药依从性降低(P＜0.05).结论:应针对性的实施管理对策,提高患者的服药依从性.
作者：闵国庆 刊期： 2015年第22期
目的:探究医护一体化管理模式应用于肾内科住院患者的感染预防管理中的效果.方法:以湖州市师范学院附属第一医院2013年3月～2014年3月收治的1260例肾内科住院患者作为研究对象,按照时间先后顺序分为对照组和观察组.2013年3～9月对肾内科住院患者采取常规的护理管理措施,该段时间收治的630例患者作为对照组.2013年10月～2014年3月对肾内科住院患者实施医护一体化管理模式,该段时间收治的630例患者作为观察组.对比分析两组患者医院感染情况.结果:观察组患者实施医护一体化管理模式后效果显著,发生感染9例,感染率1.43％.对照组患者中发生感染32例感染,感染率5.08％.观察组患者医院感染率明显低于对照组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:医护一体化管理模式有助于加强医护之间的交流和沟通,促进彼此之间的合作,能够有效地降低医院感染发生率,提高患者的治疗效果.
作者：蒋敏 刊期： 2015年第22期
目的:探讨康复科建立亚重症过渡病房和护理管理的措施.方法:随机选取2012年5月～2013年3月在浙江省衢州市第三医院治疗的亚重症患者共200例.其中100例在康复科普通病房进行治疗,设为对照组;另100例在亚重症过渡病房进行治疗,设为观察组,观察通过管理制度、分工安排、对患者的状况评估、护理服务的提升等方面的改进患者康复度的提升情况.结果:通过护理管理模式的改善,患者从亚重症过渡病房的转出率达到93.1％,患者及家属的满意度达到95.3％.结论:亚重症过渡病房的建立,提升了康复科临床护理质量,增加了护理人员的服务意识,提高了患者及家属的满意度.
作者：王芳；寿棘 刊期： 2015年第22期
目的:为药师开展基于中医药的临床药学服务提供参考.方法:结合临床实践案例,探讨临床药师如何在中医药方面开展临床药学服务,以更好地服务于患者和临床.结果:中药临床药师可开展患者服务、医嘱审核、药物不良事件、治疗优化等方面的药学服务.结论:重视中医药特色,不断提高自己,深入临床,从患者做起,从细节做起,中药临床药师亦有可为.
作者：郑重践；苏志坚 刊期： 2015年第22期
通过加强医院的统计工作,从而提高医院管理水平.从统计工作在医院的分类、分析、利用等方面,来说明统计工作在医院管理中的中心作用,以此证明统计信息是是医院信息来源的主体,是医院管理决策的重要依据,所以注重统计人员的综合素质培养,加强提高统计数据的准确性、及时性,并充分利用,可以更好地为医院管理服务.
作者：徐洁 刊期： 2015年第22期
目的:探讨完善妇产科流程管理在减少医疗缺陷发生率中的作用.方法:研究时间为2013年1月～2015年1月之间,目标选取为奉化市溪口医院妇产科病区,自2014年1月开始实施妇产科流程管理模式改进,通过流程管理,统计以往工作缺陷、建立和完善新流程、做好流程评估与实施、做好流程监督与改进等方案,实现妇产科流程管理的完善工作,以期达到减少临床医疗缺陷发生率的目的,对比管理流程完善前后的医疗缺陷发生率患者满意度及医护人员行为改善情况.结果:在实施妇产科流程管理后,妇产科医疗缺陷发生率从实施前的5.8％降为了0.9％,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者满意度从实施前的92.4％提高到了实施后的98.9％,差异具有统计学意义(P＜0.05);完善妇产科流程管理后规范了医护人员的医护行为,提高了医护人员的整体素养.结论:完善妇产科流程管理有利于整体医疗质量的改进,能够减少妇产科病区医疗缺陷的发生率,提高患者的满意度,改善医护人员的服务意识及服务质量.
作者：沈芸 刊期： 2015年第22期
精神病患者是一群比较特殊的群体,他们由于自身所患精神疾病而不能辨别清楚周围状况,经常会出现伤害他人或伤害自己等危险行为.而对于每一个患者,需要的是一个安全场所.质量与安全是医疗服务的基石,是医院参与市场竞争的核心竞争力.因此,为了提高精神病区的护理质量,有必要实施安全管理,避免护理过程中会出现的差错,在日常的临床工作中,寻找可能出现的隐患,确保护理工作的安全进展.
作者：阮怡 刊期： 2015年第22期
目的:探讨反思性教学模式在耳鼻咽喉科实习护士带教中的应用效果.方法:将2013年1～8月期间在浙江省嘉兴市中医院耳鼻咽喉科进行实习的学生作为研究对象,将这些实习生随机分成对照组和观察组.对照组患者采用常规带教方法,观察组患者实施反思性教学模式.将两组实习生的带教效果进行比较分析.结果:对照组实习生对实习带教的满意度明显低于观察组,P＜0.05.对照组实习生的专业技能考核成绩明显低于观察组,P＜0.05.结论:将反思性教学模式应用于耳鼻咽喉科实习护士带教中,效果显著,能够有效提高毕业实习生的专业技能,提高对带教的满意度.
作者：王丹；李霞；王芳 刊期： 2015年第22期
目的:探讨输液室药物不良反应的预防与管理.方法:随机选取于2012年5月～2013年3月在杭州市肿瘤医院出现输液药物不良反应的100例病患,收集其资料进行系统分析.其中50例病患按照正常的流程进行治疗,设为对照组;对另外50例病患进行健康教育、规范管理、护理干预等方式来预防输液室药物不良反应,以提高病患的康复度.结果:对输液室药物不良反应采用科学管理方法和有效护理措施预防后,观察组的病患不良反应都得到改善,康复率为100％.结论:对输液室的药物不良反应提前预防,并做好相应管理措施能够取得很好的效果,能有效降低临床不良反应发生率,提高患者满意度,促进患者康复.
作者：邵红银；张瑜；朱淼红 刊期： 2015年第22期
目的:探究目标管理措施在骨科膝关节置换术后患者康复锻炼管理中的应用可行性.方法:对浙江省湖州市第一人民医院从2013年5月～2014年5月期间进行人工膝关节置换术的120例患者进行研究,将其按照时间先后顺序分成对照组和观察组.2013年5～11月人工膝关节置换术患者未采用目标管理,在此期间收治的60例患者作为对照组.2013年12月～2014年5月人工膝关节置换术患者采用目标管理,在此期间收治的60例患者作为观察组.比较分析两组患者的康复训练效果以及患者满意度.结果:对照组患者在术后恢复效果明显低于观察组,P＜0.05.对照组患者的满意度为85.4％,观察组患者的护理满意度为96.4％,对照组患者的满意度明显低于观察组,P＜0.05.结论:目标管理是作为一种科学的管理方法,通过目标引导,科室所有成员根据所制定的方案措施来开展各自的护理工作,使得护理工作更加规范、科学,应用于骨科膝关节置换术后患者康复锻炼管理中,能够有效地提高康复训练的效果,提高患者满意度.
作者：金施恩 刊期： 2015年第22期
就医院而言,心胸外科主要需要应对的疾病有心脏疾病需要手术的、肺癌、食管癌、气胸、纵隔病变,多数医院也把乳腺病变归人胸外科.这些疾病均属于比较棘手的病变,如果不能对患者进行细心的护理,稍有闪失,就会导致患者出现事故,进而引发医患纠纷,使得医院的名声受损,患者也会因此受到伤害.故对于心胸外科监护病房中的护理人员的要求,也就格外严格,也由此导致护理人员产生了心情压抑、紧张、信心丧失等心理问题.因此解决其常见心理问题也备受医护人员的关注.作者将一些心胸外科监护病房护士的常见心理问题简要提出并予以探讨,进一步寻求解决措施.
作者：吴燕；胡菲 刊期： 2015年第22期
目的:探讨行为科学管理方法在胸腔外科护理风险管理中的应用效果.方法:选取胸腔外科2013～2014年500例患者作为研究对象,其中,2013年为实施行为管理前,2014年为实施行为管理后,比较实施行为管理前后护理质量和患者满意度.结果:实施行为管理前后护理人员在病历书写、技能操作和医患沟通方面的护理服务质量和患者满意度均较实施前存在显著差异(P＜0.05).结论:将行为管理用于胸外科护理风险管理,可以有效提高护理服务质量,协调医患关系,降低医疗风险,进而降低患者投诉,提高患者满意度.
作者：孙云云 刊期： 2015年第22期
目的:分析健康管理在孕妇保健中的作用.方法:采用回顾分析方法,对浙江省台州市第一人民医院近两年来有健康管理资料的988名孕妇进行统计分析,以了解健康管理在孕妇保健中的作用.结果:988名孕妇均于产前进行孕妇健康体检筛查,其中发现乳头内陷孕妇32名,已进行全部纠正;12名孕妇出现孕期合并症;54名孕妇出现高危妊娠情况,均得到及时处理,平安生产;988名孕妇均顺利生产,其中12例双胎.生产后新生儿中发现10例病理性黄疸,经治疗及时恢复;26例孕妇产后恢复情况欠佳,及时收住院治疗,经治疗恢复良好.结论:在孕妇怀孕的早期、中期、晚期、以及产后,对孕妇实施规范化、高标准的健康管理,可以有效控制各种不良事件的发生,对孕妇保健有积极作用.
作者：郑玲飞；符旭娥 刊期： 2015年第22期
目的:探讨急诊科动态监控护理不良事件中应用护理安全日历的效果和意义.方法:2014年浙江省杭州市第一人民医院急诊科在动态监控护理不良事件中建立并实施护理安全日历,采用实施前后自身对照法,以2013未建立并实施护理安全日历前作为对照,观察并比较不同时段的急诊科护理工作情况.结果:护理安全日历实施后的不良事件总发生率明显少于实施前发生率(P＜0.05),护理安全日历实施后的各项护理质量评分均明显高于实施前(P＜0.05),护理安全日历实施后患者满意度明显高于实施前(P＜0.01).结论:急诊科在动态监控护理不良事件中建立并实施护理安全日历效果显著,可明显增强不良事件管理的主动性,持续改进急诊科护理质量.
作者：王晓燕；蔡雅萍；何佳涛 刊期： 2015年第22期
目的:研究品管圈应用于药房药学服务质量管理中的作用与意义.方法:将品管圈应用于门诊药房药学服务质量管理中,分析药品调剂过程中可能存在的问题,提出有效适宜的解决措施并落实.结果:经过在门诊药房开展品管圈活动,门诊药房调剂调配差错率下降55.34％,同时门诊药房不合理处方数与活动前相比减少了22.42％.结论:通过将品管圈应用于药房药学服务品质化管理中,不仅有利于降低调剂调配差错率,而且还有利于减少不合理处方数量,同时可以有效提高门诊药房药学服务质量管理水平.
作者：谢颖华 刊期： 2015年第22期
目的:探讨品质圈管理在ICU高危药品管理中的应用价值.方法:实施品管圈活动,以“提高高危药品临床安全用药”为主题,制定《高危药品风险管理评价表》寻找ICU存在的用药安全隐患,进行原因分析和讨论.结果:实施品管圈活动后,护士的药理知识,安全用药意识,高危药品识别、处理和用药观察等安全用药能力都得到明显提高,且团队精神、沟通协调能力和解决问题的能力均有明显提高.结论:品质圈活动,可提高ICU高危药物使用的规范性,降低给药错误的风险.
作者：张玲利；徐微；林凌洁 刊期： 2015年第22期
目的:探讨药事管理在医院药剂科工作中的重要作用.方法:选择2014年1～6月期间为对照组,此期间药剂科工作人员按照传统模式开展工作;2014年7～12月为干预组,此期间辅以药剂科药事管理对药剂科工作人员的日常工作进行干预.对比两组情况下的台州市博爱医院不合理用药处方发生率、药房摆药差错情况发生率.用随机抽样的方法于两段时间内各抽取200例门诊患者进行用药满意度研究.结果:干预组和在不合理用药处方发生率、摆药差错情况发生率方面明显低于对照组(P＜0.01);患者的用药满意度亦有显著性差异(P＜0.01),干预组明显高于对照组.结论:实行药剂科药事管理后,药剂科的工作质量得到显著提高,医院的用药安全缺陷情况显著减少,患者的用药满意度也有了显著提升.
作者：夏亚萍；叶红梅；金玲萍；林励；张丽群；李勇；应丹萍 刊期： 2015年第22期
目的:探讨5S管理法在新生儿院内安全转诊中的应用效果.方法:将丽水市中心医院2013年1月～2014年1月期间新生儿院内院内转运的360例新生儿患者进行研究,按照时间先后顺序分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的转运方法,观察组患者采用5S管理法.对比分析两组患者在转运中发生不良事件的情况以及患儿及家属的满意度.结果:对照组患者不良事件发生率(18.23％)明显高于观察组患者(5.36％),差异显著具有统计学意义(P＜0.05).对照组患儿及家属的满意度明显低于观察组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:将5S管理法应用到新生儿院内安全转诊中,具有十分显著的效果,能够有效地减少不良事件发生的几率,提高患儿及家属的满意度,能够有效地确保患儿转运的安全.
作者：何海珍；吴素平；黄静 刊期： 2015年第22期
吞咽功能障碍与致残率和死亡率的增高有关,如何对吞咽功能障碍患者进行训练与管理成为重要的管理话题.在临床实践中,将患者的饮食训练与日常精细化心理护理管理相结合,成效显著.文章对其中要点进行了简要总结,以求更好地开展护理服务管理工作.
作者：王陈军；张小秋；罗张瑜 刊期： 2015年第22期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
