陶云英
目的:对产科护理中潜在的不安全因素进行调查,制定相应的防范措施.方法:对2012年3月至2013年3月浙江省象山县第一人民医院产科收治的252例产妇的临床资料进行回顾性分析,探讨护理中的不安全因素以及相应的防范措施.结果:通过调查分析,总结出产科的不安全因素有护理人员因素、管理因素、环境因素、产妇及其家属因素等.结论:影响产科护理的不安全因素复杂多样,要根据不同的不安全因素采取相应的预防性措施,为产妇提供良好的就医环境,从而提高整体护理质量.
作者：周敏芝；龚雪维 刊期： 2014年第06期
总结“现状-背景-评估-建议”(SBAR)标准化沟通模式在温州医科大学附属第一医院心内科护士向医生汇报病情的应用体会.通过两年的实践,效果显著,不仅提高了医护间的有效沟通,减少了因沟通不良造成的不良事件发生,而且提高了护士评判性思维的能力,提高了医生和患者对护士的专业认可度.
作者：朱佩兰；吴福连；金敏莉；冉慧霞；廖旭怡 刊期： 2014年第06期
以我国基层医疗卫生服务体系实际需求为导向,设计并实施“521能力工程”,凸显中医思维能力培养;以“校院一体,双导师制教学”改革为重点,院校教育与师承教育互为补充,渗透中医思维方法的个性化教学;结合不同课程的中医思维特色,提升学生中医思维能力;通过连贯性病案教学、系统性临床实训、台阶递进式病历训练、反复临床实践等,方法训练强化中医思维;传承创新中医文化,建立系统的中医思维模式;多元化成绩评价,加强中医思维综合运用考核.通过改革,提升了学生中医思维能力,中医基本功扎实,岗位适应时间明显缩短,实现专业与岗位的无缝对接.
作者：方家选；郭延东；赵增强；李昌 刊期： 2014年第06期
目的:探讨根本原因分析法在降低骨科手术切口感染率中的应用价值.方法:采用根本原因分析法,对骨科Ⅰ类手术切口感染病例进行回溯性分析.结果:利用根本原因分析法进行管理,使得骨科Ⅰ类手术切口感染率由此前的0.9％降到0.09％～0.18％.结论:通过持续质量改进,降低了骨科Ⅰ类手术切口感染率.
作者：陶云英 刊期： 2014年第06期
重点专科建设是医院一项长期的根本性任务,是促进医院全面发展的重要途径,对重点专科建设的管理尤为重要.我们在专科管理中探索出月度检查、季度评价、年度考核的过程动态管理方法,取得了较好的成效.文章分别从完善组织体系、规范医疗行为、提高临床能力、突出特色优势、合理人才结构和提升科研水平六个方面探讨了动态管理方法.
作者：邹如政；赵旭；乐才文 刊期： 2014年第06期
文章针对心理系、精神系实习生的实习情况,从实习生本身特点、医院师资队伍建设等方面人手,分析了影响实习生实习质量的因素,并提出相应改进措施,认为实习生的学习态度与方法、带教老师的言传身教、医院的管理等均会影响实习生的实习质量.
作者：林巧 刊期： 2014年第06期
总结临床外科医生常见的职业危害因素,重视对医生的职业安全教育,提出对外科医生预防职业危害的具体措施,提升外科医生自身心理认知及保护能力,初步探索外科医生减少其职业伤害的方法与途径.
作者：羊卫刚 刊期： 2014年第06期
医院西药房的管理模式、管理理念直接影响其服务理念、服务态度,关乎医院形象,并直接影响患者切身利益.如何提升西药房服务效果,保障用药安全,为患者提供周到服务是医院需要思考的问题之一.文章以患者为视角,运用服务质量差距模型分析西药房服务质量的五种差距内涵,分析产生差距缘由,有针对性地对不同差距提出相应对策.
作者：梁静；洪倩 刊期： 2014年第06期
目的:探讨APN连续性排班模式结合层次管理在胸心外科的实施效果.方法:在传统排班原有人力的条件下,实行APN连续性排班,同时通过对护士各方面能力的评估实行层级管理,优化工作流程,提高护理质量.结果:与传统排班模式相比较,实施连续性排班模式后病区的护理质量有明显的提高.
作者：潘海鸥；林玉霜；戴晓微 刊期： 2014年第06期
目的:统计分析临床药师干预前后的门诊不合理处方.方法:随机抽取浙江省金华市金东区中医院2012年1～5月、7月～11月份门诊处方各5000张,对药师干预前后不合理用药情况进行统计分析.结果:药师干预前总共有3601(占72.02％)张不合理处方,其中不规范处方2356张(占47.12％),用药不适宜处方1245张(占24.9％).药师干预后总共1672(占33.44％)张不合理处方,其中不规范处方815张(占16.30％),用药不适宜857(占17.14％).干预前后不合理处方的差异性有统计学意义(P＜0.01).结论:经药师干预后,不合理处方大幅度减少,门诊处方质量得到提高.
作者：潘晓 刊期： 2014年第06期
目的:探讨农村基层医疗机构废物管理的有效方法,提高医疗废物管理质量.方法:以《医疗废物管理条例》和《宁波市医疗废物无缝化收集推广考核细则》为准则,建立全程规范化管理模式,健全各项规章制度,分层次强化培训,实行分类收集、运送、贮存等全程规范化管理流程.结果:比较实施全程规范化管理前后医务人员的医疗废物知识考试成绩及38家单位医疗废物管理合格率均显著提高(P＜0.01).结论:医疗废物全程规范化管理加强了监管力度,提高了从业人员的认识.
作者：徐幼浓；江爱玉；杨素青 刊期： 2014年第06期
血液质量安全对于降低输血医疗风险、防范输血医疗纠纷起着十分关键的作用,确保血液质量安全是血站根本的任务.文章针对保障血液质量安全的措施展开分析,对环节质量控制展开论述,包括采集环节、血液检验环节、储血/供血环节等方面的质控.
作者：石兰珍 刊期： 2014年第06期
目的:分析消化内科不合理用药情况,并提出相应对策,提高患者用药安全性.方法:选取消化内科病患2380例,作为研究对象,回顾性分析其临床资料,重点研究患者接受的药物治疗手段,分析是否存在及存在何种用药不合理情况.结果:浙江省庆元县人民医院消化内科自2010年1月至2013年12月所开具的处方,共发现253例不合理用药现象.其中,2010年94例(37.2％),2011年78例(30.8％),2012年51例(20.2％),2013年30例(11.8％).不合理用药中,药物用法用量不合理122例(48.2％),配伍用药不合理58例(22.9％),重复性用药50例(19.8％),药物联用不合理3例(9.1％).结论:消化内科的不合理用药问题较多,必须采取有效措施,提升合理用药的水平,保障患者用药安全和有效.
作者：管廷勇；叶端炉 刊期： 2014年第06期
文章在对基层中医药人员执业环境与执业水平调查的基础上,就如何开展基层中医药人员中医类别全科医师培训进行了探讨,提出培训中充分发挥中医药独具特色和优势的卫生资源、强化中医适宜技术与中医药特色疗法的实践培训,是建立一支能满足基层中医药服务需求、能运用中医药理论与方法开展“六位一体”社区卫生服务的中医类别全科医师队伍的关键.
作者：钟天；张文博；徐晓英；彭莉莉；胡海生；罗时峰 刊期： 2014年第06期
目的:探讨妇产科患者开展健康教育的方法.方法:选取2012年10月至2013年10月在浙江省湖州市练市医院妇产科住院治疗的300例患者,随机分为对照组和实验组,每组各150例.对照组采取常规护理,实验组在常规护理的基础上实施健康教育.比较两组的知识知晓率、满意度、住院时间和治疗效果.结果:实验组的知识知晓率、满意度较对照组患者均明显提高,住院时间较对照组明显降低(P＜0.05);实验组的总有效率较对照组患者明显提高,无效率较对照组患者明显降低,具有显著差异(P＜0.05).结论:针对妇产科患者开展健康教育,可以提高护理质量及治疗效果,提高患者的满意度.
作者：慎水琴 刊期： 2014年第06期
目的:深入分析健康教育及健康行为干预在治疗慢性肾脏病患者的作用,加强医护人员对慢性肾脏病患者的健康管理及健康干预的认识,有效提高患者的满意度.方法:选取杭州师范大学附属医院的120例慢性肾脏病患者为研究对象,随机分为对照组和实验组.实验组在正常服用药物治疗的同时采取健康教育及多项健康行为干预,对照组按医嘱正常服用药物及进行一般护理干预.结果:实验组比对照组的遵医嘱行为要好,实验组患者对医疗质量的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:加强对慢性肾脏病患者健康行为的干预,可以提高医护人员的综合素质,在预防和治疗慢性肾脏病、防止并发症方面均有积极的作用.
作者：高云洁 刊期： 2014年第06期
目的:探讨超声科临床带教遇到的问题,分析问题,制定相应的应对措施.方法:采用问卷调查方式,对浙江省永康妇幼保健院见习的106名大四学生进行调查.结果:教师相关科目知识不及格占34.91％;启发性教学不及格占43.40％;教学探讨不及格占55.66％;教学精神不充沛占37.44％.见习生学习过后兴趣提升不及格占41.51％;单独找到问题不及格占38.68％;单独独立完成学习任务不及格占54.72％.结论:教师需根据教育学的发展及时改进其教学思路,完善其学科知识,不断调整自己的教学手段.
作者：姚勇英 刊期： 2014年第06期
妇产科护理要求护理人员具备较完备的专业知识和娴熟的技能,随着医疗模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求日益提升.由于妇产科患者的特殊性,护理人员除需具备丰富的医学知识和护理技能外,还要掌握患者的心理护理知识,以提高护理质量.分析不同患者的心理,及时发现护理中的不足,随时调整护理计划,可增强妇产科患者的心理承受能力,有利于加快临床治愈和康复进度,并提高护士的护理水平,进而提高护理质量.
作者：杨春芳 刊期： 2014年第06期
目的:探讨中医药行业博物馆的内部机构设置.方法:通过文献调研与实地考察等方式开展研究.结果:博物馆机构设置有“三部制”模式与“一体化”模式两大类型,各有优劣,博物馆机构设置需围绕博物馆“三重性”展开.中医药博物馆作为行业博物馆,目前的机构设置存在一定的不足.结论:中医药博物馆应综合两种模式的优点,根据行业自身特点,考虑设置办公室、中药部、医史(针灸养生)部、宣教部等.
作者：张书河；郭爱银 刊期： 2014年第06期
目的:通过对心内科住院患者的心理进行调查分析,明确存在的心理问题,制定有效的护理干预措施.方法:采用自行设计的调查问卷与深入访谈的形式对浙江省舟山医院2012年9月至2013年5月住院的400名患者进行调查.结果:通过数据分析与主题提炼,发现心内科住院患者的主要心理问题为焦虑、恐惧、逃避、绝望和烦躁不安.导致患者心理问题的原因为疾病本身、环境因素、家庭经济水平与人际关系.结论:针对心内科住院患者严重的心理问题,采取有效的护理干预措施,可提高患者的心理健康水平.
作者：陈宜；张光君 刊期： 2014年第06期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
