方家选；郭延东；赵增强；李昌
血液质量安全对于降低输血医疗风险、防范输血医疗纠纷起着十分关键的作用,确保血液质量安全是血站根本的任务.文章针对保障血液质量安全的措施展开分析,对环节质量控制展开论述,包括采集环节、血液检验环节、储血/供血环节等方面的质控.
作者：石兰珍 刊期： 2014年第06期
目的:探讨中医药行业博物馆的内部机构设置.方法:通过文献调研与实地考察等方式开展研究.结果:博物馆机构设置有“三部制”模式与“一体化”模式两大类型,各有优劣,博物馆机构设置需围绕博物馆“三重性”展开.中医药博物馆作为行业博物馆,目前的机构设置存在一定的不足.结论:中医药博物馆应综合两种模式的优点,根据行业自身特点,考虑设置办公室、中药部、医史(针灸养生)部、宣教部等.
作者：张书河；郭爱银 刊期： 2014年第06期
目的:探讨临床路径在神经外科介入治疗中的应用效果.方法:将2011年6月至2013年6月46例行介入治疗的患者列为路径组,将2009年1月至2011年6月46例行介入治疗的患者列为对照组,路径组在常规整体护理的基础上实施临床路径护理,对照组采用传统护理.对两组患者的平均住院天数、平均术前住院天数、平均住院费用(除栓塞材料)、满意度进行调查对比分析.结果:路径组的平均住院天数、平均术前住院天数、平均住院费用均低于对照组,满意度高于对照组.结论:临床路径可缩短神经外科住院治疗平均住院天数及平均术前住院天数,减少住院费用,提高患者满意度.
作者：戴俊芬；姚建珍；郑红 刊期： 2014年第06期
目的:研究妇产科门诊患者对护理咨询服务需求的情况.方法:选择2010年9月至2012年9月在浙江省台州医院妇产科门诊就诊的426例患者,对其进行专科护理咨询服务需求的问卷调查.结果:所有患者均认为妇产科应设立专科护理咨询门诊,应将妇科和产科咨询服务分开,开展针对性强的咨询服务;妇产科的患者虽然文化程度不同,但对健康咨询服务需求不存在差异(P＞0.05).结论:妇产科设立专科护理咨询门诊能够更好地满足患者的身心需求,可为护理队伍的发展奠定基础.
作者：潘素招；陈会敏 刊期： 2014年第06期
目的对医院眼科患者进行调查,查找感染因素,并提出有效对策,以降低感染率.方法调查了解眼科患者经常进行的检查或治疗,以查找隐患,制定相应的防护措施.结果调查发现,导致眼科患者发生感染主要原因是病房管理问题.比如医护人员对患者的重视程度不够,由于工作时间长,工作积极性降低;患者本身缺乏防护意识等.针对存在问题,制定相关措施,如加强对医护人员的管理,为患者提供细心周到的服务,做好患者的健康宣传,结果眼科住院患者的感染率大大降低.结论在眼科各种感染防控中,制定切实可行的规章制度,并使制度落到实处,可降低眼科患者的院内感染.
作者：吴爱华 刊期： 2014年第06期
科室奖金内部分配直接关系到每个职工的切身利益,只有建立符合科室实际、科学、公平、合理的科室奖金分配制度,才能使将金分配的激励作用真正落到实处.文章就医院外科实行的以工作量为基础的科室奖金内部分配改革与实践进行探讨.
作者：张彬彬；祖学亮；陈灵巧 刊期： 2014年第06期
协同创新是当今科技创新的新模式,即利用医疗机构与高校、科研院所、企业各自的优势,整合互补性资源,协作开展产业技术创新和科技成果产业化活动.文章就安徽省中医院利用地缘优势和学科优势,以国家中医临床研究基地为平台,构建协同创新机制,加强基地科研能力建设,采取有效措施,提升基地建设水平进行论述.
作者：何斌；刘健 刊期： 2014年第06期
文章针对心理系、精神系实习生的实习情况,从实习生本身特点、医院师资队伍建设等方面人手,分析了影响实习生实习质量的因素,并提出相应改进措施,认为实习生的学习态度与方法、带教老师的言传身教、医院的管理等均会影响实习生的实习质量.
作者：林巧 刊期： 2014年第06期
目的:深入分析健康教育及健康行为干预在治疗慢性肾脏病患者的作用,加强医护人员对慢性肾脏病患者的健康管理及健康干预的认识,有效提高患者的满意度.方法:选取杭州师范大学附属医院的120例慢性肾脏病患者为研究对象,随机分为对照组和实验组.实验组在正常服用药物治疗的同时采取健康教育及多项健康行为干预,对照组按医嘱正常服用药物及进行一般护理干预.结果:实验组比对照组的遵医嘱行为要好,实验组患者对医疗质量的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:加强对慢性肾脏病患者健康行为的干预,可以提高医护人员的综合素质,在预防和治疗慢性肾脏病、防止并发症方面均有积极的作用.
作者：高云洁 刊期： 2014年第06期
对不合理用药的干预是临床药学工作的一项重要任务.但干预是十分复杂的过程,涉及药学、医学、社会伦理学等多个学科的理论,与医师、药师和患者的综合素质有关,因此,对不合理用药进行干预存在一定困难.文章对近年来抗菌药物不合理使用、泮托拉唑无指征应用和门诊大包围处方等不合理用药情况进行分析,探讨干预失败的原因,并介绍该院所采取的改进措施.
作者：童洁琼 刊期： 2014年第06期
总结临床外科医生常见的职业危害因素,重视对医生的职业安全教育,提出对外科医生预防职业危害的具体措施,提升外科医生自身心理认知及保护能力,初步探索外科医生减少其职业伤害的方法与途径.
作者：羊卫刚 刊期： 2014年第06期
目的:探讨“1+3”管理模式在内科病区发药管理中的应用效果.方法:成立科内项目团队,围绕内科病区发药管理中存在的问题和缺陷进行讨论,运用“1+3”管理模式,采取相应质量改进方案.结果:实施“1+3”管理模式后,内科病区发药差错发生率明显降低(P＜0.05);服药到口率和患者满意度显著提高(P＜0.05).结论:“1+3”管理模式有助于找出问题的根本原因,提出整改并优化流程,提高护理质量,保证患者用药安全,值得临床推广.
作者：胡观风 刊期： 2014年第06期
目的:探讨产科助产士锐器伤的现状与防护措施.方法:选取浙江省温州市中西医结合医院2011年1月至2013年12月上报的产科锐器损伤102例(助产士51名),对其一般资料、锐器伤类型、严重程度、发生原因及处理方法等进行逐项整理.结果:锐器损伤以手术缝针刺伤为主,占31.37％,其次为刀、剪、钳刺伤,占28.43％;损伤程度为轻度者占79.41％.损伤原因主要为工作忙乱,占56.86％.结论:强化职业安全教育,提高护士的自我防护意识,提高适应能力,可减少职业危害因素的损伤,大限度地保护助产士和患者的安全,真正达到职业安全防护.
作者：戴淑艳 刊期： 2014年第06期
目的:探讨基层医院普外科护士分层级管理的实施及效果,以提高护理质量和护理管理水平.方法:根据学历、护龄、职称、实际工作能力及服务态度将护士分为护理主管、责任组长、一级护士、二级N1护士和二级N2护士,制定各层级岗位职责,实行科室及护理部联动考核标准,明确奖金分配方案,比较分层级管理前后护士的专业综合素质、护理质量及医生、患者和护士满意度等指标.结果:分层级管理后护士的理论和操作考试分数较分层级管理前显著提高(P＜0.05),分层级管理前后,病房管理、基础护理、专科护理及护理操作等方面比较差异显著(P＜0.05),分层级管理后护理文书质量较前有所提高,但两组比较差异不明显(P=0.07).分层级管理后未发生护理不良事件.护士分层级管理后医生、患者及护士自身的满意度较分层级管理前显著提高(P＜0.05).结论:在基层医院普外科护士中实施层级管理的方法后,调整了护士队伍的结构,激发了护士的工作潜能,提高了护理质量和护理管理效率.
作者：吴鸿珠；余辉；张婷婷 刊期： 2014年第06期
目的:探讨根本原因分析法在降低骨科手术切口感染率中的应用价值.方法:采用根本原因分析法,对骨科Ⅰ类手术切口感染病例进行回溯性分析.结果:利用根本原因分析法进行管理,使得骨科Ⅰ类手术切口感染率由此前的0.9％降到0.09％～0.18％.结论:通过持续质量改进,降低了骨科Ⅰ类手术切口感染率.
作者：陶云英 刊期： 2014年第06期
目的:建立实施代偿期肝硬化失眠症患者的临床护理路径(CNP),评价CNP对患者临床疗效的影响.方法:将120例符合纳入标准的患者按照临床就诊先后顺序随机分成两组,每组各60例:对照组实施消化内科常规护理,干预组采用CNP表进行护理.结果:干预组的平均住院天数、平均住院费用均低于对照组(P＜0.05);同时失眠疗效的总有效率显著提高(P＜0.01).结论:CNP可缩短代偿期肝硬化失眠症患者的住院天数,降低医疗费用,同时显著提高患者的失眠疗效.
作者：白利 刊期： 2014年第06期
目的:探讨农村基层医疗机构废物管理的有效方法,提高医疗废物管理质量.方法:以《医疗废物管理条例》和《宁波市医疗废物无缝化收集推广考核细则》为准则,建立全程规范化管理模式,健全各项规章制度,分层次强化培训,实行分类收集、运送、贮存等全程规范化管理流程.结果:比较实施全程规范化管理前后医务人员的医疗废物知识考试成绩及38家单位医疗废物管理合格率均显著提高(P＜0.01).结论:医疗废物全程规范化管理加强了监管力度,提高了从业人员的认识.
作者：徐幼浓；江爱玉；杨素青 刊期： 2014年第06期
文章在对基层中医药人员执业环境与执业水平调查的基础上,就如何开展基层中医药人员中医类别全科医师培训进行了探讨,提出培训中充分发挥中医药独具特色和优势的卫生资源、强化中医适宜技术与中医药特色疗法的实践培训,是建立一支能满足基层中医药服务需求、能运用中医药理论与方法开展“六位一体”社区卫生服务的中医类别全科医师队伍的关键.
作者：钟天；张文博；徐晓英；彭莉莉；胡海生；罗时峰 刊期： 2014年第06期
目的:探讨处方点评对于规范门诊处方的作用效果,以倡导合理用药.方法:随机抽取浙江省丽水市松阳县人民医院2012年2～3月实施处方点评后前两个月各科室门诊处方1000张,同时随机抽取2013年2～3月各科室门诊处方1000张,根据卫生部出台的《处方管理办法》及《医院处方点评规范》进行处方点评,比较实施处方点评前后的处方合格率.结果:实施处方点评后,抗菌药物使用率从26.7％下降到19.4％ (P＜0.01),处方不合格率从19.8％下降至5.8％(P＜0.01).2013年2～3月处方书写不规范率和不合理用药率较2012年2～3月均有显著下降(P＜0.05).结论:实施处方点评可有效提高门诊处方合格率,促进合理用药.
作者：叶建云；郑火珺 刊期： 2014年第06期
改革开放30多年来,随着人民经济收入的增加、生活水平的提高,对健康保健提出了更高要求,这便大大推动了体检康复类型的专科医院的发展.由于放射科在这类医院中的重要地位,其管理受到医院管理者的高度重视.文章以北京小汤山医院为例,初步探讨体检康复专科医院放射科的管理.
作者：董大伟；平昭 刊期： 2014年第06期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
