徐素美;张超
支气管扩张症大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后, 反复发生支气管炎症致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张.临床可分为发作期和迁延期,急性发作期以咳血为主症,迁延期主要表现为慢性咳嗽、咳痰、痰中带血以及机体正气不足的症状.现就迁延期治疗经验浅析如下.
作者:章先富 刊期: 2011年第07期
目的:为错(牙合)患者提供一个是否真正需要接受正畸治疗的诊断依据.方法:应用正畸治疗需要指数(IOTN)对口腔正畸门诊患者259 例进行错(牙合)畸形健康和美学部分的评判.结果:正畸治疗需要指数健康和美学部分具有显著相关性.结论:正畸治疗需要指数是临床评判是否需要接受正畸治疗一个可靠、量化的诊断指标.
作者:龚向阳;姚征宇 刊期: 2011年第07期
虚证鼻渊是以鼻塞、流浊涕、头痛、嗅觉下降等为主症的慢性疾病,相当于慢性鼻窦炎,是耳鼻喉科常见病.多因反复发作,正气虚弱,邪留鼻窍所致,属虚实夹杂之证.其病程缠绵,严重影响日常工作和学习.
作者:张爱春 刊期: 2011年第07期
自20世纪70年代后期,特别是80年代以来,口腔癌患者的患病年龄,有明显老龄化的趋势.而老年人身体机能普遍衰退,对手术耐受性差,应激能力和反应性减弱,对围手术期的护理提出较高要求.现就老年口腔颌面恶性肿瘤围手术期护理体会介绍如下.
作者:吴芬娟 刊期: 2011年第07期
国外资料统计[1],脑梗死后的偏瘫患者中肩手综合征的发生率约12.5%, 我国发生率约12%~74.1%[2].脑梗死后肩手综合征通常发生在脑卒中后的15~30 天内, 也有患者在2年后发生.症状主要发生在偏瘫肢体, 但也可发生于健侧.较典型的表现是患手肿胀疼痛.肿胀严重时,由于重力作用可造成或加剧肩关节脱位,而后者也会加重患肢肿胀,形成恶性循环.笔者采用中药熏蒸配合康复训练,取得较好的临床效果,现报道如下.
作者:徐素美;张超 刊期: 2011年第07期
范永升是浙江中医药大学教授, 第四批全国老中医药学术经验继承工作指导老师,擅治风湿病.兹举其治痹验案三则,以飨同道.
作者:陈秀芳;范永升 刊期: 2011年第07期
1 型糖尿病以胰岛茁细胞破坏导致胰岛素分泌缺乏为特征,可分为经典1A 型糖尿病和特发性1 型糖尿病(1B 型糖尿病).在1A 型糖尿病患者中,胰岛相关的自身抗体如谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)、胰岛细胞抗体(ICA)、酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA-2/IA-2茁)、抗胰岛素抗体(IAA)可作为免疫标志,而自身抗体阴性者则被归入1B 型糖尿病.
作者:胡静艳 刊期: 2011年第07期
过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是耳鼻喉科临床常见的一种慢性疾病,无特异性治疗药物.我院于2009年6月-2009年11月采用非索非那定片联合玉屏风胶囊治疗过敏性鼻炎,取得满意效果,现报道如下.
作者:向远波;张宝军;汪绿宁;李佳梅 刊期: 2011年第07期
中晚期非小细胞肺癌,生存期短,目前尚无有效的治疗方法.患者多由于久病正气过伤,或放、化疗不良反应过重,或因有转移引起胸、腹水或其他并发症,致机体进一步消耗,因此机体虚损情况突出.我们针对肺癌患者气阴两虚证候, 研制了具有益气养阴作用的补益滋阴汤.2007 年8 月-2009 年8 月笔者应用该方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)患者52 例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:丁纪元;李俊;王雍 刊期: 2011年第07期
随着医学科技的飞速发展, 医学科研活动中涉及到越来越多的医学伦理学问题.医学论文是医学科研工作新结果的文字形式记录, 因而实际也是医学科研的一部分.在医学论文的编辑工作中常会遇到某些相关的伦理学问题, 因为在前期的科研设计中没有考虑到或考虑不够周全, 导致审查未能通过而退稿,以致前功尽弃.为提早预防,在科研设计过程中就应考虑到医学伦理学问题,避免这类损失.现将笔者在医学论文编辑工作中常见的伦理学问题总结如下.
作者:田云鹏 刊期: 2011年第07期
高尿酸血症是由于体内嘌呤代谢紊乱而引起尿酸生成过多或排泄减少,使血中尿酸浓度增高,引发如血管、肾脏、关节等病变的一种急性或慢性病症,多见于中老年男性人群, 是心脑血管疾病及肾病的重要危险因素[1-2].老年人常常合并肝肾功能不全,因此需寻求有效而安全的方法控制老年患者血尿酸水平.
作者:周春;吴玉泉;禹翔;郑赟;赵治友 刊期: 2011年第07期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是累及气道、肺实质以及肺血管的肺部慢性炎症, 可导致不可逆性的呼吸道阻塞.可因通气功能障碍、缺氧加重、二氧化碳潴留而引起呼吸衰竭,病情严重者常可危及生命.笔者应用痰热清联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)33 例,报道如下.
作者:上官光升;陈克正 刊期: 2011年第07期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性呼吸系统疾病,目前居全球死亡原因的第四位,WHO 公布,至2020 年COPD 将位居世界疾病经济负担的第五位.有报道高达20%的COPD 急性加重期住院患者可能应该接受无创正压通气治疗[1],近年来双水平气道正压通气(BiPAP)治疗已广泛应用于临床,并取得较好疗效[2],但如何合理设置吸气正压(IPAP)和呼气正压(EPAP),目前尚无依据.
作者:倪淑红;涂军伟;赵建平;马丽霞;颜喜梅;蒋淑贞 刊期: 2011年第07期
糖尿病患者中高血压的患病率高达40%~80%,国内约40%~50%[1].糖尿病与高血压共患使心血管疾病、脑卒中、肾脏病变及视网膜病变的发生率显著增加,英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)发现,对于糖尿病合并高血压患者严格控制血压可以使任何糖尿病相关终点事件的发生率下降24%, 而强化控制血糖仅使任何糖尿病相关终点事件下降12%[2].因此,严格控制血压比强化控制血糖更为重要[3].笔者应用氨氯地平联合贝那普利口服治疗2 型糖尿病合并高血压患者31 例,疗效显著,报道如下.
作者:莫亚萍 刊期: 2011年第07期
癌症恶病质是以食欲不振、体重下降、贫血、乏力和衰竭等为主要表现的临床综合征, 同时也包括与癌的进行性生长相关的能量和代谢方面的异常,约有50%的晚期癌症患者主要死于恶病质[1].肿瘤患者一旦出现恶病质,则不仅对放疗、化疗反应性差,还严重影响患者的生存质量.2008 年以来,笔者在常规综合治疗基础上应用资生丸辅助治疗肝癌恶病质30 例,疗效满意,现报道如下.
作者:欧阳钦;吴春明 刊期: 2011年第07期
研究表明, 经桡动脉途径经皮冠状动脉介入治疗(PCI)具有痛苦小、局部出血和血管并发症少、住院时间短等诸多优点[1],在掌握经桡动脉PCI 技术的基础上,我们探讨了在现有技术条件下对冠心病患者进行PCI 的临床可行性,并与经股动脉入径PCI进行对比研究.
作者:隋向前;黄进宇;严燕月;任宏宇;徐正明;裴德安;谢明斌;黄世恩;杜钰 刊期: 2011年第07期
妇女会阴黏膜下组织疏松,血管丰富,分娩时该处组织受伤出血或会阴切开术后致局部血液循环受到影响,血液、组织液渗出,聚积于会阴而形成淤肿[1],临床常用50%硫酸镁纱布湿敷治疗,但时间较长.我科采用蒲公英酒精结合红外线灯照射治疗产后会阴淤肿,效果满意,现报道如下.
作者:钱敏;胡莉娜 刊期: 2011年第07期
目的:观察痛泻要方对内脏高敏感模型大鼠脑干孤束核降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响,探讨痛泻要方治疗肠易激综合征(IBS)的作用机制.方法:将56 只大鼠随机分成正常组、模型组、治疗组、对照组,每组14 只,以灌服番泻叶煎剂加束缚桶限制活动的方法建立内脏高敏感模型,模型组予生理盐水灌胃,治疗组予痛泻要方水溶液灌胃,对照组予得舒特水溶液灌胃.试验结束后做内固定并取脑干,采用冰冻切片免疫组化染色,观察各组大鼠脑干孤束核CGRP 的表达情况.结果:各组大鼠脑干孤束核均有CGRP 表达,治疗组表达明显低于模型组(P<0.05),治疗组、对照组、正常组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:内脏高敏感状态下,大鼠脑干孤束核CGRP 表达增加,而痛泻要方干预后其表达明显下降,提示降低CGRP 在高级神经中枢孤束核的表达可能是痛泻要方治疗IBS 的作用机制之一.
作者:蒋霞;潘锋;陈建永 刊期: 2011年第07期
笔者自1999 年以来采用电针结合穴位注射治疗肩关节周围炎,近期疗效满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料97 例均为本院门诊患者,其中男49例,女48 例,年龄43答案~69 岁;病程7 天~9 个月;左肩27 例,右肩59 例,双肩11 例.全部病例经X 线检查排除肩关节骨质病变,排除糖尿病.
作者:吴晓兰;韦莉莉 刊期: 2011年第07期
血管性痴呆(VD)是由于各种脑血管疾病导致的一种持续性的高级神经功能的全面减退.笔者通过随机对照研究观察多奈哌齐联合复方海蛇胶囊治疗血管性痴呆的治疗效果,现报道如下.
作者:王轶虎 刊期: 2011年第07期