李路路；侯艳；吴莹；李康
目的 构建两水平模型,探讨农村成人乙肝疫苗接种现状及影响因素.方法 采用多阶段随机整群抽样方法抽取石家庄和保定市12个村16 ～60岁成人进行调查,运用多水平logistic回归模型拟合数据.结果 接种行为在村一级水平上具有聚集性,总体接种率为24.9％,男性25.8％,女性23.9％.模型结果显示,受教育程度、乙肝知识得分是促进因素,年龄是阻碍因素.结论 多水平模型适用于层次结构数据的成人乙肝疫苗接种分析,应重视村级卫生组织建设,提高村级医务人员素质,加强健康教育.
作者：刘彩 刊期： 2014年第06期
目的 了解2007-2011年南通市港闸区居民恶性肿瘤死亡状况,为恶性肿瘤防治提供依据.方法 利用港闸区2007-2011年死因登记报告系统肿瘤死亡数据和人口资料,对港闸区居民恶性肿瘤主要死因进行统计分析.结果 2007-2011年港闸区居民恶性肿瘤死亡率为226.177/10万,标化死亡率为134.722/10万,死因前五位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肠癌.0 ～ 14岁少年儿童组、15 ～44岁青壮年、45～64岁中年组、65岁～老年组肿瘤死因首位分别为白血病、肝癌、肝癌、肺癌.港闸区2007-2011年恶性肿瘤潜在减寿年数(PyLL)前五位分别为肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、白血病;平均减寿年数(AYLL)前五位分别为白血病、肝癌、肠癌、鼻咽癌、食管癌.结论 恶性肿瘤是严重危害港闸区居民健康主要疾病之一,肝癌、肺癌和胃癌是影响港闸区居民寿命损失的主要恶性肿瘤.
作者：钟恩德；黄建萍；顾志兰 刊期： 2014年第06期
目的 通过GM(1,1)和趋势外推模型在我国艾滋病发病率拟合中的应用,探讨适合我国艾滋病发病率的优预测模型.方法 采用GM(1,1)和趋势外推模型拟合2000-2011年发病规律,评价模型拟合精度;选择优模型预测我国未来艾滋病的发病趋势,用2012年的数据评价模型预测精度.结果 趋势外推模型中的二次曲线回归模型和GM(1,1)均可用于我国艾滋病发病率数据;但二次曲线回归模型的拟合精度优于GM(1,1),二次曲线回归模型和GM(1,1)的平均误差率分别为7.6％和28.6％,决定系数分别为0.990和0.800;采用二次曲线回归模型预测2012,2013和2014年,我国艾滋病发病率分别为1.68/10万,1.95/10万和2.24/10万,2012年的预测值与实际值相对预测误差为6.14％.结论 趋势外推模型中的二次曲线回归模型更适合我国艾滋病发病率的预测,未来几年我国艾滋病的发病率仍将呈现上升趋势,需加强艾滋病的防控.
作者：杨永利；毛赛彩；薛源；田翔宇；施学忠 刊期： 2014年第06期
疾病预防控制业务贯穿个体从出生到死亡的全过程,是居民健康档案的重要组成部分,是构成居民健康档案有机整体不可或缺的重要架构,是居民健康档案骨干支撑力量[1].随着疾病预防控制数据的不断积累、疾病预防控制业务管理模式的不断完善和计算机技术的不断发展,由各专业条线牵头组织建设的业务管理信息系统暴露出很大的问题.
作者：夏寒；夏天；徐建时 刊期： 2014年第06期
目的 编制适合我国国情的妊娠期生活事件问卷,并评价其信度、效度,为开展孕期应激与不良妊娠结局及子代发育的病因关联研究提供有效测量工具.方法 在广泛文献综述基础之上构建理论维度,建立问卷的初始项目库,经过专家咨询和项目筛选,初步确定35个条目组成初始问卷.首先,建立3913名孕早期孕妇随访队列,结合遗漏检验、描述统计检验、极端组比较以及同质性检验等统计学方法对初始问卷的项目进行筛选.其次,通过Cronbach'sα系数、折半信度系数以及重测信度系数评价问卷的信度.后,通过因子分析评价结构效度,以及区分效度.结果 通过项目分析,初步确定妊娠期生活事件问卷由20条项目组成,分为家庭经济状况、工作问题、人际关系、夫妻生活和谐度四个维度.总间卷的Cronbach' sα系数、折半信度系数以及重测信度系数分别为0.63、0.67和0.93.采用方差大正交旋转法进行探索性因子分析得出的结果与问卷构建之初的理论构想基本一致.区分效度结果显示调查对象在户口、文化程度和家庭月收入3方面分组之间的问卷得分的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期生活事件问卷具有一定的信度和效度,需要进一步评价预测效度.
作者：贾晓敏；郝加虎；朱鹏；陶瑞雪；朱若平；丁秀秀；牛影；陶芳标 刊期： 2014年第06期
我国的医疗卫生产业已经形成并初具规模医疗卫生产业是指“为社会公众提供医疗卫生服务和医疗卫生货物的生产活动的集合”,该产业具有“辐射带动产业广,吸纳就业人数多,拉动消费作用大”等特点,其快速发展不仅是维护居民健康、提高人力资本的重要手段,也是保增长、调结构的重要措施和有效途径.数据显示,目前我国的医疗卫生产业已经形成并初具规模,即将成为国民经济新的增长点和重要的支柱产业.
作者：艾伟强；初文章 刊期： 2014年第06期
目的 基于技术接受模型和健康信念模式分析用户接受移动健康服务的态度和行为意向的影响因素.方法 采用结构方程模型方法实证分析了感知的有用性、感知的易用性、感知的服务随时可用性、感知的疾病威胁、感知的障碍和自我效能6个因素的影响作用.结果 研究结果表明感知的有用性,服务随时可用性,使用障碍显著影响态度.结论 技术接受模型和健康信念模式的整合模型能有效预测用户对移动健康服务的接受行为.
作者：任聪；邓朝华 刊期： 2014年第06期
健康是人们正常生活的基本保障,健康相关研究倍受国内外学者关注.健康变量大多与环境紧密相关,但传统的健康研究仅仅关注变量属性本身,忽略了与其相关联的地理信息,而空间集群检测方法(spatial clustering detection)能够同时考虑这两方面的信息,如今已逐渐成为空间分析的研究热点之一.
作者：徐丽；方亚 刊期： 2014年第06期
目的 了解某市小学生近视眼患病现状,探讨近视眼的影响因素,为防治工作提供依据.方法 采用现况调查,对城市、农村平原、农村山区,以学校为单位分层整群按比例抽样,采用多元logistic回归分析近视眼的影响因素.数据分析应用SAS9.1完成.结果 小学生近视眼患病率为20.23％.男性患病率(17.90％)低于女性患病率(22.77％),城区小学生近视眼患病率(25.75％)高于农村(17.53％),地区、性别、年龄、验光次数、父母相同病史、老师布置作业量、是否喜欢看课外书、看电视及电脑距离等8个因素及5个交互效应项为近视眼患病的影响因素.结论 本研究通过多因素分析寻找小学生近视眼患病的影响因素,为深入开展小学生近视眼防治工作,制定有关规划、制度、措施,提高小学生视觉与生活质量提供了依据.
作者：罗盛；张锦；陈景武 刊期： 2014年第06期
目的 分析我国艾滋病病毒流行的空间聚集性及其变化趋势.方法 收集我国截至2011年底报告的艾滋病病毒感染者或艾滋病病人(HIV/AIDS)病例的分布情况,利用空间扫描统计量法和空间自相关分析方法,发现和验证HIV/AIDS聚集性流行的地区及其变迁情况.结果 1995年以来,我国HIV/AIDS病例报告数迅速上升,发现HIV/AIDS病例的地区也在不断增加.全局空间自相关分析显示,1995-2011年每年HIV/AIDS报告病例在县区水平均呈现聚集性分布且聚集性先降低后升高,截至2011年全国县区水平全局Moran'sI指数为0.3778(Z=35.1845,P＜0.001);局部空间自相关分析和空间扫描统计量法分析的结果,提示从1995年到2003年我国艾滋病疫情从云南、新疆等地向中部地区扩散,聚集性降低,但从2005年开始,西南地区的报告疫情又占优势,聚集性再次加强.结论 我国艾滋病不同流行时期具有不同的地理空间分布特征,各省艾滋病流行特点各异,进行艾滋病流行分区时应充分考虑,以合理配置资源.
作者：钱莎莎；郭巍；王丽艳；秦倩倩；丁正伟；邢健男；王璐 刊期： 2014年第06期
目的 探讨媒体因素对青少年婚前性行为的影响.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法选取上海市辖区内15 ～24岁未婚青少年进行问卷调查.结果 青少年婚前性行为发生率为12.7％,其中男性16.8％,女性8.7％.青少年性行为媒体影响因素COX回归模型显示,学生与否、文化程度、居住地、网络接触性信息、是否看过黄色录像/书刊等变量对青少年婚前性行为有影响.结论 媒体因素对青少年婚前性行为发生有着很大的影响作用.应加强对媒体产业的监控,鼓励媒体更多地宣传正确的性观念和安全性行为.
作者：张鹏；高尔生；楼超华；林涛；郝莉鹏 刊期： 2014年第06期
目的 了解我院临床科室床位设置情况,为医院管理者合理有效地做好科室间病床优化资源配置提供参考依据.方法 提取我院2013年临床科室医疗质量统计报表中相关指标数据,运用病床工作效率指标计算各科室平均开放床位数95％的置信区间.结果 被统计的22个临床科室中,7个科室床位设置合理,15个科室床位设置不合理,其中需要增加床位的有5个科室,需要减少床位的有10个科室.结论 医院病床设置是否合理,床位资源能否有效利用,是评价医院医疗质量、医院科学化管理的一项重要指标.病床工作效率指标能有效反映医院临床科室床位设置情况,计算简便,其结果可为医院管理者宏观管理和决策提供依据.
作者：刘胜珍；周来荣；刘加燕；沙伟洁 刊期： 2014年第06期
目的 了解2006-2011年丹东市城市居民伤害死亡的流行病学特征,为制定伤害防控策略提供科学依据.方法 利用2006-2011年丹东市城市居民死亡资料,采用国际疾病分类法(ICD-10)进行编码,计算伤害死亡率、人群分布特征和疾病负担等指标,分析导致伤害死亡的主要原因.结果 2006-2011年丹东市城市居民伤害在全死因顺位为第5位,伤害死亡PYLL为44107.10人年,减寿顺位为第2位;伤害死亡AYLL为25.82年/人,平均减寿顺位为第1位.男性死亡率高于女性,差异有统计学意义(x2=335.07,P＜0.001).在伤害死因顺位中,交通事故居首位,其次为意外中毒、意外跌落、自杀和淹死,伤害PYLL前5位依次为交通事故、意外中毒、自杀、意外跌落和淹死,AYLL前5位依次为淹死、交通事故、自杀、意外中毒和意外跌落.各年龄组伤害的首位死因均为交通事故,第2位伤害死因少年儿童组(0～14岁)为淹死,青壮年组(15～44岁)为意外中毒,中年组(45 ～59岁)为自杀,老年组(60岁及以上)为意外跌落;青壮年组的伤害死亡占该年龄组总死亡比重高.结论 伤害虽然在全死因顺位为第5位,但PYLL居第2位,AYLL居第1位,疾病负担较重.伤害死亡分类中交通事故是首因,各年龄段分别有不同的其他主因,应有针对性地开展伤害预防、干预工作,男性青壮年是主要干预对象.
作者：秦玲；刘杨 刊期： 2014年第06期
妊娠合并糖尿病是一种临床上十分常见的内科合并症,它包括妊娠前已经患有糖尿病的孕妇或妊娠后首次发生糖尿病的患者[1].此类患者都伴有以糖代谢紊乱为主的代谢异常,妊娠后胎盘合成的生乳素、雌激素、孕激素等胰岛素拮抗激素的增多导致患者容易出现糖尿病的现象,这很可能对新生儿及孕产妇本人造成极大的影响[2].本研究着重探讨分析妊娠合并糖尿病对妊娠结局的临床影响.现具体报告如下:
作者：李东；李艳鑫 刊期： 2014年第06期
非劣效临床试验是指在容许的范围内,证明试验药物的疗效不低于标准阳性对照药物疗效的试验研究.常用的非劣效试验有两臂和三臂试验,其中两臂试验包括试验组(E)和阳性对照组(R);三臂试验在此基础上另加一安慰剂组(P),目的是防止出现生物爬行现象(bio-creep)[1],并可以同时看出阳性对照组是否优于安慰剂组以及其效应大小,是一种优的非劣效试验设计.ICH指导原则和EMEA/CPMP都推荐使用三臂(three-arm)试验的设计方法[2-5].
作者：李路路；侯艳；吴莹；李康 刊期： 2014年第06期
目的 开发适合基层人员使用的寄生虫调查数据录入系统.方法 通过使用excel固有的一些功能,并结合OFFICE软件的VBA开发功能,进行录入软件的功能定制.结果 基于excel的数据录入软件可实现数据录入、质控、数据交换和管理等多种功能,同时具有开发时间短、方便基层使用的特点.结论 与其他的数据库软件相比,基于excel的数据录入软件更易为基层工作人员所接受.
作者：李潇；王骏；董国庆；罗庆；李洪兴 刊期： 2014年第06期
目的 验证大学生生命质量评价专用量表(QOLCS-51)的测评质量.方法 采用分层随机抽样方法调查江苏2100名大学生,有效回收1950份问卷;QOLCS-51测评效果指标包括信度、效度、难度、区分度、反应度等.结果 (1)信度:量表、维度与各二级指标的折半相关系数均超过0.67,Cronbach' sα系数均超过0.70;所有条目复测相关系数均超过0.65;(2)效度:因子分析拟合出11个因子验证了理论模型;(3)难度:QOLCS-51难度系数为0.57,低于WHOQOL-BREF和SF-36的0.61和0.75;(4)区分度:50个条目答案选项所占高比例均低于60％;临界比率鉴别有统计学差异(P均＜0.001);(5)反应度:QOLCS-51能较好地区分是否患病、是否患慢性病、是否吸烟、是否饮酒的大学生;(6)76.5％的条目均值在3.00～3.99,98.0％的条目中位数是3或者4,86.3％的条目众数是3或者4.结论 QOLCS-51评价大学生测评效果好;大学生生命质量存在的不足主要是价值观偏差、自觉性较差;时间管理不善,缺乏人生规划;对学校和老师的支持利用不足.
作者：苗春霞；刘慎军；黄晓静；高翔；孙桂香；王婷 刊期： 2014年第06期
目的 在研究代谢性酸碱平衡紊乱时,为了对肺的代偿能力进行量化研究,引入顺应性这个概念.方法 用顺应性的变化范围来描述肺的代偿能力的大小,并利用曲线拟合法,建立数学模型.结果 求出相应的拟合曲线回归方程及其变化率.结论 顺应性的变化范围能比较客观地描述肺的代偿能力的大小,拟合曲线回归方程及其变化率为进一步研究肺代偿调节作用提供了新的方法.
作者：王桂杰；李新；张海鹏 刊期： 2014年第06期
目的 评价基层卫生机构基本公共卫生服务和基本医疗服务能力,为制定有针对性、适宜的政策提供参考依据.方法 运用RSR法测算各指标的权重系数,运用灰色关联分析法得出排序结果.结果 社会经济发展水平相对较高的地区基本医疗卫生服务相对较好,城市社区卫生机构服务能力相对乡镇卫生机构要好.结论 因地制宜,统筹城乡,树立标杆,提高综合卫生服务能力.
作者：郭芬芬；刘冬梅 刊期： 2014年第06期
目的 客观评价延伸卒中单元对脑卒中患者的干预效果.方法 检索Pubmed数据库、Cochrane数据库、EMBase数据库、Medline数据库、Web of Science数据库、维普中刊数据库、CNKI中国知网数据库及万方数据库.评价证据质量,提取资料并进行数据分析.结果 共纳入5篇研究论文,延伸卒中单元模式与普通卒中单元模式相比,能够降低致残率,提高生活质量(mRS评分≤2比率更高(P =0.003),BI评分≥95比率有更高的趋势(P=0.05)),且不增加病死率(P=0.28)和照顾者压力(P=0.17).结论 延伸卒中单元模式在脑卒中卫生服务提供过程中发挥积极作用,是一种可行的治疗模式.
作者：田静；常增林；梅艳芳；廖玥 刊期： 2014年第06期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
