桂载弟；徐红艳；华九月
总结每日系统评估电子模块记录表在肛肠外科住院患者中的应用体会.护理部、信息中心联合研发了住院患者每日系统评估电子模块记录表,通过对护士进行培训及试运行后正式投入临床使用.使用每日系统评估电子模块记录表后,科室护士整体护理查房考核优秀率逐年上升,护理文书书写格式实现了规范统一,患者信息标准化、数字化、可视化,护理敏感指标记录的准确性和及时性逐年提高.
作者：曾颖；赵惠英；王薇 刊期： 2018年第09期
目的 观察中药涂擦联合青鹏软膏外涂治疗脑卒中肩手综合征Ⅰ期的临床疗效.方法 将60例脑卒中后肩手综合征患者采用随机数字表分为中药青鹏组、扶他林组、对照组各20例.对照组采用常规西医基础治疗及功能锻炼,青鹏软膏组在基础治疗及功能锻炼的基础上给予中药涂擦联合青鹏软膏外涂,扶他林组在基础治疗及功能锻炼的基础上给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂.治疗前后采用手部水肿程度测量、视觉模拟评分法、肩关节活动度量表、简化Fugl-Mey-er上肢运动功能评分量表及肩手综合征综合疗效评定进行测评.结果 治疗后中药青鹏组、扶他林组及对照组患者疼痛、水肿、肩手综合征评估量表、上肢运动功能评分及关节活动度比较差异均有统计学意义(P<0.05);中药青鹏组治疗总有效率为100％,高于扶他林组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药涂擦联合青鹏软膏外涂治疗脑卒中肩手综合征Ⅰ期的疗效较好.
作者：王月英；葛芳 刊期： 2018年第09期
目的 观察密集化护理干预在有机磷农药急性中毒救治中的应用效果.方法 将106例有机磷中毒患者按随机数字表法分为对照组和观察组各53例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予密集化护理.观察两组患者清洁身体表面残毒、洗胃、建立静脉通道、机械通气、血液灌流、口腔护理、呼吸道护理、导尿管护理、心理护理的护理次数,呼吸机使用时间、清洁肠道时间、M样症状消失时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活力恢复时间、苏醒时间和护理满意度.结果 观察组患者清洁身体表面残毒、洗胃、建立静脉通道、机械通气、血液灌流、口腔护理、呼吸道护理、导尿管护理及心理护理次数均少于对照组(P<0.05).观察组呼吸机使用时间、清洁肠道时间、M样症状消失时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活力恢复时间、苏醒时间均短于对照组(P<0.05).观察组患者对护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 密集化护理干预可减少有机磷农药中毒患者的护理项目实施次数,缩短治疗时间,改善疾病转归,提高护理满意度.
作者：梁景；王丽敏 刊期： 2018年第09期
总结5例急性显性脐带脱垂行剖宫产术产妇的护理体会.护理要点包括及时解除脐带受压并予相应的药物护理,持续胎心监护,手术室做好术前各类抢救药品和物品的准备、手术人员准备及加强对产妇的心理护理,术中做好麻醉配合,胎儿娩出后配合新生儿抢救,预防出血和感染.本组5例脐带脱垂产妇自决定手术至胎儿娩出的时间间隔均小于15 min,产下6例新生儿,均存活,结局好.
作者：桂载弟；徐红艳；华九月 刊期： 2018年第09期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease ,COPD)是一种由有毒颗粒或气体导致的气道和/或肺泡异常引起的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的老年慢性疾病[1] .COPD临床分为稳定期和急性加重两个阶段.COPD急性加重(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease ,AECOPD)即患者呼吸系统症状出现急性加重 ,超出日常变化范围 ,并需要改变药物治疗方案的急性特殊阶段[1 ] .
作者：宋运莲；韩慧；邵荣雅；黄丽华 刊期： 2018年第09期
总结1例蓝色橡皮疱痣综合征伴重度贫血患者行内镜黏膜下剥离术的护理经验.护理要点包括:严密观察病情,做好营养支持,积极对症护理,落实安全照护措施,进行疾病宣教与心理支持,同时做好出院指导,实施延续性护理.患者术后5 d康复出院,随访11个月,血红蛋白稳定在60～70 g/L.
作者：郦鲁秀；华宏妹 刊期： 2018年第09期
目的 观察妊娠期糖尿病患者营养健康教育的有效模式,提高孕妇健康教育效果.方法 将160例妊娠期糖尿病患者随机分成观察组和对照组各80例,观察组由营养师进行一对一的个体化营养教育,对照组采取常规的健康宣教.结果 干预后观察组空腹血糖、餐后2h血糖优于对照组,观察组3个月后糖化血红蛋白达标人数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个体化营养教育可以提高妊娠期糖尿病患者的健康教育效果,有效控制孕期血糖.
作者：周金；尤祥妹；卞月梅；吴晓庆；唐红浩 刊期： 2018年第09期
近年来 ,肺癌一直位居世界癌症死因的前列[1 ] ,我国肺癌发病率和病死率均居恶性肿瘤的首位[2 ] ,根据肺癌的分化程度和形态特征 ,目前将肺癌分为小细胞肺癌(small cell lung cancer ,SCLC )和非小细胞肺癌(non -small cell lung cancer , NSCLC ).
作者：凡国华；孙静云；赵蕾 刊期： 2018年第09期
患者身份核对是指医护人员在医疗活动中对患者的身份进行查对、核实 ,以确保患者得到正确的治疗.新生儿娩出后经临床医生确诊有疾患即送新生儿科 ,目前新生儿科采取无陪护制度管理 ,加之新生儿是一个特殊群体[1 ] ,因此做好患儿的身份识别与核查工作 ,对保障新生儿的安全、优化医患关系、完善护理安全管理尤为重要.
作者：张红梅；章赛春；游丽霞；张雅琳；余燕丽 刊期： 2018年第09期
目的 探讨首次更换泌尿造口袋家属的心理体验.方法 采用质性研究法,对首次更换泌尿造口袋家属进行访谈并收集资料,以Colaizzi现象学方法进行分析.结果 首次更换泌尿造口袋家属的心理体验可以归为5个主题,包括心理负担重、尝试、紧张、接受、支持系统缺乏.结论 首次更换泌尿造口袋家属均存在不同程度的负性心理反应,医护人员应对患者家属做好心理疏导,提供技术支持和社会支持,减轻其心理负担,提高自信心.
作者：冯瑶；李海燕；陈建霞 刊期： 2018年第09期
目的 观察应用自助式下肢训练带对脑卒中偏瘫患者肢体康复的效果.方法 将脑卒中偏瘫患者按随机数字表分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规功能锻炼及护理,观察组在常规功能锻炼和护理的基础上应用自助式下肢训练带进行上、下肢体的早期功能锻炼.观察两组患者干预前、后肢体运动能力和日常生活活动能力的情况.结果 观察组患者干预1个月后肢体运动功能评分及日常生活活动能力评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中偏瘫患者康复治疗中应用自助式下肢训练带可以提高肢体运动能力和日常生活活动能力.
作者：郑贝贝；金建芬；孙红娟；杨红萍；沈兰娟 刊期： 2018年第09期
总结11例summit区室性期前收缩患者行射频消融术的围术期护理体会.术前详细了解患者病情,介绍手术过程,缓解患者紧张情绪;术中严密心电监护,与患者保持沟通,关注患者疼痛情况并及时缓解疼痛,保障射频消融正常进行;术后密切病情观察,同时做好冠状动脉损伤、心包填塞、制动相关并发症的护理.11例患者经心内膜、心外膜等术式射频消融成功,术中3例患者出现一过性心动过缓、7例患者诉不同程度胸痛,术后2例患者出现一过性恶心呕吐,术后心超监测均未见心包积液.
作者：李之诉 刊期： 2018年第09期
总结114例经阴道四维彩超子宫输卵管声学造影术的配合与护理.重点包括造影前提高患者对检查的认知,做好患者健康宣教及检查的准备工作;造影过程中熟悉检查过程,密切配合检查医生,注重患者体位摆放,强调造影剂推注手法,加强人流综合征、造影剂变态反应的观察及护理;造影后密切观察患者生命体征,及时完成术后随访工作.114例患者均顺利完成检查,所有患者均未出现严重不良反应.
作者：范清秋；冯迎儿；李慧文；陆伟华；陈粉红 刊期： 2018年第09期
目的 观察强化躯干肌等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响.方法 将60例脑卒中患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组进行常规康复训练治疗,观察组在常规康复训练治疗的基础上增加躯干肌等速肌力训练,治疗前评估两组患者的基线特征,采用等速测力装置对躯干进行力学特征评估,分别选取躯干屈肌群及躯干伸肌群峰力矩作为评估指标,采用三维步态分析系统采集步频、步速、步长等参数.治疗8周后再次评估两组患者上述指标.结果 治疗前,两组患者的躯干屈、伸肌群峰力矩,步频、步速及步长的差异无统计学意义(P>0.05),经过8周康复训练后,观察组、对照组的上述指标较治疗前均有改善,观察组与对照组治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 强化躯干肌等速训练对提高脑卒中偏瘫患者步行功能具有显著促进作用.
作者：沈雅萍；柏京；王中莉；朱美红；李岩；吴华 刊期： 2018年第09期
目的 开发儿科护理健康教育APP,提升儿科护理健康教育效果.方法 利用互联网技术开发儿科护理健康教育APP,建立APP监控四级网络结构,培训推送健康教育内容的责任护士并将APP实施应用.结果 健康教育APP应用后患儿家长的满意率由76.07％ 提高到91.43％.实施健康教育A PP后护士日均操作时间、同样问题日均口头宣教次数、日均需要解答家属疑问次数、日均口头宣教时间均比传统宣教少.结论 应用儿科护理健康教育APP提高了患儿及家长的满意度,提升了护士健康教育效用.
作者：徐建仙；徐红贞；邵菡清 刊期： 2018年第09期
目的 观察优化儿科急诊预诊对降低纠纷发生率的作用.方法 2016年1月至6月在儿科急诊实施常规预诊,2016年7月至12月实施优化预诊,比较两个时间段纠纷发生情况.结果 常规预诊组54904例患儿中发生纠纷452例,发生率为0.82％;优化预诊组59100例患儿中发生纠纷248例,发生率为0.42％.两组纠纷发生率比较差异有统计学意义.结论 优化儿科急诊预诊能有效降低预诊纠纷的发生率.
作者：李亚；留静 刊期： 2018年第09期
目的 观察云南白药配合加压包扎用于肝硬化失代偿患者深静脉置管穿刺点渗血的效果.方法 将119例患者按随机数字表分为对照组59例和观察组60例,对照组采取局部加压包扎,观察组采取云南白药外敷配合局部加压包扎,观察两组渗血持续时间、换药次数及疗效.结果 观察组渗血持续时间(31.78±18.68)h、换药(2.21±1.05)次,对照组出血持续时间(53.29±15.59)h、换药次(3.33±1.15)次,观察组穿刺点疼痛、红肿等症状明显低于对照组,观察组穿刺点渗血止血疗效优于对照组,两组各项观察指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 云南白药配合加压包扎对肝硬化失代偿期患者深静脉置管穿刺点渗血的止血效果更好.
作者：年素娟；李儿；丁小金 刊期： 2018年第09期
目的 观察采用一指禅推拿乳周穴位对产后乳房胀痛的疗效.方法 将100例顺产后的产妇按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上采用一指禅手法连续进行乳周穴位推拿,比较产后3d两组产妇乳房胀痛以及泌乳量情况.结果 观察组产后乳房胀痛发生率较对照组低,乳房胀痛程度较对照组轻(P<0.05),乳汁分泌量较对照组多(P<0.05),产后泌乳通畅率明显优于对照组(P<0.05).结论 一指禅推拿乳周穴位可有效预防乳房胀痛,并能提高泌乳通畅率,增加泌乳量.
作者：滕丽清 刊期： 2018年第09期
目的 通过建立助产士门诊,探索助产士门诊的管理模式及效果.方法 分析助产士门诊开设的背景,制定助产士门诊出诊人员标准、规章制度、工作流程、服务内容,以及对助产士门诊进行规范化管理.结果 助产士门诊的成立,降低剖宫产率及会阴侧切率,改善分娩结局,提升产科工作质量.结论 助产士门诊能够很好地为孕产妇产前、产时、产后各个时期提供帮助和指导,有效提升产科医疗护理质量.
作者：杨兰兰；陈英；王玉霞 刊期： 2018年第09期
总结37例慢性支气管炎患者行免疫疗法的护理体会.护理重点为:为患者提供适宜的病房环境,采血过程严格无菌操作、密切观察患者反应,输注免疫细胞时做好患者核对,输注过程中做好输注反应的观察,同时做好发热、皮疹、胸闷等并发症的观察与护理.36例患者出院时咳嗽、气喘症状改善,行动能力提高,1例患者输注免疫细胞后症状无明显改善;1年后电话随访,11例患者未复发,16例患者复发,但胸闷、气喘症状明显减轻,9例患者复发后仍有较明显气喘,1例与输注前无显著差异.
作者：杨洁 刊期： 2018年第09期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
