姚碧君；陈芳芳；王利波；黄靖
目的 观察授权教育对冠心病支架植入术患者自我管理能力的影响.方法 对49例冠心病支架植入术患者进行授权教育,并随访3月,采用冠心病自我管理量表在授权教育前和教育3月后对患者进行测评.结果 授权教育后,患者的冠心病自我管理量表各维度评分均明显高于教育前(P＜0.05).结论授权教育能提高冠心病支架植入术患者的自我管理能力.
作者：刘小春；许灵娇；钱银芬 刊期： 2012年第12期
总结23例老年痴呆症患者超声引导联合改良塞丁格技术行经外周静脉置入中心静脉导管的护理体会.置管前,做好物品及患者准备;置管时,安置患者舒适体位,严格按流程行穿刺置管,观察异常情况并及时处置;置管后,确定导管头端位置,做好导管维护.23例均置管成功.
作者：姚碧君；陈芳芳；王利波；黄靖 刊期： 2012年第12期
疼痛是组织损伤引起的一种不愉快感觉和情绪体验[1].某些类型的手术如开胸手术、乳房切除术、截肢术等,约10%～50%的患者由急性术后疼痛发展为慢性术后疼痛(chronic post- surgical pain,CPSP),常持续3～6月[1],且其中2%～10%患者会发生严重CPSP[2].一旦发生CPSP将严重影响患者的日常生活与活动,包括一般的活动、情绪、走路、工作、人际关系、睡眠和休闲活动等[3].早期对CPSP高危患者采取预防措施,可以降低CPSP发生率.现就CPSP及相关因素综述如下.
作者：林丹妮；王惠琴 刊期： 2012年第12期
胰岛素是糖尿病治疗的重要组成部分,除I型糖尿病患者依赖胰岛素外,部分Ⅱ型糖尿病患者由于其他治疗措施无效或因某些并发症,亦需行胰岛素治疗.笔式胰岛素注射器因使用方便、精确、疼痛少等优点,被大多数糖尿病患者所接受[1].患者对胰岛素笔注射技术及相关知识的掌握,关系到糖尿病治疗方案能否顺利实施及其临床效果.为了使患者能尽快掌握胰岛素笔的使用技术,2011年6月至2012年1月,本院内分泌科对住院初次使用胰岛素笔的患者采用两种方法进行教学,并对效果进行比较,现报告如下.
作者：胡晓蓉；俞灵莺；许晴 刊期： 2012年第12期
分析85例住院维持性血液透析患者发生抑郁的原因,主要原因为患者病情重、并发症多、人格特征缺陷、知识缺乏及长期血液透析治疗导致经济负担重等.定期评估患者,加强心理疏导,做好药物治疗护理,进行个性化健康教育,加强病区安全管理,实施人性化卫生服务,以改善患者抑郁情绪.
作者：丁裙芝；刘旺；陈军 刊期： 2012年第12期
总结60例人工髋关节置换术后的阶段康复训练.依据术后病程,循序渐进进行卧位管理、肌力训练、不同体位转换训练、步行训练,做好出院后康复训练指导.通过康复训练,出院3月髋关节功能评分平均(85.77±5.72)分,优良率为86.4%,康复效果满意,说明人工髋关节置换术后实施阶段康复训练有利于恢复关节功能,提高手术疗效.
作者：叶建芳；韩助兰 刊期： 2012年第12期
总结32例酒精性肝病合并酒精戒断综合征的护理.护理重点为加强病情观察,重视用药护理,做好安全护理及皮肤护理,及时给予营养支持及心理疏导.经治疗及护理,9例戒断症状消失,22例戒断症状缓解,1例因慢性肝功能衰竭死亡.
作者：邬玲玲；竺雪红；李晓燕 刊期： 2012年第12期
总结37例自发性气胸采用改良中心静脉导管行胸腔闭式引流的护理.护理重点为置管前做好物品和患者准备,置管中与医生默契配合,加强病情观察,置管后积极落实各项护理措施,防止并发症的发生,减轻患者痛苦,促进康复.经改良中心静脉导管胸腔闭式引流后,34例患者肺完全复张,治愈率为92%;3例无效转外科行电子胸腔镜手术治疗.
作者：高瑛；刘军浩；李碧玉 刊期： 2012年第12期
恶性肿瘤患者约31%～87%存在营养不良,约15%在确诊后6个月内体重下降超过10%,尤以消化系统或头颈部肿瘤为常见.营养不良常导致术后死亡率、并发症发生率、放疗和化疗不良反应发生率升高,住院时间延长且短期内再入院增多,严重影响患者的生活质量,甚至缩短了生存期[1],近20%恶性肿瘤患者直接死亡原因是营养不良而非肿瘤本身[2].如何改善恶性肿瘤患者营养问题已成为临床护理研究的重要课题.笔者将恶性肿瘤患者营养不良的原因及影响因素与护理干预综述如下.
作者：叶彩仙；谢淑萍 刊期： 2012年第12期
光气(COCl2) 化学名为二氯硕酰,是重要的化工原料,广泛应用于农药、医药、香料等领域.光气属于高毒性、窒息性有害气体,其毒性主要作用于呼吸系统,临床特点是迟发性肺水肿甚至发生急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),尚无特效的治疗方法,病死率较高[1].早期中毒致死原因以酸烧伤为主,呼吸爆发-氧化应激是后期肺损伤致死的重要原因之一[1].2011年4月,本院ICU对1例光气中毒患者行静脉-动脉体外膜肺氧合(venous-arterial extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗,经积极抢救、加强监护,患者痊愈出院,现将监护体会报告如下.
作者：冯洁惠；高春华；黄则勇；徐建宁 刊期： 2012年第12期
骨质疏松症是一种以骨强度受损、骨折危险性增加为特点的代谢性骨病.二膦酸盐可以抑制破骨细胞的活性,进而抑制骨吸收,对体内钙的代谢起调节作用,对各种原因引起的原发性或继发性骨质疏松均有治疗效果,尤其是骨吸收增加的疾病,包括绝经后骨质疏松症[1].阿仑膦酸钠是目前开发合成被批准用于临床防治骨质疏松的二磷酸盐类药物之一,多用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)[2],具有良好的改善骨痛疗效.2009年7月至2011年3月,本院骨一科对90例住院老年骨质疏松疼痛患者应用阿仑膦酸钠肠溶片治疗,现将观察及护理报告如下.
作者：陈爱芬；何敏娟 刊期： 2012年第12期
先天性全身性脂肪营养不良(congenital generalized lipodystrophy,CGL)[1]是一种非常少见的遗传代谢疾病,尚无特殊治疗.CGL外貌奇特,多数在青年期或早中年期死亡,死亡原因多为肝硬化引起食管静脉曲张破裂、肝肾功能衰竭、心脏猝死[2].饮食成分限制及热卡控制是儿童CGL合并糖尿病重要的治疗手段.2011年1月,本院内分泌科收治1例CGL并发糖尿病患儿,经治疗及护理,病情好转出院,现将护理报告如下.
作者：陈朔晖；李东燕；陈红；郑晓萍；陈晓春 刊期： 2012年第12期
目的 观察艾条温灸预防产后尿潴留的效果.方法 将392例经阴道分娩产妇按分娩时间先后分为观察组和对照组各196例,对照组作常规宣教及护理,观察组在对照组基础上行穴位艾条温灸.观察两组产妇产后出现尿意时间和产后尿潴留发生例数.结果 产后6 h内观察组产妇均有尿意并排尿,但有3例排尿不畅;对照组产后6 h有13例无尿意,发生尿潴留25例,发生率12.76%.结论 穴位艾条温灸对预防产后尿潴留有较好效果.
作者：王玉妃；梁肖霞；潘碧妃 刊期： 2012年第12期
分析14例颈动脉狭窄支架置入术后并发症的发生原因,提出护理对策.支架置入术后可发生穿刺部位血肿、假性动脉瘤、心动过缓及低血压、高灌注综合征、血栓栓塞等并发症,与创伤、穿刺局部压迫、置入支架刺激等因素有关.加强颈动脉狭窄支架置入术后并发症的观察及护理,是保证介入治疗成功的重要环节.
作者：吴雪影；陈淑良；任晓棠 刊期： 2012年第12期
目的 了解重度烧伤患者气管切开期间真实的心理体验.方法 用立意取样方法选取11例重度烧伤气管切开康复期患者,采用现象学研究方法对患者进行深入访谈,用Colaizzi 7步分析法和合众法整理、归纳出主题.结果 严重烧伤患者气管切开期间主要有焦虑恐惧、自主感消失和无奈、孤独敏感、信任与忧虑、创伤后成长等心理体验.结论 重度烧伤患者在气管切开期间经历了艰难的心理历程,护理人员应更好为患者提供优质护理服务.
作者：孔振芳；郭忠毓；王丽萍 刊期： 2012年第12期
目的 观察导乐分娩配合经皮电神经刺激用于分娩镇痛的临床效果.方法 将60例初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各30例,两组均由导乐师陪伴行导乐分娩,观察组配合应用经皮电神经刺激分娩镇痛.采用视觉模拟评分法评估镇痛效果,观察两组产程时间、分娩方式、羊水情况、产时和产后24 h总出血量及新生儿的Apgar评分情况.结果 观察组不同时间段视觉模拟评分均低于对照组,两组比较有统计学意义,P＜0.01;观察组自然分娩率高于对照组;两组各产程时间、产时和产后24 h总出血量、羊水性状及新生儿Apgar评分无统计学意义,P＞0.05.结论导乐分娩配合经皮电神经刺激镇痛效果良好,能促进自然分娩,降低剖宫产率.
作者：李海燕；王筝；王芳；徐鑫芬 刊期： 2012年第12期
观察品管圈活动对提高住院患者满意度的效果.由12名病区护士长组成品管圈小组,自行设计住院患者满意度调查表,了解患者对护理工作的满意度及需求与期望,分析影响患者满意度的因素,拟定改善措施,设定住院患者满意度目标为4.75分(满分5分).经过为期8个月的活动,住院患者满意度由4.06分提升至4.92分;医院被评为市优质护理服务示范医院.
作者：王瑞云；陈林；田云珍 刊期： 2012年第12期
目的 观察生肌玉红膏用于软组织缺损创面换药的效果.方法 将60例软组织缺损患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例,对照组采用凡士林油纱布换药,观察组采用生肌玉红膏换药.观察两组患者换药时疼痛程度、创面肉芽组织生长速度及愈合时间.结果 观察组疼痛程度轻于对照组,肉芽组织生长速度快于对照组,创面愈合时间短于对照组.结论 生肌玉红膏在软组织缺损创面换药中能有效减轻换药时的疼痛,加速肉芽组织生长,缩短创面愈合时间.
作者：郑亚萍；嵇爱芳；张剑美 刊期： 2012年第12期
目的 调查宫颈癌手术患者不同时期的心理状态,提出相应的心理干预对策.方法对101例宫颈癌手术患者,在入院时、手术前1 d、出院时、术后2月和术后6月分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和自行设计的首要心理困扰及需求调查表进行心理状态评估.结果 患者入院时焦虑和抑郁心理并存,手术前焦虑评分明显升高,出院时抑郁和焦虑心理均缓解,术后2月、6月焦虑评分轻微升高、抑郁评分升高明显.结论 宫颈癌手术患者普遍存在抑郁及焦虑心理,在不同时期呈现不同特点,根据其特点进行有针对性的心理干预,是提高宫颈癌患者术后生活质量的一种有效手段.
作者：张意玲；夏晓清；张常乐 刊期： 2012年第12期
目的 观察饮水弯腰法对呃逆的干预效果.方法 将46例胃癌呃逆患者分为观察组和对照组各23例,观察组采用饮水弯腰法,对照组使用盐酸甲氧氯普胺注射液治疗,比较两组患者接受程度及显效时间.结果 显效率观察组95.7%、对照组69.6%,复发率观察组31.8%、对照组68.8%,患者对干预方法主观接受率观察组91.3%、对照组26.1%,两组比较均有统计学意义.结论 饮水弯腰法是一种安全、有效、简单、经济的治疗胃癌患者呃逆的方法.
作者：李倩；黎昕；江子芳 刊期： 2012年第12期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
