学术投稿

中医人文特征与循证医学评价方法

段碧芳;刘建平

关键词:中医人文特征, 循证医学, 中医疗效评价
摘要:从中医学理论的形态结构、思维模式、整体观念及治疗思想探讨中医学的人文特征在中医临床疗效评价中的作用及其面临的挑战,提出应用研究人文特征的社会学、人类学的方法--循证医学定性研究方法对中医证候规范化和标准化,阐述生命质量在中医临床疗效评价中的意义,选择能够体现中医自身治疗特色与疗效优势的评价指标,使中医临床疗效评价由经验走向科学.
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  • 痹痛定胶囊对类风湿性关节炎患者辅助T细胞的影响

    目的 研究痹痛定胶囊对类风湿性关节炎(RA)患者辅助T细胞(Th1/Th2)的影响.方法 通过酶联免疫法检测RA患者及健康人血清标本中γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的水平.结果 RA患者组血清IFN-γ、IL-4水平和IFN-γ/IL-4比值显著高于健康对照组(P<0.01);经痹痛定胶囊治疗后RA患者IFN-γ、IL-4水平和IFN-γ/IL-4比值均明显下降(P<0.05或P<0.01).结论 痹痛定胶囊可通过抑制血清中IFN-γ和IL-4水平而抑制体液免疫和细胞免疫功能,提示痹痛定胶囊可调节RA患者体内Th1/Th2细胞的激活状况.

    作者:张荒生;王进军 刊期: 2007年第04期

  • 调谢胶囊治疗脂肪肝52例

    笔者于2003年1月~2004年12月运用自拟调谢胶囊治疗脂肪肝52例,并与西药凯西莱、维生素E治疗的39例进行对照比较,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:宋镇星 刊期: 2007年第04期

  • 中西医结合治疗寻常性银屑病46例

    我们于2003年4月~2006年9月应用中西医结合方法治疗寻常性银屑病取得了一定的疗效,现将观察结果报告如下.

    作者:张昕;贾勇波;包中云 刊期: 2007年第04期

  • 浅谈中药不良反应的研究和监测

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    作者:张叶 刊期: 2007年第04期

  • 心痛灵片治疗不稳定型心绞痛32例临床观察

    目的 观察心痛灵片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将64例中医辨证为气虚痰瘀阻络证的不稳定型心绞痛患者,随机分为基础治疗对照组(对照组)和心痛灵治疗组(治疗组)进行临床观察.结果 治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解及心电图改善总有效率为90.63%、87.50%和75.00%,明显优于对照组(P<0.05);经心痛灵片治疗后,全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原均降低,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 心痛灵片治疗不稳定型心绞痛疗效确切,且能改善患者的血液流变性,从而起到抗凝、防栓、促进纤溶的作用.

    作者:陈劲云;陈彤;王行宽 刊期: 2007年第04期

  • 黄迪君针灸治疗周围性面瘫经验

    黄迪君教授是成都中医药大学博士研究生导师,从事临床、教学、科研近40载,知识渊博,学验俱丰.尤其擅长治疗疑难杂证,临证屡起沉疴.

    作者:张全爱;刁灿阳 刊期: 2007年第04期

  • 临床应用经方应抓住哪些要点

    答:汉代张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中所创立的方剂因其配伍精当,疗效显著,被后世誉称为经方.

    作者:杨世权 刊期: 2007年第04期

  • 针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疼痛43例

    腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂、髓核突出压迫刺激神经根出现的以腰痛、下肢放射痛为主要表现的疾病.

    作者:郭会卿 刊期: 2007年第04期

  • 王子瑜治疗妇科病经验

    北京中医药大学东直门医院王子瑜教授学验俱丰,擅长运用中医药治疗各种妇科疾病.笔者有幸随师临诊,受益匪浅,现撷要介绍如下.

    作者:张雷 刊期: 2007年第04期

  • 怎样内外合治胆囊炎、胆石症

    答:慢性胆囊炎约70%有胆囊结石存在.由于感染炎症反复发作,轻者在胆囊壁有炎性细胞浸润和纤维组织增生,重者瘢痕形成,胆囊萎缩,正常结构破坏,并与肝床紧密粘连,失去了浓缩和排泄胆汁的功能.

    作者:胡献国;黄成汉 刊期: 2007年第04期

  • 定心方对大鼠缺血及再灌注心律失常的保护作用及对核因子κB活化的影响

    目的 研究定心方对大鼠缺血及再灌注心律失常的保护作用及对心肌组织核因子(NF)κB活化的影响.方法 用冠状动脉结扎及再松开的方法制备缺血及再灌注心律失常动物模型;记录Ⅱ导联心电图,对心律失常进行评分;常规HE染色观察心肌组织的病理改变;免疫组化法检测心肌组织NF-κB的表达.结果 定心方干预后缺血及再灌注心律失常明显减轻(P<0.01),心肌组织病理改变减轻,心肌组织NF-κB的表达明显减少(P<0.01).结论 定心方对大鼠缺血及再灌注心律失常具有良好的保护作用,抑制NF-κB的活化是其机制之一.

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    目的 了解多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)的中医证候分布特点.方法 对80例患者分期分型,同时进行中医辨证.结果 单证的发生率:气虚证60.0%、阴虚证56.3%、血瘀证63.8%、痰湿证75.0%和火热证86.3%;证候组合形式以三证多,证候组合形态常见的为痰热瘀证;活动期血瘀证高于稳定期,而气虚证和阴虚证则低于稳定期;重型组阴虚证明显高于轻型组.结论 本病基本证候为火热证、痰湿证、血瘀证、气虚证、阴虚证,且与病情分期分型有一定相关性,辨证时多为复合证.

    作者:高长玉;王彩娟;韩淑芬;刘桂宇;贲莹;段伟松 刊期: 2007年第04期

  • 乙型肝炎病毒相关性肾炎病案

    1 病历简介徐某某,男,48岁,2005年3月17日初诊.患者于2001年5月体检发现HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性,HBV-DNA<104copies/ml,肝功能正常.无不适,未予治疗.

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    目的 观察原发性抑郁症患者脑诱发电位的空间分布特征及中药颐脑解郁方对其影响.方法 采用病例对照研究和中药治疗组自身前后对照研究.采用脑诱发电位仪,记录60例原发性抑郁症患者(抑郁症组)和45名健康人(正常对照组)的脑干听觉诱发电位(BAEP )和视觉诱发电位(VEP),其中抑郁症组30例患者给予中药治疗6周后再次检测BAEP和VEP.结果 抑郁症组患者BAEP与VEP各波潜伏期显著延长(P<0.05)治疗后VEP各波潜伏期均显著缩短(P<0.05),BAEPⅢ波潜伏期显著缩短(P<0.05),其余各项差异无显著性意义.结论 抑郁症患者中枢神经系统对视觉、听觉刺激的应激能力下降;颐脑解郁方治疗原发性抑郁症疗效显著.

    作者:谢利军;唐启盛;霍爱荣 刊期: 2007年第04期

  • 何立群治疗慢性尿路感染经验

    何立群教授是上海中医药大学附属曙光医院肾内科主任,博士研究生导师,笔者自跟随何教授临证以来,深深体会到中医药治疗反复发作的慢性尿路感染的优势和特色.

    作者:唐英 刊期: 2007年第04期

  • 当飞利肝宁治疗酒精性脂肪肝33例

    随着酒精性饮品消费的增加,酒精性肝病发病率也有明显上升趋势.酒精性脂肪肝是酒精性肝病的早期表现,目前尚没有特效药物治疗,我们采用当飞利肝宁治疗33例酒精性脂肪肝患者,取得了较满意的疗效,现报道如下.

    作者:唐荣珍;耿晓霞 刊期: 2007年第04期

  • 中医人文特征与循证医学评价方法

    从中医学理论的形态结构、思维模式、整体观念及治疗思想探讨中医学的人文特征在中医临床疗效评价中的作用及其面临的挑战,提出应用研究人文特征的社会学、人类学的方法--循证医学定性研究方法对中医证候规范化和标准化,阐述生命质量在中医临床疗效评价中的意义,选择能够体现中医自身治疗特色与疗效优势的评价指标,使中医临床疗效评价由经验走向科学.

    作者:段碧芳;刘建平 刊期: 2007年第04期

  • 矽肺慢炎灵中药液治疗煤工尘肺病合并慢性迁延性肺炎21例

    煤工尘肺病是煤矿工人接触生产性粉尘造成的以肺纤维化为病理损害的全身性疾病,目前尚无法治愈.

    作者:陈玉柱 刊期: 2007年第04期

  • 周围性面瘫的辨证选穴与辨病分期治疗

    从科学的层面来看,针灸及早地介入治疗,更有利于面神经功能的恢复.面神经在面部分布浅表,发病后面神经水肿且脆性增高,急性期患侧面部深刺激、强刺激均不利于面神经功能的恢复,反而会造成面神经的断裂.

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    多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性疾病.异常增生的浆细胞(骨髓瘤细胞)浸润骨髓和髓外组织,并产生大量单克隆免疫球蛋白和轻链.

    作者:任荣政;鞠立霞 刊期: 2007年第04期

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