小儿卵巢肿瘤的病理与诊断

高解春；金百祥

关键词：

摘要：作者报告自1959～1988年治疗小儿卵巢肿瘤77例.其中,生殖细胞肿瘤68例(88.3%),恶性肿瘤21例(27.3%).77例中75%发生于学龄期儿童,22.6%发生卵巢肿瘤扭转.本文强调了小儿卵巢肿瘤在病理类型、临床表现和诊治原则上的特点.

中华小儿外科杂志相关文献

窥视下经尿道内切开术治疗小儿尿道狭窄和闭塞

作者报告经尿道内切开术治疗儿童外伤性尿道狭窄和闭塞4例.年龄小3岁,大12岁.其中骨盆骨折所致后尿道闭塞2例,尿道取石术后1例,尿道下裂尿道成形术后吻合口狭窄1例.经膀胱后尿道探杆作为标志,在肛检指引下行尿道扩张,二点放射状切开是手术成功的关键.术后留管6～8周,有助于防止再狭窄形成.术后随访3～24个月,效果满意.

作者：连保罗；眭元庚；谢叔良刊期： 1990年第03期
外伤性股动静脉瘘并静脉瘤一例

患儿:男,14岁.左大腿被水果刀刺伤,在当地医院清创缝合术后第11天开始创口屡次大出血,每次出血量皆在500ml以上.曾9次因出血而行止血手术,持续54天.而于后一次出血加压包扎后转来我院.

作者：韩福友；冯家钧；林悦信刊期： 1990年第03期
小儿胆道穿孔的病因探讨

作者报告9例小儿胆道穿孔.通过对胆总管的动态观察、胆汁淀粉酶测定、胆管造影和病程观察,认为胆道穿孔的病因为胰胆管连接异常所致的胰液返流,其胰酶被激活而发生急性穿孔.

作者：周以明；金百祥刊期： 1990年第03期
正常胎儿、新生儿及婴儿食管下端肌层解剖学观察

作者选用无消化道畸形的胎儿、新生儿及婴儿尸体23例,在光镜下观察食管下端肌层发育情况.发现该处环肌有限局性增厚,且在胃食管交界上方2～4mm处厚,由此向两侧呈锥形变薄,胃大弯侧较其它处更厚;环肌增厚的程度及长度均随年龄增长而增加.

作者：王练英；李正刊期： 1990年第03期
女孩腹股沟斜疝的诊断及治疗

我院从1967年10月～1989年4月共收治14岁以下小儿腹股沟斜疝728例,其中女孩56例,占7.7%,觋报告如下.一、临床资料本组56例中,小年龄37天,大年龄13岁.右侧30例,左侧22例,双侧4例.2岁以内37例,2岁以上19例.有嵌顿史22例,其中急诊手术12例,嵌顿至手术时间短2小时,长7天.嵌顿内容物中肠管8例,卵巢、输卵管4例,无1例发生坏死.滑动疝7例,右侧4例,左侧3例,均为同测附件.

作者：童鹤翔；王伟；谢宝珊；李毓秀刊期： 1990年第03期
闭合钻孔折骨矫正膝内翻畸形

小儿由于佝偻病引起的膝内翻畸形,4岁以下主张手法折骨术;5岁以上由于骨质渐坚硬,折骨困难,多采用截骨矫形术.我院自1985年5月～1988年6月,采用闭合钻孔折骨术治疗由佝偻病或创伤原因引起的膝内翻畸形20例,取得满意效果.

作者：韩明涛；王菊芬刊期： 1990年第03期
小婴儿尿路梗阻的诊断与治疗(附16例分析)

作者报告16例小婴儿尿路梗阻的诊断与治疗.年龄小4小时,大3个月.16例中,肾孟输尿管连接部梗阻5例,后尿道瓣膜9例,左侧多房性肾囊性变并发对侧输尿管狭窄1例及左上输尿管囊肿1例.主要表现为腹部肿物、腹水、排尿困难、发热、脓尿及血尿.诊断靠B超、静脉尿路造影及排尿性膀胱尿道造影检查.12例治愈,1例未完成治疗,3例死亡,病死率为18.7%.

作者：陈幼容；黄澄如刊期： 1990年第03期
小儿软组织游离移植

作者移植带血管的游离软组织,用它覆盖大面积的肢体软组织缺损,共行11例,均获成功.软组织缺损面积为3×3cm～10×40cm.患儿年龄大于12岁者3例,4～9岁者8例.术后随访8～25个月(平均15个月).

作者：Shapiro J；季海萍刊期： 1990年第03期
婴儿直肠重复畸形二例

消化道重复畸形是一种并不多见的发育畸形,而直肠重复畸形则更为少见,我们曾收治婴儿直肠重复畸形2例,现报告如下.例1:女,6个月.因肛门时有肿物脱出6个月收入院.患儿出生不久,家长即发现排便时肛门口有肿物脱出,鸽蛋大小,鲜红色,排便后消失,但无便血和呕吐.食欲正常,生长发育良好.体检:肛门外观无异常,肛指查距肛门口13.5cm直肠后壁可触及-3×2cm肿块,表面光滑,囊性感,基底部直径1.5cm,活动度可.

作者：沈振新；施诚仁；陈其民；高春光；陈恺刊期： 1990年第03期
小儿先天性心脏病心内直视手术的输血后肝炎

作者报告采用前瞻性定群研究,对自1980年12月～1984年12月治疗的255例体外循环心内直视手术患儿进行随访,共发现6例输血后肝炎.本文对其分型、转归等进行了讨论,并就预防工作提出了建议.

作者：朱德明；陈玲；苏肇伉刊期： 1990年第03期
会阴部胃肠粘膜异位症二例

会阴部胃肠粒膜异位症罕见,我院曾收治2例,报告如下.例1:女,3岁.出生时即发现右大阴唇有一肿物.体检见右大阴唇有-3.0×4.0cm的肿物,形态不规则,无蒂,表面呈粉红色,为粘膜样组织.入院后,行肿物切除.病理检查报告为阴唇异位胃粘膜和肠粘膜组织.

作者：祁永波；冯家钧；张旗涛；陈淑范刊期： 1990年第03期
小儿缝匠肌代股四头肌远期疗效评价

作者报告采用缝匠肌代股四头肌手术治疗34例小儿脊髓灰质炎股四头肌瘫痪.术后平均随访16年,优良率达87%.介绍了缝匠肌的应用解剖,提出小儿5～10岁为手术佳时机.在腘绳肌肌力3级以下,缝匠肌为4级以上时选择此手术是理想的方法.说明了矫正髋、膝、足畸形的重要性和先后次序,评价了获得优良效果的买践经验.

作者：王庆良；陆裕朴；林勇胜刊期： 1990年第03期
胆总管囊肿切除术后早期并发症及其防治

作者报告自1980年11月～1989年6月47例囊肿切除术中,8例出现早期并发症,其中4例须再次手术.本文就其发生原因,讨论了并发症的预防和治疗.

作者：唐伟椿；陈博渊；张鸿毅；景东刊期： 1990年第03期
儿童恶性膀胱嗜铬细胞瘤一例

患儿:男,13岁.2年来排尿时及排尿后头晕、头痛、眼花、恶心、心悸及多汗,持续2～4分钟后缓解.近年来症状加重,发作频繁,食欲下降,极度乏力,逐渐消瘦,视力减退.排尿前血压21.3/17.3kPa,排尿后29.3/22.7kPa.口服多种降压药物后症状无改善.患儿发病后无血尿、排尿困难及尿路刺激征.体检:贫血外貌,消瘦,血压21.3/17.3kPa.

作者：尹明；陶文芳；高治忠刊期： 1990年第03期
骨盆截骨手术方法的改进

小儿先天性髋脱位骨盆截骨术常采用线锯截骨.我们于1983年研制了推进式骨盆截骨刀,代替线锯截骨,治疗先天性髋脱位210例,疗效较满意.

作者：王瑞琨；李长德；周成福刊期： 1990年第03期
高热、腹痛、贫血

病例介绍患儿:男,5岁.发热、右上腹部疼痛2个月余.患儿于1988年5月28日突然发热,体温达39～41℃,3天后右上腹部疼痛,尤以晚间入睡时疼痛加剧而哭闹不止,呼吸急促.患儿被动左侧卧位.经抗生素及激素治疗1周,体温降至正常.后不久体温又持续升高达39.0℃以上,伴有食欲不振,偶有呕吐,故来我院求治.

作者：胡孟瑛；陶文芳刊期： 1990年第03期
保留神经的阴蒂体切除治疗男性化的外生殖器

7年来,作者用Praetorius术治疗25例女性肾上腺性征异常征,其中21-羟化酶缺乏23例,11-羟化酶缺乏及女性男性化各1例.按Prader分型,Ⅰ型1例,Ⅲ型6例,Ⅳ型16例,Ⅴ型2例.18例作泌尿生殖道口造影,如造影失败或Prader Ⅳ-Ⅴ型术前作泌尿生殖窦内窥镜检查,以了解尿道与阴道连接处.

作者：Altwein JE；邵景范刊期： 1990年第03期
小儿肾胚瘤的外科治疗

我校1976～1987年共收治小儿肾胚瘤(WT)100例.二院组50例:晚期未治者16例,余34例施单纯肾切除,少数接受术后放、化疗,获访者21例,除1例存活外,余均于术后1～2年因复发或转移死亡.三院组50例:晚期未治者7例,肾切除3例,放疗+化疗1例,放疗3例,共14例(Ⅰ组),余36例肾切除联合术前和/或术后放、化疗(Ⅰ组).结果:Ⅰ组无存活;Ⅰ组36例均获随访,死亡26例,存活10例.死亡病例存活1年以上者15例,存活2年以上者8例.

作者：江启俊；马玉琳；周建华；赵丕显；蓝芝泰；牛奎武刊期： 1990年第03期
手法复位治疗桡骨近端移位骨折

作者报告采用切开复位方法治疗桡骨近端移位骨折常遗留不同程度的前臂旋转功能障碍.经手法复位外固定治疗此类损伤21例,优良率达95.2%.介绍了手法复位的方法,并对其机理等方面进行了讨论.

作者：黄恩申；万增芳刊期： 1990年第03期
小儿胰腺囊肿的外科治疗

作者报告手术治疗小儿胰腺囊肿13例的结果.其中,潴留性胰腺囊肿4例,假性胰腺囊肿9例.本病诊断多无困难.外科治疗选择应考虑到小儿年龄、全身状态、囊肿性质、部位、大小及与胰腺导管和周围组织器官的关系.讨论了胰腺囊肿外引流术、内引流术及囊肿切除的有关问题.

作者：陶文芳；王凤兰；马玉琳刊期： 1990年第03期