师英强；金百祥
近年来,我国普遍开展了对先天性髋关节脱臼的手术治疗,但术后再脱位的病例不少,应予重视.临床资料本组从1960～1984年,手术治疗先天性髋关节脱臼632例,750髋.经过半年～15年随访,手术后发生再脱臼17例,关节纤维强直21例,半脱臼8例,这8例均由于颈干角过大(145～170度)未予矫正所致.手术后X线片显示颈干角增大,股骨头位于髋臼顶部(髋臼外上缘).临床检查有患肢短、跛行.
作者：冯家钧；江启俊；陶文芳；胡佐民 刊期： 1986年第04期
冠状沟型尿道下裂甚为常见,阴茎在勃起时其体部能完全伸直,虽龟头有轻度向腹侧弯曲和尿道外口后移,但不致引起性功能障碍,即使设法矫正其外形,常常也不理想,故过去一般均不行手术治疗.然而患儿及其家长从正常的阴茎外观出发,往往迫切要求手术矫正.为了解决这一矛盾,尿道口前移一龟头成形术是一种操作简单、并发症少、住院时间短和效果良好的对策,我院1984～1985年共施行此手术7例,效果满意,报告如下.
作者：邹大卫；章菊明 刊期： 1986年第04期
Jones术(拇长伸肌腱移位于第一跖骨头,拇趾间关节融合)是矫正拇趾爪状畸形,替代瘫痪胫前肌肌力的常用手术方法,效果较好.但儿童患者由于趾骨骨骺尚在发育,不宜融合拇趾间关节.作者将Jonos术加以改进,治疗58例拇趾爪状畸形的患儿,获得满意效果.
作者：秦泗河 刊期： 1986年第04期
女孩尿道外伤晚期常并发尿失禁、尿遭狭窄、尿道阴道瘘、阴道狭窄、阴道积液以及膀胱结石.我院自1983年9月迄今共为4例晚期尿道外伤女孩作了耻骨联合楔形切除及改良的Leadbetter~(1)膀胱颈、尿道成型及延长术,术后3例能控制排尿,效果满意.
作者：黄澄如；白继武；梁若馨；闵布煌 刊期： 1986年第04期
患儿:女,一个月.出生时发现左肩部多生一上肢,有两个指头,患肢不能作自主运动.于1982年5月24日入院.患儿系足月平产,第二胎.其兄4岁,健康.其母孕期健康,无服药史,非近亲结婚.检查:左肩关节后外侧见一多生上肢,较正常上肢短小,上臂长4cm,前臂长6cm,两指长分别为4cm、3cm,并有指甲.多生肢基部与左肩胛岗形成关节,可作被动的外展、前屈、后伸活动.肘关节被动运动范围较正常上肢小,诸关节均不能作自主运动.X线照片示肱骨长4cm,其头端与肩胛岗形成假关节,尺桡骨等长等粗,长4cm.
作者：罗国强；胡成文；周清楼 刊期： 1986年第04期
沂蒙山区1966～1984年间收治卵巢肿瘤1,715例,其中儿童及青少年(＜1～17岁)卵巢肿瘤108例,发病率为6.4%.按WHO卵巢肿瘤组织学分类,结合范郎娣提出的标准,复查了全部病理切片,并整理有关临床资料,报道如下.
作者：陈常召 刊期： 1986年第04期
网膜囊肿可发生于任何年龄,半数以上在小儿期发病.我院从1971年～1985年治疗小儿网膜囊肿14例,男11例,女3例.年龄小为1岁,大为14岁,6岁以内者12例.术前仅有8例确诊.全部病例均经手术治愈.网膜囊肿多为单发多房性囊性肿物,少数为多发性.本组2例在大网膜及小网膜均有囊肿存在,其中1例在整个结肠系膜同时有多发单房性囊肿30余个,囊肿大者如儿头,小者如米粒.
作者：王练英；李正 刊期： 1986年第04期
患儿:男,4岁,以间歇性呕吐1月,于1985年9月入院.患儿1月前不明原因呕吐,尤以进食后数小时即吐为重.吐物初为所进之食物,渐为隔日食物,无胆汁样物.4次呕吐物呈暗褐色,量不多.伴间歇性低热,剑突下不适,无黑便.曾在当地医院保守治疗,未见缓解而转入我院.检查:体温36.2℃,血压90/60mmHg,脉博80次/分,发育中等,贫血外貌,皮肤弹性差,面色苍白,眼球略凹陷,巩膜无黄染,上腹稍膨隆,可见胃型及蠕动波,全腹软,未扪及包块,肝脾未扪及,剑突下有震水声.血红蛋白9 g,白细胞12,200,中性78%,淋巴22%.
作者：田文林；栾梅香 刊期： 1986年第04期
气管内草穗异物极为罕见.Chremis(1964年)收集文献仅45例.由于草穗的植物学特性,较少发生完全性呼吸道梗阻,而穗梗直硬且与芒刺呈锐角逆生,在气管收缩和气流推动下,可沿气道向远侧单向推进而穿过肺实质进入胸腔内,甚至穿透胸壁经皮肤排出体外,引起脓胸、胸壁脓肿或皮肤瘘等并发症.我科收治1例小儿气管内草穗异物并发脓气胸,报道如下.
作者：王天日；张书申；李化春；赵文汝 刊期： 1986年第04期
我科自1970年以来共收治儿童异位胰腺致下消化道出血4例.3例为单纯异位胰腺部位糜烂溃疡出血;1例同时并发肠重复畸形.现报告如下.临床资料本组4例,男女各2例.年龄为5～12岁.全组患儿皆表现轻度至中等度腹痛发作后排柏油样血便史.腹痛发作呈间歇性,经内科止血药物及输血等支持疗法,可收到暂时性临床效果.
作者：陶文芳；王凤兰；马玉琳 刊期： 1986年第04期
美克尔憩室发病率占总人口的1.5～3%~((1、2)).本文对7例拟诊为美克尔憩室并发出血患者进行了~(99m)TcO_4~-腹部闪烁照相检查,有5例显示阳性,其中2例首次呈像正常,经注射五肽胃泌素(Pentagastrin)后重复照相,腹部发现异常放射性浓集区.以上病例经手术及病理检查证实4例为美克尔憩室,1例为小肠重复畸形.
作者：张长保；高友恭；陈程；李振东；牟弦琴；张道荣；孙静生；吕贵华 刊期： 1986年第04期
我院自1966～1985年采用心包开窗引流术治疗小儿急性化脓性心包炎49例,取得较好效果,现报告如下.临床资料一、一般资料年龄60天～13岁,病程5～50天.其中伴多发性脓肿22例、骨髓炎11例、肺炎5例、脓胸及肺脓疡各1例.全部病例均作了心包穿刺确诊.心包液培养:金黄色葡萄球菌24例、溶血性链球菌6例、大肠杆菌4例、枯草杆菌及绿脓杆菌各1例.
作者：谷兴琳；夏建海；戴约；钱龙宝；汪敏标；丁义林；任振 刊期： 1986年第04期
本组从湖北省假肢厂假肢装配记录中,统计分析武汉市及其邻近地区一些医院在1959～1983年所施行截肢手术中16岁以下儿童和少年患儿379例的一部分资料.其中62例得到随访,均为下肢截肢患者.一般资料379例中,男性245例,女性134例.截肢时年龄小1岁,男性中12～16岁141例(占男性的57.55%),女性中14～16岁59例,(占女性总数的44.03%).
作者：徐新六；张新河；朱雪梅 刊期： 1986年第04期
我院收治外伤性假性颈总动脉瘤合并感染一例,经手术治疗成功,现报告如下:患儿:男,3岁.1984年7月19日入院.一月前患儿在井边嬉戏时头朝下跌入一浅水井,4日后左颈部出现一鸡蛋大小肿块,半月来肿块急剧增大伴发热.体检:急性重病容,发育、营养差,体重8.5kg.腋温37.8℃,脉搏120次,呼吸32次,血压85/60.心、肺正常,肝、脾不大.左侧颈部有12×10×8cm大小搏动性肿块,气管右移,头偏向右侧.肿块表面皮肤呈暗褐色,中心有2×2cm表皮已糜烂,局部有血性渗液.
作者：靳振怀；孔燕；张孝轩；谢康民 刊期： 1986年第04期
完全正常的泌尿系统固然可以发生感染,但更重要的是须注意局部有无尿路畸形的解剖基础,如先天性尿路梗阻.忽略这一点,感染就很难治愈,即使暂时感染得到控制,也常再发.本文就我院外科以发热和脓尿为主诉的40例尿路梗阻病例作一回顾性分析,并对诊断和治疗作简要讨论.
作者：白继武；黄澄如；梁若馨；孙宁 刊期： 1986年第04期
为了观察先天性髋脱位治疗前后股骨上端血运变化,进一步探讨治疗后股骨头缺血性坏死的血运分布特点和发生因素,我院自1983年9月至1985年1月对29例先天性髋脱位患儿做了股骨上端静脉造影检查,现将结果报告如下.方法与结果造影方法:患儿仰卧位、全麻下于两侧股骨大粗隆下2cm处,分别用骨髓穿刺针,向股骨头方向刺入,止于股骨颈基底部,经电视透视证实后,快速注入76%泛影葡胺各10ml,每间隔2秒拍摄骨盆正位片1张,共摄5张,当拍完后间隔3分钟,再摄后1张,观察造影剂排空情况.
作者：吉士俊；陈丽英；纪树荣；刘卫东；周永德 刊期： 1986年第04期
自1978年4月～1984年4月,我们共治疗盆腔脓肿14例,报道如下.临床资料年龄3～14岁,男6例,女8例,均系阑尾手术后盆腔脓肿.其中坏疽性阑尾炎及阑尾穿孔12例,术时盆腔内积脓50～500ml;阑尾脓肿单纯引流1例;1例为化脓性阑尾炎,腹腔仅少量渗液.11例术后盆腔曾放引流,2例未引流,1例无记录.
作者：陈家瑜；孙建中 刊期： 1986年第04期
桡骨下端骨骺分离是儿童常见的骨骺损伤,1978～1983年以来我院治疗25例,其中12例错位较大,作者试行钢针经皮撬拨复位,效果良好.方法介绍:患儿上肢平放在X线平台上,助手先牵引并消毒,局麻后对须撬拨骨片进行复位,对角度、方向、深度必须有充分估计.术者用左手拇指扪清骨移位端,右手执直径1～1.5mm克氏针和前臂呈45°角刺入皮肤,然后进入骨折间隙,借助X光调正针的深度、方向和角度,在持续牵引下用力使克氏针变为垂直,同时术者左手向骨骺施加压力,纠正其背侧和桡侧移位,复位后拔出克氏针,留下的小针孔不需缝合,无菌包扎,并用石膏托固定三周.
作者：孙建中 刊期： 1986年第04期
本文报告1963年2月～1984年2月手术治疗小儿体表软组织淋巴管瘤51例.男27例,女24例.年龄自50天～12岁,病变大为23×17cm.部位以头颈部多,依次为四肢、腋窝、腹股沟、胸、腹、背等处.病理报告:单纯性淋巴管瘤5例,海绵状淋巴管瘤2l例,囊状淋巴管瘤19例,混合型淋巴管瘤6例.其中37例治愈,4例减轻,8例复发,因呼吸道梗阻死亡2例.
作者：李永年；王天一；陈家瑜 刊期： 1986年第04期
患儿:女,9个月,1984年5月18日入院.患儿初生时,右前胸下部胸骨旁见约1×1 cm的肿物,以后逐渐变大.肿物无疼痛,不影响正常生活.生后三个月,右腋下前方出现性质相同的肿物,亦逐渐长大.患儿一般情况好,无呼吸困难.检查:发育正常,营养中等,神清,体温、脉博、呼吸正常.右胸腋窝下前方,可触及4×4 cm大小肿物,质硬,边界清楚,无压痛,肤色正常.右第5～7肋软骨处,见同样性质的肿物3×2 cm大小,外观呈双峰样.
作者：王代全 刊期： 1986年第04期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
