熊先立;吴美玲;李世普
目的探讨甲状腺癌的再手术的原因和并发症情况.方法回顾性总结108例甲状腺癌再手术的的原因和并发症情况.结果本组接受再次手术112次,并发症发生率22%,随访期2~13年,5年及10年生存率分别为75.0%(81/108)和37%(40/108).结论及时诊断、选择合理的术式是避免甲状腺癌患者再手术的主要措施,术中漏诊及快速冷冻切片的误诊亦不容忽视,术中保护喉返神经及甲状旁腺的关键是熟悉解剖和仔细操作.
作者:李祥;朱耀明;邱红根;谢莉;王江明 刊期: 2003年第04期
目的探讨瘢痕疙瘩切除植皮术后放疗疗效及不良反应.方法回顾性分析40例瘢痕疙瘩切除植皮术后患者.按照射剂量分割不同分为两组: A组:600~1 000cGy/次,隔日或单次照射,DT1 000~1 800cGy.B组:200~300cGy/次,隔日照射,DT1 000~2 000cGy.结果 A组:复发率(4/22)18%;B组:复发率(4/20)20%.无显著性差异(P>0.05).结论瘢痕疙瘩切除植皮术后放疗是防止其复发的有效方法,其疗效和不良反应与剂量分割方式无关.
作者:田种泽;李莎;魏世华;岳养军 刊期: 2003年第04期
目的通过对恶性胸水中内源性白介素-2的水平进行检测及对胸水中肿瘤浸润淋巴细胞体外增殖能力及体外抗肿瘤活性的观察,了解内源性IL-2水平对胸水TIL细胞体外扩增及抗肿瘤活性的影响.方法用MTT法检测TIL细胞体外杀瘤活性,用ELISA法检测IL-2的水平.将IL-2水平较高的24例患者分为一组,IL-2水平较低的24例患者分为另一组.比较两组患者胸水TIL细胞体外增殖速度及杀瘤活性.结果恶性胸水中内源性IL-2水平较低组,TIL细胞体外扩增倍数明显高于内源性IL-2水平较高组.IL-2水平较低组TIL细胞体外杀瘤率明显高于IL-2水平较高组.结论恶性胸水中内源性IL-2水平高低与TIL细胞体外增殖的速度及其杀瘤活性明显相关,原有IL-2水平较低的患者胸水中TIL细胞体外增殖的速度较快,杀瘤活性较强.胸水中IL-2水平可望作为恶性胸水IL-2/TIL治疗选择的指标.
作者:李爱民;罗荣城;丁雪梅;严晓;石敏 刊期: 2003年第04期
目的研究胰腺良恶性病变组织中人端粒酶反转录酶hTERT表达意义.方法石蜡包埋切片ABC免疫组化法.结果慢性胰腺炎阳性率和评分明显低于癌旁上皮和胰腺癌,癌旁上皮也明显低于胰腺癌,阳性表达慢性胰腺炎或癌旁上皮呈不典型增生.高分化腺癌和未转移癌阳性率和评分均明显低于低分化腺癌和转移癌.结论 hTERT表达与胰腺癌发生及生物学行为存在密切关系,检测良性病变hTERT表达对预防和早期发现胰腺癌可能有临床应用价值.
作者:杨竹林;王群伟;黄生福;苗雄鹰 刊期: 2003年第04期
目的探讨乌体林斯注射液在恶性肿瘤综合治疗中的作用.方法采用乌体林斯注射液配合化疗与单用化疗对照治疗恶性肿瘤病人133例,并对疗效、1年生存率、生存质量及免疫功能进行评价.结果治疗组近期有效率及1年生存率均高于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组生活质量的提高也高于对照组,有非常显著性差异(P<0.01);治疗组治疗后T细胞亚群及NK细胞活性和免疫球蛋白明显高于治疗前,有非常显著或显著性差异(P<0.01或0.05),而对照组治疗后T细胞亚群及NK细胞活性和免疫球蛋白低于治疗前,无统计学意义(P>0.05).结论乌体林斯可通过提高恶性肿瘤患者的细胞免疫和体液免疫功能,增强机体对化疗药物的耐受性,从而发挥治疗的协同作用,达到提高治疗效果和生存质量,值得临床进一步推广应用.
作者:官成浓;鲁汉英;银正民;潘达超;梁启廉 刊期: 2003年第04期
目的探讨胃癌患者不同组织CD44v5的表达规律. 方法采用流式细胞术对于39例胃癌患者的癌灶、癌旁组织、淋巴结转移灶和外周血细胞的CD44v5表达率进行了检测和对比分析. 结果胃癌患者不同组织的CD44v5+细胞检出率均显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01).胃癌患者各种组织CD44v5+细胞表达率大小顺序为癌灶>癌旁组织>淋巴结转移灶>外周血细胞,前三者和外周血细胞之间有显著性差异(P<0.05或P<0.01),而前三者之间却无显著性差异(P>0.05).在胃癌患者的各种组织中,伴肿瘤转移患者的CD44v5+细胞检出率均显著高于未转移者(P<0.05或P<0.01). 结论胃癌患者身体各种组织的CD44v5+细胞表达率显著升高,且CD44v5+细胞表达率与肿瘤转移密切相关.
作者:王书奎;王自正;翁慎毅;夏伟 刊期: 2003年第04期
目的探讨瘤体局部注射As2O3治疗膀胱源性实体肿瘤的可行性并探讨可能的作用机制.方法通过在小鼠局部接种肿瘤细胞建立小鼠异位移植膀胱癌,在瘤体局部注射As2O3 1mmol/L 0.2ml,连续7d后取瘤体及肝、肾行病理检查.采用原位末端转移酶标记技术检测瘤体内肿瘤细胞的凋亡情况.结果不同时间开始的砷剂治疗均可以使肿瘤体积缩小,重量减轻与对照组比较有显著差异(P<0.05).与对照组相比治疗组瘤体内的肿瘤细胞发生明显凋亡.结论瘤体局部注射As2O3可以有效地抑制膀胱源性实体癌瘤的生长,其机制可能于促使肿瘤细胞凋亡有关.
作者:李方;曾甫清;鲁功成 刊期: 2003年第04期
目的探讨神经内窥镜在垂体腺瘤切除术中的应用.方法用神经内窥镜经单鼻孔-蝶窦切除垂体腺瘤26例,其中泌乳素腺瘤7例,生长激素腺瘤4例,Cushing综合征3例,无功能性腺瘤12例.结果内窥镜下全切除肿瘤22例,近全切除4例,视力、视野均较术前改善;术后9例内分泌化验恢复正常,5例随访激素水平下降; 2例术后出现一过性脑脊液鼻漏,1例术后出现尿崩.结论经单鼻孔-蝶窦内窥镜下切除垂体腺瘤,创伤小、并发症少、病人恢复快、疗效可靠.
作者:田道锋;胡学斌;刘仁忠;陈谦学;王国安 刊期: 2003年第04期
目的研究肺癌中FLIP的表达及其临床意义. 方法用免疫组化法检测58例肺癌及16例肺良性疾病组织中FLIP表达水平,并借助HPIAS-1000图像分析系统对结果进行分析.结果 FLIP在肺癌组织中的表达为81.03%,明显高于肺良性病变组织25%; FLIP表达水平与肺癌分期有关,但与病理类型、分化程度无关. 结论 FLIP的过量表达在肺癌的发生发展中起重要作用.
作者:王爱玲;曹勇;李清泉;钟立厚 刊期: 2003年第04期
目的探讨p27kip1、cyclinE蛋白和PCNA在胰腺癌发生发展中的作用.方法应用免疫组化SP法,对32例胰腺癌及癌旁组织中p27kip1、cyclinE蛋白和PCNA表达进行检测.结果 p27kip1蛋白阳性表达率在胰腺癌组织中为56.3%, 显著低于癌旁组织(P<0.05),并与癌组织分化程度及淋巴结转移相关(P<0.05);cyclinE和PCNA阳性表达率在胰腺癌组织中分别为68.8%和71.9%,均显著高于癌旁组织(P<0.05), 并与癌组织分化程度和淋巴结转移均相关(P<0.05).结论 p27kip1、cyclinE和PCNA可能在胰腺癌发生发展中发挥重要作用.
作者:岳辉;于皆平;李建英;田耕;梅俏 刊期: 2003年第04期
目的观察由异环磷酰胺(IFO)、足叶乙甙(VP-16)、顺铂(DDP)和地塞米松(DXM)组成的联合方案(IPED方案)治疗难治性非何杰金氏淋巴瘤的近期效果和毒副作用. 方法 21例难治性非何杰金氏淋巴瘤均采用IPED方案进行化疗,每28天重复,每例至少进行化疗2个周期,治疗结束后评价疗效.结果 CR 5例,PR 10例,SD 3例,PD 3例,总有效率为71.4%,毒副作用主要为骨髓抑制和消化道反应.结论 IPED方案是治疗难治性非何杰金氏淋巴瘤效果较好、毒副反应可以耐受的联合化疗方案.
作者:崔建东;韦建宁 刊期: 2003年第04期
目的探讨雌、孕激素拮抗剂对卵巢上皮癌细胞系的作用.方法采用多种技术分析了雌、孕激素受体在卵巢上皮癌细胞系中的表达以及雌、孕激素拮抗剂对卵巢上皮癌细胞体外增殖的影响.结果卵巢上皮癌细胞系SKOV3 ER(+)/PR(-);OVCAR-3 ER/PR均阳性;高剂量的他莫昔芬可抑制两种细胞的增殖;而米非司酮仅抑制OVCAR-3细胞生长.结论雌、孕激素拮抗剂可抑制卵巢上皮癌细胞系体外增殖,其作用与受体表达相关.
作者:赵晓东;张毅;汤春生 刊期: 2003年第04期
0 引言乳腺癌根治术,既往考虑患肢术后功能活动情况,多强调胸长神经、胸背神经保留,而对纯感觉的肋间臂神经(ICBN)下称ICBN的临床作用未引起足够重视,1999年以来,我们对Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌施行保留ICBN的根治术,术后患肢上臂感觉障碍发生率明显下降.现将有关资料报告如下:
作者:刘玉俊;潘坤波;付俊惠 刊期: 2003年第04期
目的探讨p21、IGF-Ⅱ在肝硬化、肝细胞癌(HCC)中表达的意义及其与肝细胞不典型增生(LCD)的关系.方法用免疫组化S-P法检测单纯肝硬化、癌旁肝硬化及肝细胞癌(HCC)p21、IGF-Ⅱ表达情况.结果 p21、IGF-Ⅱ在癌旁肝硬化和单纯肝硬化组织中的阳性表达率(92.86%和75%;68%和74%)与HCC(54.55%和36.36%)相比差别有显著性意义(P<0.05). IGF-Ⅱ与p21阳性表达存在相关关系. HBsAg阳性或伴LCD改变的肝硬化,p21、IGF-II阳性率均高于HBsAg阴性或不伴有LCD改变的肝硬化(P<0.05).结论 (1)在肝细胞癌变演化过程中p21、IGF-Ⅱ可能发挥协同作用.(2)LCD 可能是一群具有肿瘤增殖潜能的癌前细胞群,尤其有p21、IGF-Ⅱ共同过度表达者,有发生HCC的高度危险.
作者:冯震博;吕自力;何如昆 刊期: 2003年第04期
0 引言超声引导经皮注射乙醇(Percutaneous Alcohol Injection,PAI)治疗中晚期肝癌具有疗效确切、侵袭性小、操作简便、患者易接受等优点.我们于1996年6月~2000年9月应用PAI治疗中晚期肝癌66例,取得满意效果,现报告如下.
作者:杜云华;李明月;张必翔 刊期: 2003年第04期
0 引言近年来,纳米生物材料在医学上的研究和应用开始崭露头脚,有学者认为某些无机纳米粒子在一定的粒径范围内可以抑制癌细胞的生长、增殖[1-4],我们应用FCM分析纳米TiO2对人肝癌细胞系Bel-7402细胞周期的影响,以便深入地探讨其抗癌作用机理.
作者:熊先立;吴美玲;李世普 刊期: 2003年第04期
目的探讨乳腺肿块FNAC的诊断及影响其准确率的因素.方法回顾1115例乳腺肿块FNAC的诊断,分析其特点及诊断要点.结果 1115例乳腺肿块FNAC中,有328例获病理组织学对照,FNAC总正确率96.3%,总误诊率3.7%;假阴性率4.8%,潜在假阳性率1.7%,无1例假阳性.可疑癌占5.65%(63/1115).结论 FNAC对乳腺癌的早期发现及明确诊断有重要意义,对临床术前判断良恶性具有独特价值.
作者:齐曼丽;陈寿松;任勇;熊丽萍 刊期: 2003年第04期
0 引言原发于肠道的Malt淋巴瘤的病因不详,复习近10年间本院收治的8例原发肠道Malt淋巴瘤,报道如下:
作者:潘峰;周冠严;吴伟;李俊白 刊期: 2003年第04期
目的探讨碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)及成纤维生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor-1, FGFR-1)在脑膜瘤中的表达及其与脑膜瘤组织病理学和复发的关系.方法用免疫组化技术检测bFGF、FGFR-1在不同类型的脑膜瘤组织中的蛋白表达,用组织病理学判断脑膜瘤的良恶性.结果脑膜瘤细胞有不同程度的bFGF及FGFR-1表达,其表达阳性率与肿瘤的良恶性和复发有关.结论 bFGF和FGFR具有促进脑膜瘤细胞的增殖和生长的作用.脑膜瘤表达bFGF、FGFR的阳性率可作为鉴别肿瘤良恶性的有用指标,并对脑膜瘤的预后和术后复发起提示作用.
作者:陈坚;易伟 刊期: 2003年第04期
1 资料与方法病例女性,57岁.2001年7月因患食管中段鳞癌在A院经左颈、胸径路行食管切除,左颈食管-胃吻合术.术后进食正常.嗣后接受常规放疗6周,化疗3周.每月随诊作纤维胃镜,对可疑病变区取组织病检.
作者:程邦昌;毛志福;王土生;康敢军 刊期: 2003年第04期