生化调节方案MTX/5-FU/DDP(MFP)治疗晚期胃癌的临床观察

生化调节方案MTX/5-FU/DDP(MFP)治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨生化调节方案MTX/5-FU/DDP(MFP)治疗晚期胃癌的疗效与毒性.方法 1998年6月至2000年6月应MTX/5-FU/DDP(MFP)治疗晚期胃癌42例.结果全组总有效率(CR+PR)47.6%,对初次化疗患者有效率66.7%,对曾接受过化疗者有效率37.04%,对曾接受过5-FU治疗者有效率36.8%.统计学分析显示MFP方案对初次化疗者的有效率显著高于以往接受过化疗者.无明显不良反应.结论该方案对晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,而且十分经济便宜,值得临床推广应用.

作者：王哲海；孔莉；张恩宁；冯斌；周登光 刊期： 2001年第06期

原位复发性脑转移瘤的手术治疗

目的探讨手术后原位复发脑转移瘤再次手术的可能性及对生存质量的影响.方法对7例脑转移瘤术后原位复发患者进行了再次手术和随访.结果 7例患者术后颅内压均明显下降,6例好转出院,1例并发症死亡.随访6例存活时间均超过半年,2例存活时间超过一年.结论脑转移瘤术后复发并不是绝对的手术禁忌症,对于肿瘤位置表浅,无颅内及全身多发转移灶,全身状况良好者仍可通过手术达到延长生存期,改善生存质量的目的.

作者：黄强；戴伟民；余国峰 刊期： 2001年第06期

直肠癌保留肛门诸手术局部复发原因探讨及预防对——附39例分析

目的探讨保肛术后,可能导致复发的各种因素.方法通过复发病例的分析,寻找出复发的主要因素.结果除因癌细胞脱落造成种植等因素外,主要原因是切缘与癌下缘距离过近.结论保肛手术应避免癌细胞脱落、种植而造成的复发;直肠癌保肛手术要针对具体病例进行;下切缘厘米数应视不同情况决定

作者：徐雷；刘大伟；邵明吉；贾尔民 刊期： 2001年第06期

2000例肿瘤术后镇痛效果的临床分析

目的分析2000例肿瘤术后经硬脊膜外或静脉镇痛效果及副反应.方法对肿瘤常规和急诊手术后自愿接受镇痛治疗的患者,术毕用泵经硬脊膜外或静脉给予不同配伍的麻醉镇痛药物行镇痛.结果 2000例均获满意的效果.结论两种途径的镇痛效果确切.持续低浓度小剂量的镇痛药能达到满意的镇痛效果,其循环呼吸系统稳定,副反应小,有利于肿瘤患者术后心理及生理状态恢复,尽早进行其它治疗.

作者：余鸣；薛亚军；杜嘉陵；刘义树 刊期： 2001年第06期

4种水果的致突变及抗突变同步试验

目的为筛选有抗突变作用的天然水果.方法采用抗突变和致突变同步快速试验对猕猴桃、石榴籽、冬雪蜜桃及野茄果4种可食性水果进行了试验.做加和不加大鼠肝脏微粒体酶(S9)的两种试验.结果全部受试物均未发现致突变毒性;猕猴桃及石榴籽显示对丝裂霉素C引起的致突变作用有拮抗效应;冬雪蜜桃有间接抗突变作用;野茄果未显示抗突变性 .结论猕猴桃、石榴籽及冬雪蜜桃是抗突变剂.

作者：赵泽贞；魏丽珍 刊期： 2001年第06期

nm23和TGFβ1在人体非小细胞肺癌中的表达及其临床病理关系的探讨

目的探讨转移抑制基因nm23及转化生长因子β1基因在人非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达水平及其临床病理关系.方法应用免疫组化方法对83例人非小细胞肺癌组织中转移抑制基因nm23及转化生长因子β1基因表达蛋白水平进行了研究.结果 nm23和TGFβ1表达水平与肺癌的TNM分期、细胞分化程度及肺癌的转移有密切关系(P<0.05).结论 nm23、TGFβ1基因表达水平同时降低,预示肺癌的转移和预后不良.

作者：陈晓峰；周清华；许军涛；张尚福；王海峰；李化 刊期： 2001年第06期

低位直肠癌术前放疗对保肛的意义

目的探讨低位直肠癌行术前放疗对保肛的价值.方法应用60CO对37例低位直肠癌进行全盆腔放疗,1月后再手术.结果低位直肠癌病人行术前放疗后再手术与未放疗而直接行手术组进行对照研究,在保肛率,生存率和局部复发率均有明显差异,P＜0.05.结论对低位直肠癌行术前放疗可以提高其保肛率,并且能降低局部复发率和提高患者生活质量.

作者：黄小明；葛旭明；匡久树；高方喜；蒋芹 刊期： 2001年第06期

肺癌临床研究新进展——来自ASCO的报告

一年一度的ASCO,总是给人带来一些希望,也给人留下一些遗憾.希望在于:癌症的分子靶向治疗终于走出实验室并在临床试验中带来鼓舞人心的前景,Iressa和C225在肺癌的应用,让我们看到一种新的希望.而遗憾呢?借用Sause的大会发言,是“everything, everywhere”.在探索肺癌佳治疗模式过程中,我们就像小脚女人一样,小步挪移,而蓦然回首,才发现一些我们自以为是的治疗模式,原来存在重大缺陷,它只是对病人的一种过度治疗.笔者借参加ASCO之便,参与和复习了本次大会所有的肺癌临床研究论坛的论文,写就这篇综述,期望同道们能分享这些肺癌临床研究的新信息.

作者：吴一龙 刊期： 2001年第06期

河北磁县、河南林县食管癌流行趋势

目的对我国河北磁县、河南林县食管癌发病死亡率进行趋势分析及预测.方法采用磁县、林县食管癌发病、死亡资料进行流行病学研究分析,并用灰色系统GM(1,1)模型预测其发病率、死亡率趋势.结果近十年来磁县、林县食管癌的发病率和死亡率均呈下降趋势,但较为缓慢.预测2002年食管癌发病率男性为99.60/10万,女性为65.81/10万,食管癌死亡率男性为75.54/10万,女性为44.76/10万,食管癌发病率、死亡率均仍属较高水平.结论磁县、林县食管癌发病率、死亡率均仍属较高水平,提示我们应该继续深入地在该地区开展食管癌的综合防治工作,坚持不懈.

作者：贺宇彤；杨玲；侯浚；邵壮；张思维；孟凡书；连士勇；乔友林 刊期： 2001年第06期

改刊申明

作者： 刊期： 2001年第06期

人肝癌细胞放射敏感性体外研究

目的用体外实验方法探讨人肝细胞癌的放射敏感性.方法三株人肝癌细胞HepG2、SMMC-7402、SMMC-7721体外培养,应用集落形成法和MTT法测定6MVX线不同剂量照射后细胞的存活率,计算三株细胞放射敏感性参数.结果 HepG2的D0为1.5,SF2为0.45;7402的D0为1.6,SF2为0.63;7701的D0为1.8,SF2为0.79.MTT法与集落形成法相关性较好,r=0.958(P＜0.05).结论 HepG2具有较高的放射敏感性,7402和7721的放射敏感性较低;MTT法可替代集落形成法作细胞放射敏感性的快速测定.

作者：石卫民；范义湘；陈龙华 刊期： 2001年第06期

首发为乳腺癌的多原发性癌10例报道

多原发性癌(Multifocal Primary Carcinoma)简称MPC,是指同一患者在身体的不同部位或器管同时或异时发生二个或二个以上的原发性恶性肿瘤.近年来对MPC的报道逐年增多.我院1990年至1999年收治了首发为乳腺癌的多原发性癌10例,现就其临床诊治报道如下.临床资料 (见表1)

作者：肖昌蔚 刊期： 2001年第06期

多形性腺瘤内癌病理形态及免疫组化研究

目的通过多形性腺瘤内癌病理形态及免疫组化研究1、探讨多形性腺瘤伴细胞生长活跃,原位癌及其亚型之间的差异.2、对多形性腺瘤内癌病理形态、细胞增殖活性及癌基因方面的联合指标进行测定,加深对生物学行为的认识.方法选用多形性腺瘤伴细胞生长活跃36例、恶性混合瘤9例、侵袭性癌26例、良性多形性腺瘤18例重新连续节片,作特染AgNORs,免疫组化PCNA、Ki-67、p53、VEGF并复习临床资料.结果多形性腺瘤内癌及其亚型,AgNORs及Ki67、PCNA、VEGF、p53表达阳性,而癌旁组织表达为可疑阳性或阴性.结论根据多形性腺瘤内癌病理形态,细胞增殖活性、VEGF、p53的检测,首次在国内提出了原位癌、侵袭性癌及恶性混合瘤病理学诊断标准及其鉴别诊断.

作者：杨小玲；朱剑；毛永荣 刊期： 2001年第06期

环胞菌素A逆转数种人类胶质瘤细胞多药耐药性的体外实验研究

目的探讨环胞菌素A体外逆转人类胶质瘤细多药耐药性的作用及其机理.方法采用有MDR1和MRP表达的人类胶质瘤细系,通过放射自显影观察应用环胞菌素A前后抗癌药物在细胞内的积累与外排量.结果在有MDR1和MRP表达的人类胶质瘤细胞系中,加入环胞菌素A后细胞内抗癌药物积累量显著增加(P＜0.05).结论环胞菌素A可增加耐药细胞对抗癌药的敏感性,在体外能有效地逆转入类胶质瘤细胞的多药耐药性.其作用机制除了与细胞膜上的P-糖蛋白竞争性结合、抑制药物外排,对MRP过度表达的胶质瘤细胞系也有逆转作用,这可能与细胞类型有关.

作者：焦保华 刊期： 2001年第06期

食管穿孔修补术后并发食管癌1例报告

病人,男,60岁.1991年11月因吞食肉团阻塞于食管下段,在当地医院采用纤维食管镜取出异物.术后出现右上腹剧烈疼痛,疑为胃穿孔而行急诊剖腹探察术,术中未发现穿孔病灶,实施了远端胃大部切除术.术后5小时出现左下胸痛,高烧,呼吸急促,经相关检查后疑为食管穿孔,当晚又经左胸剖胸探察,术中见胸腔有大量脓液,食管下段穿孔,冲洗胸腔,修补食管穿孔,并置胸管引流,术后抗炎治疗.至99年3月始出现进食梗阻,呈进行性加重.

作者：周磊；周叔恭 刊期： 2001年第06期

β-胡萝卜素对人体乳腺癌MCF-7细胞的细胞毒性研究

目的研究β-胡萝卜素对人体乳腺癌MCF-7细胞毒杀作用.方法应用MTT比色法,在试管内研究β-CA对MMT OD值的影响,检测β-CA对MCF-7人乳腺细胞的毒杀作用.结果不同浓度的β-CA对MCF-7癌细胞均有杀伤作用.特别是0.5、0.1、0.05mg/ml组,其对癌细胞的杀伤率分别达到99%、88.19%和56.35%,有极显著的统计学差异(P＜0.01).结论β-CA在试管内对MCF-7乳腺癌细胞有直接的毒杀作用,作用机理可能与其直接调控癌基因和抗癌基因的表达有关,终可导致癌细胞的死亡.

作者：王成鑫；鲁汉兰；刘冬玲；屈三甫；甘孝英 刊期： 2001年第06期

VEGF与MMP-9在胃癌组织中的表达及相互关系的研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在胃癌组织中的表达与胃癌预后的关系.方法免疫组化染色法检测了40例胃癌术后标本中VEGF及以原位杂交技术检测MMP-9 mRNA的表达.结果 VEGF、MMP-9mRNA在胃癌组织中的阳性表达率分别为55%、60%;VEGF蛋白表达与TNM分期、淋巴结转移关系密切;MMP-9mRNA的表达与胃癌的浸润程度、TNM分期、分化程度、淋巴结转移有关(P＜0.05),而与性别、肿瘤大小、部位无关.结论 MMP-9、VEGF在肿瘤侵蚀转移中起重要作用;其共位表达有助于判断胃癌预后.

作者：金海燕；沈志祥；谭诗云 刊期： 2001年第06期

鼠脑胶质瘤模型制作方法的改良

目的建立简单易行、稳定的鼠C6脑胶质瘤模型.方法 SD鼠20只,脑立体定向仪定向注射C6细胞至鼠脑尾状核,接种后1、2、3、4周MRI测量肿瘤大小,每日观察鼠体重变化,处死后大体解剖和病理组织学检查.结果 MRI平扫见脑组织水肿明显,MRI增强可见肿瘤组织明显强化,中线移位,侧脑室受压或消失.颅内接种后星形细胞胶质瘤呈Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级不等.结论静脉注射套管针接种C6细胞,取材方便,简单易行,腹腔注射造影剂可获得较好的增强效果.

作者：李承晏；李涛；李玲莉；吴国祥 刊期： 2001年第06期

转化生长因子βⅠ型受体在老年胃癌组织的表达及其临床意义

目的研究TGF-βRⅠ表达与老年胃癌的生物学行为和预后的关系.方法应用免疫组化S-P方法检测50例内窥镜胃良性活检标本及61例老年胃癌手术标本中TGF-βRⅠ的表达情况.结果胃良性活检标本TGF-βRI表达阳性率＞95.00%,胃癌表达阳性率为31.5%,其表达水平与胃癌浸润胃壁深度和pTNM分期呈负相关(P＜0.01).TGF-βRⅠ阳性者术后3、5年生存率优于阴性者.结论检测胃活检粘膜及老年胃癌组织中TGF-βRⅠ表达状况,有助于了解胃粘膜癌变倾向及老年胃癌生物学行为和对患者预后的判断.

作者：官国先；寿楠海；姜希宏 刊期： 2001年第06期

肾颗粒细胞癌合并回肠间质瘤1例

患者女,59岁.因间断黑便1年余,近来加重,并伴上腹部隐痛,恶心、呕吐,于2000年10月11日以“消化道出血”入院.检查:一般情况欠佳,神清,重度贫血貌.遂行急诊肠镜检查见升结肠及回盲部有较多积血致视野不清,未发现肿瘤及明确出血点.于10月19日行肠系膜上动脉造影检查,提示空肠占位性病变,考虑平滑肌肉瘤可能性大.后行腹部CT检查发现左侧肾腔占位.于11月13日行左肾切除及部分空肠切除吻合术.

作者：任勇；陈寿松；齐曼丽 刊期： 2001年第06期