焦保华
目的观察单用呕必停与呕必停联用地塞米松、胃复安预防大剂量顺铂所致恶心呕吐的效果 .方法病人分为两组,一组单用呕必停(对照组),一组应用呕必停联合地塞米松、胃复安(观察组),共观察4天.顺铂用量40～60mg/m2.结果控制迟发呕吐有效率:在观察组为93.8%(平均),对照组为73.9%(平均),控制迟发恶心有效率:观察组为91.8%(平均),对照组为68.7%(平均),有明显差异(P＜0.05),但急性反应有效率两组无明显差异(P＞0.05).结论对大剂量顺铂引起的迟发恶心、呕吐有效率,观察组效果明显优于对照组,而急性反应两组效果差异不明显.
作者：马磊；马海龙；赵旭林；贺利民 刊期： 2001年第06期
1 端粒酶的研究概貌人染色体的末端有一个重要的复发结构(TTAGGG)称端粒,发现于30年代.它随细胞的分裂而缩短,到一定的程度,细胞将不再分裂,进入衰老、死亡期.即端粒的长度限制了细胞分裂的次数[1].端粒酶——一种依赖RNA的DNA核糖核酸蛋白聚合酶,是在特定的条件下被激活,修复缩短的端粒来稳定染色体,阻止TTAGGG重复结构的持续丢失.50年代检测出端粒酶.它是“永生”细胞和肿瘤细胞得以“永生”的关键.
作者：余建军；高标；周咸亮 刊期： 2001年第06期
多原发性癌(Multifocal Primary Carcinoma)简称MPC,是指同一患者在身体的不同部位或器管同时或异时发生二个或二个以上的原发性恶性肿瘤.近年来对MPC的报道逐年增多.我院1990年至1999年收治了首发为乳腺癌的多原发性癌10例,现就其临床诊治报道如下.临床资料 (见表1)
作者：肖昌蔚 刊期： 2001年第06期
目的研究p53、p21WAF1、p16在胃癌前病及胃癌发生发展中的作用,探讨他们之间的相互关系.方法采用SP免疫组化法检测慢性萎缩性胃炎65例、肠化93例、胃上皮不典型增生94例、胃癌60例中三者的表达.结果随着病变的发展三者均有较明显失活(P＜0.05).结论 p53、p21WAF1及p16的失活对于胃癌的发生有重要作用,p53和p21WAF1的失活有协同性属于癌症发生的相对晚期事件,p16的失活发生于病变早期.
作者：蓝菁；熊永炎；田素芳；余少平 刊期： 2001年第06期
目的研究E-Cad在非小细胞肺癌(NSCLC)的表达及其临床意义.方法应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法染色技术测定65例NSCLC组织标本E-Cad蛋白的表达水平,并分析其与病理类型、区域淋巴结转移、肿瘤大小、病理分级及TNM分期之间的关系.结果 E-Cad在正常肺组织细胞膜上均清晰染色,在NSCLC组织中异常表达率为52.31%,显著高于正常肺组织(P＜0.01),且E-Cad的表达与肺癌区域淋巴结转移、病理分级及TNM分期有关(P＜0.05),但与肿瘤大小和病理类型无关(P＞0.05).结论检测E-Cad的表达,有可能为临床判断NSCLC区域淋巴结转移、病变的发展以及评估预后提供依据.
作者：褚晓源；陈龙邦；王靖华；张群 刊期： 2001年第06期
目的建立简单易行、稳定的鼠C6脑胶质瘤模型.方法 SD鼠20只,脑立体定向仪定向注射C6细胞至鼠脑尾状核,接种后1、2、3、4周MRI测量肿瘤大小,每日观察鼠体重变化,处死后大体解剖和病理组织学检查.结果 MRI平扫见脑组织水肿明显,MRI增强可见肿瘤组织明显强化,中线移位,侧脑室受压或消失.颅内接种后星形细胞胶质瘤呈Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级不等.结论静脉注射套管针接种C6细胞,取材方便,简单易行,腹腔注射造影剂可获得较好的增强效果.
作者：李承晏；李涛；李玲莉；吴国祥 刊期： 2001年第06期
细胞死亡是细胞生命活动的重要过程.细胞死亡有两种形式:坏死(necrosis)和凋亡(apoptosis).坏死是由于某些病理因素造成细胞被动死亡,凋亡是指象秋天树叶凋谢一样,细胞遵循自身基因的程序结束生命,是一种自主性死亡过程.长期以来,人们总认为细胞死亡是由于有害因子直接作用的结果,忽视了基因指导下的程序性细胞自然死亡.细胞凋亡这一概念的提出为阐明某些疾病发病机制和寻找新的防治措施带来新思路,对肿瘤的研究也不例外.本文将对细胞凋亡的概念、特征、调控和对肿瘤治疗的意义作一综述.
作者：江曼；刘铭球；林宜先 刊期： 2001年第06期
目的探讨环胞菌素A体外逆转人类胶质瘤细多药耐药性的作用及其机理.方法采用有MDR1和MRP表达的人类胶质瘤细系,通过放射自显影观察应用环胞菌素A前后抗癌药物在细胞内的积累与外排量.结果在有MDR1和MRP表达的人类胶质瘤细胞系中,加入环胞菌素A后细胞内抗癌药物积累量显著增加(P＜0.05).结论环胞菌素A可增加耐药细胞对抗癌药的敏感性,在体外能有效地逆转入类胶质瘤细胞的多药耐药性.其作用机制除了与细胞膜上的P-糖蛋白竞争性结合、抑制药物外排,对MRP过度表达的胶质瘤细胞系也有逆转作用,这可能与细胞类型有关.
作者：焦保华 刊期： 2001年第06期
目的探讨转移抑制基因nm23及转化生长因子β1基因在人非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达水平及其临床病理关系.方法应用免疫组化方法对83例人非小细胞肺癌组织中转移抑制基因nm23及转化生长因子β1基因表达蛋白水平进行了研究.结果 nm23和TGFβ1表达水平与肺癌的TNM分期、细胞分化程度及肺癌的转移有密切关系(P<0.05).结论 nm23、TGFβ1基因表达水平同时降低,预示肺癌的转移和预后不良.
作者：陈晓峰；周清华；许军涛；张尚福；王海峰；李化 刊期： 2001年第06期
目的探讨生化调节方案MTX/5-FU/DDP(MFP)治疗晚期胃癌的疗效与毒性.方法 1998年6月至2000年6月应MTX/5-FU/DDP(MFP)治疗晚期胃癌42例.结果全组总有效率(CR+PR)47.6%,对初次化疗患者有效率66.7%,对曾接受过化疗者有效率37.04%,对曾接受过5-FU治疗者有效率36.8%.统计学分析显示MFP方案对初次化疗者的有效率显著高于以往接受过化疗者.无明显不良反应.结论该方案对晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,而且十分经济便宜,值得临床推广应用.
作者：王哲海；孔莉；张恩宁；冯斌；周登光 刊期： 2001年第06期
目的明确三氧化二砷(As2O3)对人肝癌细胞生长和超微结构的影响.方法采用活细胞观察法、台盘兰拒染法、MTT法和透射与扫描电镜观察了As2O3对体外培养的人肝癌细胞株QGY-7701和QGY-7703的生长活力和超微结构的影响.结果 As2O3能显著地抑制人肝癌细胞QGY-7701和QGY-7703的生长,用药后诱导其出现了典型的细胞凋亡超微结构改变.结论 As2O3对人肝癌细胞的生长有显著抑制作用,该抑制作用与诱导细胞凋亡密切相关.
作者：刘琳；秦叔逵；王锦鸿；陈惠英；陈洪；马军；刘文虎 刊期： 2001年第06期
病人,男,60岁.1991年11月因吞食肉团阻塞于食管下段,在当地医院采用纤维食管镜取出异物.术后出现右上腹剧烈疼痛,疑为胃穿孔而行急诊剖腹探察术,术中未发现穿孔病灶,实施了远端胃大部切除术.术后5小时出现左下胸痛,高烧,呼吸急促,经相关检查后疑为食管穿孔,当晚又经左胸剖胸探察,术中见胸腔有大量脓液,食管下段穿孔,冲洗胸腔,修补食管穿孔,并置胸管引流,术后抗炎治疗.至99年3月始出现进食梗阻,呈进行性加重.
作者：周磊；周叔恭 刊期： 2001年第06期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在胃癌组织中的表达与胃癌预后的关系.方法免疫组化染色法检测了40例胃癌术后标本中VEGF及以原位杂交技术检测MMP-9 mRNA的表达.结果 VEGF、MMP-9mRNA在胃癌组织中的阳性表达率分别为55%、60%;VEGF蛋白表达与TNM分期、淋巴结转移关系密切;MMP-9mRNA的表达与胃癌的浸润程度、TNM分期、分化程度、淋巴结转移有关(P＜0.05),而与性别、肿瘤大小、部位无关.结论 MMP-9、VEGF在肿瘤侵蚀转移中起重要作用;其共位表达有助于判断胃癌预后.
作者：金海燕；沈志祥；谭诗云 刊期： 2001年第06期
例1.男,59岁,体重69kg,ASAⅠ级.在连硬外麻醉下行左乳癌根治术,T2-3穿刺顺利.术中以0.25%布比卡因维持麻醉,手术结束前15min推注10ml.患者术中清醒,监测心电图、血压正常.手术结束时患者突然出现叹气样呼吸,随即呼叫患者发现意识丧失,ECG显示HR 8 bpm,血压消失.急行面罩加压给氧、气管插管,同时胸外心脏按压.静注肾上腺素1mg,2分半钟后HR 58bpm、BP11.3/6kpa,5min后患者自主呼吸恢复.考虑术毕前推注0.25%布比卡因10ml剂量偏大、浓度偏高、阻滞范围较大而使胸交感神经广泛阻滞致循环功能不全,肋间肌、膈肌麻痹致呼吸功能不全,仍维持通气.8min后患者完全清醒拔出气管导管.观察10min未见异常后出室,12天后康复出院.
作者：李英 刊期： 2001年第06期
目的研究脑胶质瘤中IL-6/IL-6R自分泌或旁分泌环路的存在和意义.方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测白细胞介素6(IL-6)和IL-6受体(IL-6R)基因在脑胶质瘤细胞株、脑胶质瘤组织标本和正常人脑胶质细胞中的表达.结果 2株脑胶质瘤细胞株均有IL-6和IL-6R的表达,52例脑胶质瘤组织标本中有38例(73.1%)表达IL-6、44例(84.6%)表达IL-6R、33例(63.5%)同时表达IL-6和IL-6R.人脑正常胶质细胞仅有IL-6基因弱表达,而无IL-6R表达.结论脑胶质瘤可能存在IL-6/IL-6R自分泌或旁分泌环路,此环路与肿瘤的恶性增殖有关.
作者：胡永生；张庆林；田志刚；魏海明；李刚；庞琦；王成伟；张建华；冯进波；许晓群 刊期： 2001年第06期
目的对我国河北磁县、河南林县食管癌发病死亡率进行趋势分析及预测.方法采用磁县、林县食管癌发病、死亡资料进行流行病学研究分析,并用灰色系统GM(1,1)模型预测其发病率、死亡率趋势.结果近十年来磁县、林县食管癌的发病率和死亡率均呈下降趋势,但较为缓慢.预测2002年食管癌发病率男性为99.60/10万,女性为65.81/10万,食管癌死亡率男性为75.54/10万,女性为44.76/10万,食管癌发病率、死亡率均仍属较高水平.结论磁县、林县食管癌发病率、死亡率均仍属较高水平,提示我们应该继续深入地在该地区开展食管癌的综合防治工作,坚持不懈.
作者：贺宇彤；杨玲；侯浚；邵壮；张思维；孟凡书；连士勇；乔友林 刊期： 2001年第06期
目的观察晚期胃癌联合化疗的临床疗效.方法联合应用HCPT+FUDR+CF+DDP治疗54例均经病理检查确诊的晚期胃癌患者,28天为一周期.每个病历应用2～6个周期.观察近期疗效及毒性.结果近期疗效CR 2例 (3.70%),PR29例(53.7%),NC14例(25.9%),PD 9例(16.6%),有效率CR+PR为57.4%,毒副反应以胃肠道和骨髓抑制为主,经一般处理可耐受.结论 HCPT+CF/FUDR+DDP(HFP)方案治疗晚期胃癌的疗效高于文献报道,值得进一步观察研究.
作者：陆海波；白玉贤；吴瑾；杨淑萍 刊期： 2001年第06期
目的分析2000例肿瘤术后经硬脊膜外或静脉镇痛效果及副反应.方法对肿瘤常规和急诊手术后自愿接受镇痛治疗的患者,术毕用泵经硬脊膜外或静脉给予不同配伍的麻醉镇痛药物行镇痛.结果 2000例均获满意的效果.结论两种途径的镇痛效果确切.持续低浓度小剂量的镇痛药能达到满意的镇痛效果,其循环呼吸系统稳定,副反应小,有利于肿瘤患者术后心理及生理状态恢复,尽早进行其它治疗.
作者：余鸣；薛亚军；杜嘉陵；刘义树 刊期： 2001年第06期
目的研究C-erbB-2和nm23在乳腺癌中的表达及临床预后价值.方法应用免疫组化S-P法检测65例临床随访资料完整的乳腺癌患者标本中,C-erbB-2和nm23的表达情况,用Cox回归分析其预后意义.结果 C-erbB-2及nm23阳性表达率分别为40%和55.4%.C-erbB-2表达与腋淋巴结状态呈正相关,与生存率呈负相关,而nm23表达则相反.多因素Cox回归分析显示,腋淋巴结状态,C-erbB-2及nm23过度表达等3项指标反映乳腺癌预后情况,危险度分别为3.1046,2.6582,0.3704.结论 C-erbB-2及nm23是仅次于乳腺癌腋淋巴结状态的独立的预后指标,联合检测可提高其预后价值.
作者：王涛；周云峰 刊期： 2001年第06期
肿瘤异质性(heterogeneity)是指肿瘤性质上的多样性.异质性对于解释肿瘤基础研究及临床研究中出现的许多疑问具有重要意义.有关肿瘤异质性的研究,已经从肿瘤病理学深入到细胞生物学,分子生物学,分子遗传学,分子病理学等方面.肺癌异质性较为明显,一直是讨论肿瘤异质性的主要对象.大量研究表明肺癌的形态学表现、核型、生长速率、DNA含量、转移潜能、对化疗药物的耐药性等各方面都表现出不同程度的异质性.
作者：张伟；林宜先；熊永炎 刊期： 2001年第06期
肿瘤防治研究杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：湖北省卫生厅;中国抗癌协会;湖北省肿瘤医院
