河北磁县、河南林县食管癌流行趋势

肺癌异质性的分子病理学研究

肿瘤异质性(heterogeneity)是指肿瘤性质上的多样性.异质性对于解释肿瘤基础研究及临床研究中出现的许多疑问具有重要意义.有关肿瘤异质性的研究,已经从肿瘤病理学深入到细胞生物学,分子生物学,分子遗传学,分子病理学等方面.肺癌异质性较为明显,一直是讨论肿瘤异质性的主要对象.大量研究表明肺癌的形态学表现、核型、生长速率、DNA含量、转移潜能、对化疗药物的耐药性等各方面都表现出不同程度的异质性.

作者：张伟；林宜先；熊永炎 刊期： 2001年第06期

2000例肿瘤术后镇痛效果的临床分析

目的分析2000例肿瘤术后经硬脊膜外或静脉镇痛效果及副反应.方法对肿瘤常规和急诊手术后自愿接受镇痛治疗的患者,术毕用泵经硬脊膜外或静脉给予不同配伍的麻醉镇痛药物行镇痛.结果 2000例均获满意的效果.结论两种途径的镇痛效果确切.持续低浓度小剂量的镇痛药能达到满意的镇痛效果,其循环呼吸系统稳定,副反应小,有利于肿瘤患者术后心理及生理状态恢复,尽早进行其它治疗.

作者：余鸣；薛亚军；杜嘉陵；刘义树 刊期： 2001年第06期

肺癌临床研究新进展——来自ASCO的报告

一年一度的ASCO,总是给人带来一些希望,也给人留下一些遗憾.希望在于:癌症的分子靶向治疗终于走出实验室并在临床试验中带来鼓舞人心的前景,Iressa和C225在肺癌的应用,让我们看到一种新的希望.而遗憾呢?借用Sause的大会发言,是“everything, everywhere”.在探索肺癌佳治疗模式过程中,我们就像小脚女人一样,小步挪移,而蓦然回首,才发现一些我们自以为是的治疗模式,原来存在重大缺陷,它只是对病人的一种过度治疗.笔者借参加ASCO之便,参与和复习了本次大会所有的肺癌临床研究论坛的论文,写就这篇综述,期望同道们能分享这些肺癌临床研究的新信息.

作者：吴一龙 刊期： 2001年第06期

非小细胞肺癌E-Cadherin表达的免疫组化研究

目的研究E-Cad在非小细胞肺癌(NSCLC)的表达及其临床意义.方法应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法染色技术测定65例NSCLC组织标本E-Cad蛋白的表达水平,并分析其与病理类型、区域淋巴结转移、肿瘤大小、病理分级及TNM分期之间的关系.结果 E-Cad在正常肺组织细胞膜上均清晰染色,在NSCLC组织中异常表达率为52.31%,显著高于正常肺组织(P＜0.01),且E-Cad的表达与肺癌区域淋巴结转移、病理分级及TNM分期有关(P＜0.05),但与肿瘤大小和病理类型无关(P＞0.05).结论检测E-Cad的表达,有可能为临床判断NSCLC区域淋巴结转移、病变的发展以及评估预后提供依据.

作者：褚晓源；陈龙邦；王靖华；张群 刊期： 2001年第06期

4种水果的致突变及抗突变同步试验

目的为筛选有抗突变作用的天然水果.方法采用抗突变和致突变同步快速试验对猕猴桃、石榴籽、冬雪蜜桃及野茄果4种可食性水果进行了试验.做加和不加大鼠肝脏微粒体酶(S9)的两种试验.结果全部受试物均未发现致突变毒性;猕猴桃及石榴籽显示对丝裂霉素C引起的致突变作用有拮抗效应;冬雪蜜桃有间接抗突变作用;野茄果未显示抗突变性 .结论猕猴桃、石榴籽及冬雪蜜桃是抗突变剂.

作者：赵泽贞；魏丽珍 刊期： 2001年第06期

术前静脉术中腹腔化疗对胃癌手术影响的观察

目的观察术前静脉化疗和术中腹腔化疗是否会延误手术时机,增加手术危险和术后并发症以及对术后恢复的影响.方法对入院的进展期胃癌患者,在控制对观察结果影响较大因素的条件下,按入院顺序分为观察及对照两组比较.观察组术前静脉、术中腹腔用MMC、5-Fu、CF(甲酰四氢叶酸钙)化疗.对照组术前、术中不给化疗.记录术前住院日,术中失血、输血量和术后恢复情况,观察化疗的毒副作用.结果观察组术前化疗后24例出现毒副反应.术前住院日,术中失血、输血量,术后并发症和恢复情况,两组间无显著差异.结论选用适当药物、剂量和疗程,术前静脉和术中腹腔化疗不延误手术时机,是安全可行的,但需严密监测化疗药物的毒副作用,采取相应的防治措施.

作者：李文惠；杨文举；高峰；韩晓鹏 刊期： 2001年第06期

端粒酶在乳腺癌临床上的应用

1 端粒酶的研究概貌人染色体的末端有一个重要的复发结构(TTAGGG)称端粒,发现于30年代.它随细胞的分裂而缩短,到一定的程度,细胞将不再分裂,进入衰老、死亡期.即端粒的长度限制了细胞分裂的次数[1].端粒酶——一种依赖RNA的DNA核糖核酸蛋白聚合酶,是在特定的条件下被激活,修复缩短的端粒来稳定染色体,阻止TTAGGG重复结构的持续丢失.50年代检测出端粒酶.它是“永生”细胞和肿瘤细胞得以“永生”的关键.

作者：余建军；高标；周咸亮 刊期： 2001年第06期

晚期胃癌联合化疗疗效分析

目的观察晚期胃癌联合化疗的临床疗效.方法联合应用HCPT+FUDR+CF+DDP治疗54例均经病理检查确诊的晚期胃癌患者,28天为一周期.每个病历应用2～6个周期.观察近期疗效及毒性.结果近期疗效CR 2例 (3.70%),PR29例(53.7%),NC14例(25.9%),PD 9例(16.6%),有效率CR+PR为57.4%,毒副反应以胃肠道和骨髓抑制为主,经一般处理可耐受.结论 HCPT+CF/FUDR+DDP(HFP)方案治疗晚期胃癌的疗效高于文献报道,值得进一步观察研究.

作者：陆海波；白玉贤；吴瑾；杨淑萍 刊期： 2001年第06期

卵巢肿瘤组织谷胱甘肽S转移酶的表达与临床及病理因素的关系

目的检测卵巢肿瘤组织中谷胱甘肽S转移酶(GST-л)的表达,探讨其与临床及病理的关系.方法采用免疫组化SP法检测77例卵巢恶性肿瘤,30例卵巢良性肿瘤中GST-π的表达.结果(1)卵巢恶性肿瘤术前接受化疗组GST-π阳性表达率52.38%,未接受化疗组32.14%,卵巢良性肿瘤组6.67%,三组比较有显著性差异(P＜0.01).(2)低分化肿瘤较高、中分化者GST-л阳性表达率显著增高(P＜0.01).结论卵巢恶性肿瘤组织中GST-л表达与其化疗有关,对临床判断化疗敏感性和预后有一定参考价值.

作者：李春荣；程鸾；宋志琴；尹善德；刘江 刊期： 2001年第06期

脑胶质瘤IL-6/IL-6R自分泌或旁分泌环路的存在及意义

目的研究脑胶质瘤中IL-6/IL-6R自分泌或旁分泌环路的存在和意义.方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测白细胞介素6(IL-6)和IL-6受体(IL-6R)基因在脑胶质瘤细胞株、脑胶质瘤组织标本和正常人脑胶质细胞中的表达.结果 2株脑胶质瘤细胞株均有IL-6和IL-6R的表达,52例脑胶质瘤组织标本中有38例(73.1%)表达IL-6、44例(84.6%)表达IL-6R、33例(63.5%)同时表达IL-6和IL-6R.人脑正常胶质细胞仅有IL-6基因弱表达,而无IL-6R表达.结论脑胶质瘤可能存在IL-6/IL-6R自分泌或旁分泌环路,此环路与肿瘤的恶性增殖有关.

作者：胡永生；张庆林；田志刚；魏海明；李刚；庞琦；王成伟；张建华；冯进波；许晓群 刊期： 2001年第06期

多形性腺瘤内癌病理形态及免疫组化研究

目的通过多形性腺瘤内癌病理形态及免疫组化研究1、探讨多形性腺瘤伴细胞生长活跃,原位癌及其亚型之间的差异.2、对多形性腺瘤内癌病理形态、细胞增殖活性及癌基因方面的联合指标进行测定,加深对生物学行为的认识.方法选用多形性腺瘤伴细胞生长活跃36例、恶性混合瘤9例、侵袭性癌26例、良性多形性腺瘤18例重新连续节片,作特染AgNORs,免疫组化PCNA、Ki-67、p53、VEGF并复习临床资料.结果多形性腺瘤内癌及其亚型,AgNORs及Ki67、PCNA、VEGF、p53表达阳性,而癌旁组织表达为可疑阳性或阴性.结论根据多形性腺瘤内癌病理形态,细胞增殖活性、VEGF、p53的检测,首次在国内提出了原位癌、侵袭性癌及恶性混合瘤病理学诊断标准及其鉴别诊断.

作者：杨小玲；朱剑；毛永荣 刊期： 2001年第06期

直肠癌保留肛门诸手术局部复发原因探讨及预防对——附39例分析

目的探讨保肛术后,可能导致复发的各种因素.方法通过复发病例的分析,寻找出复发的主要因素.结果除因癌细胞脱落造成种植等因素外,主要原因是切缘与癌下缘距离过近.结论保肛手术应避免癌细胞脱落、种植而造成的复发;直肠癌保肛手术要针对具体病例进行;下切缘厘米数应视不同情况决定

作者：徐雷；刘大伟；邵明吉；贾尔民 刊期： 2001年第06期

细胞凋亡及其与肿瘤治疗

细胞死亡是细胞生命活动的重要过程.细胞死亡有两种形式:坏死(necrosis)和凋亡(apoptosis).坏死是由于某些病理因素造成细胞被动死亡,凋亡是指象秋天树叶凋谢一样,细胞遵循自身基因的程序结束生命,是一种自主性死亡过程.长期以来,人们总认为细胞死亡是由于有害因子直接作用的结果,忽视了基因指导下的程序性细胞自然死亡.细胞凋亡这一概念的提出为阐明某些疾病发病机制和寻找新的防治措施带来新思路,对肿瘤的研究也不例外.本文将对细胞凋亡的概念、特征、调控和对肿瘤治疗的意义作一综述.

作者：江曼；刘铭球；林宜先 刊期： 2001年第06期

首发为乳腺癌的多原发性癌10例报道

多原发性癌(Multifocal Primary Carcinoma)简称MPC,是指同一患者在身体的不同部位或器管同时或异时发生二个或二个以上的原发性恶性肿瘤.近年来对MPC的报道逐年增多.我院1990年至1999年收治了首发为乳腺癌的多原发性癌10例,现就其临床诊治报道如下.临床资料 (见表1)

作者：肖昌蔚 刊期： 2001年第06期

检测血清恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的实验研究

目的研究恶性肿瘤特异性标志物(TSGF)在肺癌早期诊断中的实用价值.方法采用对比分析法,检测TSGF的敏感性、特异性及诊断正确率.结果TSGF对肺癌诊断的敏感性为82.5%、特异性为96.2%及诊断正确率为91.7%.结论TSGF在肺癌诊断中具有敏感性和特异性高的特点,如果将TSGF检测与患者的临床表现以及影像学资料结合起来,并且动态观察TSGF的变化,可望进一步提高肺癌早期诊断率.

作者：薛建平；王先广；朱虎；李伯良；刘大珍 刊期： 2001年第06期

nm23和TGFβ1在人体非小细胞肺癌中的表达及其临床病理关系的探讨

目的探讨转移抑制基因nm23及转化生长因子β1基因在人非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达水平及其临床病理关系.方法应用免疫组化方法对83例人非小细胞肺癌组织中转移抑制基因nm23及转化生长因子β1基因表达蛋白水平进行了研究.结果 nm23和TGFβ1表达水平与肺癌的TNM分期、细胞分化程度及肺癌的转移有密切关系(P<0.05).结论 nm23、TGFβ1基因表达水平同时降低,预示肺癌的转移和预后不良.

作者：陈晓峰；周清华；许军涛；张尚福；王海峰；李化 刊期： 2001年第06期

原发性肝癌的局部治疗

局部治疗是不能手术切除的原发性肝癌(以下简称肝癌)的重要治疗方法,其方法简便,疗效确切,自80年代开展以来,显著地改善了患者的生活质量,延长了生存期.现将肝癌的局部治疗研究现状综述如下.

作者：李琦；凌昌全 刊期： 2001年第06期

改刊申明

作者： 刊期： 2001年第06期

鼠脑胶质瘤模型制作方法的改良

目的建立简单易行、稳定的鼠C6脑胶质瘤模型.方法 SD鼠20只,脑立体定向仪定向注射C6细胞至鼠脑尾状核,接种后1、2、3、4周MRI测量肿瘤大小,每日观察鼠体重变化,处死后大体解剖和病理组织学检查.结果 MRI平扫见脑组织水肿明显,MRI增强可见肿瘤组织明显强化,中线移位,侧脑室受压或消失.颅内接种后星形细胞胶质瘤呈Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级不等.结论静脉注射套管针接种C6细胞,取材方便,简单易行,腹腔注射造影剂可获得较好的增强效果.

作者：李承晏；李涛；李玲莉；吴国祥 刊期： 2001年第06期

非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1和CEA的临床应用

目的研究癌标CYFRA21-1及CEA对非小细胞肺癌(NSCLC)诊断、病情及预后的临床应用价值.方法用放射免疫法检测101例NSCLC患者和112例良性肺疾病患者血清CYFRA21-1和CEA,比较NSCLC的不同组织类型、临床分期、手术前后差异.结果 CYFRA21-1对NSCLC诊断敏感性、特异性、有效性为72.4%、87.3%、79.1%,CYFRA21-1对鳞癌诊断敏感性、有效性高于腺癌(P＜0.05),而CEA对NSCLC诊断敏感性、特异性、有效性为47.5% 、 94.0% 、 71.6%,CEA对腺癌诊断敏感性、有效性高于鳞癌(P＜0.01),CYFRA21-1与CEA联合应用可提高对NSCLC诊断敏感性、有效性.血清CYFRA21-1水平与TNM分期有关,随病情变化而改变.结论血清CYFRA21-1检测特别是与CEA联合应用对NSCLC患者诊断、病情监测、预后判断有较高临床应用价值.

作者：曾波航；李丹；黄慧；吕嘉春；于宪；邬勇坚 刊期： 2001年第06期