丁茜
[目的]观察疏肝温肾汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将148例住院及门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组72例马来酸曲美布汀片,100mg/次,3次/d,饭前30min服用.治疗组76例疏肝温肾汤(四逆散合四神丸加味,枳壳麸炒12g,杭芍药、醋柴胡各15g,炙甘草6g,肉豆蔻、补骨脂炒各15g,五味子9g,吴茱萸3g,云苓20g,防风12g,灶心土先煎30g,黄连6g,生姜3g为引);每剂160mL×2,160mL/次,早晚饭后30min温服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、复发率、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈64例,有效9例,无效3例,总有效率96.10％.对照组治愈31例,有效20例,无效213例,总有效率70.80％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).复发率治疗组4.10％,对照组31.40％,治疗组低于对照组(P＜0.01).[结论]疏肝温肾汤治疗腹泻型肠易激综合征效果满意,服用方便,无毒副作用,值得推广.
作者：刘战河 刊期： 2013年第05期
中医治疗糖尿病慢性并发症原则:预防为主;综合调控;化瘀通络贯穿始终.中医优势:很好的控制血糖,毒副作用小,改善临床症状同时增强患者体质.西药优势:对血压、血糖和及血粘度等代谢障碍治疗机理十分明确,临床效果肯定;对糖尿病合并危重症作用显著,如合并严重酸中毒、贫血及肺水肿等,有很强针对性,能有效控制病情发展,挽救患者生命.未来期待中医辨证与西医分期相结合;中西医结合治疗,互补不足.
作者：杨昭凤 刊期： 2013年第05期
[目的]观察止消通脉宁与止消保肾宁颗粒联合氯沙坦治疗阴阳两虚慢性肾功能不全疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组45例氯沙坦50mg/次,2次/d.治疗组45例止消通脉宁颗粒剂(黄芪、生地、夏枯草、大黄),6g/次,2次/d;止消保肾宁颗粒剂(黄芪、山莱萸、姜黄、大黄),6g/次,2次/d.西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、Scr、BUN、CCr、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈16例,显效15例,有效12例,无效2例,总有效率95.56％.对照组治愈10例,显效12例,有效8例,无效15例,总有效率66.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).肾功能指标改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]止消通脉宁与止消保肾宁颗粒联合氯沙坦治疗阴阳两虚慢性肾功能不全疗效显著,值得推广.
作者：万荣 刊期： 2013年第05期
[目的]观察辨证护理急性上消化道出血效.[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组34例常规心理护理饮食指导、并发症护理.护理组34例辨证施护、病情观察、情志护理.观测临床症状、不良反应.连续护理2疗程,判定疗效.[结果]护理组满意30例,较满意4例,不满意0例,总满意率100.00％.对照组满意14例,较满意13例,不满意7例,总满意率79.42％.护理组满意度优于对照组(P＜0.05).不良反应护理组低于对照组(P＜0.05).[结论]辨证护理急性上消化道出血效果显著,值得推广.
作者：张小娥 刊期： 2013年第05期
[目的]观察针灸联合电针治疗脑卒中痉挛性瘫痪疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组.均采用Bobath易化技术康复和药物治疗.对照组30例针刺:主穴患偏瘫侧曲池、合谷、阳陵泉;配穴患侧肩髃、臂臑、手五里、手三里、外关、梁丘、血海、阴陵泉、足三里、丰隆、上巨虚、下巨虚、悬钟、解溪、太溪、太冲.患者取仰卧位,主穴每次均取,配穴每次取8～10个,行针1次,力度适中,频率120次/min,角度为180.,持续1min,留针30min,1次/d.治疗组30例电针治疗.取穴同对照组,接电针治疗仪,留针30min,1次/d.进针深度根据患者针感而定,避免因强烈刺激而引发患肢痉挛性抽动.手法同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、SIAS积分、血清谷氨酸、y-氨基丁酸、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈5例,显效15例,有效7例,无效3例,总有效率90.00％.对照组治愈2例,显效8例,有效15例,无效5例,总有效率83.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).SIAS积分变化两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).血清Glu和r-氨基丁酸GABA含量两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05)[结论]手针联合电针治疗脑卒中痉挛性瘫痪效果显著,值得推广.
作者：李丹 刊期： 2013年第05期
[目的]观察辨证分期分型治疗慢性阻塞性肺病疗效.[方法]对228例慢性阻塞性肺病辨证分期分型论治.肺气虚补肺益气,四味补气胶囊、参芪补肺汤;肺脾气虚补肺健脾,黄芪建中汤加益肺健脾中药;肺肾气虚补肾益肺,益肾固本汤加固本咳喘片;痰热蕴肺型清热化痰、降逆平喘,加味苇茎汤加清热化痰方;痰饮伏肺兼肺肾气虚型温肺化饮,平喘止咳,小青龙汤、加味己椒苗黄汤;肺热痰瘀兼痹型通阳宣痹,益气通阳汤;肺热痰瘀兼脾肾阳虚型温补脾肾,祛痰化瘀,健脾平喘化痰中药.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、生化指标、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]显效187例,好转19例,无效20例,总有效率91.20％.[结论]辨证治疗慢性阻塞性肺病方面效果显著,值得推广.
作者：谭锦培 刊期： 2013年第05期
[目的]观察丹参川芎嗪注射液治疗充血性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组44例常规抗心力衰竭,限制食盐摄入量,应用强心剂、利尿剂,实施抗血小板治疗;无流出道梗阻加血管扩张剂.治疗组44例丹参川芎嗪注射液,10mL/次,1次/d,静滴,西药治疗同对照组.均连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、血流动力学指标、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组充血性心力衰竭症状改善明显优于对照组(P＜0.05);治疗前后血流动力学指标改善幅度明显大于对照组(P＜0.05);症状改善时间和用药时间明显短于对照组(P＜0.05).[结论]观察丹参川芎嗪注射液治疗充血性心力衰竭疗效效果显著,值得推广.
作者：唐芳 刊期： 2013年第05期
[目的]观察辨证治疗糖尿病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组40例消渴丸,1.25～2.5g/次,3次/d.治疗组40例辨证分型,脾肾阴虚:胡黄连、苍术、川连各10g,苦参、党参各12g,仙灵脾、杏仁各16g,虎杖、石斛、麦冬、熟地黄各20g;阴阳两虚:甘草10g,枸杞子、泽泻、知母各12g,肉桂15g,茯苓、黄芪、山茱萸、山药各20g等.气阴两虚:杜仲5g,葛根10g,当归、大黄、郁金、黄芪各15g,白芍、生地、丹参各20g.1剂/d,水煎150mL,早晚口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效22例,有效16例,无效2例.总有效率95.00％.对照组显效8例,有效11例,无效21例,总有效率47.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).空腹血糖、餐后2h血糖两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证治疗糖尿病效果显著,值得推广.
作者：董敏 刊期： 2013年第05期
何志雄教授辨“辨-变”结合论治麻疹,时刻注意顾护中气,透疹外出避免黄连、黄芩等苦寒伤脾胃之品,热盛多用石膏等辛寒或辛凉药物,邪去七八即可,中病即止,余予调理善后,待其阴阳自和则可病愈.存得一分津液,便可增一分胜算,时刻注意保阴存津,以防他变,实属“上工治未病”.透疹外出不避辛温,制约有度,疹出后宜甘寒益气以善后.“辨”与“变”结合,“麻喜清凉”、“麻不厌透”适宜正气强者,若患儿素体中气虚或下元不固,不可死守常法,易误治而伤中阳,反使麻毒内伏,由表转里,由轻转重,当灵活辩证,因人制宜,“随证治之”.典型病例邪闭心肺-宣肺开闭、清热解毒,正虚疹伏-温中健脾、托疹外出,疹退正虚-扶正为主、祛邪为辅.
作者：叶士文 刊期： 2013年第05期
[目的]观察中药直肠滴入治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者,按就诊编号随机分为两组.苦参益气解毒汤(苦参20g,紫草1g,秦皮、败酱草、元胡、生地榆、板兰根各10g)1剂/d,水煎150mL,早晚口服.对照组44例每晚排净二便后,取左侧卧位,保留灌肠,140mL/次,1次/d.治疗组44例每晚排净二便后,取左侧卧位,直肠滴入140mL,速度控制为60滴/min,1次/d.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、肠黏膜状态、粪便性状、症状消失时间、用药时间、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈13例,显效17例,有效10例,无效4例,总有效率90.91％.对照组痊愈7例,显效8例,有效16例,无效13例,总有效率70.45％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结肠炎症状消失时间和治疗总时间治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]中药直肠滴入治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎效果显著,值得推广.
作者：邓耀松 刊期： 2013年第05期
[目的]观察桂芍知母汤与针灸联合西药治疗类风湿性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将99例住院及门诊患者根据就诊顺序编号法随机分为三组.西医组33例甲氨蝶呤,10mg/次,1次/d,口服.关节疼痛明显口服非甾类药物,双氯芬酸钠缓释片,50mg/次,2次/d,饭后口服.中医组33例桂芍知母汤(防风、白术、桂枝各12g,麻黄、芍药各10g,甘草6g,生姜14g,知母、附子各11g),1剂/d,水煎500mL,早晚饭后口服.针灸:针刺采用捻转提插补泻法,1次/d,随后温针2次.背俞一般用附子饼间接灸法(附子饼为附子、肉桂、冰片以40:9:1比例制成).中西结合组33例联合西药组和中药组治疗方法.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、C反应蛋白、类风湿因子、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]中西医结合组显效19例,有效12例,无效2例,总有效率93.94％.中医组显效17例,有效9例,无效7例,总有效率78.79％.西医组显效15例,有效10例,无效8例,总有效率75.76％.中西医结合组疗效优于中医组和西医组(P＜0.05).[结论]桂芍知母汤与针灸联合西药治疗类风湿性关节炎效果显著,值得推广.
作者：侯宏理 刊期： 2013年第05期
[目的]观察疏利通泄汤联合胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将146例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组76例胆舒胶囊,9g/次,3次/d.治疗组76例疏利通泄(炒柴胡6g,枳实、延胡索、法半夏、香附、制大黄、黄芩各10g,鸡内金、广郁金、金钱草各15g,赤白芍、谷麦芽各20g)1剂/d,煎取药液约300mL,分早晚餐后口服.西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、右肋胀痛、右上腹压痛、神疲乏力、恶心呕吐、结石状况、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈52例,有效18例,无效3例,总有效率95.89％.对照组治愈22例,有效35例,无效16例,总有效率78.08％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状、体征改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]疏利通泄汤联合胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎合并胆结石效果显著,值得推广.
作者：谢家能 刊期： 2013年第05期
[目的]观察苦参黄连汤加地塞米松保留灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结直肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表分为两组.对照组40例柳氮磺胺吡啶肠溶片,1g/片,2.0 ～ 3.0g/次,3～4次/d.治疗组40例苦参黄连汤(苦参、黄连、黄柏、赤芍、大黄、乳香、白头翁、地榆、白友、血竭、枯矾、白芷、玄胡、三七各30g).浓煎100mL,1剂/2d;水温冷却到20～30℃时,加地塞米松,10mg/片,每晚排便后保持灌肠,1剂/d.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、大便性状、结肠黏膜、复发率、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.随访12个月.[结果]治疗组治愈32例,显效24例,有效17例,无效7例,总有效率91.25％.对照组治愈26例,显效22例,有效16例,无效16例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组复发比率为21.11％,对照组复发比率为59.4％,复发率治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]苦参黄连汤加地塞米松保留灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结直肠炎疗效显著,复发率低,副作用少,值得推广.
作者：张明安 刊期： 2013年第05期
[目的]观察疏肝和胃汤治疗功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按就诊编号顺序方法随机分为两组.对照组20例多潘立酮片,10mg/次,3次/d.治疗组20例疏肝和胃汤(甘草炙3g,柴胡炒6g,积壳炒、法半夏、广陈皮各10g,白芍炒、茯苓、莱菔子炒、焦神曲、焦山楂各15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈10例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率95.00％.对照组治愈4例,显效5例,有效3例,无效8例,总有效率60.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]疏肝和胃汤治疗功能性消化不良效果显著,值得推广.
作者：陈玉琼 刊期： 2013年第05期
[目的]观察丹莪妇康煎膏和孕三烯酮联合腹腔镜治疗中重度子宫内膜异位疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将152例住院患者按随机数字表法分为三组.手术组52例硬膜外麻醉,按照年龄差异和对生育功能要求,分别剥除卵巢巧克力囊肿或切除单侧卵巢、电凝或切除盆腔异位灶、松解盆腔粘连、对输卵管进行通液术,术后用生理盐水对盆腔进行反复冲洗,为预防盆腔粘连可放入防粘剂.常规组52例术后1周,孕三烯酮,2.5mg/次,2次/14d.治疗组52例经前15d,丹莪妇康煎膏15g/次,2次/d,口服,经期不停药.手术及西药治疗同手术组及对照组.三组均连续治疗120d为1疗程.观测临床症状、阴道流血、体重增加、肝功能损害、痔疮、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.所有患者随访1年.[结果]治疗组显效44例,有效2例,复发6例,总有效率88.46％.手术组显效25例,有效4例,复发23例,总有效率55.77％.常规组显效30例,有效3例,复发19例,总有效率63.46％.治疗组疗效优于手术组和常规组(P＜0.05).不良反应治疗组低于手术组和常规组(P＜0.05).[结论]丹莪妇康煎膏和孕三烯酮联合腹腔镜治疗中重度子宫内膜异位效果显著,值得推广.
作者：闵燕 刊期： 2013年第05期
[目的]观察术后分期使用中药与整复按摩联合手术内固定技术治疗桡骨远端骨折疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院患者按就诊时间顺序分为两组.对照组63例手术内固定术.治疗组63例术后早期桃红四物汤,1剂/d,水煎150mL,2次/d;五苓散1剂/d,水煎150mL,2次/d;恢复中期:和营止痛汤1剂/d,水煎150mL,2次/d;恢复后期:六味地黄丸1.44g/次,3次/d.整个恢复期根据患者情况实施中医手法整复按摩.手术治疗同对照组.两组均连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、愈合时间、住院时间、围手术期、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组优19例,良25例,可15例,差4例,总有效率93.65％.对照组优10例,良14例,可27例,差12例,总有效率80.95％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).骨折愈合和手术住院时间比较治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]术后分期使用中药与整复按摩联合手术内固定技术治疗桡骨远端骨折效果显著,值得推广.
作者：申永刚 刊期： 2013年第05期
[目的]观察针灸分型治疗颈椎病疗效.[方法]对60例颈椎病患者针灸分型治疗:神经根型取曲池穴、外关穴、合谷穴、肩井穴、风池穴及颈夹脊穴等;交感神经型取合谷穴、大椎穴、百会穴、风池穴及内关穴等;脊髓型取颈夹脊穴、百会穴及风池穴等;椎动脉型取颈夹脊穴、足三里穴、阳陵泉穴、昆仑穴、风池穴及环跳穴等.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈有30例,显效有16例,有效12例,无效2例,总有效率为96.70％.[结论]针灸治疗颈椎病,疗效显著,有效帮助患者尽快恢复健康,值得推广.
作者：麦尔亚；蒲炳运 刊期： 2013年第05期
[目的]观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组64例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d.治疗组64例复方鳖甲软肝片,2g/次,3次/d.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、HBV-DNA、TbiL、AST、ALT、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效34例,有效18例,无效12例,总有效率81.25％.对照组显效22例,有效15例,无效27例,总有效率57.81％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).HBV-DN及肝功指标改善治疗组优于对照组(P＜ 0.05).[结论]复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化方面效果显著,值得推广.
作者：郭文强 刊期： 2013年第05期
[目的]观察舒适理论护理产妇效果.[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院分娩产妇按随机数字表法分为两组.对照组34例常规护理.护理组34例舒适护理.心理护理;环境护理;疼痛护理;饮食护理;泌乳护理;产后排尿护理.连续护理15d为1疗程.观测满意度、护理效果、产后尿潴留率、乳汁淤积率、会阴伤口Ⅰ级愈合率、不良反应.连续护理2～3个疗程,判定护理效果.[结果]护理组非常满意21例,满意12例,不满意1例,总满意率97.06％.对照组非常满意11例,满意13例,不满意10例,总满意率67.65％.护理组满意度高于对照组(P＜0.05).护理效果护理组优于对照组(P＜0.05).[结论]舒适理论护理产后产妇效果显著,值得推广.
作者：钱蓓蓓 刊期： 2013年第05期
[目的]观察消梗汤联合西药治疗心肌梗塞疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按就诊顺序编号为两组.对照组44例对照组硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、肾素-血管紧素转换酶抑制剂等常规西药治疗.治疗组44例消梗汤(赤芍、太子参、丹参、黄芪各30g,川芎、当归、黄精、三七各20g,郁金10g,甘草5g);1剂/d,水煎100mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效16例,有效23例,无效5例,总有效率88.64％.对照组显效12例,有效19例,无效13例,总有效率70.45％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]消梗汤联合西药治疗心肌梗塞方面效果显著,值得推广.
作者：金刚；孙特 刊期： 2013年第05期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
