田金沙；林一帆；巩阳；刘杨；陆宇平；高文艳；季芳；雷春红；李昊燃；盛天骄；王长洪
目的:观察加减化石利胆汤辨证施治预防胆总管结石患者ERCP术后复发的疗效.方法:将2003年1月-2009年1月,经腹部B超、CT、MRCP检查,ERCP乳头切开取石,终确诊为胆总管结石的患者600例,随机分为两组,实验组300例,取石术成功后,给予中药“加减化石利胆汤”100 mL,2次/d,口服,每月服用不少于6～7剂,每年服药不少于70剂,对照组300例,未服中药及其他相关药物,同时进行随访,随访时间6～ 60个月,平均48个月；患者每半年或出现腹痛症状时复查腹部B超、CT、MRCP检查.结果:实验组有19例复发,对照组有33例复发,两组术后结石累计复发概率分别是6.3％和11％,两组比较,差异有统计学意义(x2=4.361,P=0.037).结论:加减化石利胆汤辨证施治可有效预防ERCP取石术后患者的胆石症复发.
作者：田金沙；林一帆；巩阳；刘杨；陆宇平；高文艳；季芳；雷春红；李昊燃；盛天骄；王长洪 刊期： 2013年第01期
目的:通过古代文献研究,探讨郁证的中医证候要素与症状的相关性,为规范郁证证候特征文献研究提供依据.方法:利用中华大型电子图书《中华医典》,检索民国以前中国历代医学古籍1000余部,检索词包括“郁证”、“百合病”、“脏燥”、“梅核气”,经统计分析找出与上述病证相关的中医证候要素与症状相关性.结果:共纳入851篇文献的内容(851条原文),2873个症状,规范后185个症状,18个证候要素,对证候要素与症状的相关性进行统计,结果显示:气滞与情绪抑郁、烦躁、吞酸、胁肋胀痛等相关；气虚与悲伤欲哭、表情淡漠、反应迟钝、胆怯易惊等相关；血虚与健忘、失眠、头痛、头晕等相关；内火与悲伤欲哭、乏力、烦躁、口苦等相关；痰与悲伤欲哭、表情淡漠、反应迟钝、咽中异物感等相关；肝与烦躁、口干、情绪抑郁、头晕等相关；脾与表情淡漠、反应迟钝、乏力、倦怠等相关；心与胆怯易惊、健忘、哭笑无常、失眠等相关；肾与乏力、口干、小便不利、肢体酸软等相关.结论:古代文献中记载的郁证证候特征与目前大多数医家对郁证的认识基本相符,古代文献中对郁证的论述可为当代研究抑郁症提供良好的借鉴和帮助.
作者：李那永；田金洲；时晶；苗迎春；龙子戈；马辛；汪卫东；贾竑晓；冯秀杰；尹冬青；徐春燕 刊期： 2013年第01期
国家“十五”科技攻关项目“名老中医学术思想及经验传承研究”、“李振华学术思想及临证经验研究”课题中,“李振华学术思想”研究报告之外感热病学术思想部分,略作修改补充.根据李振华老师的讲授和指导,进行外感热病学术思想及临证经验探讨.国医大师李振华经多年临证实践经验提出了外感热病学术思想:(1)伤寒的病理基础是损阳伤正；(2)重脾胃是《伤寒论》的重要思想:(3)温病的基本病理是损阴伤正；(4)温病治疗是用阴阳理论来解决阳证问题.同时阐述了李老外感热病治疗经验.
作者：王海军；李郑生 刊期： 2013年第01期
目的:为山核桃属植物外果皮药材的品种鉴定、品质评价及资源开发利用提供科学依据.方法:对4种山核桃属植物外果皮的药材性状和显微特征进行了鉴别研究.结果:4种山核桃属植物的外果皮的药材性状和显微构造具有明显的鉴别特征.结论:这些特征可作为山核桃属植物外果皮的生药学鉴别依据.
作者：王铁烽；潘亚琴 刊期： 2013年第01期
目的:观察西黄解毒胶囊对Ⅲ期大肠癌术后患者复发转移的影响.方法:将52例大肠癌术后患者为随机分为对照组与治疗组,每组26例,两组均应用规范的术后辅助放化疗,治疗组同时联合西黄解毒胶囊,观察两组中位复发转移时间、1～3年复发转移率及患者生活质量影响.结果:大肠癌患者术后1年、2年、3年复发转移率对照组分别为41.66％,79.16％和91.66％;治疗组分别为15.38％,50.00％和57.69％,治疗组与对照组比较,术后第2、3年有统计学差异(P＜0.05及P＜0.01),大肠癌患者术后中位复发转移时间对照组为14个月,治疗组为21个月,两组有统计学差异(P＜0.05).治疗组治疗前后KPS评分分别为73.35±6.21和81±5.47,统计学有明显差异(P＜0.05).结论:大肠癌患者应用西黄解毒胶囊可以降低术后复发转移,改善生活质量.
作者：刘浩；关念波；王辉 刊期： 2013年第01期
目的:通过对生地黄、生地黄炭饮片吸附力的测定,探讨生地黄炭的止血机理.方法:利用饮片对色素亚甲基蓝的吸附情况,以分光光度法测定生地黄、生地黄炭吸附力的大小.结果:亚甲基蓝线性范围为0.02176～0.1088 mg(r =0.9996),加样回收率为99.81％,RSD为2.04％(n=6).吸附力的大小:生地黄炭＞生地黄.结论:吸附力的变化可能是生地黄炭止血比较重要的机理之一.
作者：王娜；卫向龙；李娴 刊期： 2013年第01期
目的:观察复方附苓丸水提物对卵巢癌SKOV3细胞的凋亡作用.方法:以未加药组为阴性对照组,用MTT法测算不同浓度药物作用于SKOV3细胞的抑制率；Annexin V/PI双染色流式细胞术检测SKOV3细胞的凋亡率；RT-PCR法测定抑凋亡基因Bcl-2 mRNA的表达.结果:复方附苓丸水提物对人卵巢癌SKOV3细胞有明显抑制作用,能明显下调Bcl-2基因mRNA表达 结论:复方附苓丸抑制SKOV3细胞生长并能诱导其凋亡,其机制与下调Bcl-2抑凋亡基因相关.
作者：沈敏鹤；葛桂敏；林红；姚成；任函成；阮善明 刊期： 2013年第01期
阿尔茨海默病(AD)是以认知功能障碍和记忆损害为主要临床特征的神经退行性疾病,多发于老年人.其病因复杂,导致缺乏有效的诊断、治疗和预防手段.目前,β淀粉样蛋白(Aβ)被认为是AD免疫治疗的关键靶标.研究表明,Aβ可能是各种原因诱发AD的共同通路,是AD形成和发展的关键因素.通过结合文献并对近年来阿尔茨海默病的免疫治疗方法进行探讨.
作者：何珊；郭蕾；樊凯芳；赵琼 刊期： 2013年第01期
目的:研究畲药柳叶蜡梅止泻作用,为其临床引用提供实验基础.方法:用小肠推进运动实验结合小鼠腹泻止泻作用实脸共同研究畲药柳叶蜡梅止泻作用.结果:在小肠推进运动实验中柳叶蜡梅水提物组与阴性对照组比较有统计学意义(P＜0.01)；在小鼠腹泻止泻作用实验中柳叶蜡梅水提物组能减少稀便总数,降低稀便率、稀便级数以及腹泻指数(P＜0.01).结论:实脸证实畲药柳叶蜡梅水提物具有止泻作用.
作者：温慧萍；费俭；纪佳娜 刊期： 2013年第01期
目的:建立前列安通胶囊中苦杏仁苷的含量测定方法.方法:采用Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.1％磷酸溶液(8:92)；检测波长为210 nm;柱温35℃.结果:苦杏仁苷进样量在0.1606～3.212 μg范国内呈良好的线性关系(r=0.9999),样品平均回收率为98.41％,RSD=1.02％(n=6).结论:此方法操作简便、准确、重现性好,可用于前列安通胶囊的质量控制.
作者：蒋玉芳；陈宗良；吴立成 刊期： 2013年第01期
目的:研究千层塔内生真菌G324-4次生代谢产物中的化学成分和抑制乙酰胆碱酯酶活性.方法:应用微生物培养的方法获得微生物菌丝体,再用溶剂提取,色谱方法分离化合物,并通过波谱方法鉴定其结构,Ellman法测定其乙酰胆碱酯酶抑制活性.结果:从千层塔内生真菌G324-4中得到2个化合物,分别鉴定为核丛青霉素(1)和Pencolide (2)；核丛青霉素具有乙酰胆碱酯酶抑制活性,IC50值为(7.30 ±0.52) μg/mL; Pencolide没有乙酰胆碱酯酶抑制活性.结论:千层塔内生真菌G324-4可代谢产生核丛青霉素和pencolide,有望成为新的药源微生物.
作者：李晓誉；陈峰阳；徐世芳；叶益萍 刊期： 2013年第01期
目的:为深入研究开发萱草属药用植物,对萱草根与萱草花的化学成分与药理作用的研究进展作以综述.方法:通过对国内外近20年来的文献查阅、整理与分析,阐述有关萱草根和萱草花的化学成分和药理作用的研究概况.结果:萱草的主要成分为蒽醌和2,5-二氢呋喃酰胺衍生物,还含有生物碱、黄酮、萘酚、甾醇、皂甙、脂肪族、单苯环衍生物等化学成分.萱草根应用于对血吸虫病的治疗,也具有抗结核、抗菌、抗肿瘤等药理作用；萱草花的主要药理作用是镇静安神,也具有抗抑郁、预防肝炎等作用.结论:萱草含有多种于人体有益的化学成分,具有极佳的营养价值及药用价值.
作者：郭冷秋；张颖；张博；张鹏 刊期： 2013年第01期
目的:总结近10年国内雷公藤甲素减毒研究的情况,分析研究趋势及发展方向.方法:检索中国知网(CNKI)中国期刊全文数据库2001年1月-2011年10月发表的有关雷公藤甲素减毒的文献,总结分析汇总.结论:目前国内对于雷公藤甲素的减毒研究主要有中药配伍减毒,西药联用减毒,针灸减毒等方法.
作者：陈昊；顾一煌 刊期： 2013年第01期
目的:检测D-半乳糖诱导衰老模型大鼠生化指标及HSP70的改变,探讨其是否也能有效模拟阳虚证动物表征,及探讨应激蛋白在诱导衰老和阳虚中的作用.方法:3月龄的雌性Wistar大鼠20只,随机取10只大鼠经皮下注射D-半乳糖42 d制作衰老阳虚模型,剩余10只为正常对照组.造模结束后,进行水迷宫实验共持续5d,实验结束后处死动物,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性及甘油三酯(TG)及胆固醇(CHOL)的含量变化,同时检测脾脏细胞HSP70mRNA相对表达量.结果:衰老阳虚组大鼠水迷宫实验(空间探索实验)中经过平台次数(P＜0.05)和有效区停留时间(P＜0.01)明显少于正常对照组,具有显著性差异；血清SOD的活性明显低于正常对照组(P＜0.01),而血脂的含量明显高于正常对照组(P＜0.05),具有显著性差异；脾细胞HSP70mRNA相对表达量明显低于正常对照组(P＜0.05),具有显著性差异.结论:D-半乳糖诱导的衰老大鼠应激蛋白HSP70的表达降低,导致SOD活性降低,进一步导致高脂血症及行为认知水平降低,且与阳虚证动物模型表征相符.
作者：肖凌；王静芝；翁鑫宇；王华 刊期： 2013年第01期
魏晋南北朝时期,中医学理论及临床均取得进一步发展.这一时期医家对于五官科多种病证研究深入,阐释精妙.总结魏晋南北朝多个医家在中医五官科病证,包括目病、鼻病、耳病、口病、舌病、咽喉病等方面的理论认识以及治法方药,分析归纳其中的辨治特点,有助于中医学术理论的继承,对于现代相关疾病的治疗亦有重要的临床参考意义.
作者：张育菁；胡冬裴；李小茜 刊期： 2013年第01期
目的:观察和比较消瘀散新旧剂型(涂膜剂、即型凝胶剂和散剂)局部外敷对急性软组织挫伤新西兰大白兔模型的治疗效果和透皮性能,选择优势剂型,并初步探讨其促进急性软组织挫伤修复的机制.方法:将60只新西兰大白兔造成急性软组织挫伤模型后,随机分为散剂组(A)、涂膜剂组(B)、即型凝胶剂组(C)、模型组(D),A、B组及C组分别用消瘀散涂膜剂、即型凝胶剂和散剂治疗,D组予空白贴剂外敷.各组用药后第2、4、6d作大体观察评分；每组每个时相点取5只实验大白兔,按照要求处理标本并HE染色光镜下观察组织形态学变化；以有效成分大黄素累积透皮百分率为测定指标,高效液相色谱法(HPLC)测定A、B组及C组进行体外透皮实验,用改良的Franz扩散池及离体兔皮进行体外透皮实验,比较各种剂型的透皮速率、透皮百分率与皮肤储量的差别.结果:大体观察评分,C组与A组第4、6d比较,B组与A组第6d比较,症状有明显改善(P＜0.01)；组织病理切片HE染色可见,第6d组织学观察评分C组指标优于A组(P＜0.05)；各种剂型间体外透皮实验结果显示:即型凝胶剂透皮速度快,皮肤储量多,涂膜剂透皮总量多.结论:消瘀散外敷治疗急性软组织挫伤新西兰大白兔模型,新剂型的吸收和疗效优于旧剂型,而两种新剂型间的比较无显著性差(P＞0.05),即型凝胶剂在具体计分上总体略优于涂膜剂.
作者：肖立新；彭力平；马笃军；朱春城 刊期： 2013年第01期
目的:应用中医证候量表评价经皮穴位电刺激法(TEAS)治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的相关性.方法:110例IBS-D患者随机分为两组,治疗组予TEAS刺激太冲、阴陵泉和天枢三穴,每天2次；对照组予TEAS模拟治疗,疗程4周.评价中医证候量表积分与肠道症状积分、生活质量积分的相关性,并评估治疗前后受试者的中医证候改善情况.结果:肠道症状总积分以及腹痛程度、腹痛天数、腹胀情况、排便满意度、生活干扰度、排便次数、急迫天数等与中医证候呈正相关(P＜0.05,P＜0.01)；生活质量总积分以及睡眠质量、精力改变、工作影响等与中医证候积分呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).治疗结束后,TEAS治疗组对主症大便泄泻、腹痛、胸胁胀闷,次症脘腹胀满、抑郁烦躁、肠鸣矢气、嗳气、太息,以及中医证候总积分的改善优于TEAS模拟组(P＜0.05,P＜0.01).结论:中医证候与IBS-D患者的肠道症状、生活质量相关,采用中医证候量表能反映IBS-D肝气乘脾证的证候改善情况,TEAS能有效改善IBS-D肝气乘脾证患者的中医证候.
作者：陈明显；叶开升；金曼 刊期： 2013年第01期
对国内外分析产生缺乳的原因与影响因素作了归纳,并对耳穴贴压治疗产后缺乳的临床研究作了评述.认为产后耳穴贴压能使产妇早泌乳、多泌乳,其有效性得到了临床的实践检验,且有一定的临床试验支持,在产后护理领域上有很好的推广价值,同时为今后耳穴贴压治疗产后缺乳的临床研究开展打下基础.
作者：叶智祺；陈佳绮；黄丽英；陆文娟；陆萍 刊期： 2013年第01期
目的:观察补肾活血调周法改善子宫内膜容受性的临床疗效,并探讨其作用机理.方法:将60例反复IVF-ET失败患者随机分为中药+控制性超排组(实验组,30例)和控制性超排组(对照组,30例),观察治疗前后及两组之间的子宫内膜厚度、类型及血流状态.结果:(1)实验组患者治疗后子宫内膜厚度增加明显,差异有统计学意义(P＜0.05)；(2)实验组患者治疗后A型+B型内膜的数量增加,但差异无统计学意义(P＞0.05)；(3)实验组患者治疗后子宫内膜阻力指数明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),子宫内膜穿支血流改善,差异有统计学意义(P＜0.05)；(4)试验组和对照组比较,在子宫内膜厚度,内膜阻力指数,子宫内膜穿支血流3项指标上均有差异,并且差异有统计学意义(P＜0.05)；(5)实验组种植成功率高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:补肾活血调周法能改善子宫内膜厚度,改善子宫内膜血流,可以提高子宫内膜容受性,从而有助于着床,提高体外授精-胚胎移植成功率.
作者：周璐；徐彩华；孙一红 刊期： 2013年第01期
目的:分析天仙子脂肪酸中成分组成,比较炮制对其脂肪酸组成的影响,比较不同产地天仙子脂肪酸组成.方法:GC-MS方法分析天仙子中脂肪酸组成,用气相色谱面积归一化法测定了各成分的相对百分含量.结果:经毛细管色谱分离并鉴定出11个峰.亚油酸含量高(65.36％),其次是油酸(14.59％),还有肉豆蔻酸(4.85％)、棕榈酸(4.63％)、硬脂酸(2.58％)、α-亚麻酸(14.59％)、山嵛酸(0.55％)等.首次采用GC对不同产地及不同炮制品中脂肪酸成分进行了比较分析.结论:3个产地的天仙子中脂肪酸组成变化不明显.炮制后部分脂肪酸组成成分相对百分含量增加或减少,未见成分组成的质变.
作者：王秀琴；李军；李岚；门启鸣；康廷国 刊期： 2013年第01期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
