杨锋；童晔玲；戴关海；任泽明；竹剑平；王波波
通过学习《黄帝内经》,找出其中关于“暴聋”的病名记载、病因病机及治疗,复习《内经》中耳与脏腑的关系及耳与经络的关系,结合中医临床药物治疗暴聋验案,从理论角度深入分析升清开窍法治疗暴聋的机理,为中医治疗暴聋提供除针灸方法以外不同的思路,尝试根据《内经》理论指导中医临床辨证论治,探索以中医方法研究中医切实可行的方法.
作者：马胜民；刘福官 刊期： 2013年第02期
目的:分析抽脂结合中医理疗治疗肥胖症的临床疗效.方法:取本院于2008年4月-2012年4月间门诊及住院收治的肥胖症患者80例作为研究对象,根据治疗方式不同随机分为使用抽脂联合中医理疗的观察组患者及使用常规治疗的对照组患者各40例,比较两组患者的治疗效果、肥胖指标、负面情绪评分等差异.结论:观察组患者接受治疗后的临床疗效明显优于对照组患者(P＜0.05)；观察组患者接受治疗后的体重、腰围,体型,BMI值均明显低于对照组患者(P＜0.05)；观察组患者接受治疗后的负面情绪评分明显低于对照组患者(P＜0.05).结论:抽脂结合中医理疗可以有效提高治疗效果,降低肥胖指标,缓解患者负面情绪,给患者塑造良好的体型.
作者：徐建国；武维凤；刘佳；石维娜；柳鸿志 刊期： 2013年第02期
目的:通过抑郁症中医证候文献研究分析抑郁症中医证候、证候要素的分布规律,常见中医证候的表现特征.方法:对CNKI数据库,检索近20年的相关文献,规范名词术语,建立数据库,采用频数描述和二项Lo-gistic回归分析.结果:抑郁症的常见中医证候有6个:肝郁脾虚、心脾两虚、气滞血瘀、肝郁气滞、肝郁痰阻、心肾不交；证候要素17个,其中病性类证素11个,病位类证素6个,见表2.证素的组合形式主要有4种,其中二证组合和三证组合常见.结论:抑郁症常见中医证候有6个,证-症关系有一定的规律性,可为下一步抑郁症中医证候标准化研究提供参考.
作者：尹冬青；田金洲；时晶；马辛；苗迎春；贾竑晓；冯秀杰；汪卫东；李那永；徐春燕 刊期： 2013年第02期
目的:观察穴位埋药线对癫痫大鼠大脑皮层一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)含量与行为学的影响.方法:40只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、穴位埋药线组、西药对照组4组,每组10只.经预处理后采用腹腔注射青霉素纳造成癫痫大鼠模型(空白对照组除外).观察造模后70 min内大鼠癫痫发作行为表现；造模后90 min时处死大鼠,切取大脑皮层,进行NO/NOS指标检测.结果:穴位埋药线组癫痫大鼠的痫性行为表现次数均少于模型组,其中须动/头面抽动、窜动行为较西药对照组明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.05)；3个癫痫模型组大脑皮层的NO、NOS的含量测定和NO/NOS的比率都高于空白对照组,差别有统计学意义(P＜0.05)；穴位埋药线组大脑皮层的NO、NOS的含量测定和NO/NOS的比率低于模型组及西药组(P＜0.05).结论:穴位埋药线可以减少腹腔注射青霉素纳造成癫痫大鼠模型的癫痫发作行为和降低其大脑皮层的NO、NOS的含量,具有显著的抗癫痫作用.NO/NOS的比率降低致Ca2+内流减少,抑制Glu的释放,可能是穴位埋药线控制癫痫发作的途经之一.
作者：姜波；林海红；裴磊 刊期： 2013年第02期
目的:观察蜂胶西洋参软胶囊对小鼠免疫功能的影响.方法:实验设蜂胶西洋参软胶囊低、中、高3个剂量(0.17、0.33、1.00 g/kg分别相当于人推荐量的5、10、30倍),另设阴性对照组(蒸馏水)和溶剂对照组(大豆油),分别观察对ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖功能、绵羊红细胞诱导的小鼠迟发型变态反应(DTH)、血清溶血素、抗体生成细胞、巨噬细胞吞噬鸡红细胞功能、NK细胞活性的影响.结果:高、中剂量组可明显提高ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖能力(P＜0.05)；高剂量组可明显提高绵羊红细胞诱导小鼠DTH功能,与阴性对照组比较差异显著(P＜0.05)；中剂量组能提高小鼠血清溶血素抗体积数值(P＜0.05)；中、高剂量组能提高小鼠溶血空斑数(P＜0.05)；3剂量组均能提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数,与阴性对照组比较差异显著(P＜0.05).结论:蜂胶西洋参软胶囊具有增强免疫力功能.
作者：杨锋；童晔玲；戴关海；任泽明；竹剑平；王波波 刊期： 2013年第02期
目的:观察探讨太旨黄特型绍兴黄酒对骨质疏松症大鼠的影响及其作用机制.方法:大鼠维甲酸灌胃建骨质疏松模型,70只健康雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、普通黄酒对照组、太旨黄纯药物组、太旨黄低剂量组、太旨黄中剂量组和太旨黄高剂量组7组,每组10只.分别给予相应药物,每天1次,连续灌胃90d.酶比色法检测血清碱性磷酸酶(ALP),抗酒石酸酸性磷酸酶(StrACP)；检测大鼠双侧股骨骨密度(BMD),骨矿含量(BMC).HE染色,观察骨组织病理形态学.结果:与普通黄酒组比较,太旨黄各组有显著性差异(P＜0.05).结论:太旨黄特型绍兴黄酒对骨质疏松症有一定的治疗作用.
作者：叶新苗；刘志浩；毛水龙；蒋立勤；杨寅 刊期： 2013年第02期
目的:建立蒙药清咽六味散中甘草酸的含量测定及薄层色谱鉴别方法.方法:采用高效液相色谱法,应用(Diamonsil C18 5μm,4.6 mm ×250 mm)；流动相:甲醇-0.2 mol/L醋酸铵溶液-冰醋酸(67∶33∶1)；检测波长:250 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:30℃；采用薄层色谱法对处方中的丁香、甘草、木香、诃子进行了鉴别.结果:甘草酸在0.506 2 ～3.543 8μg范围内与峰面积具有良好的线性关系,甘草酸的平均回收率为100.45％,RSD为0.82％(n=6)；薄层色谱鉴别中各味药的特征斑点清晰,专属性强.结论:含量测定方法简便,精密度高,分离度好；薄层色谱鉴别方法专属性强,无干扰,可作为该制剂的质控方法.
作者：包桂花；玉华；包同力嘎 刊期： 2013年第02期
目的:观察补肾活血方补肾活血方对前列腺增生大鼠膀胱组织胶原沉积的影响.方法:清洁级雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常组、模型组、模型加补肾活血方组、模型加坦索罗辛组4组.除正常组外,其它实验大鼠以去势加睾酮注射法复制大鼠BPH模型.于去势第一天起,各组大鼠分别给予相应药物灌胃.模型+补肾活血方按1 mL/100 (g·d)体重予补肾活血方(由淫羊藿、枸杞子、穿山甲、丹参、菟丝子等组成,含生药量2.34g/mL)灌胃,模型加坦索罗辛组按1.8 μg/100 (g·d)体重予坦索罗辛灌胃.其余各组予等体积生理盐水灌胃.均每日1次,连续38 d后检测各组大鼠前列腺、膀胱湿重及脏器指数,免疫组织化学法观察膀胱组织内胶原沉积.结果:模型组膀胱胶原Ⅲ阳性面积率、总IOD等均明显高于空白组(P＜0.01).补肾活血方、坦索罗辛组膀胱胶原Ⅲ阳性面积率及总IOD均明显较模型组低(P＜0.01).膀胱胶原Ⅰ沉积情况与胶原Ⅲ类似.模型组膀胱胶原Ⅰ/胶原Ⅲ总IOD可降至0.28,与空白组相比有非常显著的差异(P＜0.01),补肾活血方组则明显高于模型组(P＜0.01),与空白组相比无统计学差异；结论:补肾活血方组可以明显降低BPH模型大鼠膀胱组织胶原Ⅲ沉积,提高胶原L/胶原Ⅲ比率,这可能是补肾活血方有效改善BPH继发膀胱改变的机制之一.
作者：孙洁；李秋芬；田代志；江少波；邬贤德；裘顺安；任小刚；李玉兵 刊期： 2013年第02期
目的:观测透刺电针对神经根型颈椎病(CSR)患者治疗前后血浆TNF-α、IL1β含量的影响.方法:将160例CSR患者随机分为3组,透刺电针组60例,采用透刺电针治疗；夹脊电针60例,采用电针颈夹脊治疗；颈复康组40例,予口服颈复康治疗.评定临床疗效,并检测患者治疗前后血浆TNF-α和IL1β的变化.结果:(1)透刺电针组痊愈率68.9％,总有效率100％；电针夹脊组痊愈率39.2％,总有效率为91.61％；颈复康组痊愈率22.8％,总有效率为82.8％；3组痊愈率、总有效率比较,经统计学处理,有极显著性差异(x2=20.1、9.7,P＜0.01).(2)治疗后3组血浆TNF-α、IL1β含量均呈下降趋势,但透刺电针组明显降低,与治疗前比较,有极显著差异(P＜0.01),与电针夹脊组、颈复康组比较,有显著性差异(P＜0.05).颈复康组对患者血浆TNF-α的降低优于电针夹脊组,电针夹脊组对血浆IL1β含量的调节优颈复康组.结论:透刺电针的临床疗效明显优于电针夹脊组和颈复康组；透刺电针能调节神经根型颈椎病患者血浆TNF-α和IL1β恢复平衡,从而减少炎症反应,达到抗炎止痛的目的.
作者：万碧江；黄伟；张压西；陈汉跃；张荒生；陈培红；肖凤英；付兰萍；张蕾 刊期： 2013年第02期
目的:建立同时测定金银花中绿原酸、芦丁和木犀草苷含量的方法.方法:应用高效液相色谱法测定,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)；流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液,梯度洗脱；流速为1.0mL·min-1,柱温30℃；检测波长355 nm.结果:绿原酸、芦丁和木犀草苷的线性范围分别为12.21 ～203.5 μg· mL-1(r=0.9992),2.653～132.6 μg· mL-1(r=0.9999),2.794～139.7 μg·mL-1(r=0.9995)；平均加样回收率分别为98.77％ (RSD=1.69％),99.52％(RSD=1.01％),100.84％(RSD=1.59％).结论:该方法同时测定金银花中的绿原酸、芦丁、槲皮素和木犀草苷的含量,简便易行、准确、重复性好,可为金银花药材的质量控制研究提供一种可靠的参考方法.
作者：王伟影；王建伟 刊期： 2013年第02期
配伍用药是中医特色之一,附子为回阳救逆要药,但有毒,甘草味甘、性平,能缓能解,故附子甘草临床多配伍应用.张仲景及历代各医家使用附子甘草配伍剂量各有特点,即用附子同时多配伍足量炙甘草.甘草对附子的增效减毒作用主要表现在两者各成分间,即附子主要成分乌头碱、次乌头碱与甘草主要成分甘草苷、甘草酸、甘草次酸之间的协同作用.采用新技术使附子甘草有效成分合理配伍,达到佳药效,发挥佳药理作用是未来研究的重点.
作者：周天梅；张宇燕；杨洁红；杨雯 刊期： 2013年第02期
目的:研究松茸多糖的体外抗肿瘤活性.方法:采用MTr法结合显微镜下细胞形态学观察的方法,实验考察了不同浓度的松茸多糖作用不同时间对人舌癌细胞Tca8113、人肝癌细胞HepG-2、人胰腺癌细胞HS766T、人宫颈癌细胞Hela、人乳腺癌细胞MCF-7的增殖抑制作用及细胞形态的改变.结果:松茸多糖在低浓度时对HepG-2、HS766T的生长影响较小,但对Tea8113、Hela和MCF-7的抑制作用明显,随着浓度升高对5种肿瘤细胞的抑制作用都随之增强,并呈现出一定的量效关系及时间依赖性,在100 μg·mL-1作用72 h对上述5种肿瘤细胞大抑制率分别为67.71％,74.89％,83.83％,75.57％,76.15％.从细胞形态改变上观察,松茸多糖对上述5种肿瘤细胞均能引起不同程度的细胞凋亡.结论:松茸多糖具有较广的抗瘤谱,对体外培养的细胞有直接的细胞毒作用,其作用机理有待进一步深入研究.
作者：刘刚；王辉；张洪；周本宏 刊期： 2013年第02期
目的:评价国内针灸治疗原发性痛经(PD)的临床疗效,分析当前研究状况.方法:搜集相关随机对照试验文献,筛选合格研究共28项,并对其应用评分标准进行质量评价,运用Meta-分析,漏斗图分析等方法统计相关数据,得出综合结论.结果:24篇文献评分在3分以下,文献质量一般；Meta-分析合并OR=6.82,95％可信区间为5.20～8.94,菱形位于垂线右侧(Z=13.89,P ＜0.00001),表明针灸对PD的治疗效果治疗组疗效优于对照组,差异有极显著性意义；漏斗图左右不对称,呈偏态分布,提示可能存在发表性偏倚.结论:单纯从统计结果分析,可认为针灸治疗本病疗效基本肯定,但研究质量低是影响该系统评价结论的主要因素.因此,应用上述结论应谨慎.而要证实其疗效及安全性,尚需要严格设计、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的随机对照试验.
作者：陈文；俞海虹；刘世红；黄万凌；田维珍 刊期： 2013年第02期
目的:探讨枸杞多糖对肥胖大鼠肾脏的保护作用及其机制.方法:制备肥胖大鼠模型,枸杞多糖连续灌胃12周,测定血清TC、TG、HDL、LDL、FBG、FINS、Cr、BUN及肾脏LDL与Ox-LDL,并计算ISI.结果:枸杞多糖具有降脂、降糖、改善胰岛素抵抗、改善肾功能、降低肾脏组织LDL与Ox-LDL的作用.结论:枸杞多糖对肥胖大鼠肾脏具有一定的保护作用,其机制可能与减少肾脏组织Ox-LDL有一定的关系.
作者：陈武；马卫成；徐锦龙；徐爱仁 刊期： 2013年第02期
观察长期给予大黄提取物对雌性大鼠垂体-性腺轴的影响.方法:灌胃给予Wistar雌性大鼠大黄提取物,随机分成4组,各剂量组给药分别相当于正常成年女性用药量的20、40、80倍.空白组给予等体积蒸馏水.共喂养90 d,眼眶取血.以放射免疫(RIA)技术检测血清雌二醇(E2)、人促黄体生成激素(LH)的含量.结果:高剂量组血清E2水平大幅升高并与剂量呈正相关；LH水平明显下降,与剂量呈负相关.结论:长期大量服用大黄能升高血清E2水平,同时降低LH.
作者：饶芳；吴倩；柯庆；印媛君；李天一 刊期： 2013年第02期
目的:观察益气活血化瘀汤对慢性心力衰竭大鼠血清脑钠素(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响,探讨其防治慢性心衰的作用机制.方法:以冠脉结扎法配合力竭式游泳、减食等造成大鼠慢性心衰动物模型；将大鼠分为正常组、模型组、西药组及中药组.西药组灌服卡托普利50 mg/(kg·d),中药组灌服益气活血化瘀汤9g/(kg·d)；其它两组分别灌服等量生理盐水,治疗结束后测定血清中AngⅡ及BNP的水平.结果:模型组血清BNP和AngⅡ的水平较正常组显著升高,具有统计学意义；给以益气活血化瘀中药治疗后其水平均明显降低,其治疗效果与西药组疗效相当.结论:冠状动脉结扎法可成功复制实验性慢性心衰模型；益气活血化瘀汤能够降低血清BNP、AngⅡ水平,这可能是其防治慢性心衰的作用机制之一.
作者：李志会；李国辉；石占利 刊期： 2013年第02期
当今,转化医学正渗入到医学的各个学科,成为一个新的热点,受到了全球各国的关注.转化医学从实验室研究发现到临床实践,然后再回到实验室进一步深化完善,经过多次往复试验,逐步转化成临床疾病的诊断、评价和治疗实践的方法.它终将研究成果转化到临床,用于提高临床诊疗水平,真正实现从临床中来,到临床中去.转化医学在基础科学研究者和临床医生之间起到桥梁作用,给基础和临床研究带来了新的曙光,终将造福于患者,促进医学的发展.
作者：章燕红；孟立娜 刊期： 2013年第02期
目的:观察穴位敷贴治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:将120例慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用利肺片治疗(每次2粒,每日3次),观察组在对照组治疗基础上加用穴位敷贴.观察治疗前、治疗后中医证候积分的变化,并评定疗效；观察治疗后半年内感冒次数.结果:观察组治疗后证候积分减少,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组临床疗效总有效率为95.0％,对照组为83.33％,观察组疗效优于对照组(P＜0.01)；观察组治疗后感冒次数较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冬病夏治穴位敷贴对慢性支气管炎有较好的近期疗效,并能预防感冒.
作者：茅靖；宋海峰 刊期： 2013年第02期
目的:建立高效毛细管电泳法测定小儿清肺化痰颗粒中的有效成分盐酸麻黄碱和苦杏仁苷的含量.方法:采用未涂层熔融石英毛细管柱(57 cm ×75 μm,有效长度50 cm)为分离通道,以20 mmol·L-1硼砂-甲醇(95∶5)为电泳介质,分离电压25 kV,检测波长207 nm.结果:在上述条件下,盐酸麻黄碱和苦杏仁苷在20 min内得到很好的分离,分别在0.0410 ～0.8200 mg·mL-1、0.1070 ～2.1400 mg·mL-1与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.6％.结论:方法简便快速、结果准确、重复性好,可用于小儿清肺化痰颗粒的质量控制.
作者：熊秋菊 刊期： 2013年第02期
目的:探讨溺毒清合剂延缓慢性肾衰的作用机理.方法:采用5/6肾切除造模方法复制大鼠慢性肾功能衰竭模型,实验分为假手术组、模型组、溺毒清低剂量组(简称溺低组)、溺毒清高剂量组(简称溺高组)、厄贝沙坦对照组(简称厄贝组).对各组进行干预治疗,然后观察其肾功能变化.并对贤组织经行IV胶原、FN(纤维连接蛋白)、TGF-β(转化生长因子-β)等免疫组化检测,后行肾组织病理检查.结果:溺毒清合剂可显著改善CRF大鼠肾功能,改善肾功能方面与厄贝沙坦相当.免疫组化显示溺毒清高剂量组比模型组IV胶原、FN、TGF-β表达减少.结论:溺毒清合剂可显著改善CRF大鼠的肾功能,通过降解Ⅳ型胶原等细胞外基质而抑制5/6肾切除大鼠残肾组织肾小球硬化,从而延缓慢性肾衰进展,与厄贝沙坦有相近的肾脏保护作用.
作者：李玉卿；张忠贤；费德升；张雪峰；丁伟伟；周富明；韦先进；成信法；陈华 刊期： 2013年第02期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
