陈爱中；张萍；谢聪颖；吴式绣
[目的]探讨无胸腔积液的非小细胞肺癌术中胸腔冲洗细胞学的特点.[方法]无胸腔积液的非小细胞肺癌,在手术刚开胸时以80ml生理盐水冲洗胸腔,收集冲洗液即刻作细胞学分析[结果]共完成152例肺癌胸腔冲洗细胞学分析,发现癌细胞18例,阳性率为11.8%;可疑癌细胞6例,可疑阳性率为3.9%.冲洗细胞学结果仅与是否有胸膜受侵相关(P=0.026).[结论]无胸腔积液的非小细胞肺癌包括Ⅰ b期、Ⅱb期病变,术中胸腔冲洗细胞学有较高的阳性率和可疑阳性率.受侵胸膜表面癌细胞的脱落并非是冲洗细胞学阳性的惟一原因.
作者：赵峻；孟平均；陈贵余；孙克林；赫捷 刊期： 2008年第06期
[目的]探讨希罗达(卡培他滨)对经蒽环类和(或)紫杉类药物治疗后复发或转移性晚期乳腺癌的临床疗效.[方法]78例乳腺癌患者给予希罗达每天2 500mg/m2,分早晚2次口服,连续服用2周后休息1周为1个周期,每个患者至少进行≥2个周期治疗,CR或PR、NC患者至少4周后复查.[结果] 78例患者PR 18例,NC 36例.PD 24例,有效率23.1%.常见毒副反成为手足综合征及皮肤色素沉着、恶心、厌食、呕吐、白细胞及血小板减少.其中大多数为Ⅰ～Ⅱ度,末发现Ⅳ度毒副反应.中位生存期10.3个月.[结论]希罗达是经蒽环类和(或)紫杉类药物治疗后复发或转移的晚期乳腺癌较好的候选药物.
作者：袁霞妹；汤婉芬；楼君 刊期： 2008年第06期
沈琼.又名沈光汉,男,汉族,1911年10月27日(辛亥年九月十九日)出生.四川省蓬安县人.1945年毕业于中央大学医学院.
作者：王光莹 刊期： 2008年第06期
[目的]探讨液基超薄细胞技术(TCT)和Bethesda系统(TBS)在官颈癌及癌前病变筛杏中的临床应用价值.[方法]1100例患者行TCT榆查和TBS细胞学分类诊断,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS).所有ASCUS以上病变的受检者全部在阴道镜下活检.[结果]1100例患者中ASCUS 32例、不除外高度病变的不典型鳞状上皮(ASC-H)18例、低度鳞状上皮内病变(ISIL)26例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)16例、鳞状细胞癌2例.阴道镜下活检结果:CIN Ⅰ 26例、CIN Ⅱ 13例、CINⅢ9例、官颈鳞癌3例,阴道镜病理检查符合率为71.28%.[结论] TCT技术应用于官颈涂片细胞学检杏,配合阴道镜下活检是筛查和诊断宫颈癌及癌前病变的可靠手段.
作者：吴美芬 刊期： 2008年第06期
[目的]探讨非小细胞肺癌(NSCLC)新辅助化疗客观疗效对18氟脱氧葡萄精(18FDG)SUVmax(大标准化摄取值)及VEGF表达的影响.[方法]回顾性分析41例对新辅助化疗的NSCLC患者,其中24例患者化疗结束后行全身18FDG-PET.术后用免疫组化法检测原发灶VEGF表达情况,用独立样本t检验比较新辅助化疗有效组与无效组的平均SUVmax,用χ2检验比较两组的原发灶VEGF表达情况.[结果]新辅助化疗有效12例,无效29例,其中作了全身18FDG-PET的有效组(10例)与无效组(14例)的平均SUVmax分别为5.43+3.44和5.26+4.13,差异无显著性(P>0.05).有效组患者VEGF表达阳性率为41.7%(5/12).显著低于无效组的75.9%(22/29)(19<0.05);[结论]NSCLC新辅助化疗有效组与无效组的平均SUVmax无显著性差异;有效组的原发灶VEGF表达阳性率显著性低于无效组.
作者：杨衿记；吴一龙；陈刚；谷力加；罗东兰；杨学宁；钟文昭；黄玉娟；廖日强；黄逸生 刊期： 2008年第06期
[目的]评价紫杉醇与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.[方法]晚期非小细胞肺癌患者32例,用紫杉醇联合顺铂方案治疗.紫杉醇135mg/m2,静脉滴注d1;顺铂75mg/m2,分3天静脉点滴d1～3;每21d为1个周期,连用3个周期.[结果]32例均可评价疗效.全组无CR,总有效率为46.9%,其中初治者有效率为52.9%,复治者有效率为40.0%.毒副反应主要是脱发、骨髓抑制、消化道反应、肌肉或关节痛、心电图改变,其他毒副反应均较轻微可耐受.[结论]紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可获得较好疗效,毒副反应可耐受.
作者：张晓丽；黄挺；黄伶；张建刚；杨雪飞 刊期： 2008年第06期
重粒子束的高LET射线突破常规放射肿瘤的发展瓶颈,尤以碳离子是这一研究领域的亮点.①碳离子是迄今佳的治疗肿瘤用重粒子射线.②碳离子突出的特点是拥有高RBE值.同时兼有比质子更好的肿瘤剂量适形性双重优越性.③碳离子放疗对常规放疗抗拒的一些难治性肿瘤疗效好、疗程短,无明显并发症.④碳离子放疗对外科手术用难的肿瘤、邻近重要组织器官的肿瘤仍能够治疗:对老年患者组织器官功能减退、对生长发育期的青少年儿童患者具有特殊的临床意义.⑤对常规放疗无效或复发病人的二程放疗仍有效.
作者：李方明；聂青；夏廷毅 刊期： 2008年第06期
肿瘤-宿主界面微环境主要由肿瘤细胞、宿主细胞、细胞外基质、分泌因子等组成,各成分之间的交互作用形成一个庞大而复杂的网络系统,对肿瘤的发生发展具有重要的调控作用.文章对近年来肿瘤-宿主界面微环境的研究进展进行综述.
作者：刘英；宋惠云；周红梅 刊期： 2008年第06期
[目的]了解晚期肿瘤患者医院内获得性感染情况.[方法]同顾性分析2003年9月～2007年10月综合科发生医院内获得性感染的37例晚期恶性肿瘤患者.[结果]院内获得性感染绝大多数为呼吸道感染,病原体全部为条件致病菌,细菌以革兰阴性菌为主,真菌以白色念珠菌为主,混合感染和细菌耐药现象多见.部分患者住院期间发生多次、多部位的感染.[结论]严格按照肿瘤的综合治疗原则,减少放疗和化疗的副作用.加强对晚期肿瘤患者包括其原有慢性病在内的对症支持治疗,适当应用增强免疫的中西药物,减少抗菌药物和激素的滥用等措施,可能会减少院内感染的发生.
作者：吴艳芳；吴晓明；胡承章 刊期： 2008年第06期
[目的]评价同轴技术在CT引导下经皮肺内小结节穿刺活检中的应用价值.[方法]CT引导下应用同轴技术经皮肺内小结节穿刺活检108例.导向针用18G带针芯的千叶针,取材针用20G全自动活检切割针.[结果]108例CT引导下肺内小结节穿刺活检,取材针均到达病灶,取得满意标本,无一例穿刺失败.导向针在肺内时,未出现气胸、出血并发症;导向针拔除后出现13例气胸、3例胸壁血肿,无其它严重并发症.形态恢复率100%.组织学和细胞学总阳性率为95%.[结论]同轴技术在CT引导下经皮肺内小结节穿刺活检中的应用,可避免重复穿刺及气胸引起的穿刺失败,提高穿刺阳性率.
作者：蒋立明；毛伟敏；庞伟强；郑国华 刊期： 2008年第06期
分析公立专科医院开展市场营销的必要性,提出公立专科医院营销的实质应是关系营销.提出公立专科医院开展关系营销要做到全面实施市场定位战略,整合营销传播,强调顾客忠诚.充分注重内部营销.
作者：付凤环；尹世全 刊期： 2008年第06期
文章简述了河南省林州县食管癌病因探索的历程.从实际出发,多学科协作,从亚硝胺、霉菌、营养因素等病因研究并根据病因学实施改良饮水、防霉去毒、加强粮食仓库管理,改善不良的饮食生活习惯等情况,取得了良好的预防效果.
作者：刘桂亭；杨胜利 刊期： 2008年第06期
[目的]总结彩超诊断乳腺肿瘤病变诊断价值,提高诊断水平.[方法]应用彩色多普勒超声对怀疑乳腺癌患者.扫描观察肿块的部位、乳腺肿块的血流特征,分析经病理证实的乳腺癌和良性乳腺肿瘤的彩超表现和特点.[结果]6例良性病变边界整齐、清晰,形态规整,内部回声均质或极弱;血流信号0～1级,流速平均12.5cm/s,阻力指数平均0.34.69例恶性肿瘤表现边界不清、边缘似突刺状,形态欠规整,内部回声不均质、见微小钙化点,血流信号1～4级,流速平均33.4cm/s,阻力指数平均0.68.[结论]彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断及鉴别有较大帮助意义.
作者：陈雪松；黄海燕；徐晓红 刊期： 2008年第06期
BRAF基因事件与甲状腺乳头状癌的发生、发展有密切关系.文章综述BRAF基因突变与甲状腺肿瘤的关系及其潜在临床意义的研究进展.
作者：吴梅娟；孙文勇 刊期： 2008年第06期
[目的]探讨非小细胞肺癌三维适形增量放疗对大体肿瘤体积的退缩程度及预后的影响.[方法]21例不能手术的非小细胞肺癌,CT模拟机定位,输入TPS(Pinnacle37.4/7.6),勾画GTV1.先常规或三维适形放疗30Gy/15次～50Gy/25次,二次CT定位,勾画GTV2,再三维适形放射治疗至66Gy/33次～70Gy/35次.[结果] GTV1与GTV2相比,平均缩小比例:39.5%,13例大于40%,CR 19.0%.PR 71.4%.NC 9.5%,总有效率(CR+PR)90.5%.1年生存率71.4%,2年生存率28.6% [结论]三维适形增量放疗使非小细胞肺癌的GTV显著退缩,并改善了预后.
作者：侯艳丽；叶明；曹鸿斌；胡斌；金一梦；谢华英 刊期： 2008年第06期
文章叙述了河南林州高发现场的流行病学研究.从食管癌发病、死亡的监测资料、流行因素的凋查以及人群营养干预试验等方面记录流行病学发展史,并提出新启示.
作者：陆建邦 刊期： 2008年第06期
我从事病理学工作已有50多个年头了,从20世纪60年代初到林县(现称林州市)开展食管癌现场研究,迄今也有46年了.本文对近半个世纪以来对于食管癌病理学研究的历程和感想作简要回顾.
作者：裘宋良 刊期： 2008年第06期
[目的]评价新辅助化疗(NACT)对食管癌微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响. [方法]67例Ⅱb～Ⅲb期经胃镜病理让实的食管鳞状细胞癌患者.随机分两组,新辅助化疗组(NACT组):42例患者行术前新辅助化疗(BPF方案:氟尿嘧啶500mg/m2,d1～5,iv;顺铂20mg/m2,d1～5,iv;平阳霉素8mg,d1,3,5,7,9,im);25例患者行单纯手术作为对照.应用免疫组化方法检测胃镜活检标本和手术后大体切除标本中MVD及VEGF的表达.[结果] NACT组总有效率(CR+PR)为69.04%,手术切除率为95.23%.NACT组化疗前与对照组的VEGF阳性率分别为73.80%、68.00%.MVI)值分别为46.82±19.07、47.12+16.15(X2=0.260,P=0.610);化疗后两者(33.33%,29.06±13.05)与化疗前比较均早显著下降趋势(P<0.05).临床有效病例中,新辅助化疗前21例VEGF表达阳性者.新辅助化疗后仅余8例阳性(X2=4.461,P=0.035);MVD值化疗前后比较也有显著性差异.[结论] BPF术前化疗方案可有效提高中晚期食管癌的手术切除率,MVD值和VEGF可作为NACT疗效的评价指标.
作者：朱琨；李康；党诚学；马清涌 刊期： 2008年第06期
胃肠道间质瘤(GIST)是起源于间叶组织的消化道肿瘤,确诊依靠病理学诊断,基因诊断提供了新的思路.GIST对放化疗不敏感,手术仍是主要的治疗方法,(甲磺酸)伊马替尼的问世给GIST的治疗带来了突破性的进展.
作者：蒋友华；曾剑 刊期： 2008年第06期
文章在简述形态定量技术基本原理和检测意义的基础上,对该技术在食管细胞涂片检测、组织纹理分析、分形及分形维数等定量指标在食管癌病理学研究中的应用进行了复习及回顾.
作者：张云汉 刊期： 2008年第06期
中国肿瘤杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院（全国肿瘤防治研究办公室）
