程晓华
口腔扁平苔藓(OLP)的发病机理及病理变化与细胞凋亡有密切关系,本文对Bcl-2家族、TNF家族、Fas-Fasl、穿孔素/颗粒酶的结构在细胞凋亡发生中的作用机制以及在OLP的发生发展中的作用作一综述.
作者：朱丽红；沈丽佳；曾子华 刊期： 2002年第01期
目的观察根帽式附着体的临床应用效果.方法用Op Anchor根帽附着体为8名患者制作下颌覆盖义齿,粘固附着体前后进行固位力和咀嚼效能测试,并对基牙情况进行观察.结果粘固附着体后固位力及咀嚼效能明显提高,观察6月,基牙的牙周情况和修复前无差别.结论Op Anchor根帽附着体对改善义齿的功能有显著作用.
作者：林映荷；王小容；杜莉；高疆 刊期： 2002年第01期
目的观察小儿腭裂修复术后,早期低氧血症的发生率及吸氧后血氧饱和度的恢复情况..方法18例腭裂修复术后患儿,返病房时用脉搏血氧仪探头夹于食指或拇指,观察即时、吸氧后、停吸氧5 min后以及2 h后多次停吸氧的血氧饱和度(SpO2)值.结果术后回病房即时SpO2值均有明显下降,早期低氧血症发生率33 3%,严重低氧血症发生率11.1%,且持续时间长,个别达6 h;吸氧后SpO2值能立即回升,5 min后达正常水平.结论小儿腭裂修复术后低氧血症的发生率较高,应重视上呼吸道管理,加强护理观察.
作者：刘灿辉；李爱英 刊期： 2002年第01期
目的研究正常口腔黏膜,口腔黏膜白斑及口腔鳞癌组织中不同癌基因的表达.方法通过HE染色确定口腔黏膜组织类型,提取组织中RNA,采用RT-PCR的方法研究不同组织中c-myc、ras、cyclinD1及bcl-2基因的表达.结果正常口腔黏膜中未见c-myc、ras、cyclinD1及bcl-2基因表达;轻、中、重度异常增生白斑和鳞癌组织中c-myc、ras、cyclinD1及bcl-2基因表达显著增加.结论c-myc、ras、cyclinDi及bcl-2基因的表达增加与口腔黏膜白斑及鳞癌的发生相关.
作者：陈黎明；田茂能；蒋开鸣；李燕 刊期： 2002年第01期
患者,女,17岁.右下颌骨含牙囊肿,拟行手术治疗.术中以2%利多卡因15 ml行右下齿槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉,3 min后起效.切开皮肤时,患者突然出现呼吸急促、烦躁、呼叫无应答、脉膊扪不清,随后出现呼吸困难、手足抽搐、双眼上翻、瞳孔散大、口唇紫绀、意识丧失.迅速建立静脉通道,并请麻醉科紧急会诊.诊断为利多卡因过敏致呼吸心跳骤停.即刻给予面罩吸氧,胸外心脏按压,静脉注射肾上腺素l mg,2min后行气管插管,同时给予心电监护、血气分析 5 min后心跳恢复,心率148次/min,先后给予西地兰0.4 mg,20%甘露醇250 ml,速尿40 mg,0.5%碳酸氢钠250 ml静滴,并使用升压药.大约2 h后,病人血压逐渐上升,呼吸恢复但急促,咯大量泡沫痰,仍神志不清,测BP:60/40 mmHg,P:140次/min,R:42次/min,T:36.0℃.
作者：轩东英 刊期： 2002年第01期
目的探讨颞颌关节不可复性盘前移引起的严重张口受限的非手术疗法.方法对59例不可复性盘前移(包括36例旋转移位)的张口受限患者,行多次关节灌洗,配合木楔被动张口训练,透明质酸腔内注射治疗.结果经3次治疗后颞颌关节活动度明显增大(P<0.01).基本无痛,无并发症.关节造影显示:仅3例关节盘部分复位.结论该法操作简单,可反复进行,是治疗不可复性盘前移(包括旋转移位)引起张口受限的有效方法.
作者：储嘉琪；胡勤刚 刊期： 2002年第01期
目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与口腔鳞癌颈淋巴结转移的关系.方法通过免疫组化法和蛋白明胶酶谱法对40例口腔鳞癌(OSCC)癌组织、正常口腔黏膜组织及血浆中(MMP-2)的表达和含量进行研究,并与口腔鳞癌的临床病理特征进行统计学分析.结果OSCC癌组织、正常口腔黏膜中均表达MMP-2,而OS-CC癌组织中MMP-2表达与正常口腔黏膜组织相比呈过量表达,MMP-2表达升高和活性增加与口腔鳞癌病理分级和临床分期无关,但与口腔鳞癌颈淋巴结转移密切相关.结论MMP-2可作为判断口腔鳞癌颈淋巴结转移的指标.
作者：李雅馨；张引成；金晓明 刊期： 2002年第01期
目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)的检测对口腔白斑和扁平苔藓的临床意义.方法对45例鳞癌,12例白斑和32例扁平苔藓患者,测定其血中TSGF的浓度.结果鳞癌的阳性率为53 33%,白斑为33.33%,扁平苔藓为25.00%.白斑与鳞癌的阳性率无显著性差异(P>0.05),扁平苔藓与鳞癌的阳性率有显著性的差异(P<0.05).结论检测患者血中TSGF可做为临床预测口腔黏膜病是否有癌变倾向的初步手段.
作者：范媛；顾宁；刘海萍 刊期： 2002年第01期
目的观察改良型生物调节器矫治生长发育期安氏Ⅱ类错对颞颌关节的影响.方法通过对100例安氏Ⅱ类错进行矫治前、中、后及追踪复查的颞颌关节薛氏位片的测量,分析改良型生物调节器矫治安氏Ⅱ类错各个时期颞颌关节的改变.结果矫治前、中、后及追踪复查的比较,关节前后间隙的变化均有显著性差异(P<0.01).而矫治前与后期追踪复查的比较无显著性变化(P>0.05).结论本矫治器可引导后缩的下颌及髁突前移,并稳定于正常关节位,恢复了牙位、肌位、关节位的协调一致.
作者：毛靖；曾引萍 刊期： 2002年第01期
目的研究小鼠鼻软骨细胞体外培养方法及形态特征.方法取Balb/c小鼠子鼠的鼻中隔软骨,随机分为4组后分别消化4 h,8 h,12 h及16 h,观察体外培养软骨细胞的生长状况,并用Ⅱ型胶原抗体进行细胞来源鉴定.结果经Ⅱ型胶原酶孵育消化4 h的组织,细胞量少,生长缓慢,无法进行正常传代.而消化8 h的软骨组织、细胞于l d后即开始贴壁、伸展,9 d后第一次传代,传代细胞生长稳定,形态多样,Ⅱ型胶原抗体染色阳性.消化2 h及16 h的细胞几乎不贴壁.结论采用酶消化法可获得体外培养的小鼠鼻软骨细胞,消化时间以8 h为佳.
作者：陈小平；张蓉；肖明振；赵守亮；张春宝；陈富林 刊期： 2002年第01期
目的比较异丙酚和依托咪酯全麻诱导时对口腔颌面部手术患者循环及儿茶酚胺的影响.方法30例口腔颌面部择期全麻手术病人,随机分为两组,I组以异丙酚2～2.5 mg/kg诱导,Ⅱ组以依托咪酯0.2～0.3 mg/kg诱导,各15例.观察诱导前,插管即刻,插管后3 min、10 min血液动力学指标并抽取外周静脉血测定血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的水平.结果异丙酚诱导气管插管能抑制高血压反应,不增加心肌耗氧量,明显优于依托咪酯(P<0.01);两药诱导气管插管均不能抑制E和NE升高,但Ⅱ组插管即刻、插管后3 min NE比I组升高显著(P<0.01).结论异丙酚对循环和儿茶酚胺的影响较小,是目前首选的全麻诱导药.
作者：王晓燕；刘可斌 刊期： 2002年第01期
目的观察喷粉洁牙和牙面系列抛光技术治疗牙齿外源性染色的效果.方法观察1056例,喷粉操作由Microprep完成,牙面抛光用Super-snap砂碟完成.结果牙面抛光后达到镜面样外观,牙齿无疼痛及敏感症状发生.结论喷粉加抛光可以快速、有效、无痛达到美牙目的.
作者：薛鹏；孙社利；刘宁晖 刊期： 2002年第01期
病例资料我国于1985年在北京协和医院发现首例艾滋病(AIDS)以来,患者数量呈增长趋势.90%的患者有各种不同的皮肤黏膜损害,可以概括分三类:①感染,②炎症性皮肤及黏膜病,③肿瘤[1].口腔黏膜的临床表现常是艾滋病的早期症状之一.我科近1月内接诊2例艾滋病患者,报告如下.
作者：肖高；刘青；周威 刊期： 2002年第01期
目的探讨口腔X线牙片长期保存和椅旁迅速调用的数字化管理方法.方法将牙片置于观片灯上,通过数码相机将普通X线图像转换为数字图像,并运用计算机图像处理系统对其加工、整理和保存.结果通过临床近1年的试用,效果满意.结论该方法具有实用意义.
作者：韩义丹；张世宇 刊期： 2002年第01期
目的评价自行研制的高分子合成树脂类义齿粘附剂(Comfort-DA)的血液相容性.力法试验组用Comfort-DA,阴性对照组用生理盐水,阳性对照组用蒸馏水,各制备3个平行样,每个试管内加入稀释抗凝兔血0.1 ml,90 min后于545 Bm处测每个试管的吸光度.结果Comfort-DA样品溶血率为2.95%,小于5%.结论所研制的Comfort义齿粘附剂材料无溶血反应.
作者：赵克；程祥荣；郭华；李志安 刊期： 2002年第01期
目的观察用组织工程方法再造下颌骨升支,并使之含有知名血管蒂的可能性.方法体外培养、扩增、诱导兔骨髓基质干细胞(MSCs),将细胞接种于人下颌骨升支外形的多孔珊瑚中,体外培养2 d后,植入MSCs供体兔腹壁下动静脉深面,预构血管化的人下颌骨升支.术后2月取材,通过大体标本观察、扫描电镜检查、组织学检查,观察骨组织的形成情况.结果在兔体内再造出了腹壁下动静脉为蒂的骨组织,并具有人下颌骨升支的解剖形态;X线检查显示有X线阻射影,珊瑚有部分吸收;组织学检查结果证实,在NC表面及孔洞内均有新骨形成.结论用组织工程方法可预构出具有特定形态的血管化的骨组织.
作者：陈富林；毛天球；陶凯；陈书军；丁桂聪；顾晓明 刊期： 2002年第01期
目的观察金因肽对过敏性口炎的临床疗效.方法选择20例过敏性口炎患者,随机分成两组,治疗组用金因肽溶液喷洒损害区,对照组喷洒安慰剂,将疗效进行对比研究.结果治疗组平均愈合时间为3 d,而对照组为5.5 d,治疗组的有效率(60%)显著高于对照组(10%)(P<0.05),治疗组的总有效率(100%)亦显著高于对照组(60%)(P<0.05).结论金因肽能快速促进过敏性口炎、溃疡类病损的愈合.
作者：张水龙；周曾同；许国祺 刊期： 2002年第01期
目的探讨新疆维吾尔族、汉族口腔黏膜癌前病变及口腔鳞状上皮细胞癌的发生与发展过程中P16蛋白表达的意义.方法采用免疫组化LSAB法对40例口腔扁平苔藓(维吾尔族20例,汉族20例),43例口腔白斑(维吾尔族23例,汉族20例)和65例口腔鳞状上皮细胞癌(维吾尔族24例,汉族41例)分别进行检测.结果口腔鳞状上皮细胞癌组织中P16蛋白阳性率为32.3%,明显低于口腔白斑(55.8%)和口腔扁平苔藓(72.5%),P<0.005,维族与汉族之间的差异均无统计学意义(P>0.05).结论P16蛋白表达缺失在口腔鳞状上皮细胞癌的发生与发展过程中起重要作用;据本研究资料,尚不能认为P16蛋白的表达在维族与汉族之间的差异有显著性.
作者：钟良军；张蕴惠；章锦才；杨爱玲 刊期： 2002年第01期
目的测量颌骨不同区域修复设计要求的牙种植体植入方向(PPT)与颌骨骨量允许的植入方向(RBT)间的差异.方法在30例患者的85个种植部位上,制作带有放射标识物的放射模板,以确定修复设计要求的种植方向.通过螺旋CT的斜位多平面重建功能(oblique-MPR)获取种植区放射标示物所在部位的颌骨横断面影像,测量PPT和RBT间的角度差异.结果二者间角度差异在下颌磨牙区大.结论二者间角度差异的测定有助于口腔外科、修复科医生协同制定佳的种植手术方案.
作者：孟翔峰；陈建钢；李清；孙骏谟 刊期： 2002年第01期
曾进行过前牙义齿修复的成人患者,对以往的修复结果不满意,希望进一步通过正畸改善前牙美观后重新进行义齿修复.但在矫治过程中,不希望暴露缺牙间隙,不希望矫治中对美观有所影响,兼于此种情况,我们在临床上进行了4例尝试性治疗,取得了较好的疗效.
作者：段银钟；石若梅；匡斌 刊期： 2002年第01期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
