张文；袁海玲；赵静；谢华
目的 采用加校正因子的主成分自身对照法测定培哚普利片中有关物质的含量.方法 采用GL Inertsil C8-3色谱柱(4.0 mm×l50 mm,5μm),以流动相A(用50％高氯酸调节pH至2.5的水溶液)和流动相B(0.03％的高氯酸乙腈溶液)进行梯度洗脱,流速为1.0mL·min-1,检测波长为215 nm,进样量为20 μL,柱温60℃,测定培哚普利叔丁胺和杂质B、E、F的线性方程,以斜率计算杂质相对于培哚普利叔丁胺的校正因子,用相对保留时间确定各杂质位置.并进行了方法学验证.用相对校正因子计算培哚普利片中杂质B、E和F的含量,并与杂质对照品法测得的结果进行比较.结果 培哚普利杂质B、E和F的相对保留时间分别为0.68,1.14,1.61;校正因子分别为0.77,1.02,1.24;检出限分别为2.24,0.52,1.02 ng;定量限为6.73,1.57,3.06 ng;采用校正因子的主成分自身对照法和外标法测得的结果无显著性差异.结论 该方法简便快速,可准确测定培哚普利片中杂质B、E和F含量.
作者：余永华；马敏康；杨仲杰；石晓宝；张婷 刊期： 2017年第10期
目的 确定山楂炭的佳中试炮制工艺.方法 采用UPLC测定山楂及其炮制品中3种酚酸类成分(绿原酸、金丝桃苷、表儿茶素)和2种三萜酸(齐墩果酸、熊果酸)的含量.在中试水平上,以山楂炭的外观性状、有机酸和上述5种成分的含量为评价指标,对影响山楂炭炮制的因素进行考察.结果 山楂炭的佳炮制工艺参数:炒制温度为200℃,炒筒转动频率为40 Hz,炒制时间为33 rin.结论 所建立的评价指标能有效评价山楂炭的炮制工艺,所得工艺稳定可靠.
作者：张洪坤；郭长达；高贯彪；黄玉瑶；高验杰；蒿亭凤 刊期： 2017年第10期
目的 建立知柏地黄丸UPLC指纹图谱的研究方法.方法 采用Waters Acquity BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7 μm),流动相为乙腈-0.1％磷酸,梯度洗脱,检测波长236 nm,流速0.4 mL·min-1,柱温40℃,以丹皮酚作为参照物.结果 在12 min内完成指纹图谱分析,标出12个共有峰,对6个色谱峰进行了归属,并进行了相似度评价.结论 UPLC简便可行,建立的指纹图谱可用于知柏地黄丸的质量控制.
作者：王常顺；刘永利；冯丽 刊期： 2017年第10期
二氢叶酸还原酶(dihydrofolate reductase,DHFR)是合成DNA的必需前体物胸腺嘧啶脱氧核苷(dTMP)的关键酶,在细胞增殖中起重要作用,是肿瘤治疗的重要靶点.抑制DHFR能够抑制dTMP的生物合成,进而抑制肿瘤细胞的生长或增殖,在临床上显示抗肿瘤的作用.近年来,该类药物的神经毒性极大限制了其临床广泛应用.基于此,本文对DHFR抑制剂药物在肿瘤治疗中的应用进行综述,并介绍药物相应的神经毒副作用(药物剂量限制性不良反应),探讨DHFR抑制剂药物在肿瘤治疗中的发展现状及为临床合理用药减少神经毒性反应提供指导.
作者：李丹；杨丽君；翁勤洁 刊期： 2017年第10期
经典的微生物鉴定有赖于微生物的纯培养,其在一些难培养、生长缓慢或需要特殊营养的微生物鉴定方面有明显的局限性.全自动细菌鉴定及药敏分析系统和基质辅助激光解离飞行时间质谱对微生物鉴定属表型鉴定.严重依赖仪器生产厂商提供的数据库,对类型多样的环境微生物的鉴定分型有明显缺陷.基于遗传物质的分子生物学签定技术为微生物的准确鉴定及分型提供了新的思路.16S rRNA/ITS遗传信息具有相对稳定性和易变异的双重特点,不依赖于微生物的营养及生长状态,在微生物的鉴定、分型中得到广泛应用.微生物是影响药品质量的重要因素,而药品微生物控制是药品质量控制的重要方面.本文对16S rRNA/ITS序列与微生物鉴定、分型及其在药品微生物质量控制领域中的应用进行综述,为相关工作提供参考.
作者：张国林；苏远科；沈海英；顾珉；邢以文 刊期： 2017年第10期
目的 探讨莲子菜总黄酮(total flavonoids extracts of Galium verumL.,TFG)对CC14致小鼠急性肝损伤的影响及其机制.方法 60只昆明小鼠随机分成正常组、模型组、阳性对照组、TFG组.各治疗组予以相应的药物灌胃6d后,除正常组外其余各组腹腔注射6％CC14造模,24 h后取样,肝组织HE染色,检测血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)以及肝肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平,分析血清中TNF-α和IL-6水平.昆明小鼠50只,随机分成正常组、模型组、TFG组(200 mg.kg-1)、抗IL-6单抗(40 mg·kg-1)+TFG(200 mg.kg-1)组、抗TNF-α单抗(5 mg.kg-1)+ TFG(200 mg.kg-1)组,各治疗组予以相应的药物处理6d后,除正常组外,其余各组腹腔注射6％CCl4造模,24 h后取血清分析AST、ALT水平.结果 与模型组比较,蓬子菜总黄酮能改善肝损伤,降低血清中AST、ALT活性以及肝肾中MDA含量,提高肝肾SOD活性、GSH含量,降低血清中TNF-α和IL-6表达(P＜0.05或P＜0.01).抗IL-6、TNF-α单抗能明显降低血清中AST、ALT活性(P.＜0.05).结论 蓬子菜总黄酮能通过清除自由基、抑制脂质过氧化,保护细胞膜和线粒体膜的完整性.同时减少IL-6、TNF-α的释放,改善急性肝损伤.
作者：向秋玲；李雪兰 刊期： 2017年第10期
目的 建立通脉颗粒中丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B、阿魏酸和葛根素的HPLC测定方法.方法 采用Welch UltimateXD-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1％三氟乙酸为流动相,梯度洗脱,双波长检测(282,305 nm),柱温35℃,流速1.0 mL·min-1.结果 丹参素、丹酚酸B、原儿茶醛、葛根素和阿魏酸的线性范围分别为3.117～62.33 μg.mL-1(r=0.998 7),4.044～80.88 μg·mL-1(r=0.9985),1.280～25.60 μg·mL-1(r=0.997 9),7.964～159.3 μg·mL-1(r=0.992 8),1.980～39.60 μg·mL-1(r=0.999 1);平均回收率分别为101.6％(RSD=1.62％),99.7％(RSD=1.76％),97.4％(RSD=1.19％),99.9％(RSD=1.52％),102.2％(RSD=1.56％).结论 该方法操作简便、快速,结果准确,可用于通脉颗粒的质量控制.
作者：鲁晓光；陈星；李军；孙云峰 刊期： 2017年第10期
目的 为了降低门诊药房调配差错率,探讨浙江大学医学院附属邵逸夫医院门诊智能药房发药系统质量优化措施.方法 利用回顾性研究方法,从药品调配数量错误、品种错误2个方面进行分析,提出相应的优化措施,并评价优化措施的效果.结果 优化后的智能发药系统差错发生概率中,数量错误由1.22‰下降到0.55‰,品种错误由0.33‰下降到0.22‰,改善前后有明显的统计学意义(P＜0.05).结论 门诊智能药房是国内医院药学发展新的趋势,大化地发挥智能药房的优势,必将为临床安全用药和医院药事管理提供更有力的支持.
作者：张菁；周峥；赵蕊 刊期： 2017年第10期
目的 利用近红外光谱(near infrared spectroscopy,NIR)技术对红参药材中的水分、人参皂苷和糖类成分进行快速分析,实现红参药材质量的快速评价.方法 用62批红参样品作为校正集,分别建立水分、人参皂苷和糖类成分的定量模型,对模型进行系统的优化,并用另外38批样品作为验证集对建立的模型进行验证和评价.结果 所建的模型对红参水分含量、人参皂苷Rg1和Re总含量、人参皂苷Rb1含量及麦芽糖和蔗糖总合量均有较好的预测能力,预测相对偏差均＜15％,所建NIR快速检测方法的精密度和重复性结果均较好.结论 该方法可以对红参药材的关键质控指标进行快速检测,结果可靠,是对传统分析方法的有效补充,可以有效地指导后道工序的生产,从而避免因药材质量不合格而造成不必要的浪费.
作者：应旭辉；李静慧；孔万明；李董；刘雳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨浙江省稳步开展“三位一体”分级诊疗试点改革工作过程中,各级医疗机构药学服务的一系列变化和发展.方法 结合分级诊疗制度中药学服务的现状和需求,实施“双下沉、两提升”药学对口帮扶,依托浙江省转诊服务平台和互联网医院优势创新药学服务.结果 实现了双向转诊过程中药学服务的上下联动以及药学服务的线上、线下联动,保障了患者在分级诊疗过程中享受到同质化的药学服务.结论 互联网+背景下实施连续化、全程化的药学服务,充分体现了药师在分级诊疗中的价值.
作者：应茵；孙云峰；李功华；张美玲 刊期： 2017年第10期
目的 研究衢枳壳不同极性组分体外降糖活性,并明确各组分中4种黄酮类化合物的含量.方法 采用系统溶剂法提取与分离衢枳壳中不同极性的黄酮组分,通过体外试验明确各组分对α-葡萄糖苷酶活性和HepG2细胞葡萄糖消耗的影响.采用Agilent Zorbax SB C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.02％磷酸水溶液(20∶80)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长280 nm,柱温35℃,外标法测定衢枳壳各组分中芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量.结果衢枳壳各组分均具有α-葡萄糖苷酶抑制作用,抑制强弱顺序为正丁醇组分[IC50:(0.033±0.010)mg·mL-1]＞甲醇组分[IC50:(0.092±0.006)mg·mL-1]＞乙酸乙酯组分[IC50:(0.170±0.014)mg·mL-1]＞氯仿组分[IC50:(0.509±0.070)mg·mL-1];衢枳壳甲醇组分和正丁醇组分能够显著促进HepG2细胞葡萄糖的消耗,差异具有统计学意义(P＜0.05).含量测定方法经方法学认证,各项参数均符合要求.经分析发现:衢枳壳各组分中均含有芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷等黄酮类化合物,且正丁醇组分中各黄酮成分含量高.结论衢枳壳各组分均具有α-葡萄糖苷酶抑制作用,且随着各组分中黄酮类化合物含量增高作用增强.同时,含有较高黄酮类组分含量的衢枳壳组分具有促进HepG2细胞葡萄糖消耗的作用,如甲醇、正丁醇和乙酸乙酯组分.
作者：王笑笑；王思为；方月娟；胡泽富；钟松阳；楼丽君 刊期： 2017年第10期
目的 建立LC-MS/MS测定硫酸氢氯吡格雷中的痕量四乙基溴化铵.方法 采用Waters Atantis HILIC silica色谱柱(2.1 mm×100 mm,5μm),以甲酸铵缓冲液(0.05 mol·L-1甲酸铵的0.1％甲酸溶液)-乙腈(15∶85)为流动相,流速为0.2 mL·min-1,柱温35℃,进样体积1μL.采用三重四级杆质谱仪在正离子模式下多反应监测(MRM)模式对硫酸氢氯吡格雷中的四乙基溴化铵进行定量检测.结果 四乙基溴化铵在0.005 0～1.993 3 μg·mL-1内线性关系良好(r=0.999 8),加标回收率为94.9％(n=9),重复性RSD为1.8％,定量限为0.14 ng·mL-1.6批样品中四乙基溴化铵均未超出检出限.结论 本方法准确、快速、灵敏、重复性好,适用于硫酸氢氯吡格雷中的痕量四乙基溴化铵的测定.
作者：何佳佳；黄巧巧；朱培曦；潘芳芳 刊期： 2017年第10期
目的 考察影响化合物3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸稳定性的因素并对3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸的体外抗氧化活性进行初步研究.方法 采用HPLC考察3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸在不同溶剂、pH、温度、光照条件下的稳定性;采用UV测定3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸的体外抗氧化活性(清除DPPH自由基).结果 溶剂的种类、pH值、温度、光照条件对3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸稳定性具有一定影响.3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸具有较强的体外清除DPPH自由基活性,其活性与Vc相当[3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸和Vc的IC50值分别为(372.56±1.04)μg·mL-1和(294.54±1.03)μg·mL-1].结论 在该化合物的分离纯化及其分析检测时,不能采用纯有机溶剂为溶剂,应在中性或酸性条件下,低温、避光操作.3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸作为抗氧化剂在制药、食品、化妆品以及精细化工行业具有广阔的应用前景.
作者：吴吉；喻叶楠；张心怡；於佳露；吴家琪；施菁；崔勤敏；吴永江；栾连军；施琦渊 刊期： 2017年第10期
目的 探索华法林快速抗凝方案在中国急性脑梗死合并非瓣膜病性心房颤动患者中的应用价值.方法 2013年1月-2016年2月间急性脑梗死合并非瓣膜病性房颤患者101例,采用前瞻性开放研究,将其分为快速抗凝组和常规抗凝组.快速抗凝组的华法林初始剂量为3～4.5mg,随后按流程每日调整剂量至INR稳定达标;常规抗凝组的初始剂量为1～3 mg,随后根据对患者的风险与获益评估调整华法林剂量.主要终点是比较2组间的INR稳定达标率、达标时间和安全性.结果 至1周、2周和1月时,快速抗凝组INR稳定达标率均显著高于常规抗凝组(48.2％ vs 4.4％,P=0.000;91.1％vs 40.0％,P=0.000;96.4％ vs 48.9％,P=0.000)、INR稳定达标时间分别为(8.3±2.9)d和(13.2±4.5)d (P=0.000).随访至1年,快速抗凝组的INR稳定达标率为54.5％(30/55),而常规抗凝组仅为31.8％(14/44),2组具有显著性差异(P＜0.05).在安全性方面,快速抗凝组与常规抗凝组2周内INR≥4的患者比例分别为5.4％(3/56)和 6.7％(3/45).结论 华法林快速抗凝治疗比常规抗凝不仅更安全有效,而且显著增加了患者的依从性,值得借鉴.
作者：王奕琪；郭舜源；陈珂楠；张锦华；刘芳；耿昱 刊期： 2017年第10期
目的 通过对蒙药材黄花铁线莲中4种黄酮的HPLC含量测定,建立黄花铁线莲质量控制方法.方法 采用YMCC18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-0.04％磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,检测波长350nm,柱温25℃,流速1.0mL·min-1.结果 木犀草苷、金丝桃苷、芦丁和槲皮素分别在0.021 37～0.427 4,0.010 85～ 0.217 0,0.021 41～0.428 2,0.017 46～0.349 2 μg内与峰面积线性关系良好;精密度、重复性、稳定性的RSD均＜2％,平均回收率为97.4％～ 102.3％.结论 该方法简便、准确、可靠,重复性好,可用于蒙药材黄花铁线莲的质量评价与控制.
作者：刘婷；李红娇；孙兴姣；特布沁；李骁 刊期： 2017年第10期
目的 探讨1例化疗期间被犬咬伤患者的药学监护,为该类病例的临床处理提供参考.方法 介绍临床药师参与1例化疗期间被犬咬伤患者的治疗过程.结果 临床药师及时为临床治疗矛盾提供可行的解决策略.结论 临床药师可以协助临床医师处理药物治疗中的用药矛盾,使给药方案更加安全合理.
作者：郑小卫；张轶雯；孙娇；陈凌亚；黄萍 刊期： 2017年第10期
目的 厘清由于分类系统和种分类等级的变化、种鉴定等原因引起的蕨类法定药用植物基源混乱情况,并纠正药材标准中有关蕨类植物基源的相关问题.方法 查询我国国家和各省市自治区的药材标准,找出收载来源于蕨类植物的药材,对原植物基源有疑问的种类,从植物系统分类、分类群等级和种鉴定等各方面进行考证.结果 我国国家和地方标准收载的药材中,来源于蕨类植物的共有27科88种,其中植物基源鉴定清晰,分类无问题,中文名和拉丁学名无混淆的53种,由于分类系统变化而造成拉丁学名或中文名混淆的5种,种等级分类群的处理和鉴定问题的11种,中文名混淆的19种,并对有混淆的种类进行考订纠正.结论 蕨类法定药用植物基源有一定问题,但经过研究考订,这些问题都能得以解决.
作者：赵维良；依泽 刊期： 2017年第10期
1病例资料患者,男,80岁,身高170 cm,体质量62 kg.因“反复咳嗽、咳痰、气促20年,加重5d”入院.患者既往有慢性阻塞性肺疾病,2016年4月5日再发咳嗽,为阵发性连声咳,伴咳黄白痰,咳嗽时及活动后气促,休息后难以缓解,在外院住院治疗,予相关止咳化痰、平喘等对症治疗后仍有明显咳嗽、咳痰,2016年4月10日到广州市增城区人民医院门诊就诊.
作者：沈渠深；汪自然；戴素娟；刘春霞 刊期： 2017年第10期
目的 研究超声引导下不同髂筋膜间隙阻滞镇痛(fascia iliaca compartment block,FICB)方案在老年髋关节置换术应用的镇痛效果和安全性.方法 抽选2015年1月-2017年1月丽水市中医院骨科住院部治疗的82例老年髋置换术患者进行研究,根据随机数字法划分组别,对照组(n=41)在超声引导下行单次0.6 mL·kg-1的0.2％罗哌卡因FICB镇痛,观察组(n=41)在完成单次罗哌卡因髂筋膜间隙注射后置管持续镇痛;统计对比2组不同时间点感觉阻滞情况、疼痛评分及不良反应发生率.结果 T4、T5时刻观察组感觉阻滞有效率显著高于对照组,T5时刻观察组VAS评分明显低于对照组,2组均未见置管相关不良反应,观察组不良反应率显著低于对照组(P＜0.05).其余时刻2组阻滞有效率比较、VAS评分比较均无统计学差异.结论 老年髋置换患者术中采用髂筋膜间隙置管持续阻滞镇痛效果好,无操作相关不良反应,安全性高.
作者：周文洁；顾勇伟；胡林霞；周健；周爱君 刊期： 2017年第10期
目的 观察分析补气活血方剂联合弥可保治疗乙胺丁醇中毒性视神经病变的临床效果.方法 将2014年6月-2016年6月杭州市红十字会医院眼科门诊确诊乙胺丁醇中毒性视神经病变患者48例随机分为治疗组和对照组,治疗组25例采用补气活血方剂联合化学药弥可保治疗,对照组23例单用化学药弥可保常规治疗,平均随访为3个月,比较评估2组治疗后的临床疗效.结果 治疗组的总有效率为96.00％,对照组的总有效率为73.91％,2组治疗后临床疗效比较有显著差异(X2=4.691,P＜0.05).结论 补气活血方剂联合弥可保治疗乙胺丁醇中毒性视神经病变的效果较好,优于常规西药.
作者：许琦彬；吴双庆；钟良玉；张雨 刊期： 2017年第10期
中国现代应用药学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药学会
