三种导丝扭控器的设计与应用比较

高云；胡道予；李震；张为民

关键词：放射学, 介入性, 导丝, 扭控器, 设备设计

摘要：目的:设计三种导丝扭控器用于介入手术中控制超滑泥鳅导丝运动,并对其应用效果进行比较.方法:用对人体无毒无害的材料分别做成旋卡式结构,槽式结构,卡式结构的3种扭控器,并经试验和实际应用,比较其使用效果.结果:旋卡压式扭控器结构较复杂,容易造成导丝损伤;槽式结构,导丝不易固定在扭控器内,导丝容易弹出使操作失败;卡式结构扭控器结构简单,使用方便,对导丝损伤小.结论:卡式结构扭控器能有助于介入手术中导丝运动的精细控制,且结构简单,操作方便,有一定的临床使用价值,值得推广应用.

放射学实践杂志相关文献

脐尿管癌的CT诊断

目的:探讨脐尿管癌的螺旋CT表现特点,提高对本病的认识.方法:回顾性分析7例经手术病理证实的脐尿管癌的螺旋CT表现,包括肿块的部位、形态、大小及增强表现.结果:7例病理均为腺癌或黏液腺癌.CT均表现为脐尿管与膀胱交界区大小不等的软组织肿块,5例肿块同时向腔内外生长,1例腔内生长为主,1例肿块主要位于腔外.肿块形态不规则,6例伴有周围膀胱壁受侵增厚.1例肿块内见多个斑点状钙化.增强扫描5例呈不均匀强化,2例强化均匀,7例静脉期均明显强化.结论:脐尿管肿瘤有其独特的发生部位,影像表现典型,术前CT检查能够做出准确定位与定性诊断.

作者：林俊东；徐建成刊期： 2008年第05期
如何书写医学论文的英文摘要

第二讲投稿英语摘要实例剖析目前,我国出版的医学期刊大多数已实行论文开头备有英文摘要的体例,这对读者和检索机构均提供了极大的方便.但就其英语写作质量来看,总体水平不高,表现在语言运用的多方面.这种状态不仅增加编辑部修改加工的负担,而且在学术国际交流中也不能树立良好的形象,因而应引起广大作者的重视,努力提高.

作者：洪班信刊期： 2008年第05期
快速扰相梯度回波同相或反相位成像技术在含脂病变检查中的应用

目的:探讨快速扰相梯度回波同相或反相位成像(FSPGR IP/OP)技术在含脂病变中的应用价值.方法:搜集46例含脂病变(其中脂肪肝12例、肝细胞癌合并脂肪变性7例、肾上腺腺瘤9例、肾血管平滑肌脂肪瘤16例、脂肪肉瘤2例),全部病例均作快速扰相梯度回波同/反相位(FSPGR IP/OP)成像,分析病变在IP/OP像上的信号变化.结果:46例含脂病变OP像与IP像比较,呈全部或部分信号衰减.结论:FSPGR IP/OP技术可敏感地检测病变中的脂质成分,有助于病变的定性诊断.

作者：丁庆国刊期： 2008年第05期
PC法MRA对颅内静脉窦解剖及变异的研究

目的:评价相位对比法(PC)磁共振血管造影(MRA)在颅内静脉窦解剖及变异中的应用价值,建立窦汇区正常的MRA形态,并探讨其临床意义.方法:搜集180例颅内静脉窦的PC法MRA图像进行回顾性分析,其中2D PC法165例,3D PC法15例.结果:上矢状窦、直窦、横窦和乙状窦显示率达100%,其余大部分静脉窦在Venc＝10～20cm/s时也有较高的显示率;上矢状窦和直窦与左右横窦均有4种连接方式,窦汇区形态共可分为4大类;优势侧横窦以右侧居多;凡是应该双侧形成的静脉窦,均可以不对称发育,一侧可以发育差或完全不发育;绝大部分颅内静脉血经右侧横窦→乙状窦→颈内静脉回流.结论:PC法MRA是研究颅内静脉窦形态的有效方法,能为临床提供重要的参考信息.

作者：姜涛；张雪林；张玉忠；文戈；谢立旗刊期： 2008年第05期
肾上腺神经节细胞瘤的CT和MRI诊断

目的:分析肾上腺神经节细胞瘤的影像表现特点,提高对肾上腺疾病影像诊断的认识.方法:收集手术病理证实的13例肾上腺神经节细胞瘤的CT、MRI资料,回顾性分析病灶的影像特点并与组织病理学特征相对照.结果:所有病例均为单发病灶.右侧肾上腺病灶7例,左侧肾上腺病灶6例,病灶平均大小3.5cm×4.5cm,CT平扫为等或低密度,T1WI表现为低信号,T2WI表现为高信号,增强后早期轻度强化、延迟后进行性增强,肿瘤可有漩涡征及包绕血管、但不侵犯血管等征象,3例肿瘤内出现钙化.结论:CT和MRI平扫及增强扫描能较好地显示肾上腺神经节细胞瘤的内部结构和影像学特点,反映病灶的血供特点和病理特征,有助于与肾上腺其它病变的鉴别.

作者：袁小东；张静；田建明；马小龙；徐钐；汪建华；程小青；孙婷刊期： 2008年第05期
颈内动脉海绵窦瘘合并海绵窦蝶窦疝一例

病例资料患者,男,31岁.3个月前因车祸导致颅底和左眶壁骨折,1个月前忽然出现眼球突出,症状逐渐加重,伴眼红、眼球胀痛,无头痛.眼科检查:左眼视力无光感;眼压右侧为19.5mmHg,左侧为26.5mmHg;左眼突出约24mm,运动正常,平视时左上睑遮盖1/2瞳孔,球结膜充血,角膜透明,前房清,瞳孔直径5mm,直接对光反射消失,晶体透明;眼底检查示视盘边界清,色苍白.

作者：李辉坚；刘英娥；闫志生刊期： 2008年第05期
左膝关节腱鞘巨细胞瘤一例

病例资料男,32岁,于2月前不慎摔伤左膝部,伤处持续性酸胀痛,伴左膝关节活动受限,活动后疼痛肿胀加重,休息后缓解.查体:左膝部肿胀,无压痛,膝关节活动度尚可,左下肢末梢循环良好,浮髌试验(-),外侧挤压试验(+),McMurray症(-),抽屉试验(-).WBC:4.39×109/l,中性粒细胞百分比49.25%,RBC 5.039×1012/l,HGB 158.9g/l.

作者：石磊；邹文远；曾蕾刊期： 2008年第05期
ONYX胶栓塞治疗颅内动静脉畸形的临床应用

目的:探讨应用Onyx胶栓塞治疗颅内动静脉畸形的应用价值.方法:全麻下经股动脉穿刺插管,微导管超选择插管到达病变部位后,用Onyx栓塞治疗颅内动静脉畸形30例.结果:30例颅内动静脉畸形患者,共行47次栓塞治疗,畸形血管团栓塞达80%以上者8例,其中4例完全栓塞,栓塞50%～80%者15例,栓塞50%以下者7例.发生颅内出血并发症2例,球麻痹1例,经过相应处理后好转.结论:Onyx是治疗脑动静脉畸形较为理想的栓塞材料,血管内栓塞是颅内动静脉畸形综合治疗中重要的组成部分.

作者：张昌伟；王朝华；谢晓东；孙鸿；贺民；游潮刊期： 2008年第05期
三种导丝扭控器的设计与应用比较

目的:设计三种导丝扭控器用于介入手术中控制超滑泥鳅导丝运动,并对其应用效果进行比较.方法:用对人体无毒无害的材料分别做成旋卡式结构,槽式结构,卡式结构的3种扭控器,并经试验和实际应用,比较其使用效果.结果:旋卡压式扭控器结构较复杂,容易造成导丝损伤;槽式结构,导丝不易固定在扭控器内,导丝容易弹出使操作失败;卡式结构扭控器结构简单,使用方便,对导丝损伤小.结论:卡式结构扭控器能有助于介入手术中导丝运动的精细控制,且结构简单,操作方便,有一定的临床使用价值,值得推广应用.

作者：高云；胡道予；李震；张为民刊期： 2008年第05期
左肾海绵状血管瘤一例

病例资料患者,女,59岁,因左侧后腰部疼痛就诊.B超示:左肾35mm×33mm等、无混合性回声团块,CDFI示其内可见少许彩色血流信号,考虑左肾占位性病变.CT平扫:左肾中极实质内见一直径约3.5cm的软组织密度影,边界清晰,向肾外突出,未突破肾包膜,肿块内部密度不均匀,可见多发点状钙化影(图1a);CT增强:病变区呈结节状、团块状轻度不均匀强化,密度明显低于强化的肾实质(图1b).肾周间隙无异常.诊断为左肾占位,肾癌可能性大.行左肾根治性切除术.

作者：刘斐；李苏建刊期： 2008年第05期
肺外伤性血肿的影像学诊断

目的:总结肺外伤性血肿的影像学表现.方法:回顾性总结分析13例肺外伤性血肿的影像学资料.结果:13例肺外伤性血肿单发11例、多发2例,共计15个血肿,其中发生在右肺上叶4个、右肺中叶2个、右肺下叶3个、左肺上叶2个、左肺下叶4个.血肿均表现为圆形、椭圆形,早期边缘模糊、迟发边缘光整.13例患者于伤后1～3h内均进行首次胸部影像学检查,发现肺挫伤、肺撕裂伤、气胸、液气胸、肋骨、脊椎及锁骨、肩胛骨骨折及胸壁挫伤等11例,而发现血肿仅2例.伤后1周内复查新发现血肿4例,而7例血肿为1周后复查发现,长1例为外伤6个月后发现.13例肺外伤性血肿病例中11例经影像学动态观察证实、2例经皮穿刺证实.结论:X线、CT影像学检查是发现和诊断肺外伤性血肿佳方法,CT检查优于X线,动态变化是肺外伤性血肿的特征性影像表现.

作者：周建勤；汪秀能；章学胜；林平；汤雷军；罗永荣；张焕；秦俭刊期： 2008年第05期
急性胃肠道移植物抗宿主病的影像学诊断

移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)是异基因造血干细胞移植术后死亡率(致死)和病死率(失败)的主要原因.其原因是供受双方个体不兼容性引起的,受者在免疫抑制情况下产生主要组织相容性(抗原)复合物激活供者淋巴细胞,使免疫应答反应增加.

作者：刊期： 2008年第05期
食管癌肉瘤的X线表现(附5例报告)

目的:探讨食管癌肉瘤的X线表现,提高对该病的认识.方法:回顾性分析5例经手术病理证实的食管癌肉瘤影像资料.5例均行食管钡剂造影和电子纤维胃镜检查,5例均行手术治疗.结果:食管钡剂造影显示病变位于食管中段2例,下段3例.食管腔扩张4例,狭窄1例.管壁柔软4例,僵硬1例.结论:息肉型食管癌肉瘤有一定的X线特征性表现,浸润型食管癌肉瘤缺乏影像学特征.

作者：叶奕兰；方宏洋；周生林；周生焰；袁光辉刊期： 2008年第05期
不同碘浓度对比剂在肾脏MSCT增强扫描中的作用对比

目的:探讨300mgI/ml对比剂与400mgI/ml对比剂对肾脏MSCT多期增强扫描的强化作用.方法:将40例疑肾脏病变的患者随机分成两组,每组20例,分别行肾脏平扫及给予碘必乐300(300mg I/ml)与碘迈伦400(400mg I/ml)的多期增强MSCT扫描.在对比剂开始注射后18s、30s、80s、3～5min扫描.测量各期增强扫描腹主动脉、双肾动脉、双肾静脉、双肾皮质、双肾髓质、双肾盂、肾脏病变的CT强化值.观察上述结构的强化情况.结果:使用400mgI/ml对比剂组在18s与30s采集,所检测的血管与肾各结构强化均值与300mgI/ml对比剂组相比,差异有显著性意义(P＜0.01),80s采集,肾动脉、肾静脉、肾髓质强化均值与300mgI/ml对比剂组相比,差异有显著性意义(P＜0.01),3～5min采集,肾静脉与肾盂强化均值与300mgI/ml对比剂组相比,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:高碘浓度对比剂对肾血管的显示优于标准碘浓度对比剂,并可降低对比剂用量.肾脏MSCT高碘浓度对比剂增强扫描在对比剂开始注射后30s与延时3～5min采集较合理.

作者：谢琦；江新青；吴红珍；韦程纲；陈明旺；王海林；吴梅刊期： 2008年第05期
纵隔恶性纤维组织细胞瘤一例

病例资料患者,女,46岁,因刺激性咳嗽伴胸背疼痛入院.2个月前在无明显诱因下出现咳嗽,呈阵发性,痰少,时伴右侧背部钝痛,未向远处放射,持续2周后缓解.咳嗽以右侧卧位时明显;无胸闷、气促、咯血及吞咽困难,亦无畏寒发热及声音嘶哑,曾在当地输液治疗无效,余未见异常.

作者：张海峰；陈新龙；何平生刊期： 2008年第05期
手足局限性腱鞘巨细胞瘤的MRI表现

目的:探讨手足腱鞘巨细胞瘤的MRI表现特点.方法:回顾性研究分析8例手足腱鞘巨细胞瘤的MR影像资料,所有病例均于MRI检查后行手术病理诊断.所有病变均先行常规MRI扫描,其中6例作增强扫描,4例行动态增强扫描,2例行1H-MRS检查.结果:8例腱鞘巨细胞瘤中7例T1WI上呈均匀等信号,1例呈不均匀等高信号;1例T2WI上呈不均匀高信号,7例呈不均匀中等高信号;Gd-DTPA增强MRI上,4例呈中等程度不均匀强化,2例明显均匀强化.动态MRI扫描显示:4例腱鞘巨细胞瘤TIC表现为Ⅱ型曲线,在15～30s 间可见平缓上升.1H-MRS扫描显示:2例腱鞘巨细胞瘤具有高而宽大的Lip波峰,Cho峰较小.结论:手足腱鞘巨细胞瘤的MRI信号表现为T1WI上的等信号和T2WI上的不均匀等、高信号,与典型的色素绒毛结节性滑膜炎和硬纤维瘤的MRI表现有所不同.临床表现、动态MRI增强扫描、1H-MRS和常规MRI的综合表现有助于手足腱鞘巨细胞瘤鉴别诊断.

作者：艾松涛；孙明华；余强；王平仲刊期： 2008年第05期
纵隔脂肪肉瘤一例

纵隔脂肪肉瘤是一种比较罕见的纵隔恶性肿瘤.发病率极低.我院遇到一例,现结合文献报告如下.

作者：刘志钦；戈明媚；廖玉珍；刘小林；王秋良刊期： 2008年第05期
眼眶肿瘤的氢质子磁共振波谱的临床应用研究

目的:总结眼眶病变MRS特征,研究其生化指标,以及对诊断和鉴别诊断的意义.方法:全部病例共40例,均为单发病灶,行MRI和MRS检查.术后均得到病理证实.其中良性肿瘤和类肿瘤病变30例,恶性肿瘤10例.结果:对照组和肿瘤组比较,不同的眼眶肿瘤,各化合物的变化不同,同对照组比较,眼眶肿瘤NAA均有不同程度下降(P<0.05),海绵状血管瘤下降达52.5%,而小细胞性恶性肿瘤和腺样囊性癌升高明显.良性肿瘤和恶性肿瘤的比较,Cho、Ace和Lac峰有明显差异,恶性肿瘤组明显高于良性肿瘤组.Cr峰相差不明显.Cho/Cr比值有明显增高.结论:肿瘤和正常脑组织的波谱有区别.表现在Lac、Ace的不同变化特征.良性肿瘤和恶性肿瘤的MRS波峰有明显差异,表现为Cho,Cr峰值增高,尤其是Cho/Cr比值的增高,此外Lac和Ace在恶性肿瘤增高明显,提示可作为区别肿瘤与非肿瘤的标志之一.

作者：陶晓峰；李谊；徐雪元；魏锐利；施增儒；肖湘生刊期： 2008年第05期
成人脊髓纵裂伴脊髓低位一例

病例资料患者,女,59岁.因腰部不适半年来诊.体格检查:神志清楚,语言流利,查体合作,四肢肌力、肌张力正常.脊柱外观无畸形,腰椎棘突及椎板无压痛,腰椎活动范围正常,双下肢感觉及运动正常,鞍区感觉正常,大小便正常,双下肢直腿抬高试验(-).

作者：唐翠松；李文彬；李梅刊期： 2008年第05期
右侧锁骨下动脉瘤一例

病例资料患者,女,32岁,1年前无明显诱因出现头痛、头晕,头痛以头顶为主,右侧桡动脉搏动弱,听诊右侧颈部收缩期杂音,无视物旋转、恶心、呕吐、听力下降,无外伤史.

作者：罗军；杜亚辉；李晓光；张瑛刊期： 2008年第05期