晏忠勇；沈静芬；王建纲；刘贞颖
造影增强扫描是当今CT诊断中一个很重要的技术,有些不易辨认或界线不清的病变,通过造影剂的强化,提高了病变和正常组织的对比度.随着CT技术的广泛应用,造影剂的使用也越来越多,如何合理的选择和使用就显得格外重要.现将我院连续发生的三例泛影葡胺过敏实验阴性进行增强扫描时,出现重度不良反映的表现,其原因及改良的措施报告如下,以供大家参考及引起大家注意.
作者：何远宇 刊期： 2006年第03期
目的评估尿促性素(HMG)序贯低剂量方案治疗多囊卵巢综合征(PCOS)耐克罗米芬(CC)无排卵不孕症的有效性和安全性.方法对45例耐CC的 PCOS不孕症患者进行66个周期HMG序贯低剂量方案促排卵治疗,以阴道B超和血雌二醇(E2)水平作为监测卵泡发育的指标.结果除3例因卵泡发育数目大于10个而中止、1例卵泡不发育而放弃外,余周期均排卵,15个周期为单卵泡发育.其中20例单胎妊娠,4例双胎妊娠,1例多胎妊娠而减胎成双胎.无重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生,无局部及全身不良反应.结论 HMG序贯低剂量方案是治疗耐CC的PCOS无排卵不孕症有效而安全的排卵选择.适时准确的阴道B超是适时调整剂量减少治疗中止、防止OHSS的有效措施.
作者：郑彤彤；陈丽君；冯云 刊期： 2006年第03期
目的建立一种枸橼酸钾溶液的含量测定方法.方法根据枸橼酸钾具有2-羟基-1-羧酸的结构,与CuSO4络合显蓝色,具有紫外吸收的特点,采用CuSO4比色法测定枸橼酸钾含量.结果枸橼酸钾在0.010 29～0.061 74 mg·mL-1内,吸收度与浓度呈良好的线性关系,A＝0.006 275C(mg·mL-1)-0.016 0,r＝0.999 9,平均回收率为99.8%,RSD为0.23%(n＝6).结论该方法稳定、简便易行、快速准确,可作为该制剂的质量控制方法.
作者：方崇波；龚燕波 刊期： 2006年第03期
患者男,50岁.因痔疮急性发作伴便血入院就诊.给予口服迈之灵片(德国礼达大药厂生产,批号6503,有效期至2007年12月)0.3g,每日2次,20d为1疗程;同时外用马应龙痔疮膏治疗.患者服用第7天感觉头隐隐作痛,第9天出现剧烈头痛,再次入院就诊.体检示:BP 160/110mmHg.采取停用迈之灵片,继续外用马应龙痔疮膏,另口服珍菊降压片0.25g,1日3次,每次1片.服用后头痛缓解,BP 116/76mmHg,1d后停用珍菊降压片.血压120/80mmHg恢复至正常.
作者：曹永安；施文艳 刊期： 2006年第03期
目的观察鸸鹋蛋壳粉对小鼠性功能的影响,对国产鸸鹋蛋壳的药理作用进行初步的实验研究. 方法给成年雄性小鼠连续服药21d后采用小鼠交配试验测其交配的潜伏期及交配次数. 给幼龄雄性小鼠连续服药30 d后检测其附性器官的脏器指数.以重复悬吊应激复制小鼠性行为障碍模型,观察雄性小鼠的交配能力.结果鸸鹋蛋壳粉能增加成年雄性小鼠的交配次数,促进未成年雄性小鼠生殖器官的生长发育,对重复悬吊应激引起的雄性小鼠性功能障碍具有一定的促进功能恢复的作用.结论国产鸸鹋蛋壳粉具有一定的增强小鼠性功能,提高小鼠性器官生长发育的作用.
作者：莫志贤；梁荣能；彭旺 刊期： 2006年第03期
目的研究知母宁对慢性低氧高二氧化碳性肺动脉高压的防治机制.方法将SD大鼠分为正常对照组,4周低O2高CO2组和4周低O2高CO2 + 知母宁组(知母宁组).测定各组大鼠肺动脉平均压(mPAP)、颈动脉平均压(mCAP),检测动脉血、肺组织iNOS、cNOS活性,及NO产生、释放的变化;观察各组大鼠肺细小动脉显微和超微结构的变化.结果①mPAP低O2高CO2组比正常组显著增高,知母宁组比低O2高CO2组显著降低;3组间mCAP比较差异无显著性.②血浆及肺组织匀浆NO含量低O2高CO2组均显著低于对照组,知母宁组均显著高于低O2高CO2组.③血浆及肺组织匀浆iNOS活性低O2高CO2组均显著高于对照组,知母宁组血浆iNOS活性与低O2高CO2组无明显差异,肺组织匀浆iNOS活性略高于低O2高CO2组;血浆及肺组织匀浆cNOS活性低O2高CO2组显著低于对照组,知母宁组均显著高于低O2高CO2组.④光镜电镜下低O2高CO2组,肺细小动脉管壁增厚、管腔变小中膜平滑肌细胞增生、外膜胶原纤维增生,知母宁组肺血管重建减轻.结论知母宁有抑制慢性低氧高二氧化碳性肺动脉高压和肺血管结构重建的作用,上调NO/NOS体系,使NO合成增多可能为其重要作用机制.
作者：黄晓颖；王良兴；李明；陈少贤 刊期： 2006年第03期
目的介绍散瘀消肿膏的制备方法,并观察临床疗效.方法以凡士林为基质,用融和法制备,并对其进行质量控制和皮肤刺激试验及临床疗效观察.结果所得制剂工艺简便易行,质量可控,疗效确切,稳定性好,无刺激性.结论该制剂值得临床推广应用.
作者：余玉木；杨秀斐；刘尚平；张挺；刘成炯；马春福 刊期： 2006年第03期
患者男,年龄62岁.因痛风于2005年12月29日到医院就诊,医生给予别嘌呤醇(浙江海正药业股份有限公司,批号:050401,规格:0.1g×36片/盒)以降低血中尿酸浓度,服用方法为0.1g /次,3次/d,当日即服,服用12d后出现全身红斑样皮疹伴瘙痒,且皮疹颜色由淡红色逐渐变为鲜红色再变为紫红色,病人于1月10日再次到医院就疹.查体:面、颈、胸、腹、双上肢散有绿豆大小红斑、丘疹,按之不褪色,右足稍有肿,右足第一拇指关节肿怅,X光双侧胸部增厚,医生诊断为药物性皮炎,且是一起严重的超敏反应,如不及时治疗可导致死亡,故当即住院治疗.
作者：阚连娣；吴美珍 刊期： 2006年第03期
目的评价加替沙星与左氧氟沙星在治疗下呼吸道感染中的临床疗效和药物经济学效果.方法选择156例下呼吸道感染病例,随机分成2组,分别给予加替沙星与左氧氟沙星治疗,观察疗效并运用药物经济学方法进行分析.结果 2组治疗方案的有效率分别为93.60%和91.00%,而左氧氟沙星组的成本效果比优于加替沙星组.结论药物经济学评价结果为左氧氟沙星组的成本效果比优于加替沙星组.
作者：王建平；蔡捷 刊期： 2006年第03期
目的采用高效液相色谱法测定脑得生片中葛根素的含量,以控制该制剂的质量.方法柱为Agilent EclipseXDB-C18 (4.6×250mm,5μm);以水-甲醇-乙腈溶液(76:20:4)为流动相;流速 1.0mL/min;检测波长为250nm.结果方法的平均加样回收率为102.0%,RSD=0.62%(n=9).葛根素在0.032～2.031μg进样量范围内,进样量与吸收面积值呈良好的线性关系R=1.000.结论本方法测定脑得生片中葛根素的含量,结果准确,重复性好.
作者：沈春香；杨兵勋；陈立钻 刊期： 2006年第03期
目的研究国产麦迪霉素胶囊的溶出度.方法通过稳定性试验考察处方组成、制粒工艺及不同包装材料对麦迪霉素胶囊溶出度的影响.结果表明不同处方、工艺所制备的国产麦迪霉素胶囊的初始溶出度,在20min时几乎都达100%,但经加速试验30d或长期试验90d后,其溶出度急剧下降,在60min时仍低于50%.而用日本进口的麦迪霉素原料制备的胶囊,其溶出度及稳定性均很好,经加速试验30d或长期试验90d后,经时20min的溶出量均大于90%.结论在同样的处方工艺条件下,国产麦迪霉素胶囊放置后溶出度下降较快,而日本进口原料制备的麦迪霉素胶囊稳定性良好.
作者：肖全英；曾环想；彭丽辉；江劲；钟萍 刊期： 2006年第03期
目的建立奥硝唑栓剂的制备方法及质量控制标准.方法以PEG400,PEG6000为基质,熔融法制备奥硝唑栓剂,采用紫外分光光度法测定其含量.结果本品为淡黄色鱼雷型栓剂;重量差异及熔变时限符合药典要求;含量测定方法方便、准确、精密度好.结论所得制剂工艺简便易行,质量可控,有望用于临床.
作者：邢政渭；叶轶青；虞和永 刊期： 2006年第03期
目的对不同生境和不同采收期的苏州荠苧挥发油含量进行考察,并分析其化学成分.方法采用气相色谱-质谱计算机联用技术.结果不同生境和不同采收期的苏州荠苧挥发油含量变化范围为0.40%～1.21%.其挥发油主要成分为:甲基丁香酚(methyleugenol)、龙脑烯(bornene)、侧伯酮(thujone)、二氢香芹酮(dihydrocarvon)、香荆芥酚(carvacrol)、橙花烯(nerolidene)、α-石竹烯(α-caryophyllene)、γ-杜松烯(γ-cadinene).结论苏州荠苧在香精香料、医药、化妆品等行业具有广阔的开发利用前景.
作者：吴巧凤；熊耀康；陈京 刊期： 2006年第03期
目的探讨三种抗生素治疗同一疾病所产生的经济效果.方法选择309例下呼吸道细菌性感染患者,随机分为A、B、C三组,其中治疗组A(na＝32),采用左氧氟沙星序贯治疗;对照组B和C(nb＝30,nc＝247) 分别采用头孢他啶及依替米星连续静脉滴注治疗.运用药物经济学中小成本分析方法进行评价.结果三组有效率分别90.6%、90.0%、88.3%,差别无显著意义(P>0.05); A组同B及C组相比每例可节省直接药费7545元及2039元左右.结论开展药物经济学分析有利于临床合理用药和选用佳治疗方案,以小成本获得大效益.
作者：王玉和；夏同霞；杨建文 刊期： 2006年第03期
目的建立婴儿健脾散中木香烃内酯、去氢木香内酯和碳酸氢钠含量的测定方法.方法高效液相色谱法测定木香烃内酯和去氢木香内酯的条件为:C18柱,流动相为甲醇-水(65:35),UV检测波长为225nm;酸碱滴定法测定碳酸氢钠的含量.结果此方法可靠,稳定,平均回收率分别为98.75%,98.66%和98.94%,RSD分别为1.28%,1.51%和0.81%(n＝6).结论该方法测定灵敏,结果准确,可用于本品的质量控制.
作者：骆军；黎旸 刊期： 2006年第03期
目的研究白鲜皮的化学成分.方法应用硅胶反复柱色谱方法进行化学成分分离,并利用各种光谱技术鉴定分离所得的化学成分.结果从白鲜皮的乙醇提取物中分离得到3个黄酮类化合物,经鉴定为luteolin (木犀草素,1),3'-O-methyltaxifolin(3'-O-甲基花旗松素,2),5,7,4'-trihydroxy-3'-methoxyisoflavone (5,7,4'-三羟基-3'-甲氧基异黄酮,3).结论 1-3均系首次从该植物中分离得到.
作者：王红萍 刊期： 2006年第03期
目的分析我院药品不良反应(ADR)发生特点及相关因素.方法对我院近两年来的292例ADR报告作回顾性分析.结果报告中女性患者大于男性,40～69岁年龄段发生率高;ADR涉及的药品种类及例次中,以抗生素、中成药占首位;ADR临床表现上,主要是皮肤及其附件损害,其次是消化系统损害.结论加强药物药品不良反应监测,促进临床合理用药.
作者：姜建芳；王思平 刊期： 2006年第03期
目的对六味地黄丸临床研究进行质量评价.方法收集国内自1984年至2005年3月间公开发表的相关论文.根据牛津循证医学中心证据水平标准和临床试验的设计原则,对文献进行质量评价.结果推荐级别为B级占13.7%,C级占86.3%;证据水平为2b级的占5.6%,3b级的占8.1%,4级的为86.3%.随机对照试验文献占13.7%,临床对照试验文献占12.9%.随机双盲占2.9%,随机单盲占2.9%,说明组间基线可比性的占64.7%,有诊断标准的占85.3%,有纳入和排除标准的占2.9%,说明统计学方法的占52.9%,有疗效评价指标的占38.2%,说明药物不良反应的占2.9%.结论六味地黄丸的临床研究较为活跃,但随机对照试验比例偏低,研究设计需要进一步规范,论文撰写水平有待提高.
作者：张炯炯；徐领城 刊期： 2006年第03期
目的研究还原型谷胱甘肽 (GSH) 治疗重度创伤后全身炎症反应综合征(SIRS) 的临床疗效.方法选择符合SIRS 诊断标准的60 例患者,随机分为GSH 治疗组和对照组.观察两组患者的临床效果并检测治疗前后血清TNFα,IL-6,IL-10 水平变化.结果治疗后治疗组患者临床症状改善较对照组明显,MODS 发生率下降,炎性介质TNFα,IL-6,IL-10 水平在治疗组改变较对照组明显.结论 GSH能改善SIRS 的临床症状,对炎性介质起调控作用.
作者：蔡挺；陈童恩；杨群；刘鹏；许兆军 刊期： 2006年第03期
目的建立中药制剂美容胶囊中微量砷、汞的测定方法.方法采用高压消解法消解样品,氢化物原子吸收法测定砷、汞的含量.结果测定结果的r相对标准偏差(RSD,n=6)小于8.9%.回收率范围为90.8%～100.1%,方法的检出限分别为0.061,0.069 μg/L.结论该方法简单快速,灵敏度高,可作为中药制剂美容胶囊中微量砷、汞的测定方法.
作者：晏忠勇；沈静芬；王建纲；刘贞颖 刊期： 2006年第03期
中国现代应用药学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药学会
