陈爱宝；李泽；龚琦
目的 研究不同力值作用下牵张成骨区内实验牙龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)动态变化.方法 将8只Beagle犬依据牵张成骨后移动实验牙所用力值分为50 g组和100g组,每组4只.各组右侧以相应力值将实验牙向远中位置移进骨再生区域,将各组左侧设置为研究对照,不予加力.对比分析加力各时点(加力前、后、1d、2d、3d、7d、14d、28 d)实验牙GCF中AST动态变化.结果 各组不同时点实验牙GCF中AST动态变化明显(P＜0.01),各组近远中侧的GCF中AST动态变化明显(P＜0.01);受力后50g组与100 g组表现为下降趋势,在21 d回归为基线水平;受力后24 h,100g组的AST表现为下降趋势,在7d后表现为低水平维持;予以定时分析发现,100 g组AST在基线水平趋势以下维持当21 d时可呈恢复表现,但随后又呈上升趋势.结论 在实施牵张成骨治疗患者的牙周组织以及细胞中,AST的活性改变及分布,同正畸力的施加时间、大小、作用部位高度相关.AST在施加100g力时,AST波动变化呈稳定状态,能为临床判定正畸加力预期效果提供重要参考.
作者：凌宁；王银龙；储昊 刊期： 2014年第05期
目的 观察海岛模拟湿热环境下脊髓火器伤后脊髓组织的病理形态学变化,分析其损伤机制与原因.方法 选用南方实验用猪构建湿热环境下脊髓火器伤模型,于6h后取脊髓组织观察其大体形态变化及病理形态学改变.结果 脊髓连续性遭到严重破坏,发生碎裂、坏死、缺损,电镜下可见脊髓硬脊膜血管急剧扩张,硬膜下广泛瘀血,灰质中神经元细胞变性等严重病理改变.结论 直接致伤作用、瞬时空腔效应、压力波致伤效应和血液扰动效应等四种机制使脊髓受到严重损伤,而湿热环境下这种损伤更为严重.
作者：郭瑛；黄智；刘来生；云雄；贾连顺；黄剑侯 刊期： 2014年第05期
胃癌是常见的威胁人类健康的恶性肿瘤,且随着环境及生活方式的改变,发病率不断上升.香菇多糖是一种生物调节药物,对于增强患者免疫力,减缓肿瘤生长效果显著,用于化疗辅助用药可以达到很好疗效[1-2].本研究观察香菇多糖辅助化疗对中晚期胃癌的治疗效果,总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料选取作者医院2011-01/2013-01月间就诊的胃癌晚期或根治术术后复发患者220例,男167例,女53例,年龄26～73岁,平均55.3岁,均通过病理诊断.病理类型:腺癌113例,黏液腺癌71例,印戒细胞癌36例.初次就诊患者78例,术后复发患者142例,术后复发患者均在术后1个月以上.患者入院后予以计算机断层扫描(computed tomography,CT)检测,病灶局限于胃(未切除或术后局部复发)121例,未进行手术或术后出现淋巴结及肝肺等脏器转移患者99例,所有患者预计生存期均在1年以上.入院后查血常规、生化、肝功能均未见明显异常,未发现化疗禁忌症.随机分为观察组和对照组,每组110例,两组年龄、性别、病例类型、疾病分期等基本资料具有可比性.
作者：乔蕾 刊期： 2014年第05期
目的 探讨膀胱尿路上皮癌中Livin蛋白的表达情况及其临床意义.方法 应用免疫组化Super Vision (SV)两步法检测Livin蛋白在86例膀胱尿路上皮癌组织(A)及其癌旁非癌组织(B)和20例正常膀胱黏膜组织(C)中的表达情况,并分析其与膀胱尿路上皮癌临床病理特征的关系.结果 Livin蛋白在ABC中的阳性表达率分别为67.4％(58/86),3.5％(3/86),0(0/20),AB和AC均有统计学差异(P＜0.01),BC无统计学差异(P＞0.05);Livin蛋白与膀胱尿路上皮癌是否复发相关(P＜0.05),而与性别、年龄、肿瘤数目、组织学分级、临床病理分期、淋巴结转移与否等无关(P＞0.05).结论 Livin可能在某些环节参与了膀胱尿路上皮癌的发生及复发,有望成为膀胱尿路上皮癌早期诊断、监测复发的瘤标之一.
作者：吴德柱；林雨冬；李清林；王剑平；刘天连 刊期： 2014年第05期
目的 通过观察目标设置理论在飞行员颈肌强度测试中的应用效果,结合飞行员问卷调查,探讨提高飞行员颈肌强度训练效果的方法.方法 107名男性现役空军飞行员,按颈肌强度测试时目标负荷不同分为三组(第1组:35,0N、0 N;第2组:37,300N、300 N;第3组:35,113N、211 N).应用CME-1型飞行员颈肌训练器对107名空军飞行员颈部前屈、后伸肌群进行等长测试,每个方向测试10次,记录大肌力、平均大肌力、大总冲量及平均大总冲量,分组进行统计对比.填写问卷调查表,调查飞行员颈部不适的发生率、相关因素及测试后颈部肌群酸痛等情况.结果 问卷调查:56.2％的飞行员在以往的飞行中发生过颈部不适,其中41.9％发生在近一年中;发生颈部不适的原因前三名依次为:疲劳、续航时间长、头盔及附加装置的重量.与第1组相比,第2组前屈平均大肌力升高(P＜0.05),第3组前屈大肌力及平均大肌力、后伸大肌力及平均大肌力升高(P＜0.05或0.01);与第2组相比,第3组后伸大肌力及平均大肌力升高(P＜0.05或0.01).与第1组相比,第2组前屈平均大总冲量升高(P＜0.05),第3组前屈大总冲量及平均大总冲量、后伸大总冲量及平均大总冲量升高(P＜0.05或0.01);与第2组相比,第3组后伸平均大总冲量升高(P＜0.05).结论 应用CME-1型飞行员颈肌训练器进行颈肌强度测试安全、易接受,明确的具有挑战性的目标能产生更好的测试结果,需合理应用目标设置理论提高颈肌强度训练效果.
作者：夏凌；陈晓健；陶艳梅；陶银 刊期： 2014年第05期
目的 研究P-糖蛋白表达与乳腺黏液腺癌组织的相关性.方法 运用免疫组化SP法染色对P-糖蛋白在乳腺黏液腺癌组织中的表达进行检测,并对P-糖蛋白表达和乳腺黏液腺癌临床病理特征的关系进行分析.结果 P-糖蛋白在单纯型乳腺黏液腺癌中的表达阳性率明显比起在混合型乳腺黏液腺癌中的表达阳性率低,差异具有统计学意义(P＜0.05);P-糖蛋白表达阳性率和乳腺黏液腺癌中黏液量之间呈明显的负相关(P＜0.05),和肿瘤大小、淋巴结转移情况、临床分期呈明显的正相关(P＜0.05),和肿瘤的远处转移无相关性(P＞0.05).结论 混合型乳腺黏液腺癌P-糖蛋白呈高水平表达,在乳腺黏液腺癌预后的判断中,P-糖蛋白可以作为一个重要指标.
作者：张占东；王爱军；袁媛；郑育娟；杨超；戚辉 刊期： 2014年第05期
高脂血症通常是导致冠心病发生的重要诱因,患者如果并发冠心病和高脂血症,应该注意及时有效的对高血脂进行有效的治疗和控制,这样有助于缓解患者冠心病,对降低患者的心血管事件也同样非常重要[1].目前,控制高血脂的药物很多,他汀类药物是比较常用的一种.他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,在临床上预防治疗心脑血管疾病具有良好的效果[2].丹红注射液是一种复方中药制剂,可以改善患者心肌缺血的临床症状并对心绞痛有显著的缓解作用.本研究回顾性总结分析作者医院2010-01/2012-05月收治的98例冠心病合并高脂血症患者的临床病例资料,对患者使用丹红注射液联合辛伐他汀进行治疗的效果进行总结.
作者：王玉满 刊期： 2014年第05期
目的 观察明胶-壳聚糖复合纳米纤维膜对于糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠皮肤缺损修复的作用.方法 采用高脂高糖饲料喂养联合链脲佐菌素建立DM大鼠模型.药膜实验组大鼠皮肤缺损部位用明胶-壳聚糖复合纳米纤维膜覆盖后,油纱及干纱布包扎缝合固定;对照组大鼠皮肤缺损部位仅用油纱及干纱布包扎缝合固定.观察创口面积及创口愈合率.结果 术后14d,经明胶-壳聚糖复合纳米纤维膜处理的实验组DM大鼠创口较模型组小,创口愈合率明显高于对照组.结论 明胶-壳聚糖复合纳米纤维膜具有促进DM大鼠缺损皮肤修复的作用.
作者：楼陆军；罗肇璋；高云；罗瑞英；罗洁霞 刊期： 2014年第05期
包皮环切术是泌尿外科的常见手术,随着生活水平和人们对生理卫生认知的提高,越来越多的包茎或包皮过长者选择该手术切除.目前包皮环切术的术式得到了不断改进,新式的套环环切方式在手术时间、术中出血和术后并发症等方面显示出了明显的优越性[1],但临床实际中仍有部分患者不适合或者自身意愿不选择该术式,而使传统的激光环切术得到保留.人表皮生长因子(human epidermal growth factor,hEGF)能刺激多种细胞生长,被广泛应用于各种表皮和黏膜创伤[2-4].本研究将重组人表皮生长因子运用于包皮环切术后伤口护理,对包皮创口愈合具有明显的促进作用,现报道如下.
作者：钱卫红；胡胡；杨肖波 刊期： 2014年第05期
目的 探讨CEA和CA199在胃癌诊断和临床病理分期中的临床应用.方法 选取胃癌患者79例,根据有无手术治疗分为手术组(n=48)和未手术组(n=31),选取正常体检患者(对照组)50例和胃良性疾病作为参照,观察对照组、良性疾病组和胃癌组患者CA199和CEA水平及各项指标.结果 对照组CA199和CEA水平低,良性疾病组和胃癌组患者的CA199和CEA水平逐渐增高(P＜0.01);手术前后CA199和CEA水平与手术前相比明显降低,有显著的统计学差异(P＜0.01);而手术组患者的CA199和CEA水平随着分期的增加,CA199和CEA水平不断增加,有显著的统计学差异(P＜0.01);手术组和未手术组胃癌患者术前年龄、CA199和CEA水平相比无明显的统计学差异(P＞0.05).结论 CEA和CA199水平可作为胃癌诊断、临床病理分期、疗效评价和预后评估的重要指标.
作者：徐敏 刊期： 2014年第05期
目的 探讨影响分娩疼痛程度的相关因素及其对产妇产程及分娩结局的影响.方法 选取2012-01/2013-12月在作者医院分娩的125例正常单胎头位产妇为研究对象,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对产妇潜伏期、活跃期疼痛程度进行评估,采用自行设计的调查问卷对影响孕妇疼痛程度的相关因素进行调查,并观察疼痛程度对孕妇产程及分娩结局的影响.结果 疼痛程度相关因素:潜伏期:轻度疼痛68例,中度疼痛57例.孕次、高龄、夫妻关系、分娩认知与潜伏期产妇疼痛的有关.活跃期:中度疼痛62例,重度疼痛63例,心理准备程度、情绪控制、镇静剂应用是影响活跃期产妇疼痛程度的主要原因.产程及分娩结局:潜伏期:中度疼痛组第1产程显著长于轻度疼痛组,胎儿窘迫发生率、剖宫产率显著高于轻度疼痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).活跃期:重度疼痛组第2产程时间显著长于中度疼痛组,胎儿窘迫发生率、产后出血率及剖宫产率显著高于中度疼痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年轻、初产妇、夫妻关系一般、紧张恐惧及情绪控制能力较差的产妇分娩疼痛感较强烈.在活跃期中适当应用镇静剂可减轻孕妇分娩疼痛感.疼痛程度较轻的产妇产程较短,分娩结局较理想.
作者：汪有新；柳英辉 刊期： 2014年第05期
营养状况与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)呼吸功能密切相关,并且可与环境和遗传因素交互作用.营养不良是COPD预后不良的危险因素,相反,营养干预可改善COPD预后[1].本文就饮食在COPD中的作用、COPD营养不良发生机制、营养不良对身体机能的影响及营养干预方法作一综述.1 饮食因素与COPDCOPD是由多种危险因素引起,包括饮食[2].饮食与COPD症状及肺功能的关系逐渐成为研究热点,主要集中于宏观的饮食类型,主要包括三种,分别是“肉类-面食”型、“合理”型和“西方”型[3-5].
作者：韩芳；程梦婕；李晓迪；刘晔 刊期： 2014年第05期
近年来科研管理方法面临巨大挑战,需要进一步创新.方法创新是改进管理模式,提高效率,观念创新是对科研管理的理解更加准确、科学.科研管理方法的创新可以营造良好的科研氛围,刺激科研工作者的创造力,加快科研工作的发展步伐.然而目前许多医院的科研管理系统的效率不高,许多科研管理部门缺乏有效的管理体系,和社会发展脱节.改进科研管理模式,提高科研管理质量,增强科研管理能力确实是刻不容缓[1].
作者：朱剑武；陈宇；任春霞；陈客宏；李勇 刊期： 2014年第05期
目的 探讨妊娠合并输尿管结石的临床治疗方法.方法 回顾性分析作者医院2010-12/2012-12月35例妊娠合并输尿管结石患者的临床资料.患者平均年龄为25岁(19～38岁),平均妊娠时间为26周(12～38周).结果 在所有患者中,12例采用了保守治疗,其中8例(22.9％)自发将结石排出,4例(11.4％)症状自发缓解,但未见明显结石排出.另外23例因反复肾绞痛或肾积水加重而采用了手术治疗,其中18例采用了持续硬膜外麻醉下输尿管镜联合气压弹道碎石术或双J管留置术,5例采用了局部麻醉下单纯双J管留置术.术后所有患者均没有出现严重的产科或泌尿系并发症.结论 妊娠合并输尿管结石首选保守治疗;保守失败的情况下,输尿管镜下碎石或置管术治疗妊娠期输尿管结石患者安全、有效.
作者：封建立；孙道冬；颜加强；蒙明森；刘元丰；康元上；孙丹宁；高瑾 刊期： 2014年第05期
目的 探讨两个氨基糖苷类药物性耳聋大家系的分子遗传学特征.方法 对两个非综合征型感音神经耳聋大家系的成员进行病史调查、全身体检、纯音听阈、声导抗检查;收集、整理临床听力学资料;进行家系遗传学特征的分析并绘制系谱图.收集两个大家系成员的外周静脉血样本,从白细胞中提取基因组DNA,聚合酶链反应扩增,应用直接测序法检测中国人常见的药物性耳聋相关基因——线粒体DNA12S rRNA A1555G突变.结果 根据调查两个家系均来自湖北省,所有母系受检者存在线粒体DNA 12S rRNA 1555位点A→G的突变.结论 线粒体DNA A1555G点突变是导致两个大家系致聋的主要因素之一,具有母系遗传耳聋特点.
作者：孙艺；杨长亮；罗燕云；阳光；杨慧；朱丽；姚行齐 刊期： 2014年第05期
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种妊娠期特有的并发症,大多数发生在妊娠中晚期,平均发病孕周为30周,有约11.5％发生在孕28周以前[1].主要以肝功能异常及无皮损性瘙痒为特点,一般在妊娠结束这些症状会消失.病因及发生机理目前尚未完全阐明.ICP对母体影响甚小,但对胎儿影响极大,可造成胎儿窘迫、死胎及新生儿窒息等围生儿并发症的发生.目前,尚无可靠的检测指标能够预测胎儿安全.有学者研究发现,ICP的分度与围生儿结局明显相关[2-3].本研究以作者医院治疗的51例妊娠早期(孕周＜28周)出现ICP患者为研究对象,探讨不同胆汁酸水平围生儿的结局.
作者：沈倩倩；金红梅 刊期： 2014年第05期
目的 观察葱白提取物对慢性心肌缺血大鼠心梗面积、超氧物歧化酶含量(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialolehyde,MDA)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)的影响及保护机制,为临床治疗心肌缺血寻找新的药物.方法 健康雄性SD大鼠40只,按体重排序以随机数字表法分为假手术组、空白模型组、葱白提取物组和依那普利组,每组10只.结扎左冠状动脉后3d给药.给药体积为2 ml/kg.假手术组和空白模型组给与同等体积生理盐水、葱白提取物组按600mg/kg给药、依那普利组按80mg/kg给药.给药后用八导数据分析记录仪观察记录其心电图变化.3h后处死检测其血清T-AOC、MDA、SOD,红四氮唑染色法测定其心梗面积.结果 葱白提取物可减少大鼠心梗面积,显著降低大鼠血清中MDA、升高SOD及T-AOC水平.结论 葱白提取物对慢性心肌缺血大鼠心梗面积有显著改善作用,和依那普利相当.
作者：朱旭；冯云霞；郝建军；张介眉；柯于鹤 刊期： 2014年第05期
目的 探讨伊曲康唑对有侵袭性真菌感染病史的造血干细胞移植或化疗患者二次预防的有效性和安全性.方法 将74例血液系统疾病接受化疗或造血干细胞移植患者按照入院时间分为观察组(49例)和对照组(25例),对照组给予氟康唑片,观察组给予伊曲康唑,比较两组患者的感染发生率和不良反应.结果 观察组侵袭性真菌感染发生率(4.08％)均低于对照组(24.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率(10.20％)低于对照组(32.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对有侵袭性真菌感染病史的造血干细胞移植或化疗患者给予伊曲康唑二次预防效果显著,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：李萍 刊期： 2014年第05期
马方综合征(Marfan's syndrome,MFS)是一种常染色体显性遗传性结缔组织疾病,主要累及骨骼、肌肉、韧带、心血管、神经系统和结缔组织,其发病率约为2/10 000—3/10 000.作者医院于2013年检出1例,现报告如下.1 临床资料患者,男性,65岁,入院前6h无明显诱因突然出现眩晕、头胀、恶心呕吐,伴步态不稳,无语言障碍,无肢体抽搐.头颅计算机断层扫描(computed tomography,CT)未见明显异常,既往有白内障病史10年,视力逐渐下降.否认糖尿病、高血压、心脏病病史.
作者：张志坚；章开容；唐明山；赵艳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨参芎注射液对腹膜纤维化大鼠腹膜组织中结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)表达的影响.方法 用4.25％腹膜透析液+脂多糖建立大鼠腹膜纤维化模型.实验分正常对照组(A)、模型组(B)、低剂量参芎注射液治疗组(C)、高剂量参芎注射液治疗组(D).实时定量聚合酶链反应(real-time polymerase chainreaction,RT-PCR)检测CTGF mRNA的表达,间接免疫荧光及免疫印迹法检测蛋白的表达水平.结果 与A组相比,B、C、D组的CTGF mRNA和蛋白的表达水平明显上调;与B组相比,C、D明显减轻(P＜0.05).结论 参芎注射液可能通过抑制腹膜纤维化大鼠腹膜组织的CTGF表达而发挥一定的抗纤维化作用.
作者：聂祥智；周文祥；熊飞；李红波 刊期： 2014年第05期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
