李子荣
目的 通过观察新复合材料超微结构与成骨活性,探讨其用于人工关节假体固定的可能性.方法 将自制的兔骨基质明胶(bone matrix gelatin,BMG)与聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethyl methacrylate,PMMA)等质量比复合,制成复合材料,采用扫描电镜观察其结构特点,将复合材料植入兔臀部肌肉中观察其成骨性能.结果 在复合材料表面及内部,见100～300 μm的不规则孔隙,相互贯通；直径为100～400 μm的BMG颗粒分布不均匀.术后4周,光镜下可见肌组织内明显成骨现象.结论 BMG/PMMA复合材料的多微孔结构及其诱导成骨效应,为其用于假体固定提供了可能性.
作者：蔡贤华；李振华 刊期： 2011年第05期
龙藤筋骨片(783片)是作者医院自行研制的治疗颈肩腰腿痛的纯中药制剂(批准文号:广制字2007F13001,生产批号:101208),用于骨质增生、椎间盘突出症、腰肌劳损、骨性关节炎等疾病的治疗.为了解龙藤筋骨片对人体肝肾功能的影响,对患者服药前后的肝肾功能进行了观察,现将结果报告如下.
作者：李卫兴；李清红；陈立 刊期： 2011年第05期
军事训练伤是基层部队常见的职业伤病,如何科学实施军事训练,有效降低由军事训练导致的伤残,是我军基层部队训练面临的一项重要研究课题.本文对某部不同训练方法导致的训练伤进行追踪观察.
作者：黄智；赵丹；龙仕柏；郭瑛 刊期： 2011年第05期
抗菌药物在临床中的广泛使用,造成细菌耐药性不断增加,治疗效果降低[1].为临床合理使用抗菌药物提供依据,现将作者医院2008/2010年常见病原菌的分布特点和耐药情况进行回顾性分析.1 材料与方法1.1 菌株2008-01/2010-12月,住院病人送检标本中分离出病原菌6984株.标准质控菌株为金黄色葡萄球菌ATCC25923、大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、肺炎克雷伯菌ATCC700603,药敏纸片购自英国Oxoid公司.
作者：廖小平；杨峰；黄电锋；周小梅；谢桂英 刊期： 2011年第05期
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,以雄激素过多和持续无排卵为主要临床特征[1].PCOS患者中肥胖的发生率为20%～41%,并常伴有胰岛素抵抗,但非肥胖PCOS亦可能有胰岛素抵抗以及高胰岛素血症[2].本文通过对26例肥胖和45例非肥胖多囊卵巢综合征患者的内分泌激素和胰岛素敏感性进行分析,以探讨肥胖对其内分泌改变的影响.
作者：徐碧红；张凤 刊期： 2011年第05期
外伤性软组织伤,是指在外力作用下皮肤、皮下深浅筋膜、韧带、关节囊、肌肉、肌腱、神经及血管受到的闭合性损伤和病理性损害,临床表现为疼痛、肿胀、功能障碍.鉴于儿童生理、骨骼尚未发育完全,对药物的敏感程度远高出于成人,对药物的耐受的程度与药物的肾毒性也与成人不同的特点,作者2009/2011年对64例门急诊软组织伤患儿进行药物患处外敷治疗,疗效满意.
作者：李子荣 刊期： 2011年第05期
目的 探讨新时期军队医院卫勤保障人才培养模式.方法 结合新时期军队卫勤保障建设特点要求及军队医院卫勤保障人员专业化、信息化、职业化特点,探索新时期军队医院卫勤保障人才培养路径.结果 通过完善学科体系+强化专业技能+加强人员再教育+强调人员“胜任力”+提升人员综合管理素质的培养路径,多层次、多途径锻炼军队医院卫勤人员.结论 新路径有利于全面促进军队医院卫勤保障人才培养.
作者：李达；赵育新；浦金辉；祝松；谢峻；吴婷婷；李彬 刊期： 2011年第05期
目的 观察骨形态发生蛋白-7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)对转化生长因子-β1 (transforming growth factor-β1,TGF-β1)诱导系膜细胞表达基质金属蛋白酶(matrix metalloprotease,MMP)2、9的影响.方法 将体外培养系膜细胞分4组:对照组(NC组)、BMP-7组、TGF-β1组、BMP-7+ TGF-β1组(BT组).酶联免疫吸附测定(en-zyme-linked immunosorbent assay,ELISA)细胞培养上清液MMP2、MMP9、金属蛋白酶组织抑制因子1(tissue inhibitor of metalloproteinase 1,TIMP1)、Ⅳ型胶原(collagen type Ⅳ,ColⅣ)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)水平.实时荧光定量反转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)测定系膜细胞MMP2、MMP9的表达.Western blot检测MMP2、MMP9蛋白表达水平.结果 NC组MMP2、MMP9、TIMP1、ColⅣ、FN水平及MMP2、MMP9 mRNA和蛋白质的表达与BMP-6组相比无统计学差异.与NC组、BMP-6组相比,TGF-β1组上清液MMP2、MMP9水平显著降低,TIMP1、ColⅣ、FN升高；MMP2、MMP9 mRNA和蛋白质的表达降低.与TGF-β1组相比,BT组MMP2、MMP9水平升高,TIMP1、ColⅣ、FN降低；MMP2、MMP9 mRNA和蛋白质的表达升高.结论 BMP-7可拮抗系膜细胞TGF-β1诱导MMP2、MMP9表达和分泌减少,抑制部分细胞外基质成分的聚积,对肾脏有保护作用.
作者：余健；聂国明；齐曼丽；邹敏书；李琳；罗莉漫；徐洪涛；丁冬胜 刊期： 2011年第05期
目的 探讨远洋护航舰艇官兵血液生化指标变化,分析产生变化的可能原因,为制定长期远洋护航舰艇官兵的身体健康保障措施提供依据.方法 以美国雅培C-8000全自动生化分析仪对107名舰艇官兵护航前、后血清中的肝功能6项指标、心功能3项指标、肾功能3项指标、蛋白2项指标、血糖、脂类7项指标进行检测.结果 与护航前相比,肝功能:谷草转氨酶(aspertate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)升高(P＜0.001)；心功能:肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同功酶MB (creatine kinase MB,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)升高(P＜0.05或P＜0.001)；总蛋白(total protein,TP)和白蛋白(albumin,ALB)降低(P＜0.001)；尿酸(uric acid,UA)升高(P＜0.001)；脂类:低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和脂蛋白(a)( lipoprotein-a,Lp-a)升高(P＜0.001).结论 长时间护航引发舰艇官兵某些血液生化指标发生改变,对护航舰艇官兵的身心健康造成一定影响.生理和心理的调适,膳食的合理改善,对保障官兵身心健康,完成多样化军事任务具有重要意义.
作者：林萃灵；樊龙中；陈正；李裕标；何俐勇；王萍；谭燮伦；刘俊 刊期： 2011年第05期
目的 研究重组人白细胞介素21 (interleukin 21,IL-21)基因,对肝癌细胞HepG2的生长的影响.方法 采用电击转染技术将质粒pIL21转染到肝癌HepG2细胞,继续培养24 h、48 h、72 h,按四甲基偶氮唑蓝比色法(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)检测细胞生长增殖情况,反转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况,酶联免疫吸附剂测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测48h的IL-21的表达水平,同时设空白和阴性对照.结果 质粒pIL21转染HepG2细胞后继续培养24 h,细胞生长出现抑制现象,48、72 h后出现显著抑制现象.在48 h检测到VEGF基因和IL-21蛋白的低表达.结论 重组人IL-21基因可显著抑制肝癌细胞的生长和增殖,这可能与调控VEGF基因的表达相关,提示IL-21具有显著的抗肿瘤活性等生物学功能.
作者：饶桂荣；朱梅；杨妙青；杨富强；王洪敏；吴庆洲；陈光明 刊期： 2011年第05期
目的 探测小鼠匹罗卡品癫癇模型中嗅球结构中神经元变性情况,了解嗅球结构在慢性颞叶癫癇发生中的病理变化及癫癇反复发作的神经基础.方法 雄性昆明小鼠6只(对照组3只,匹罗卡品处理组3只).在癫癇持续状态后12h处死处理组小鼠.在嗅球水平切制冠状切片,行Fluoro-Jade C(FJC)染色,在荧光显微镜下观察FJC阳性细胞的形态和在嗅球中的整体分布情况.结果 在处理组,FJC染色的脑切片上清楚显示呈亮黄绿色荧光的FJC阳性细胞,呈神经元形态,胞体和突起均清晰显示,嗅球出现大量FJC阳性细胞.结论 嗅球结构中神经元变性,可能是慢性颞叶癫癇病理变化和癫癇反复发作的神经基础.
作者：王莲；魏玲；张丽萍 刊期： 2011年第05期
血小板(blood platelet,PLT)检测结果假性升高,临床罕见,作者对1例巨球蛋白血症患者PLT假性升高原因进行分析.1临床资料患者,男,2010-03月诊断为“巨球蛋白血症”.免疫球蛋白IgM 11.8 g/L,骨髓细胞学检查浆细胞比例升高(31%).2010-04月患者因“发热伴口腔溃疡”再次人院,贫血貌,体温38.0℃.
作者：潘德璋；徐琳；曹军皓；容东宁 刊期： 2011年第05期
肾移植受者接受移植手术后,终身服用免疫抑制药物抗排异治疗.免疫抑制药物的使用使机体免疫系统清除体内实变肿瘤细胞的能力下降,容易并发肿瘤,肾移植受者肿瘤发生率为普通人群的3～4倍[1].肿瘤的发生率、发生部位及类型有很大的不同,妇科肿瘤的发生情况报道不多.本文就作者医院1996/2009年进行的同种肾移植女性病人术后发生妇科肿瘤的发病情况进行追踪观察.本文资料采用北京万道公司的SDAS软件进行统计学处理.
作者：李罄；辛华雯；吴笑春；余爱荣；熊磊；何艳 刊期： 2011年第05期
目的 调查南海某驻地军人睡眠现况.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表、综合医院焦虑抑郁焦虑量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)及自制夜间睡眠障碍相关症状量表,对920名南海地区某市驻地军人进行测查.结果 ①夜间平均睡眠时间(7.18±1.22)h;经常午睡者占70.32%;PSQI得分为(6.25±3.46)分,38.59%受检者存在睡眠质量问题.②睡眠障碍组的综合医院焦虑抑郁量表测定的焦虑(8.18±3.53)、抑郁(7.42±3.06)得分较睡眠正常组有统计学差异.③PSQI总分及多个因子分与焦虑、抑郁得分呈正相关.结论 南海地区某驻地部队军入睡眠质量较差,应采取综合措施改善睡眠,应当重视军人心理支持干预研究.
作者：常大川；赵忠新；包旭芳；郑良成；杨国宏；黄超红；林军；黄流清；张鹏 刊期： 2011年第05期
目的 探讨氟伐他汀联合普罗布考对糖尿病心肌病患者8-羟基脱氧鸟苷酸(8-Hydroxy-guanin,8-OhdG)水平及心功能的改善情况.方法①73例糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DC)患者随机分为治疗组(37例)和对照组(36例),两组都在糖尿病饮食控制基础上给予拜阿司匹林100 mg/d,消心痛10mg,3/d,缬沙坦80～160 mg/d口服；胰岛素皮下注射,将血糖控制理想水平；治疗组加用氟伐他汀40 mg/d联合普罗布考0.5g,2次/d,治疗时间均为6个月,16周为1疗程.②两组治疗前和治疗16周后采用酶联免疫吸附剂测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定其血清8-OHdG水平,并与40例健康体检者进行比较.③采用双盲法通过超声心动图评价DC治疗前后心脏结构和功能.④采用常规12导联心电图观察ST-T改善情况.结果 ①DC组8-OHdG水平明显高于正常对照组(P＜0.05)；②治疗组治疗前后8-OHdG水平具有统计学差异(P＜0.05),对照组治疗前后无统计学差异,治疗组明显优于对照组(P＜0.05)；③治疗组治疗后心电图ST-T改善明显优于对照组(P＜0.01)；④DC治疗组患者心脏收缩功能和舒张功能明显改善,自身比较及与对照组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 8-OhdG在DC发病中具有重要作用,氟伐他汀用于治疗DC安全有效.
作者：赵林双；向光大；廖玉华；杨李；乐岭；刘晔；孙慧伶 刊期： 2011年第05期
医院船的职能是专门从事海(水)上急危重伤员的医疗救治和专科手术处理的海上流动医院,其机动性大,是现代海战的主要卫勤机动力量,它具有成套的医疗设备器材、药品和训练有素的医护技人员[1-2].多年来实践证明,在海战中对伤员的早期救治、快速后送,对提高治愈率起到了显著的作用.本文探讨常规海战条件下,医院船执行一次任务时所需要的常规液体及营养液.
作者：朱成全；洪加津；白晓；吴桂荣 刊期： 2011年第05期
目的 研究细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen-4,CTLA-4)基因外显子1的49位点和启动子-318位点单倍型与吸毒合并HIV感染的相关性.方法 采用序列特异性引物聚合酶链反应(polymeriase chain reaction with sequence-specific primers,PCR-SSP)方法,检测24例单纯吸毒者、41例吸毒合并HIV感染患者以及204例正常对照者CTLA-4基因外显子1的49位点启动子-318位点的单倍型.结果 吸毒者中CTLA-4A+ 49G和C-318T单倍型与正常对照组间差异无统计学意义(P＞0.05).吸毒合并HIV感染组中CTLA-4单倍型1.1(C-318-A+ 49/C-318-A+ 49)显著低于对照组(2.4%vs 13.2%,P＜0.05)；CTLA-4单倍型3.3(T-318-A+ 49/T-318-A+49)明显高于对照组(12.2%vs2.9%,P＜0.01).与吸毒组比较,吸毒合并HIV感染组中CTLA-4单倍型1.1(C-318-A十49/C-318-A+ 49)显著下降(2.4% vs 12.5%,P＜0.05).结论 吸毒合并HIV感染与CTLA-4基因动态密切相关,单倍型1.1与吸毒合并HIV感染呈负相关,单倍型3.3与吸毒合并HIV感染呈正相关.
作者：刘莹；刁波；申元英；周芳；冯勇；罗凡；侯炜 刊期： 2011年第05期
目的 探讨经皮肾镜碎石术中腰肋悬空仰卧位对老年患者血流动力学和内环境的影响.方法 择期行经皮肾镜碎石术的老年患者80例,随机分为两组,每组40例:A组采用腰肋悬空仰卧位,B组采用俯卧位.分别记录麻醉前(T0)、麻醉后摆放体位后5 min(T1)、手术开始30 min(T2)、60 min(T3)以及术毕(T4)患者的血压(blood pressure,BP)、心率(heart rate,HR)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),并于T0、T3、T4抽取动脉血行血气分析,检测电解质(K+、Na+)、红细胞压积( hematocrit,Hct)和血糖以及乳酸值；记录摆放体位至造瘘通道成功建立的时间、手术时间以及相关不良反应和血管活性药物的使用情况.结果 A组患者T4时PaO2、剩余碱(BE)值、K+、Hct及血糖均明显升高(P＜0.05),B组T1时BP和HR明显下降,T2～T4逐渐上升并显著高于T0(P＜0.05),T1～T4时SpO2明显下降(P＜0.05),T3～T4时PaCO2以及血糖和乳酸水平升高,PaO2、pH和BE值下降(P＜0.05).组间比较,T1时A组患者BP和HR均明显高于B组,T2～T4时低于B组(P＜0.05),T1～T4时SpO2大于B组(P＜0.05)；T3～T4时pH、PaO2和BE值以及K+、HCT均大于B组,PaCO2、血糖和乳酸均小于B组(P＜0.05).A组造瘘通道建立时间和手术时间较B组明显缩短(P＜0.01).B组不良事件的发生率和围术期血管活性药物的使用率明显高于A组(P＜0.01).结论 经皮肾镜碎石术中腰肋悬空仰卧位对老年患者血流动力学和内环境的影响较小.
作者：凌娜佳；黎笔熙；周翔；陶军 刊期： 2011年第05期
目的 论述医院文化建设的重要性.方法 根据军队医院的特点并结合医院自身实际,理论循证与实践分析相结合.结果 提出了建立理念识别系统,形成积极健康的群体意识；构建行为识别系统,营造规范有序的诊疗环境；筑就视觉识别系统,打造鲜明的医院形象.结论 军队医院文化建设是提高医院核心竞争力的重要手段,对医院的发展前景起着重要作用.
作者：洪志莹；赵宇；王庆林；向月应 刊期： 2011年第05期
随着抗菌药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂使用和各种侵袭性操作的影响,血流感染在医院中的发生频率有上升趋势,病死率较高.为了解目前血流感染患者的病原菌分布特点和耐药特性,为临床用药提供参考,本文对某医院7447份血培养标本中分离的556株病原菌进行分析,现报告如下.
作者：周凤玲；董玉梅；靳桂明；张帆 刊期： 2011年第05期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
