曹若愚
现代医学影像检查设备如CT、MR、DSA等都是采用数字化成像，因此数字激光相机取代了传统的模拟相机，成为主要的医学影像输出设备。临床使用中经常会出现主机监视器图像效果与打印胶片不一致的情况，表现为本底黑化度不足、整体均匀度差、亮区发灰等情况，这样会影响临床医生的诊断，造成漏诊或误诊。若常规的亮度补偿仍无法纠正，则需采用灰度级调节的方法来解决。1 灰度级调节的概念 影像胶片由亮区和暗区组成，对应不同的组织结构。输出胶片中由黑到白的程度称为灰度，不同的灰度对应相应的灰度级。激光相机接收主机传输的数字化信息是以二进制数值表示的影像数据，当然这些数据中不包含胶片的感光特性及显、定影液的化学特性等信息。对于相同的影像数据，如果采用不同比例的药液或使用的胶片感光度不同则得到的打印胶片效果肯定有较大区别。为此需要靠调节相机输出单元中记录激光强度的方法进行校准，这一过程称为灰度级调节。在更换其他品牌的胶片或旧的药液更新时就需要进行灰度级调节，以获得佳效果的影像胶片。 目前较新型号的激光相机都有自动调节灰度级的程序选项或设置，以保证良好的打印质量。可由用户设置定期进行该操作，在更换药水或胶片及清洗机器后也应执行该程序。但自动调节程序可调节的宽容度是有限的，当灰度级偏差过大时，自动校准程序将报错而不能正常进行，这时需要采用人工校准。
作者：朱晓鸥；关伟 刊期： 2001年第03期
目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)的CT表现与DNA含量、S期比值(SPF值)之间的关系，提高人们对肺癌生物学行为认识水平。 材料与方法 应用流式细胞术(FCM)测定39例经手术病理证实的NSCLC石蜡包埋标本的细胞核DNA含量(DI、PI值)及SPF值，并与相应CT征象对照，分析二者之间的内在联系。 结果 (1)NSCLC的DI值明显高于癌旁组织与正常肺组织；癌组织的倍体率为74.4%，癌旁组织为57.1%，而正常肺组织均为二倍体。NSCLC患者中异倍体组的SPF值明显高于二倍体组。 (2)NSCLC细胞分化程度越差，TNM分期越高，DNA异倍体率越高，SPF值也越大。 (3)CT显示NSCLC肿瘤大直径＞3cm者，DI、PI、SPF值均高于≤3cm者；肿块边缘出现短毛刺征、深分叶征、棘状突起征及有肺门、纵隔淋巴结肿大的肿瘤，具有较高的DI、PI、SPF值(P＜0.01)。 结论 NSCLC的CT征象与DNA含量关系密切，可以间接判断肿瘤的恶性程度及预后。
作者：曹爱红；王绪；黄健 刊期： 2001年第03期
目的 总结肩袖全层撕裂的MRI表现。 材料与方法 回顾性分析21例肩关节MR造影证实的肩袖全层撕裂的MR图像。 结果 21例肩袖全层撕裂均发生在冈上肌腱。在T2W序列上，6例(28.9%)表现为冈上肌腱断裂并断裂端的回缩；12例(57.1%)表现为冈上肌腱变薄或增粗并伴有贯穿冈上肌腱全层的高信号；1例(4.7%)表现为冈上肌腱增厚并未贯穿全层的下表面高信号；2例(9.3%)冈上肌腱的形态和信号未见异常。 结论 冈上肌腱的断裂并回缩以及冈上肌腱形态增粗或变细并伴有贯穿肌腱全层的异常高信号为全层撕裂的主要MRI表现。
作者：郑卓肇；谢敬霞；范家栋；运动医学科 刊期： 2001年第03期
目的 探讨外伤性白内障的CT表现和诊断价值。 材料与方法 37例经临床和手术证实的38只外伤性晶状体混浊，术前均施行轴位CT扫描，其中33只外伤性混浊晶状体进行CT值测定。将外伤性白内障晶状体与对侧无白内障晶状体的CT表现进行对照分析。外伤至CT扫描时间为3小时～26天。 结果 33只无外伤性晶状体CT值平均为114.6±6.4HU，外伤性混浊晶状体CT值平均为78.1±9.1HU，二者统计学上差异有显著性(t=6.741，P＜0.005)。外伤性白内障除密度降低外，尚可有大小和形态上的改变。 结论 CT是发现外伤性白内障的有效方法，尤其适用于复杂眼外伤和前房混浊等而临床上确定外伤性白内障困难的患者。
作者：段建航；程敬亮；王振豫 刊期： 2001年第03期
原发性肺淋巴瘤是一种少见的恶性肿瘤，好发于中青年。笔者遇见1例，报告如下。 患者 男，28岁。自1997年10月起无任何诱因出现咳嗽、咳白色粘液痰，有时痰中带血，剧咳时胸痛、欲吐，同时伴全身皮肤搔痒，无皮疹。外院对症治疗无效，于1998年4月来我院就诊。体检：体温正常，全身浅表淋巴结无肿大，声音略嘶哑，听诊左肺呼吸音弱。实验室检查：WBC 11.7×109/L，中性0.78，淋巴0.22。 X线检查： 左肺下野中内带见一约7cm×8cm类圆形肿块，位于左心缘旁，边缘光滑、清晰，密度均匀(图1)。X线诊断：(1)左肺包虫囊肿； (2)左肺周围型肺癌不排除。 手术所见： 左肺上叶(舌段)肺门处可见8cm×8cm大小肿块，质硬，周围有数枚肿大淋巴结，肿块与肺组织粘连紧，下肺叶与膈肌亦有显著粘连。因肿块与周围组织粘连重，无法切除，取肿大的淋巴结1枚。病理诊断：左肺霍奇金病。术后行2周放疗并化疗，7个月后复查左肺肿块缩小至3.6cm×3.6cm，1999年10月经CT及胸片检查左肺肿块影消失(图2)。随诊至今患者未出现新的病变。
作者：戴畅；龚河军 刊期： 2001年第03期
目的 探讨在肝癌介入治疗中肝动脉狭窄闭塞后肝外侧支血管的形成对肝癌介入治疗的意义。 材料与方法 观察和统计787例肝癌血管造影中见到的37例肝动脉狭窄闭塞者肝外侧支血管的部位及其发生率。 结果 右膈下动脉和胃左动脉是形成肝外侧支的主要血管，分别占40.5%、29.7%，而胰十二指肠下动脉、胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉分别占8%、5.4%、8%。肝右叶7、8段肿瘤侧支血供主要来自右膈下动脉，5、6段肿瘤主要来自胆总管周围动脉，肝左叶肿瘤侧支血供主要来自胃左动脉。引起肝动脉狭窄闭塞的主要原因为重复导管化疗和操作不当。 结论 肝动脉狭窄闭塞后肝外侧支血管成为肝肿瘤的主要供血动脉。了解侧支血管发生的部位及其发生率对肝癌患者的进一步治疗有重要意义。
作者：于经瀛；陈涓；张永春；潘纪戍；付顺斌 刊期： 2001年第03期
患者 女，6岁。右膝关节疼痛、僵硬、跛行1年。体检：身高98cm，体重19kg，摇摆步态，双膝内翻畸形，双膝关节略大于同龄儿童，智力正常。其他物理检查及实验室检查无阳性发现。既往及家族史无特殊，居住区无地方病。 X线表现： 两膝关节组成骨对称性骨骺及干骺端不规则，发育不良。骨骺内薄外厚，其内外两侧呈分节状和斑点状碎裂，胫骨干骺端呈斜坡状并向外突出，股骨髁及胫骨髁成角。髁间凹变浅，髌骨呈斑点状。干骺端及骨骺无骨增生硬化现象。双侧髋臼、股骨近侧干骺端及大粗隆骨骺粗糙不齐，股骨颈变短。双侧肱骨滑车、肱骨小头、桡骨小头骨骺均发育不良，尤其滑车骨骺为明显。肘、膝、髋关节组成骨均无干骺端及骨端骨硬化。X线诊断：多发性骨骺发育异常(图1～4)。 讨论 多发性骨骺发育异常又称遗传性软骨发育不全，罕见。病变多发，有家族性。1921年首先由Barringten-Ward报道。近年来国内报道的病例以骨骺闭合后骨关节改变的病例为多。真正骨骺生长发育期，尤其是4～5岁发病的病例很少。本例既有典型的骨骺发育不良表现，又有干骺端塑形不完整、成角不规则等干骺端发育不良改变。过去认为多发性骨骺发育不良干骺端并不受累，干骺端X线改变是一种代偿性改变。本例干骺端之改变十分明显，笔者认为可能有一定的病理基础。实际上骨骺的损害大多伴有干骺端和骨端的损害，多发性骨骺发育异常，干骺端是否损害，目前尚缺乏病理与X线表现的对照研究，有待于今后进一步探讨。 另外需要注意的是本病与儿童期大骨节病X线诊断的鉴别。儿童期大骨节病的骨关节改变与本病不论是临床症状、体征，还是X线表现，有诸多相似和相同之处；但儿童期大骨节病先期钙化带增宽硬化或干骺端硬化是其特征之一；而本病先期钙化带或干骺端则无明显硬化。
作者：曹若愚 刊期： 2001年第03期
患者 女，30岁。10年前左小指冻伤后发现近节屈侧有一黄豆大小的肿物，局部无红肿热痛感。指关节活动自如。近2个月肿物突然增大并伴有疼痛入院。查体：左手小指近节屈侧有一凸出肿物约2.2cm×2.5cm，皮温、肤色正常，质地硬，活动度差，轻度压痛，近侧指关节屈曲受限。 X线检查： 左小指近节指间关节软组织梭形肿胀，掌侧软组织可见一大小约1.5cm×1.8cm、边界清楚、椭圆形骨样密度肿物，其内密度不均，见点状钙化，近节指骨远端掌侧骨皮质局部轻度受压，指间隙正常(附图)。X线诊断：左手小指骨软骨瘤可能性大。 手术所见： 肿物包膜完整，色泽灰白，呈分叶。源自近侧指间关节囊、屈侧指骨膜及尺侧背腱膜。 病理所见： 肿物有纤维性包膜，实质由软骨细胞增生而成；部分细胞增生明显，呈纤维细胞样，部分基质有钙化；周边有破骨细胞反应。病理诊断：(左小指)成软骨细胞瘤。 讨论 成软骨细胞瘤起源于成软骨细胞和成软骨结缔组织，典型X线表现：肿瘤好发于四肢长管状骨骨骺端，呈偏心性边缘硬化透亮区，易突破骨皮质而形成软组织肿块，50%有钙化。复习文献，迄今已报道600余例［1，2］，其中有10例发生于掌指骨，且均具有典型X线征象。本例病变起源于软组织，实属罕见。
作者：张衷宇；何平；张解港；冯永章 刊期： 2001年第03期
目的 初步研究螺旋CT肾盂造影对肾实质占位性病变的诊断价值。 材料与方法 肾癌18例，肾囊肿14例，肾血管平滑肌脂肪瘤3例共35例作前瞻性增强研究，注射对比剂80～100ml后延迟4分30秒行肾脏输尿管上段螺旋CT扫描，回顾性重建间隔2.5mm，重建图像传送至工作站。采用多轴向多方位重建(multiplanar projection volumetic reconstruction,MPVR)及大密度投影法(MIP)重建。 结果 肾盂显示佳，观察病灶与肾盂关系更为明确，病灶形态显示更为全面。 结论 螺旋CT肾盂造影有助于肾实质占位病变的诊断和鉴别诊断，在1次检查中可达到多种目的。
作者：张兴伟；凤伟；周康荣 刊期： 2001年第03期
目的 应用氢质子磁共振波谱(1HMRS)和化学位移成像(chemical shift imaging,CSI)研究人脑梗塞中代谢物随时间的变化规律，评价1HMRS在脑梗塞中的临床应用价值。 材料与方法 28例脑梗塞患者根据发作时间将其分为：超急性期(6小时内)2例；急性期(6小时后至2天内)6例；亚急性期(2天后至6周内)12例；慢性期(6周后)8例。将正常对侧相同部位20例作为自身对照组。应用定点分辨选择波谱(pointed resolved selective spectroscopy,PRESS)/TE 135ms CSI和两侧相对应部位PRESS/TE 135ms单体素采集。测算N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、含胆碱类化合物(Cho)与对照组的比值及同侧NAA/Cho、NAA/Cr、Lac/Cho(乳酸/含胆碱类化合物)的变化。 结果 超急性期2例出现Lac而NAA、Cho、Cr改变不明显；急性期5例Lac增加，NAA开始减少，Cr稍降低，Cho未见明显改变；亚急性期Lac进一步增加，2例复查患者2周后Lac开始下降，但仍维持较高浓度，NAA继续减少，Cr降低，Cho稍减少；慢性期NAA、Cr进一步减少，3例在病灶区仍检测到一定浓度Lac，5例未见明显的Lac，3例6个月后病灶边缘Cho浓度比对侧高，5例Cho降低。另外3例亚急性期、2例慢性期明显脂肪峰。同对照组比较，28例患者总的NAA下降明显，达(58±15)%；Cr次之，达(35±26)%；Cho相对稳定，仅(7.0±8.5)%。患者总的平均NAA/Cho、NAA/Cr比对照组，慢性期NAA/Cho、NAA/Cr比急性期显著下降(P＜0.001)。 结论 Lac升高及NAA下降是反映缺血损伤可靠的敏感指标。1HMRS能非损伤性地监测脑梗塞的物质能量代谢及其生理化改变，对脑梗塞临床评价和疗效评估提供了客观依据。
作者：吴光耀；孙骏谟；田志雄 刊期： 2001年第03期
患者 女，66岁。因心慌、咳嗽、乏力10天入院。 X线检查： 左膈顶外侧有一半圆形块影，横径约5cm，上缘光滑，下缘基底与膈肌不能分开，有一定透光度。透视见块影有宽基底与膈肌相连，呼吸时与膈肌活动一致。X线诊断：左膈肌良性肿瘤(附图)。 手术所见： 肿块位于左膈肌上，大小约5cm×5cm×4cm，半圆形，透过肿块壁可见其内淡黄色液体。切开肿块包膜进行分离，壁破裂后淡黄色透明液体流出。肿块与肺及腹内脏器无粘连，将肿块完全切除，缝合修补缺损之膈肌。术后恢复顺利，住院17天痊愈出院。术后病理诊断：左侧膈肌囊肿。 讨论 膈肌囊肿少见，患者多无临床症状，常在体检或因其他疾病进行检查时发现。X线表现为横膈局部隆起呈圆形或椭圆形肿块影。边缘光整，密度均匀。呼吸时肿块与膈肌运动完全一致，因囊内液体，肿块有一定透光度。CT、B超、人工气胸或气腹可帮助诊断。确诊需开胸手术及病理检查。
作者：刘朝普；高劲谋 刊期： 2001年第03期
随着神经介入放射学的快速发展，现用的介入治疗手段(如动脉瘤的瘤腔微弹簧圈栓塞)的不足之处已日益暴露出来。促使人们去探索新的治疗方法。但对任一介入疗法效果的评估都离不开动物实验阶段的研究结果。而建立动物模型是进行动物实验的前提［1］。本文选取临床神经介入涉及较多的动脉瘤进行兔动物模型建立可行性的探讨，为进一步的介入治疗研究打下坚实基础。1 材料与方法 选取实验用新西兰兔20只，体重3.5～4.2kg，雌雄不拘。肌注氯胺酮麻醉(每公斤体重1ml)。颈正中备皮、消毒，行纵行正中切口约7cm长。暴露、分离出一侧颈总动脉及颈外静脉。选取颈外静脉1.5cm长，将其两端结扎、切断。再将一断端结扎，形成一盲袋，另一端开口留作吻合用。 在颈总动脉中部作一纵行椭圆形切口，约5mm长。阻断椭圆形切口两端的颈总动脉血流，将颈外静脉盲袋之袋口与颈总动脉行端-侧吻合。吻合用8-0无创伤血管缝线，采用连续外翻吻合术式，吻合均一次成功。 吻合结束后行普通血管造影或数字减影血管造影(DSA)观察动脉瘤瘤口、瘤颈及载瘤动脉情况。行DSA检查时用自动压力注射器经微导管向动脉瘤近端载瘤动脉注射2ml碘必乐或60%泛影葡胺，注射速度2ml/s，摄片速度2帧/s。DSA机采用GE Prestige-VH型。
作者：丁永红；耿坚；朱琼；程瑞新；张善生；张忠；丁乃时；戴大英 刊期： 2001年第03期
目的 探讨CT对右下腹占位性病变的诊断价值。 材料与方法 对54例临床考虑为右下腹肿瘤或非肿瘤性病变的患者行CT检查，除1例回盲部肠结核外，均经手术及病理证实。 结果 54例中恶性病变38例，其CT表现为软组织肿块和弥漫性肠壁增厚，包括肠外压性软组织肿块，肠周浸润，增强扫描检查呈明显均匀或不均匀强化。良性病变16例，主要是炎症性病变，CT表现为肠壁增厚，周围筋膜增厚，少有软组织肿块，轻或中等度强化。 结论 CT对右下腹的肿瘤和非肿瘤性病变的诊断和鉴别诊断具有一定的价值。
作者：周述岭；胡兴平；彭陵；牛玉芯；周明涛；王中秋 刊期： 2001年第03期
目的 探讨CT扫描对幕上脑内单发环形病变的诊断价值。 材料与方法 复习经手术及病理证实的幕上脑内单发环形病变58例的CT扫描资料，包括星形细胞来源肿瘤19例，室管膜瘤4例，脑转移瘤18例，海绵状血管瘤1例，脑脓肿16例。 结果 幕上单发环形病变因病理基础不同，出现相似和不同的CT征象；病变部位、形态、强化程度对诊断有一定价值；脑内环形病变可出现壁结节，它对脑肿瘤诊断有较特征性意义，多发壁结节对环形星形细胞来源肿瘤的诊断有特殊价值；环壁脐样凹陷在星形细胞来源肿瘤、脑转移瘤、脑脓肿三者中出现率相近，无明显定性价值。 结论 CT对正确诊断幕上单发环形病变有较高的参考价值。
作者：葛建立；王培军；邵成伟；储可仁 刊期： 2001年第03期
患者 男，43岁。右上腹痛多年。体检：上腹软，皮肤巩膜黄染。 CT扫描： 见肝内多个大小不等、形状不规则低密度影，分隔边缘清楚，并与肝内近端扩张胆管相通，囊内、肝内胆管、胆总管均见结石，肝包膜局部隆起(附图)。CT诊断：Caroli氏病Ⅰ型。 手术结果：先天性肝内胆管囊肿伴多发结石。 讨论 肝内胆管囊肿，又名交通性海绵状胆管扩张症或Caroli氏病，系染色体隐性遗传病，分为两型：Ⅰ型为肝内近端胆管囊状扩张，伴胆石和胆管炎，无肝硬化和门脉高压。Ⅱ型少见，特点是末端小胆管扩张而近端大胆管无或仅轻度扩张，伴肝硬化和门脉高压，不伴结石和胆管炎。两型可伴有肾小管扩张，重者形成海绵肾。主要症状为腹痛、黄疸和腹部肿块三联症，好发于男性。结合临床症状和病史可确诊。但部分无临床症状，主要与肝囊肿鉴别，肝囊肿不与胆管相通，胆管不扩张，无中心点征。与胰腺囊肿鉴别时，胰腺囊肿有胰腺炎史，CT平扫可确诊。
作者：莫彩建；王宁；陈涛 刊期： 2001年第03期
目的 评价CT对子宫内膜癌各期的诊断价值，讨论子宫CT扫描的技术问题。 材料与方法 8例子宫内膜癌均经手术和病理证实，且手术前1周内行CT扫描，其中4例加作增强扫描。它们的临床分期是Ⅰ a期2例，Ⅰ b期3例，Ⅲ期1例，Ⅳ期2例。CT测量子宫内膜增厚标准：生育期妇女子宫内膜厚度＞10mm，绝经后＞5mm；子宫体增大标准：前后径＞50mm。 结果 Ⅰ a期2例CT全部诊断正确(2/2)；Ⅰ b期3例中，1例CT诊断正确(1/3)，1例因子宫内膜厚度和子宫体前后径均正常，和1例因诊断时没有考虑子宫内膜增厚的指标，CT均诊断为未见异常(2/3)；Ⅲ期1例CT诊断正确(1/1)；Ⅳ期2例中，1例CT诊断正确(1/2)，另1例因没有充分认识子宫内膜增厚的意义，CT误诊为附件结核、大量腹水。 结论 CT可以对子宫内膜癌作出比较理想的评价，保持膀胱的过度充盈，保证子宫处于直立位置，以及子宫增强CT扫描均有助于提高CT对子宫内膜癌诊断的确定性。
作者：张玉忠；张雪林；王劲；赵云辉 刊期： 2001年第03期
经皮腔内血管成形术(PTA)是非手术治疗冠状动脉及周围血管疾病的重要手段，目前在世界范围内已得到广泛应用。但由于PTA后再狭窄率高达20%～35%，严重影响了PTA的远期效果［1］。如何降低PTA再狭窄率的发生已成为研究的热点。近年来，由于在分子水平上对再狭窄的深入研究，对其病理机制有了进一步的了解，使基因治疗再狭窄成为可能。笔者现就基因治疗再狭窄的有关方面加以论述。1 PTA术后再狭窄的机制 尽管目前对再狭窄的机制不十分明了，但一般认为再狭窄过程是病变血管受到机械损伤后进行修复反应的复杂的病理生理过程。动物模型表明：PTA术后再狭窄的发生有4个连续的重叠阶段，损伤初期是炎症及血栓形成阶段，大约持续数小时；然后是细胞增生和基质形成阶段，是形成再狭窄的主要阶段［2］。 血管受到机械损伤后，血管中层撕裂，内皮细胞剥脱，血小板粘附，聚集生成大量凝血酶并形成血栓。活化的血小板释放出多种生长因子，如血小板衍生生长因子(PDRF)，表皮生长因子(EGF)，5-羟色胺，血栓素A2(TXA2)，转化生长因子(TGF)。同时，沿损伤动脉壁聚集的炎性巨噬细胞分泌巨噬细胞源性生长因子，白细胞介素1(IL-1)及环氧化酶。机械性的压力和伸展可导致成纤维细胞生长因子(FGF)的释放。这些生长因子通过不同的途径单独或协同作用于平滑肌细胞膜受体，激活蛋白激酶的活性，触发由细胞质到细胞核的一系列信号传导，刺激核内调控蛋白结构并与基因组中特定的调控序列相互作用，开动一组与细胞增殖调控有关的特定基因的转录，如早期反应基因myc、fos等的表达，并在这些转录因子作用下激活细胞周期素与细胞周期素依赖性激酶基因的表达，合成与细胞周期有关的蛋白，调控细胞周期的进行，从而刺激中膜平滑肌细胞大量增殖，由收缩表型转变为合成表型，合成大量的胶原及糖蛋白，并迁移至内膜，引起内膜增厚［3，4］。
作者：尚鸣异；王建华；周康荣 刊期： 2001年第03期
目的 采用CT增强扫描评价“高密度点条征”在周围型肺癌诊断中的意义。 材料与方法 89例经手术或穿刺病理证实的孤立性肺结节(直径1～5cm)中，周围型肺癌63例，良性肺结节26例。分别于注射100ml碘对比剂前及注射后35秒、2分钟及5分钟对病灶进行薄层系列扫描。采用纵隔窗观察病灶的强化特征，并进行CT-病理对照研究。 结果 27例肺癌出现“高密度点条征”，表现为增强后在肿块内、尤其是在其周边部出现显著高密度的点、条状影，所有良性结节均未见此征象。CT-病理对照证实：该点、条状高密度影是由于癌肿内较大的血管充盈对比剂所致。 结论 CT增强扫描“高密度点条征”在周围型肺癌的诊断中具有非常重要的价值，是诊断肺癌的一个指征。
作者：周永生；张承惠 刊期： 2001年第03期
目的 探讨肝脏巨大海绵状血管瘤(HHCH)的介入治疗方法与疗效。 材料与方法 治疗肝巨大海绵状血管瘤14例。经导管注入超液化碘油和平阳霉素(PYM)混合乳剂，后用明胶海绵颗粒适量栓塞肿瘤周围小血管。 结果 所有病例术前肝动脉造影均显示“枝上挂果，早出晚归”的异常血管湖样改变。术后8例肿瘤明显缩小，异常血管湖消失。 结论 采用超液化碘油和PYM混合剂加适量明胶海绵微粒联合栓塞是治疗肝巨大海绵状血管瘤较好的方法之一。
作者：曹喜才；贺能树；孙建中；王松；吉训明；王金胜；张长林；杨建国；吕提文；李建华；张国欣 刊期： 2001年第03期
目的 探讨松果体区生殖细胞瘤的MR影像特征并分析其病理、临床与MR影像三者之间的相关性。 材料与方法 搜集1989年1月～1999年12月57例病例，对其MRI和病理结果进行回顾性分析，其中42例经手术及病理证实，15例经立体定向取活检证实。 结果 病理上9例有囊变坏死，33例边界清晰，3例有出血，8例有钙化灶，MR像上52例边界清晰，12例可见囊变坏死，绝大多数显著强化，临床上43例有颅内压增高症状，17例有尿崩症，14例有小脑症状。 结论 松果体区生殖细胞瘤临床上多见于男性青少年，且很少超过30岁，临床表现能高度提示为松果体区肿瘤，但缺乏特异性，病理和MR影像的相关性较好，MRI是其诊断的重要依据。
作者：韩仰同；戴建平；王雅洁；李少武；刘翔；刘凤英 刊期： 2001年第03期
临床放射学杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：黄石市医学科技情报所
