学术投稿

神经肌肉激活技术在腰椎骨折术后腰痛的效果分析

柳晨希;陈栋梁;陈雅萍

关键词:神经肌肉激活技术, 腰背肌强化训练, 腰椎骨折, 腰痛
摘要:目的 探讨神经肌肉激活技术在腰椎骨折术后康复训练中的应用价值.方法 按随机数字表法将68例手术治疗的腰椎骨折患者分为观察组(术后行神经肌肉激活技术康复训练)和对照组(行腰背肌强化康复训练),各34例.术后15周对两组患者腰痛缓解情况及健康状况进行评价.结果 观察组VAS评分明显降低、SF-36评分显著升高,均优于对照组(均P< 0.05).结论 神经肌肉激活技术能够有效地缓解腰椎骨折术后腰痛症状,改善患者健康状态,有助于患者的术后恢复,在术后患者康复训练中具有较高的应用价值.
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    作者:范晓翔;谢阳阳;沈伟男;戴晓宇 刊期: 2018年第04期

  • 葡萄糖二酸钙对糖尿病肾病大鼠的治疗作用及机制研究

    目的 研究葡萄糖二酸钙对糖尿病肾病(DN)大鼠的治疗作用,并分析其作用机制.方法 建立DN大鼠模型,分别为链脲佐菌素(STZ)诱导的DN加安慰剂组(STZ+安慰剂组)和STZ诱导的DN加2%葡萄糖二酸钙治疗组(STZ+药物组),并设正常对照组,治疗8周后,检测两实验组的血生化和尿蛋白指标.制备肾脏石蜡标本并行免疫组化染色,比较两组肾小球、肾小管损伤评分差异及肌醇加氧酶表达水平,并采用透射电镜定量观察肾小管细胞线粒体的断裂情况.结果 STZ+药物组血肌酐、血尿素氮和尿微量白蛋白与尿肌酐比值均显著低于STZ+安慰剂组(均P< 0.05);STZ+药物组的肾小球损伤评分和肾小管损伤评分均显著低于STZ+安慰剂组(均P< 0.05),且肾小管损伤的减轻程度更大;STZ+药物组含线粒体断裂肾小管细胞百分比低于STZ+安慰剂组(P<0.05).正常对照组的肌醇加氧酶表达水平很低,而STZ+安慰剂组的表达水平显著升高,在STZ+药物组中肌醇加氧酶表达水平较STZ+安慰剂组降低.结论 葡萄糖二酸钙可有效改善DN大鼠的肾功能和尿蛋白水平以及肾脏病理损伤程度,其机制可能通过修复肾小管细胞的异常线粒体形态,具有良好的临床应用前景.

    作者:詹明;余晶波;杨军 刊期: 2018年第04期

  • 丙泊酚对老年骨科患者术后认知功能的影响

    目的 探讨丙泊酚对老年骨科患者术后认知功能障碍的影响.方法 依据随机数字表法将92例择期行手术治疗的老年骨科患者分成对照组和观察组,各46例.两组患者均先接受麻醉诱导,对照组采用七氟醚进行吸入麻醉维持麻醉效果,观察组采用丙泊酚静脉注射进行麻醉维持.比较两组患者麻醉前及手术后简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,观察两组患者麻醉前及手术后血清S100β蛋白水平变化.结果 手术后,两组MMSE、MoCA分值均较手术前下降(均P<0.05),观察组下降幅度小于对照组(均P<0.05);两组血清S100β蛋白水平均较麻醉前升高(均P<0.05),观察组升高幅度小于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚麻醉对老年患者术后认知功能影响较小,值得推广应用.

    作者:陈敏;刘兆辉;史思仁;赵建勇;潘琴 刊期: 2018年第04期

  • 神经肌肉激活技术在腰椎骨折术后腰痛的效果分析

    目的 探讨神经肌肉激活技术在腰椎骨折术后康复训练中的应用价值.方法 按随机数字表法将68例手术治疗的腰椎骨折患者分为观察组(术后行神经肌肉激活技术康复训练)和对照组(行腰背肌强化康复训练),各34例.术后15周对两组患者腰痛缓解情况及健康状况进行评价.结果 观察组VAS评分明显降低、SF-36评分显著升高,均优于对照组(均P< 0.05).结论 神经肌肉激活技术能够有效地缓解腰椎骨折术后腰痛症状,改善患者健康状态,有助于患者的术后恢复,在术后患者康复训练中具有较高的应用价值.

    作者:柳晨希;陈栋梁;陈雅萍 刊期: 2018年第04期

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    作者:陈小军;徐涛;赵宏 刊期: 2018年第04期

  • 护理干预对首发精神分裂症的体质量及糖脂代谢的影响

    非典型抗精神病药物(AAPS)由于对阳性症状、阴性症状及认知功能损害均具有较好疗效,因而临床使用广泛.奥氮平是AAPS中疗效好,对体质量及糖脂代谢影响较为显著的药物[1].护理干预对抗精神病药物所致的体质量增加有改善作用,但鲜有在首发精神分裂症患者使用AAPS时即进行的体质量方面护理干预的研究.本研究探讨护理干预对奥氮平所致首发精神分裂症体质量增加、糖脂代谢紊乱影响,报道如下.

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  • 肾血管阻力指数联合平均动脉压对重症脑病患者的预后评估

    目的 探讨肾血管阻力指数(RRI)联合床旁平均动脉压(MAP)对重症脑病患者预后的评估价值.方法 56例重症脑病患者于入院后监测RRI,采集生命体征MAP及实验室数据等.结果 急性出血性卒中、急性缺血性卒中、缺血缺氧性脑病患者RRI值差异无统计学意义(P>0.05).根据患者肾功能分为急性肾损伤组(AKI组)和非急性肾损伤组(非AKI组),两组RRI、生存时间差异均有统计学意义(均P<0.05);根据患者MAP分为<90mmHg组,90~110 mmHg组和>110 mmHg组,MAP90~110mmHg时RRI低.结论 重症脑病合并AKI患者预后差,MAP维持在90~110mmHg,患者的肾血流灌注佳.

    作者:王婳;刘鹏;许兆军;王芳;沙宇毅 刊期: 2018年第04期

  • 阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染临床分析

    目的 观察阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染疗效.方法 收集上呼吸道感染肺炎支原体感染104例患儿,选择阿奇霉素治疗的50例纳入观察组,选择红霉素治疗的54例纳入对照组.对比两组症状控制时间与疗效指标.结果 观察组咳嗽、全身症状控制时间均短于对照组(均P<0.05),两组咳痰、发热、鼻塞控制时间差异均无统计学意义(均P> 0.05).观察组两周后肺炎支原体抗体转阴率高于对照组,其他系统损害发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染疗效显著.

    作者:周沁斐 刊期: 2018年第04期

  • 女性压力性尿失禁患者全程护理服务模式的建立与应用

    压力性尿失禁(SUI)是一种经客观证实的经尿道不自主的漏尿现象,给患者带来个人卫生方面的困扰和社会活动的不便[1].经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术(TVT-O)是一种治疗女性中重度单纯性SUI的功能重建手术,治疗效果不仅取决于外科手术,而且疾病认识、行为干预、心理辅导方面更需护理的全程配合.全程护理模式是一种入院前-入院时-住院-出院-出院后全程连续性护理服务模式,在慢性病的治疗方面取得了良好的临床效果[2].宁波大学医学院附属医院对30例TVT-O治疗女性中重度单纯性SUI患者开展了全程护理模式治疗,取得满意效果,现报道如下.

    作者:黄静莉;盛芝仁;胡建利;郎剑芳;叶琰玲 刊期: 2018年第04期

  • 微弹簧圈双重定位法在肺部微小病变中的应用

    目的 探讨微弹簧圈用于标记肺部微小病灶的疗效及安全性.方法 28例肺内微小病变患者,术前在CT引导下进行微弹簧圈定位.结果 28例患者中,纯磨玻璃样变22例,混杂磨玻璃病变5例,空洞样病变1例;病灶平均直径7.3 mm,距脏层胸膜平均为12mm.28例患者微弹簧圈定位成功27例(96.4%).术中出血并发血气胸择期再定位1例,穿刺定位后并发少量咯血2例,少量气胸2例,并发血气胸定位失败1例.定位后行胸腔镜下肺叶切除+纵隔淋巴结清扫术8例,行胸腔镜肺楔形切除术12例,行解剖性肺段切除术7例,血气胸置胸管保守治疗择期再定位1例.病理结果为浸润性肺腺癌7例,鳞癌1例,微浸润性腺癌10例,原位腺癌3例,不典型腺瘤样增生3例,感染性病变4例.结论 术前应用微弹簧圈定位肺内微小病变具有安全、有效及重复性好等优点,值得临床推广使用.

    作者:岑浩锋;毛勇;申文明;吴彪 刊期: 2018年第04期

  • 黄体酮、山莨菪碱及曲马多联合应用治疗泌尿结石绞痛的临床疗效分析

    目的 探讨黄体酮、山莨菪碱及曲马多联合应用在泌尿结石绞痛中的临床治疗效果.方法 112例泌尿结石绞痛患者,分为观察组和对照组.对照组采用山莨菪碱、曲马多联合治疗,观察组在此基础上加用黄体酮,观察两组疗效.结果 两组在用药15、30及60 min后疼痛程度差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲马多、山莨菪碱联合黄体酮是一种安全的治疗方法,用药较为便利,临床治疗效果显著,有助于缓解患者的绞痛感,提升疾病临床治疗效果.

    作者:那新雨;胡晓泉;赵瑜;杨志芹 刊期: 2018年第04期

  • 加速康复外科护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用

    腹腔镜胆囊切除术(LC)是胆道外科常用的手术,传统的开腹胆囊切除术针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症,导致患者痛苦大、术后恢复不良.自从LC发展以来,此术式迅速为外科医师及病患所接受[1].本研究将LC治疗患者随机分为常规护理组和加速康复外科护理组,对比两组患者术后恢复效果,探讨加速康复外科护理干预在LC中的应用价值.现报道如下.

    作者:王炜;张梦欣;邵琼;黄张君;符明年 刊期: 2018年第04期

  • 妇科门诊妇女阴道炎发病现状及危险因素分析

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    作者:卢燕;王央群 刊期: 2018年第04期

  • 651例宫颈鳞癌患者人乳头瘤病毒感染情况分析

    目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)型别对宫颈鳞癌致癌性的影响,旨在为临床宫颈鳞癌的预防和治疗提供参考.方法 选取妇科门诊就诊的651例宫颈鳞癌患者进行回顾性分析.采用膜杂交芯片对所选患者的宫颈鳞状细胞癌组织标本进行HPV分型检测,分析患者的相关资料及各种HPV基因型分布情况.结果 宫颈鳞癌患者HPV总感染率为89.86%,其中单一型感染率为73.89%,多型感染率为15.97%;HPV不同型别感染出现频率较高的主要有16、18、58、33、31、52、59、45、66及73型,其中HPV16型出现频率高,占58.01%;宫颈鳞癌患者在40~49及50~59岁两个年龄段HPV感染率较高.结论 不同型别的HPV对宫颈鳞癌的致癌性具有差异,HPV16型病毒感染是宫颈鳞癌发生的主要原因.

    作者:方成香 刊期: 2018年第04期

  • 双膦酸盐类药物对脊柱骨折患者治疗效果的影响

    目的 分析双膦酸盐类药物对脊柱骨折患者治疗效果的影响.方法 脊柱骨折(胸腰椎骨折)患者128例,采取随机数表法分成对照组和实验组,各64例.所有受试者均采用胸腰椎骨折后路矫形复位椎弓根螺钉内固定手术;对照组在常规治疗的基础上增加安慰剂治疗,实验组在常规治疗的基础上增加双膦酸盐药物进行治疗,比较两组围手术期状况,两组术前、手术后即刻、术后2个月、4个月月及1年的骨密度值,术后并发症情况.结果 两组病程、术中出血量、手术时间及住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术后即刻较术前骨密度值显著下降(均P< 0.05),两组术前、术后即刻、术后2个月及4个月的骨密度值差异均无统计学意义(均P>0.05),术后6个月、1年的骨密度值差异均有统计学意义(均P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 双膦酸盐类药物能够增强胸腰椎骨折患者的骨密度,加快胸腰椎骨折椎骨质疏松的修复速度,效果显著,值得临床推广.

    作者:汪吉新;兰思恒;刘华飞;付彪 刊期: 2018年第04期

  • 消化系统肿瘤分子靶向治疗的疗效观察

    目的 观察消化系统肿瘤分子靶向治疗的疗效与安全性.方法 收集84例采用联合分子靶向治疗的结直肠癌患者纳入观察组,未进行分子靶向治疗的84例结直肠癌患者纳入对照组,比较两组疗效和不良反应发生情况.结果 观察组部分缓解率、缓解率、控制率高于对照组,观察组进展率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组生存时间为15(6~28)个月,高于对照组的12(5~22)个月(P<0.05).两组不良反应差异发生率无统计学意义(P>0.05).结论 消化系统肿瘤分子靶向治疗可延长患者生存时间,增进化疗疗效.

    作者:陈丽剑;洪国标 刊期: 2018年第04期

  • 血清降钙素原对不同种类G-细菌感染脓毒症患者病原学的鉴别诊断价值

    目的 探讨降钙素原(PCT)在重症监护室(ICU)细菌感染脓毒症患者病原学诊断中的价值.方法 收集近两年革兰阴性(G-)菌感染的脓毒症患者为研究对象.同时收集培养当天PCT、血培养等.根据细菌种类进行分组,比较PCT值在不同的细菌种类之间差异.结果 不同种类的G-菌感染所导致的PCT升高程度不完全相同,相于鲍曼不动杆菌,大肠杆菌感染引起PCT升高更显著.ROC曲线显示,当PCT>29.28 ng/ml时,高度提示为大肠杆菌感染,其诊断为大肠杆菌感染的特异度为100%.结论 PCT可用于鉴别诊断血培养阳性脓毒症患者大肠杆菌与鲍氏不动杆菌感染,可为今后临床G-菌感染脓毒症患者的病原学鉴别诊断提供一定的帮助.

    作者:沈其锴;陆建红;谢波 刊期: 2018年第04期

  • 扁桃体部分切除联合腺样体切除对儿童OSAHS的临床疗效及术后免疫功能的影响

    目的 探讨低温等离子射频扁桃体部分切除联合腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效及术后免疫功能的影响.方法 收集扁桃体并腺样体肥大患儿72例,分为观察组和对照组,观察组行低温等离子射频扁桃体部分切除联合腺样体切除术,对照组行常规剥离联合腺样体切除术.比较两组手术时间、术中出血量、疼痛评分、白膜脱落时间、免疫功能、睡眠呼吸低通气指数(AHI)和低动脉血氧饱和度.结果 两组手术时间及术中出血量差异均有统计学意义(均P< 0.05),两组疼痛评分和白膜脱落时间差异均无统计学意义(均P>0.05).两组术后3个月AHI及低血氧饱和度较术前均显著缓解(均P<0.05),两组术后3个月AHI及低血氧饱和度差异均无统计学意义(均P>0.05).两组手术前后、手术前及手术后差异均无统计学意义(均P> 0.05).结论 低温等离子射频扁桃体部分切除联合腺样体切除术治疗儿童OSAHS的疗效确切,可有效改善患儿相关临床症状,手术时间缩短,术中出血减少,切除部分扁桃体对患儿免疫功能无明显影响.

    作者:李吉;唐世雄;王越;王耀文;陈星;李春林;章伟敏 刊期: 2018年第04期

  • X线平片与CT扫描用于胸腰段脊柱骨折的诊断价值比较

    目的 探讨X线平片与CT扫描用于胸腰段脊柱骨折诊断的临床价值.方法 回顾性分析100例胸腰段脊柱骨折患者的X线平片及CT扫描影像学资料,比较两种影像学检查方法用于胸腰段脊柱骨折的诊断准确率和单纯型、脱位型及爆裂型检出率.结果 X线平片检查确诊69例,可疑26例,误诊5例,诊断准确率69.00%;CT扫描检查确诊92例,可疑8例,诊断准确率92.00%.两种方法诊断准确率差异有统计学意义(P<0.05).两种方法用于单纯型、脱位型及爆裂型胸腰段脊柱骨折的检出率差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 相较于X线平片,CT扫描用于胸腰段脊柱骨折诊断可有效提高诊断准确率和各分型检出率,更具临床应用价值.

    作者:沈仁福;严中浩;王瑾 刊期: 2018年第04期

  • SAT-MP (RNA)检测结合影像学检查在早期支原体肺炎中的诊断价值

    目的 探讨恒温扩增法肺炎支原体RNA检测(SAT-MP)结合胸部X线检查在早期支原体肺炎中的诊断价值.方法 回顾性分析463例咳嗽、发热症状患者临床资料,所有患者均进行SAT-MP检测和MP-IgM检测,SAT-MP阳性患者进行胸部X线检查.结果 入院24h时血清MP-IgM阳性14例(3.02%),经双份血清MP-IgM检查确诊MP感染19例(4.10%).经SAT-MP检查共发现36例(7.77%)MP感染患者.SAT-MP诊断MP感染的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为36.11%、98.59%、68.42%、94.82%.SAT-MP检测患者入院24 h内MP感染阳性率高于血清MP-IgM(P<0.05).36例SAT-MP检测阳性患者胸部正位X线检查均可见肺炎病变.结论 SAT-MP检测MP具有较高的特异度,且与X线检查结果有高度一致性,可用于临床疑似支原体肺炎患者的早期诊断.

    作者:白丽梅;董昔山 刊期: 2018年第04期

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