学术投稿

预防血透患者肝炎病毒感染的对策

王莹

关键词:血液透析, 肝炎, 病毒性, 人/预防和控制
摘要:病毒性肝炎是维持性血液透析患者常见的并发症.血液净化室已成为医院感染的高危区之一,血透病人及工作人员面临着医院感染的威胁.为了防止肝炎病毒在血透中的传播,我院从1995年起采取了一系列严格的消毒隔离措施,有效地降低了病毒性肝炎的发生率.现报告如下.1 临床资料我院1995年1月~1999年12月行维持性血透患者154例,男119例,女35例;年龄27~76岁. 透析时间3个月~8年,每周透析1~3次,每次4~5小时.每位患者分别于透析治疗前及治疗后1年采血,以第二代ELISA法检测HBsAg、抗-HCV.2 结果透析治疗前:HBsAg阳性率4.5%(7/154),抗-HCV均阴性.透析间期:HBsAg阳性率10.4 %(16/154),抗-HCV阳性率15.6%(24/154).与国内资料(丙型肝炎发生率为30%~40%, 乙型肝炎发生率为30.9%)[1]比较,发生率显著降低.
现代实用医学杂志相关文献
  • 改良悬雍垂腭咽成形术的麻醉处理

    近年来,因阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)而就医的病人增多.我院自2000年开展改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)以来,已成功地为多例OSAS病人解除了痛苦, 现将麻醉处理报道如下.

    作者:李天儿;黄长顺 刊期: 2001年第07期

  • 胆道镜下取胆道术后残余结石的体会

    1 资料和方法1.1 一般资料本院1998~1999年共收治胆道术后残余结石病人35例,其中男9例,女26例 ;年龄24~78岁.35例中合并糖尿病3例,冠心病4例,高血压10例.首次行胆总管切开取石、T管引流术后33例;复发性胆道结石多次手术后2例(其中行左肝外叶切除术后1例,行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术后经肠襻取石1例).1.2 方法本组病人均于术后6周行胆道镜取石.以OlympusTF20型胆道镜经T管窦道或肠襻进入胆总管及各级胆管.用取石网篮、爪形异物钳、组织钳从胆道中取出结石.石10次,取石时间83min/次;右前叶Ⅱ级以上胆管3例,取石3次,取石时间48min/次;左外叶Ⅱ级以上胆管2例,取石3次,取石时间60min/次.术后常规行胆道造影和 B超检查,发现33例取尽结石,终结石残留率为5.7%.

    作者:岑律军 刊期: 2001年第07期

  • 新式剖宫产术61例体会

    我院于1999年行新式剖宫产术61例,均取得满意效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院于1999年1~12月期间的分娩总数为381例,因头盆不称、臀位、妊高征、前置胎盘、珍贵儿而行剖宫产109例,随机分为观察组61例,行新式剖宫产术;对照组48 例,行传统的子宫下段剖宫手术.孕妇平均年龄25.60岁,孕周36~42周.

    作者:刘琴 刊期: 2001年第07期

  • X射线诊断受检者皮肤吸收剂量水平的调查

    医疗照射是全民所受电离辐射的大人为因素,X射线诊断医疗照射剂量水平又是整个医疗照射调查的重要组成部分[1].结合受照频率情况,它对于公众集体剂量负担的估算与评价,施行X射线诊断正当性判断和优化分析以及搞好医用辐射防护具有重要意义.为此,我们选自X射线中常用的摄影和群检胸透检查项目,对301 名受检者的皮肤吸收剂量进行了调查.

    作者:蔡耀章;柳兴权;丁锬桂;董文骏 刊期: 2001年第07期

  • 子宫肌瘤合并子宫内膜癌的术前诊断

    子宫内膜癌为女性生殖道常见恶性肿瘤之一,约占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%[1],近年有上升趋势.当子宫内膜癌与子宫肌瘤合并存在时, 术前易致子宫内膜癌漏诊.为减少其漏诊率,特将我院收治的子宫肌瘤合并子宫内膜癌中术前漏诊子宫内膜癌的12例进行回顾性分析.

    作者:徐关德;蔡红光 刊期: 2001年第07期

  • 病理性肾闭合性外伤28例报告

    对原先存在病变的肾脏发生闭合性外伤,通常称为病理性肾闭合性外伤.本文中的原有肾病变仅指外科类疾病,对这类疾病的处理有其自身特点.现就1993 年2月~2000年6月间28例资料作回顾性分析.

    作者:翁国斌;姚许平;陈巍;胡勤勇 刊期: 2001年第07期

  • 纳络酮注射液治疗脑梗死的效果

    脑梗死是中老年人常见的危及生命的心脑血管病之一.我院用纳络酮注射液治疗早期脑梗死患者,取得较好效果,现报道如下.

    作者:王明;余存 刊期: 2001年第07期

  • 脑保护和脑复苏研究进展

    脑血管疾病是我国人群的第三位致死因素,其中缺血性脑疾病占56.6%~80%.随着我国人口增加及老龄化程度加重,其发病呈上升趋势.脑缺血患者不仅要渡过急性期的各种并发症,还有可能要面对未来长期病残所带来的巨大物质和经济负担.因而对脑缺血进行积极有效的脑保护和脑复苏有着非常重要的理论和实践意义.

    作者:曾因明;颜学军;王建国 刊期: 2001年第07期

  • 静脉留置针作肾囊肿穿刺治疗

    1998年来,我院改用静脉留置针作肾囊肿及多囊肾穿刺共32例, 效果满意.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男18例、女14例,均以一侧或双侧腰部酸胀疼痛就诊.B超示单纯性肾囊肿25例、多囊肾7例.其中3例肾脏中部囊肿和7例多囊肾还经CT及KUB+IVP证实,并排除肾盂源性囊肿与肾周尿囊肿.囊肿大小3.2cm×3.4cm×3.7cm~8cm×10cm×12cm.

    作者:王国耀;尹凤英;谢世英 刊期: 2001年第07期

  • 医用直线加速器电子束有效源皮距的测定

    医用直线加速器产生X线、电子线的过程是不同的.对于X线而言 ,空间任何一点的输出量率与该点至射线源的距离平方成反比.电子线并非是由加速器治疗头中实在的放射源辐射产生,而是由加速管中一窄束加速的电子束经扩展而成.为了校正电子束限光筒与患者皮肤之间空气间隙对输出剂量的影响,用电子束有效源皮距的概念,较为适合临床实际[1].

    作者:赵春亚;王建华 刊期: 2001年第07期

  • 胎儿唇裂的超声诊断与分析

    胎儿唇裂是胎儿面部常见的先天性畸形,如何在产前尽早做出诊断,对围生医学优生优育工作具有非常重要的意义.超声检查能观察胎儿唇部的结构,是筛选及诊断胎儿唇裂的重要手段.1 资料与方法观察了1999年10月至2000年12月在我院常规产前检查直至妊娠结束的孕妇1 627例,检查孕周为20~40周,孕妇年龄为23~38岁,其中有异常胎儿出生史者19人.应用HP200超声显像仪,探头频率为3.5MHz,孕妇平卧位,行常规检查后着重检查胎儿颜面唇部结构.

    作者:林琳敏 刊期: 2001年第07期

  • 前囊膜夹持法植入后房型人工晶状体

    目的评估前囊膜夹持法植入后房型人工晶状体的安全性和有效性. 方法对45例(45只眼)因外伤、手术误伤及手术切除引起晶状体后囊膜有较大破孔的病例,采用晶状体前囊膜夹持法植入后房型人工晶状体,观察术后视力、人工晶状体的位置、晶状体囊膜的混浊情况及并发症. 结果术后随访3~56个月,矫正视力≥0.5者37例(82.2%),人工晶状体位置无偏位,无后发白内障、视网膜脱离、继发性青光眼和顽固性色素膜炎并发症. 结论对于晶状体后囊膜有较大破孔、前囊膜存在的病例,用前囊膜夹持法植入后房型人工晶状体,是一种简便安全、有利于固定人工晶状体和阻止后发白内障形成的较好的手术方法.

    作者:周伟;陈桂文;周奇鸣;曹晟玮 刊期: 2001年第07期

  • 双管间歇负压治疗老年巨大慢性硬膜下血肿

    慢性硬膜下血肿多采用钻孔冲洗、常压引流术治疗,术后可能引起继发性颅内血肿、张力性气颅、血肿复发、术后癫痫及感染等并发症.笔者于1997年6月~2000年6月,采用钻孔双管间歇负压治疗老年人巨大慢性硬膜下血肿20例,无一例发生并发症,取得了良好疗效.现报告如下.

    作者:王新东;郎岳明;徐立权 刊期: 2001年第07期

  • 急性阑尾炎的高频超声诊断

    急性阑尾炎通常依据临床体征及血液检验作诊断.近年来,高频超声也逐渐成为诊断此病的理想手段之一.本文对我院近3年来53例急性阑尾炎的术前超声诊断资料作一回顾性总结,现报告如下.

    作者:李福军 刊期: 2001年第07期

  • 儿童眼外伤继发青光眼的临床分析

    儿童眼外伤是严重危害儿童健康、致残、致盲的主要眼病之一, 已引起眼科界的关注.但对儿童眼外伤继发青光眼的报道却较少.现就我院1989~1999 年收治的31例儿童眼外伤继发青光眼进行分析.1 临床资料1.1 一般资料我院自1989年至1999年共收治眼外伤患儿145例,其中继发青光眼31例(右眼19例、左眼12例),占2.14%.患儿男28例,女3例.年龄:2~6岁5例,7~10岁13例,11 ~14岁13例,平均9岁.入院视力:无光感1例,光感15例,<0.1者5例,<0.3者3例,>0.3 者3例,患儿不合作4例.眼压:3.86~7.23kPa,平均4.59kPa.

    作者:应月英 刊期: 2001年第07期

  • 围术期多器官功能不全综合征

    多器官功能不全综合征(Multiple organ dysfunction syndrome, MODS)是创伤、休克及感染后严重的并发症,如未能及时诊断和防治,可发展为多器官功能衰竭(Multiple organ failure,MOF),其救治困难,病死率高,已成为当代创伤外科、麻醉学及危重病领域中的重大课题和研究热点.围术期MODS主要包括以下两种情况:一是已经出现器官功能不全且需要立即手术治疗的重症病人;二是严重创伤、休克及感染的病人术中或术后发展为MODS.后者约占所有MODS的20%~30%.

    作者:单闯 刊期: 2001年第07期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)系指围产期窒息所致的脑缺氧缺血性损伤 ,是新生儿致残及早期死亡的主要原因.本病仅根据临床表现很难确诊,CT扫描可提供重要诊断依据,对临床上正确处理和估计预后均有重要意义.现对我院住院新生儿HIE 85例的CT 与临床诊断之间的相关性进行探讨.

    作者:张霞萍 刊期: 2001年第07期

  • 周围神经损伤漏诊25例分析

    周围神经损伤的诊断并不困难,但常会因一些特殊情况而被忽略 .1998~2000年间,我院共收治周围神经损伤漏诊病例25例,其中绝大部分来自基层医院. 为防止周围神经损伤漏诊的发生,现就漏诊发生原因及初诊应注意的问题作一回顾性分析 .

    作者:李学渊;章伟文 刊期: 2001年第07期

  • 骨折手术病人的健康教育需求调查

    骨折手术引起病人的心理问题直接影响预后.目前,健康教育已作为一种辅助治疗手段用于临床,为使健康教育工作更具有针对性、可行性,作者对78例骨折手术病人健康教育需求程度进行了调查.现报告如下.

    作者:叶国英;陈萍 刊期: 2001年第07期

  • 成人牙原性皮瘘的治疗

    皮肤瘘管(以下简称皮瘘)是指连接体表与脏器之间的一种病理性管道,管的内腔为肉芽组织并有上皮衬里.口腔颌面部皮肤瘘管多数是牙源性感染引起, 因皮肤表面有瘘管口,患者常先就诊皮肤科或外科,常因误诊致瘘管长期不易愈合,加重了患者的痛苦.本科自1995年6月至2001年2月诊治成人牙源性皮肤瘘管患者23例,获得满意疗效.

    作者:叶国勤;杨斌斌 刊期: 2001年第07期

现代实用医学杂志

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