黄佩贤
目的 探讨手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的临床效果.方法 选取2009年8月至2010年10月在我院泌尿外科行微创经皮肾穿刺取石术患者156例,随机分为对照组和观察组各78例,对照组采用常规手术配合,观察组在常规护士配合模式的基础上实行手术室护理干预,比较2组患者手术情况和并发症发生情况.结果 2组患者的手术情况比较发现,对照组患者舒适度和手术成功率分别为78.2%、93.6%,显著低于观察组的93.6%、97.4%;对照组手术时间为(135.6±12.7) min,显著高于观察组的(120.3±10.8) min.2组患者的主要并发症为出血、膀胱颈痉挛、尿失禁、疼痛;对照组患者并发症总发生率为11.5%,显著高于观察组的5.1%.结论 手术室护理干预可显著缩短微创经皮肾穿刺取石手术时间,提高手术成功率,减少术后并发症的发生.
作者:张幼丽;李俏敏;余小丽 刊期: 2012年第27期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)临床以血小板减少性紫癜、微血管病性溶血、神经精神症状、肾损害和发热等五联征为主要特征,多发生于女性[1].吉兰-巴雷综合征(GBS),临床多表现为对称性四肢软瘫、腱反射降低或消失、伴或不伴有感觉障碍,是导致全身急性瘫痪常见的周围神经疾病,严重时可累及呼吸肌而危及生命.我院收治1例TTP合并GBS的患者,经精心治疗和护理后康复出院,现报道如下.
作者:陈林林;朱宗红 刊期: 2012年第27期
目的 观察注射用炎琥宁联合思密达灌肠治疗小儿秋季腹泻的效果.方法 选择102例小儿秋季急性腹泻的患儿,随机分为对照组、炎琥宁组和联合组各34例.对照组给予对症支持治疗,炎琥宁组在此基础上给予炎琥宁静脉滴注,联合组则在炎琥宁组的基础上加用思密达灌肠治疗,并加强肛周的局部护理,观察3组患儿疗效.结果 联合组和炎琥宁组的疗效显著高于对照组,联合组疗效显著高于炎琥宁组.结论 注射用炎琥宁联合思密达灌肠治疗小儿秋季腹泻具有显著效果,但要注意加强肛周的局部护理.
作者:崔敏 刊期: 2012年第27期
1958年第一台埋藏式人工心脏起搏器植入人体以来,人工心脏起搏器挽救了数以万计心脏病患者的生命,成为临床上治疗严重慢性心律失常的常规技术.埋藏式心脏转复除颤器(ICD)的问世及其功能的不断完善,已成为预防心律失常所致心源性猝死的有效手段.但心脏起搏器植入作为一种有创的治疗方法,无法避免一些并发症,如感染、出血、电极移位等.我院2010年7~9月收治了3例永久性起搏器植入术后远期囊袋破溃的患者,经积极治疗及精心护理,取得良好的效果,现报道如下.
作者:苏小艳 刊期: 2012年第27期
目的 对80和90后护士的从业心理进行分析,制订出多项举措,确保护理人员的综合素质不断提高.方法 以我院178名临床护士为研究对象,将89名80、90后护士作为研究组,将另89名60、70后护士作为对照组.采用明尼苏达多项人格测验(MMPI)作为研究工具,对2组临床护士进行个性特征与从业心理调查.结果 2组护士的MMPI评分结果比较,在说谎、诈病、校正等方面差异均有统计学意义.结论 针对80、90后护士的个性特征与从业心理,应采取多项举措稳定护理队伍.
作者:郭晓玉;高镕;刘钦;黎文云;李彦;唐宁 刊期: 2012年第27期
目的 探讨围手术期护理对高龄冠心病患者介入治疗效果的影响.方法 以我院收治的高龄冠心病患者98例作为研究对象,随机将其分为实验组50例以及对照组48例,对照组采用常规护理,实验组患者采用针对性的围手术期护理,比较2组术后并发症及随访情况.结果 实验组患者发生并发症的例数明显少于对照组;实验组患者再次住院率以及重要心血管事件的发生率均显著低于对照组.结论高龄冠心病患者在接受介入治疗时,对其围手术期加强护理,可有效改善患者预后,降低患者并发症的发生.
作者:罗淑平 刊期: 2012年第27期
休克死亡率高达32.6%~59.5%[1],导致休克的原因多样,快速有效的建立通畅的静脉通路在补充血容量和给予抢救药物方面有着重要的意义.而在临床抢救休克患者时如何快速建立静脉通路是护理工作中需要迫切解决的问题.本研究通过对195例休克患者采取新方法进行静脉穿刺取得了不错的效果,现报道如下.
作者:顾志英 刊期: 2012年第27期
护理礼仪在国内外的护理工作中已广泛开展[1~2],尤其是对于住院患者的应用,已取得患者较好的评价.但是,对于手术室护理工作中是否应当应用护理礼仪,目前尚无确切结论.针对这个问题,笔者做了探索性研究,现报道如下.
作者:张春华 刊期: 2012年第27期
目的 探讨心理护理对肺心病患者负性情绪及生活质量的改善作用.方法 将110例肺心病患者随机分为研究组和对照组各55例.对照组患者均采用常规护理方法.研究组患者在常规护理的基础上,通过对患者负性情绪和生活质量的评估,有针对性的对患者进行心理护理.比较干预前后2组患者负性情绪的状况及生活质量.结果 护理后2组患者的负性情绪发生率均明显低于自身护理前,而护理后研究组患者的负性情绪发生率明显低于同期对照组,护理后研究组患者生活质量明显高于对照组.结论 心理干预对于患者负性情绪和生活质量的改善具有良好的促进作用,是一种有效的护理手段.
作者:李金兰 刊期: 2012年第27期
目的 探讨铜绿假单胞菌在体外经消毒剂诱导后,对抗生素低抑菌浓度的变化,并对变化机制进行初步研究.方法 收集临床上铜绿假单胞菌菌株68株,采用VITEK-2全自动细菌分析仪鉴定并进行药敏分析;琼脂二倍稀释法分别测定碘伏、戊二醛、氯己定对铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC);在低于MIC浓度下逐步诱导8次,微量稀释法测定诱导前后铜绿假单胞菌对12种抗生素的MIC,同时再将诱导后对抗生素MIC升高的菌株,接种在含有外排泵抑制剂PAβN的琼脂平板,测定其外排泵表型.结果 68株铜绿假单胞菌经3种消毒剂诱导后共有6株铜绿假单胞菌对一种或多种抗生素的敏感性较诱导前有明显变化,对氟喹诺酮类、头孢类及碳氢酶烯类等多种抗生素MIC升高,碘伏及戊二醛诱导效果明显,两种消毒剂诱导后的5种菌株外排泵表型测定为阳性.结论 消毒剂可以诱导某些铜绿假单胞菌对抗生素的敏感性发生变化,其中主动外排系统在诱导过程中起主要作用,应合理使用消毒剂,以降低耐药菌扩散及医院感染的发生.
作者:何良爱;何良燕;张燕;李玉 刊期: 2012年第27期
目的 探讨小儿上消化道异物应用钳道2.4 mm胃镜治疗的护理措施,以提高小儿上消化道异物治疗的效果.方法 回顾性分析应用钳道2.4 mm胃镜治疗的76例上消化道异物患儿的疾病特点,并对这些病例的治疗效果和护理措施进行分析和总结.结果 76例患儿中治疗成功74例,成功率97.4%,预后良好.结论 灵活运用钳道2.4 mm胃镜是小儿上消化道异物治疗的可靠方法,精心的护理可使患儿早日痊愈出院,取得满意的效果.
作者:刘晓文;殷艳华;李梅 刊期: 2012年第27期
目的 探讨全面质量管理在压疮预防中的应用效果.方法 将实行全面质量管理后上报的高危压疮风险患者280例及压疮患者305例设为观察组,将实行全面质量管理前上报的高危压疮风险患者225例及压疮患者220例设为对照组.比较实行全面质量管理前后压疮的预防效果.结果 与对照组相比,观察组的高危压疮风险上报符合率提高,高危压疮发生率、压疮漏报率降低,预防压疮护理质量评分提高,2组比较差异均有统计学意义.结论 实行全面质量管理有助于提高护士准确预测高危压疮风险和准确评估压疮的能力,减少院内高危压疮发生,提高预防压疮的护理质量.
作者:姚美蓉;兰晓娥;吴雪华;李涵 刊期: 2012年第27期
《中国护理事业发展规划纲要》中指出,2005年至2010年需分步对急诊抢救和重症监护等重点专科领域的护士实行临床培训[1].随着社会、经济、医疗环境急剧变化,在临床的动态环境里,医护人员需提高护理的质量,其中核心能力需要知识、技术保证,核心能力对护理质量的提高和医疗成本的降低作用已被相关研究证实[2-3].澳大利亚、美国、加拿大、我国香港及台湾陆续发布了急诊护士核心能力的评价标准[4-5],我国其他地区的研究及应用却仍不足.故本文研究了急诊护士核心能力评价指标体系的构建,现报道如下.
作者:俞明娜;邬燕莺;鲁汉锋 刊期: 2012年第27期
肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT)实质上是一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现.在欧美人群中,两者的年发病率分别为0.5‰与0.7‰~1.2‰[1-2],两者合称为静脉血栓栓塞症(VTE),是恶性肿瘤患者常见的并发症之一,有时可能为恶性肿瘤患者的首发表现[3].如能及时正确的诊断并治疗和预防DVT,则可显著减少PTE的发生.本文就2005年1月至2011年2月在我院住院的27例恶性肿瘤合并VTE患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:曹梅生;袁霞妹 刊期: 2012年第27期
目的 探讨强化健康宣教对改善产妇围生期分娩相关知识的效果.方法 将2009年12月至2011年1月于本院妇产科进行分娩的100例产妇随机分为对照组和观察组各50例,对照组接受常规护理健康宣教,观察组采用强化健康宣教.将2组患者宣教前及宣教后3d及5d的分娩过程相关知识、新生儿哺乳相关知识掌握情况及对治疗和护理的遵循情况、实施情况进行比较.结果 宣教后观察组患者分娩相关知识及新生儿哺乳相关知识优良率明显高于对照组,对治疗和护理的遵循情况及实施情况较佳率均高于对照组.结论 强化健康宣教在改善产妇围生期分娩相关知识掌握中的效果明显,对于提高其对临床治疗和护理的遵从性及效果也有积极的作用.
作者:黄佩贤 刊期: 2012年第27期
人体局部组织若长时间受到压力,血循环不通畅,皮肤、皮下组织会发生破损和坏死,后形成压疮[1].一般条件下皮肤可忍受5h以上的缺血状况,但在69.75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的压力下持续受压≥2 h会导致不可逆性的损害[2-3].外科手术时间随着微创手术、高难度手术、移植手术发展而延长,较长一段时间维持同一种体位可形成压力,而术中尚无手段改变体位降低患者局部组织的压力,故外科手术中患者常会发生压疮.本文笔者选取2010年1月至2011年12月我院收治的需外科手术的患者共180例,探讨外科术中患者发生压疮的危险因素及护理干预措施,现报道如下.
作者:陈晓宁;彭春华;柴艳红 刊期: 2012年第27期
目的 评价综合护理干预措施对老年糖尿病合并抑郁患者依从性及抑郁情绪的影响.方法 将90例老年糖尿病合并抑郁患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组采用常规糖尿病患者的专业护理;观察组在此基础上,采用综合护理干预措施.比较2组治疗前后的治疗依从性及SAS、SDS评分.结果 观察组患者治疗后的治疗依从性显著优于对照组.治疗后,2组SAS和SDS评分均明显改善,但观察组SAS和SDS评分显著低于对照组.结论 综合护理干预措施对老年糖尿病合并抑郁患者效果可靠,还可提高其治疗依从性.
作者:张英 刊期: 2012年第27期
目的 对慢性乙肝患者的行为特征和心理健康状况进行分析,探讨二者的相关性,并分析慢性乙肝患者行为特征对其心理健康状况的影响,为临床慢性乙肝患者的心理健康干预提供参考.方法以我院2010年10月至2011年10月216例慢性乙肝患者作为研究对象,对其采用临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)进行调查评估.分析慢性乙肝患者行为特征与心理健康状况之间的相关性以及行为特征对心理健康的影响情况.结果 216例慢性乙肝患者SCL-90评分结果显示,其总分明显高于常模;EPQ评分结果显示,患者的神经质或情绪稳定性、人格稳定性评分均明显高于常模,而精神质评分明显低于常模;对SCL-90量表中的9个项目与EPQ量表中的4个项目进行相关性分析发现,内向-外向与强迫、抑郁、焦虑、恐惧、偏执5个因子呈显著正相关;神经质或情绪稳定性与强迫、人际关系敏感、偏执、精神病性4个因子呈显著正相关.结论 慢性乙肝患者的行为特征与其心理健康状况具有相关性,行为特征发生变化,心理健康状况也发生相应变化.
作者:王淑香;解淑叶;郭洪平 刊期: 2012年第27期
目的 探讨人性化护理在门诊输液室护理中的应用效果.方法 将2009年2月至2011年3月我院门诊接诊并实施人性化护理的52例输液患者设为干预组,将2004年2月至2006年3月我院门诊接诊并实施常规护理的52例输液患者设为对照组,回顾性分析2组患者的满意度.结果 干预组患者满意度为88.5%;对照组患者满意度为51.9%,2组比较差异有统计学意义.结论 针对门诊输液患者实施人性化护理,可显著提高护理质量,提升门诊输液患者的满意度,对门诊诊疗工作意义重大.
作者:孙海芳;俞晓红 刊期: 2012年第27期
听力损害(即听力下降或听功能障碍)是人类常见的生理缺陷,也是主要的致残原因之一.国外研究表明,正常新生儿听力障碍的发生率为0.1%~0.3%,国内现有的流行病学资料研究结果与此一致[1].新生儿初次听力筛查于出生48 h~5 d内完成,初筛通过率85.83%,阳性率14.17%[2].初次听力筛查假阳性率高的问题给家长带来了心理压力,为减少假阳性率,2009年1~12月我院产科对初筛结果阳性的新生儿采取卧位干预方法后进行复测,大大减少了初筛的阳性率,现报道如下.
作者:陈雅萍;王向华;周芸 刊期: 2012年第27期