重庆市基层医疗现状及对我国医学教育的启示

陈建南；唐义和；徐迪雄；王云贵

关键词：医学教育模式, 基层医疗, 影响

摘要：目的:探讨重庆市基层医疗现状及对我国医学教育的启示.方法:通过抽样调查统计重庆市基层卫生技术人员的所受医学教育(包括继续医学教育)的模式及其学历和职称,并研究我国医学教育模式对基层医疗所产生的影响.结果:城市社区卫生服务中心的卫生技术人员的学历本科及以上占64.4％,专科占35.4％;乡镇卫生院本科及以上占59.1％,专科占41％;村卫生所本科及以上占4.1％,专科占71.0％.在进行的继续医学教育中,城市社区卫生服务中心的卫生技术人员进行的继续医学教育情况好,而村卫生所的卫生技术人员进行继续医学教育情况相对较差.结论:当前的医学教育模式的不健全,导致基层卫生人员的学历普遍偏低,也未能受到更好的继续医学教育.完善的医学教育体系,才能够为基层医疗提供更好的人才支撑.

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自主学习模式下知识点的整体性讲解对医学生理学教学效果的影响

目的:探讨自主学习模式下回顾性讲解知识点的教学方式对口腔本科生学习医学生理学效果的影响.方法:设计教改方案,并用多个指标评估该方案.结果:大部分学生认可该方案,且自主学习能力明显提高.期末卷面成绩显示,主动参与回顾性讲解知识点的学生高于未参与的,开展此活动的年级高于未开展的年级,差异有统计学意义.结论:自主学习模式下回顾性讲解知识点的教学方式能通过提高学生自主学习的能力而提高学习生理学的效果.

作者：罗斌；陈晋；吕艳霞；赵丹；熊顺华；张璇；唐俊明刊期： 2016年第06期
一对一全程带教在手术室实习生护理教学中的应用效果评价

目的:对手术室实习生进行一对一全程带教,探讨该教学的临床效果.方法:选取2014年1月-2015年12月于我院手术室实习的护生62人,其中2014年度的实习生30人作为对照组,采用常规带教模式;2015年度的实习生32人作为观察组,采用一对一全程带教,对两组带教效果进行比较.结果:在护理技能因子评分方面,观察组理论知识、操作技能与风险防护评分较对照组均明显提高,安全缺陷评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);在综合素质评分与带教总满意度方面,观察组与对照组比较均明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对手术实习生进行一对一全程带教可提高教学质量与护理质量,值得推广应用.

作者：黄素文；潘慧英；沈秋燕刊期： 2016年第06期
某医科大学学生健康状况的分析评价

为准确了解山西医科大学学生目前体质健康现状,依据《国家学生体质健康标准》对2012级2430名大学生体质健康素质情况进行了测试调查,并对测试结果进行相关分析和研究.研究结果显示,大学生整体体质正常,但在某些体质健康方面存在差距,把握当前学生体质现状,促进该校大学生重视健康教育,激发锻炼热情,提高生命质量.

作者：许凡宇；杨亚超；赵良渊刊期： 2016年第06期
硫酸镁联合拜新同片对妊娠期高血压疾病患者母婴结局的影响分析

目的:探讨硫酸镁联合拜新同片对妊娠期高血压患者母婴结局的影响.方法:选取我院确诊治疗的妊娠期高血压患者104例,随机分为实验组和对照组,对照组患者给予硫酸镁治疗,实验组患者在此基础上给予拜新同片治疗,采用新生儿Apgar评分评估婴儿结局,统计分析所有患者治疗前后血压、母婴结局,不良反应发生情况.结果:实验组患者平均动脉压(MAP)、剖宫产率明显低于对照组,前者Ap-gar评分明显高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组和对照组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:硫酸镁联合拜新同片治疗可有效控制妊娠期高血压患者的血压,具有改善母婴结局的作用,且具有较为良好的安全性.

作者：刘颖；赵淑清刊期： 2016年第06期
应用持续质量改进在提高医院手卫生依从性中的效果

目的:评价持续质量改进在提高医院手卫生依从性中的意义.方法:将本院50例医护人员作为此次研究的参与对象,自2015年1月份起开始应用持续质量改进,同时与2014年1月-2014年12月实施前作为对照,观察实施持续质量改进前后,医院手卫生的依从情况.结果:持续质量改进模式应用后,医护人员的手卫生意识提高,手卫生执行率提高,与实施前数据的比较经x2检验存在统计学意义(P＜0.05);医护人员关于手卫生的考核显示实施后的手卫生考核分值提高,与实施前数据的比较经t检验存在统计意义(P＜0.05);统计显示实施后医院的感染率下降,与实施前数据的比较经x2检验存在统计学意义(P＜0.05).结论:应用持续质量改进模式,可改善医院手卫生依从性,减少医院感染率.

作者：梁萍刊期： 2016年第06期
基础医学实验教学平台的建构

文章从实验教学平台、实验教学内容、实验教学方法和教学手段入手,建构基础医学实验教学新平台.该实验教学平台具有分层次、开放式、先进性和多样化等特点,实践表明,学生的创新意识、自主学习能力和科研能力明显增强.

作者：张庆镐；曾常茜刊期： 2016年第06期
我院电子处方漏取药分析

目的:研究我院门诊药房电子处方导致的病人漏取药情况.方法:对我院2016年1月门诊西药房20503张处方进行分析.结果:电子处方显著提高了门诊药房工作效率及收费处收款正确率,但导致病人漏取药品现象比较严重,极大地影响了医疗质量和病人的经济利益.结论:需要采取切实可行的改进措施解决病人漏取药品现象.

作者：陆建丽刊期： 2016年第06期
眼视光学专业校企合作长效机制的探索

从矫正屈光不正到优化视觉质量,眼视光学教育正在往第二个发展阶段跨越.校企合作,达成“教、学、做”一体化战略合作,是中国眼视光学发展探索创新的必经之路.通过眼视光学专业校企合作的长效机制,探索出适应市场需求、促进行业发展、提升眼视光专业地位的教育模式.

作者：李淼；高祥璐；魏瑞华刊期： 2016年第06期
新型局部解剖学标本考试体系的组建和评价

目的:探索适应医学改革形势,提高局部解剖学的教学效果.方法:实验组采用“平时面对面标本考试+期末交互式标本考试”结合的新型标本考试形式,对照组采用传统的期末实物标本考试,从考试成绩、标本利用率、主动参与性等方面分析新型标本考试的优缺点.结果:与对照组相比,实验组充分调动了学生主动参与性,提高了标本使用率,考试成绩普遍提高.结论:新型标本考试体系是适应新形式下局部解剖学标本考试需要的标本考核形式.

作者：姚立杰；张晓东；张善强；王岩；纪亮；沈雷刊期： 2016年第06期
重庆市基层医疗现状及对我国医学教育的启示

目的:探讨重庆市基层医疗现状及对我国医学教育的启示.方法:通过抽样调查统计重庆市基层卫生技术人员的所受医学教育(包括继续医学教育)的模式及其学历和职称,并研究我国医学教育模式对基层医疗所产生的影响.结果:城市社区卫生服务中心的卫生技术人员的学历本科及以上占64.4％,专科占35.4％;乡镇卫生院本科及以上占59.1％,专科占41％;村卫生所本科及以上占4.1％,专科占71.0％.在进行的继续医学教育中,城市社区卫生服务中心的卫生技术人员进行的继续医学教育情况好,而村卫生所的卫生技术人员进行继续医学教育情况相对较差.结论:当前的医学教育模式的不健全,导致基层卫生人员的学历普遍偏低,也未能受到更好的继续医学教育.完善的医学教育体系,才能够为基层医疗提供更好的人才支撑.

作者：陈建南；唐义和；徐迪雄；王云贵刊期： 2016年第06期
构建基于提升护士职业核心能力的实践教学模式研究

通过调研明确护士必备的6种职业核心能力;构建以护士岗位任务为引领的综合实训实践教学模式;实施对照实验结果显示:除单项技能操作考试成绩无显著差异外,在职业知识、职业态度、沟通能力、评判性思维能力、自主学习能力方面,实验组均明显优于对照组,说明在实习前对护生开展综合实训有利于提升护士职业核心能力,有利于对护理高端技能型人才的培养.

作者：孔晓霞；牟英君；马国平；徐丽娜刊期： 2016年第06期
理论—实验一体化模式在组织胚胎学教学中的应用

将理论与实验教学有机地融合为一体,能较好地解决理论教学和实验教学的脱节问题,有利于教学内容的完整性.在考试方法和考试内容上体现理论知识与实验知识融合,能更全面和准确地考查学生知识掌握的广度和深度,引导学生在理解的基础上真正地掌握知识.

作者：卢晓晔；程欣；杨雪松刊期： 2016年第06期
提高感染疾病科住院医师规范化培训效果浅谈

感染疾病科为内科住院医师规范化培训的必选科室,由于学科有其自身的特殊性,因此对住院医师的培养需要兼顾多个方面.首先要制定合理的培训流程,根据不同的教学内容采用多种教学方式和手段,并且重视法律意识及人文医学执业能力的培养.

作者：李璐；李晓光；张祺；胥婕刊期： 2016年第06期
医学信息管理专业实践教学改革研究——以山西医科大学为例

以山西医科大学信息管理与信息系统专业(医学方向)的实践教学体系为样本,分析医学信息管理专业实践教学中存在的不足,提出了在日常教学、见习、实习等环节改进的思路,以增强学生主动性,部分教改措施付诸实践后,已初见成效.

作者：何小峰；贺培凤刊期： 2016年第06期
IQQA影像分析系统与常规教学方法在肝脏解剖教学中的对比分析

目的:探索IQQA(R)-Liver肝脏CT影像解读分析系统在肝脏解剖教学中的效果.方法:将两组学生先后进行常规的解剖教学和IQQA (R)-Liver系统进行教学,分析学生对不同教学方式的反应和对教学知识的掌握程度,对比两种教学方法的效果.结果:相比于常规解剖教学,IQQA(R)-Liver系统能显著提高学生对肝脏解剖的掌握程度.结论:IQQA(R)-Liver系统可显著提高肝脏解剖教学效果.

作者：何康；邢天宇；李齐根；童颖；夏雷；罗毅；张建军；夏强刊期： 2016年第06期
健康管理与卫生事业管理方向的异同点及教学改革研究

杭州师范大学公共事业管理专业下设健康管理和卫生事业管理两个方向.由于两个方向的培养方案和学生的特点不同,要求在教学改革的过程中提高针对性,并建议通过创新考核方式、推动服务性学习、编写专题讲义和利用好网络平台来寻求人才培养的突破.

作者：胡小璞；周驰；任建萍；赵发林；王大辉；孟凡莉刊期： 2016年第06期
临床标本细菌学检验虚拟实训(考核)平台的构建与应用

为更好地实现课堂教学与顶岗实习、岗位工作的衔接,探讨临床标本细菌学检验虚拟实训(考核)平台的构建及其应用于微生物学检验实验教学中的教学效果.对照组采用传统教学方式,实验组借助于虚拟实训平台教学.结果显示实验组教学效果显著优于对照组;虚拟实训平台实现课程到岗位的对接,有助于开阔学生视野,激发学生主动学习兴趣,提升学生专业技能,提高教学质量.

作者：周茜；杨珺；吕火祥；宋广忠；王家学；胡庆丰刊期： 2016年第06期
军校学员学习风格与学习动机、成绩的关系

目的:探讨军校学员优势学习风格.方法:应用Kolh3.1版本,调查分析某军校所有在校学员的学习风格与动机、学习成绩等的关系.结果:(1)学习动机强度不同学员的学习风格类型比较有统计学意义(x2=14.177,P=0.028).聚合型学员学习动机(2.14)高于吸收型和发散型(1.94、1.96);(2)成绩不同的学员学习风格类型有统计学意义(x2=16.983,P=0.049).聚合型学员学习成绩(2.86)高于属于吸收型(2.60).结论:军校学员的优势学习风格类型是聚合型;学习风格研究对于学员和教员均有促进作用.

作者：鲁娟；程火刚；刘文亮刊期： 2016年第06期
老年女性直肠癌患者术后留置导尿管预防并发症发生的护理分析

目的:总结老年女性直肠癌患者术后留置导尿管预防并发症发生的护理措施.方法:选择120例符合入组标准欲实施直肠癌手术治疗的老年女性患者作为研究对象,按随机数字表分为观察组60例和对照组60例,对照组患者按照常规方法护理,观察组患者采用针对性护理干预,记录围手术期出现不良反应情况(尿液引流不畅、泌尿系感染、膀胱结石、漏尿、血尿),分析并发症发生的原因及相性护理要点.结果:观察组泌尿系感染发生率为10％,对照组为25％(x2=3.849,P＜0.05),观察组膀胱结石发生率为1.67％,对照组为6.67％ (x2=4.821,P＜0.05),观察组漏尿发生率为8.33％,对照组为21.67％(x2=4.183,P＜0.05),观察组血尿的发生率为3.33％,对照组为15％(x2=4.904,P＜0.05),观察组尿管堵塞的发生率为3.33％,对照组为15％(x2=4.904,P＜0.05).结论:针对性护理干预能够降低老年女性直肠癌患者术后留置导尿管可发生泌尿系感染、膀胱结石、漏尿及血尿等并发症的风险,临床护士应重视并进行针对护理,降低并发症发生.

作者：戴秋君刊期： 2016年第06期
阿奇霉素联合头孢曲松治疗社区获得性肺炎疗效观察

目的:研讨社区获得性肺炎患者合用阿奇霉素与头孢曲松治疗的临床价值.方法:选取符合标准的82例社区获得性肺炎病例充当试验对象,并以随机分配法为标准分成两组,对照组41例仅接受头孢曲松治疗,观察组41例在上述治疗下合用阿奇霉素治疗,比较两组经1个疗程治疗后取得的药效,同时对其退热与止咳时间、平均住院日与药物副反应发生情况进行评估.结果:(1)观察组总治愈率显著高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).(2)观察组退热、止咳时间与平均住院日均显著短于对照组,有统计学意义(P＜0.05).(3)两组在治疗期间均有发生药物副反应,但发生率比较无差异性,无统计学意义(P＞0.05).结论:合用阿奇霉素与头孢曲松对社区获得性肺炎患者进行治疗,药效理想、安全,且可促进相关肺炎症状的恢复,值得推荐.

作者：吴思珺刊期： 2016年第06期