朱亚萍；温咏珊；吴海燕；王玲燕；郑美春
急性心肌梗死是急诊科常见的急危重症.恶性心律失常是急性心肌梗死严重并发症之一,后果严重,病死率高,如能密切监测急性心肌梗死患者的心电图变化,早期发现,早期救治,能有效地挽救患者生命.我院急诊科成功抢救1例急性心肌梗死并发恶性心律失常的患者,现将急救护理报道如下.
作者：张菊华；杨军 刊期： 2006年第13期
随着近代生物医学模式理论与实践的发展以及现代学科的专业化,手术室已成为运用多学科成就,为各专科提供治疗、诊断及抢救的重要基地[1].因此,手术室护理质量管理是医院质量管理的重要环节,直接影响医疗效果和患者预后.本文结合近期文献对手术室护理质量管理难点进行分析并制订对策,现综述如下.
作者：吴昕 刊期： 2006年第13期
糖尿病眼病是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,要防治糖尿病眼病,很重要的一点在于糖尿病患者的教育[1].目前糖尿病患者的教育多限于糖尿病的饮食、运动、药物治疗等方面,对并发症防治的教育不足,对于糖尿病眼病防治知识的教育涉及甚少.因此,本研究对100例糖尿病患者的糖尿病眼病防治知识的状况进行调查并实施个体化教育,效果明显,现报道如下.
作者：杨泉；范丽凤；张小群 刊期： 2006年第13期
随着放疗技术的不断发展,三维适形放疗技术越来越受到人们的重视.它把先进的计算机技术应用于成像、治疗计划设计、放疗实施和验证,应用放射高剂量分布与肿瘤体积高度适形,使肿瘤组织获得比常规放射高得多的剂量,而肿瘤周围正常组织则得到有效保护[1].2002年以来,我院对30例宫颈癌患者在常规放疗时配合三维适形放射治疗,通过对比观察,发现具有并发症发生率低,治疗时间短的优点,现报道如下.
作者：张红丽 刊期： 2006年第13期
高危冠心病患者指多支血管病变或左主干病变致严重心肌缺血或伴左室功能不全者.如对此类患者行冠状动脉介入治疗(PCI)术,在改善其预后的同时PCI术中的危险性也较大[1].因此,及时、有效的术中急救护理,配合医生进行术中抢救起着重要作用.我院2000年1月-2004年12月共完成高危冠心病患者PCI术1814例,经积极配合医生抢救护理,手术成功率达99.9%,现报道如下.
作者：张进；彭岩松；吕东阳 刊期： 2006年第13期
自我效能(perceived self-efficacyor sense of self-efficacy)是美国心理学家Bandura提出的一个概念,是指人们成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情境能力的信念.高自我效能的人对环境中的威胁的控制力有信心,能坦然地面对出现的健康问题,做出更多的努力并持之以恒[1].脑血管病偏瘫患者的康复应用药物治疗效果不明显,主要依靠功能锻炼.为探讨应用自我效能理论对脑血管病偏瘫患者进行干预后的临床疗效,2004年2月-2005年3月,本研究对脑血管病偏瘫患者应用自我效能理论进行干预,现报道如下.
作者：樊敏华；李文静；周娅；孟荣芹；王晓霞 刊期： 2006年第13期
目的了解影响血标本取材质量的因素,探讨解决措施.方法由质量控制小组随机对护理人员静脉血标本采集全过程进行逐项调查,并对结果进行分析探讨.结果 13%的护理人员对静脉血标本取材质量影响检验结果的前因后果不甚了解,9%的护理人员的静脉血标本采集操作不规范,包括取材试管有水雾占2.88%,注射器漏气占2.93%,机械性损伤占4.05%,延长血标本送检时间占5.04%,抗凝剂标本凝固占1.17%,药物因素占0.32%,采血部位不当占1.94%.住院部血标本取材方面存在的问题较普遍.结论提高血标本取材质量,必须加强护理人员血标本取材技术知识的培训与考核.
作者：缪丽娟；曾宪芳 刊期： 2006年第13期
心脏穿透伤是心胸外科的特急重症,占到胸部外伤的2%～3%[1],据报道院外死亡率为62%～84%,入院后死亡率为15%,且有日益增高的趋势[2].我科1998年9月-2005年4月共收治心脏穿透伤18例,取得一定的救护经验,现报道如下.
作者：刘惠；吴显和 刊期： 2006年第13期
目的探讨19例非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌患者的护理.方法加强术前心理护理,健康宣教;术后密切观察病情变化,严格呼吸道护理、切口护理及胃肠减压的护理,做好饮食指导.结果可有效地减少并发症,缩短住院时间,减轻经济负担,增加患者的舒适度.结论加强非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌患者的围手术期护理,可提高患者的生活质量.
作者：邓翠珍；徐国军；杨永英；陈玉兰；李瑞平；廖锡群 刊期： 2006年第13期
一次性心电电极片在临床使用十分广泛,因其具有使用方便、不必消毒、粘贴牢固、可以避免交叉感染的特点而受到特别重视[1].经调查,国内一次性心电电极片的更换时间为24～72 h[2,3],但患者常会出现皮肤过敏及监测效果不理想等现象.更换过于频繁,会给患者带来不必要的经济负担;而使用时间过长,则会影响监测效果,引起皮肤过敏.为了减少患者经济负担,同时保障心电监测效果真实有效,2005年4-5月,我院进行了有关一次性心电电极片更换时间的研究,现报道如下.
作者：于艳青；郭莉莉 刊期： 2006年第13期
目的预防拔出尿管后的尿潴留.方法将34例患者,按住院手术顺序分为2组单数设为对照组,双数设为观察组,各17例.观察组患者在无尿意的情况下夹住尿管,待膀胱充盈并感到腹胀后打开尿管夹,用力合膀胱治疗仪进行膀胱投影区和骶尾区不同强度和密度的低频电脉冲刺激,40 min/次,2～4次/d,放尿过程中嘱患者好不断地做排尿动作,以助开放尿道括约肌,在有2～3次尿意感且膀胱充盈后,消毒尿道口抽出尿管球囊内液体,拔出尿管,并再做1次膀胱仪治疗.对照组采用定时排放尿液法训练膀胱功能.2组拔出尿管后根据排尿情况进行护理干预.结果观察组拔出尿管后排尿情况优于对照组(x2值=11.2,P值=0.004),首次排尿时间短于对照组(x2值=12.6,P值=0.002).结论留置尿管夹管后无尿意的患者在拔管前应用力合膀胱治疗仪的低频电脉冲刺激进行护理干预后,可有效预防拔管后尿潴留.
作者：朱亚萍；温咏珊；吴海燕；王玲燕；郑美春 刊期： 2006年第13期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后由于神经元再生能力有限,临床治疗常难以取得满意效果.自20世纪70年代以来,移植治疗SCI的研究进入了一个全新阶段.由于骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)可在体内、外定向诱导分化为神经干细胞,填充SCI缺损[1],所以,采集自体MSCs植入损伤部位,在特定的诱导条件下分化成神经干细胞,即可达到使患者完全或部分恢复运动和感觉功能,提高生存质量的目的.2003年3月-2004年3月,我科共实施自体MSCs定向分化诱导脊髓内移植手术40例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：吕秀霞；李作凌；郭杰；步星耀 刊期： 2006年第13期
目的检测美国舒适护理专家Kolcaba研制的简化的舒适状况量表(GCQ)在中国文化背景下的适用性.方法研究分两个阶段进行,第一阶段将量表翻译成中文后由5位护理专家对其进行内容效度的检验.第二阶段进行问卷调查,测试不同患者对各个项目用词的理解,强化GCQ量表的信效度,并应用简化GCQ检测胸外科术后48 h患者的舒适度.问卷分2期进行,首轮20例胸外科术后48 h的患者参与问卷测试,次轮123例.结果简化GCQ的内容效度CVI=0.86,Cronbach's α值为0.92,各维度α值波动在0.53～0.85.胸外科术后48 h患者的舒适状况得分为(91.27±8.63)分(为中高度舒适),生理维度平均单项得分低为(2.50±0.47)分,心理精神维度平均单项得分高为(3.26±0.35)分.结论 Kolcaba简化的GCQ量表适合在我国使用,但其信度和效度有待进一步研究给予全面肯定.
作者：朱丽霞；高凤莉；罗虹辉；邓海波；王秋俐 刊期： 2006年第13期
双腔留置透析导管置入左、右颈内静脉和股静脉以及锁骨下静脉作临时透析通路,已广泛应用于短期血液透析患者中.近年又有永久性双腔透析导管置入左、右颈内静脉和锁骨下静脉成功用于长期血液透析患者,给长期透析患者增加了生存机会[1].我科对1例自身血管条件差,且腹透又不顺畅的84岁高龄的尿毒症患者,在再次行左、右颈内静脉和左、右锁骨下静脉置管均失败的情况下,于右股静脉内置入永久性双腔留置导管作长期血液透析,现报道如下.
作者：马玉英；夏娟；居建忻 刊期： 2006年第13期
急救医学迅速发展,机械通气在临床中应用越来越广泛,机械通气中科学的气道管理是危重患者抢救成功的关键,而一些传统的护理手段经临床实践不但对气道管理没有帮助,反而会加重病情导致并发症的发生.现根据自己临床工作实践结合护理同仁们的新观点、新方法对机械呼吸道管理进行综述,目的是防止气道黏膜干燥、保持气道通畅、预防感染[1];加强气道湿化、及时清除呼吸道分泌物,合理应用抗生素;使氧疗有效进行、无并发症发生,现报道如下.
作者：蒋蓉芝 刊期： 2006年第13期
目的探讨护理干预对脑出血并发症发生率的影响.方法将152例脑出血住院患者随机分为护理干预组和随机性护理组,对两种护理方式的效果进行比较研究.结果在脑出血并发便秘、坠积性肺炎等并发症发生率方面,随机性护理组均高于护理干预组,随机性护理组的平均住院日亦高于护理干预组(P＜0.05),差异有显著性.结论护理干预对脑出血患者的康复具有重要意义.
作者：许玉华；侯佃臻；潘恩木 刊期： 2006年第13期
高等护理教育是为社会培养高层次的护理人才,其发展要适应社会对高等护理人才需求的变化.在现代教育心理学中,能力指的是个体能顺利地完成某些工作的心理特征[1],护理专业能力是指护理学生能顺利完成护理工作的心理特征.目前,专业能力的构成是护理教育界讨论的热点.本研究分析了目前国内外对护理本科生基本专业能力的定位,从而为制订符合我国国情的护理本科生基本专业能力要求提供指导和借鉴,现报道如下.
作者：胡爱招；王志红 刊期： 2006年第13期
长期以来,医疗、护理工作中以及人们日常自用的冷、热疗法一直是采用冰袋、热水袋、湿毛巾等用物,存在用品易出现老化,取材困难(如冰块),操作繁琐,温度不易控制,使用者活动受限等问题.为此,我们采用电子制冷、热系统装置,研制了一种新型多功能便携式电子制冷、热液辅疗机.该机具有:时间监控、音乐提示、液体温度监控,多部位接触人体体表并可固定等特点,使用者在全程治疗中可以自由调节体位,达到人性化服务的目的.为医疗、护理以及人们日常自行用冷、热疗法提供一种新型、轻便的用具,现报道如下.
作者：纪树梅；黄以群；姚雪萍；王秀珉；徐开宝 刊期： 2006年第13期
目前静脉留置针在临床的应用越来越广泛,它的大特点是减少了患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧,减轻了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,同时也减轻了护士的工作量.但如果在临床护理工作中,如未做好与患儿(家属)的治疗性沟通工作和套管针置管后的宣教工作,将给患儿带来不必要的损伤及痛苦.我科收治1例支气管肺炎患儿,在入院当天给予静脉留置针置管(材料是BD公司第3代头皮留置针),留置第3天因局部发生肿胀给予拔除,拔除后因家属缺乏相关的护理和处理知识,擅自用土豆泥(未经处理)敷针口肿胀处(左内踝部),终因护理不当,造成左内踝部置管处发生脓肿,现报道如下.
作者：温惠虹 刊期： 2006年第13期
我科2004年8月-2005年11月应用无菌线在针眼处打结的方法止血,效果满意,现报道如下.
作者：常爱莲 刊期： 2006年第13期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
