张玲；桂莉；金建娟；沈峰平
中耳气压伤是高压氧治疗时常见的副作用[1].主要表现为鼓膜内陷所致的耳堵、痛、听力减退.重者耳痛剧烈,难以忍受,甚至鼓膜破裂造成严重后果.为了探讨如何快速解除患者耳痛症状,减轻鼓膜损伤程度,提高继续加压的成功率,2002年1月～2003年11月,我科对144例在高压氧治疗中出现耳痛的病人分别采取传统的捏鼻鼓气法和改良的快速排气降压法并观察其效果,现报告如下.
作者：孙素琴；申萍；马新华 刊期： 2004年第05期
血液透析病人透析结束后,动脉-静脉穿刺处需压迫止血,因透析病人动脉-静脉穿刺针(16号)比普通静脉输液头皮针(7号)针头大得多,拔针后易发生出血.在患者透析结束拔针后,以前我院都用医用橡皮膏(布胶布)压迫止血,从2002年1月开始,我们采用弹力止血带压迫止血(每位病人专人专用),取得满意的效果,现报告如下.
作者：文以君 刊期： 2004年第05期
红细胞增多症是新生儿期常见的疾病,发病率约为1%～5%[1],但并发动脉栓塞极其罕见.我科于2002年9月收治了1例红细胞增多症并发左侧股动脉栓塞的患儿,经过积极的治疗和合理的护理,取得了较好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：胡艳玲；许敏 刊期： 2004年第05期
近年来,创伤尤其是多发伤占急诊总人数的比例有明显上升的趋势.而超1/4躯体毁损严重多发伤病人伤情重,失血量大,死亡率高[1].我院成功救治了2例超1/4躯体严重毁损特重多发伤濒死病人,现将急救护理体会报告如下.
作者：张玲；桂莉；金建娟；沈峰平 刊期： 2004年第05期
新生儿红臀也称尿布皮炎,是新生儿期的一种常见和多发皮肤病,其主要表现为皮肤与尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑,严重时可发生丘疹、水疱、糜烂,如有细菌感染可产生脓疱,损害往往与覆盖部位一致.新生儿红臀是新生儿病房护理的棘手问题.长期以来,人们一直认为新生儿红臀的主要原因系湿尿布和粪便的刺激,或与更换尿布不及时等有关.但根据临床观察,红臀的发生还存在着多种影响因素.为了解新生儿红臀的危险因素,进一步探索预防和治疗的有效措施,我们对2001年8月～2002年8月390例新生儿红臀的发生情况进行观察与分析,取得了客观数据,现报告如下.
作者：冯丽琪；江瑜茵；李小薇；吴红惠 刊期： 2004年第05期
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)加冠状动脉内支架植入术(CS)是治疗老年冠心病安全有效的方法[1].对老年人行PTCA+ CS可确保血运重建,提高老年患者生活质量,有效改善预后.但术后抗凝药物的合理应用直接关系到手术的成败[2].2001年1月～2002年2月,我科共施行28例老年患者PTCA+CS,术后住院期间均未见出血以及急性或亚急性血栓,现将抗凝治疗的护理体会介绍如下.
作者：张琳；涂国红 刊期： 2004年第05期
颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,60%的颅咽管瘤发生在15岁以下的小儿,约占颅内肿瘤的12%～13%.颅咽管瘤因为肿瘤部位的特殊性,有许多特异性的症状体征,而且开颅手术根治困难,术后并发症多,预后较差,容易复发.目前对囊性或囊实性颅咽管瘤的立体定向手术穿刺内放疗效果良好,但围手术期护理对病人安全渡过手术关、术后康复十分重要.2002年1月～2003年5月,我科采用立体定向手术治疗囊性或囊实性颅咽管瘤121例,效果明显,现将护理体会报告如下.
作者：孙艳杰 刊期： 2004年第05期
为了减轻术前置胃管病人的身心痛苦,2002年1月～2003年1月,我科对80例病人采用了心理干预,取得一定效果,现报告如下.
作者：刘玉芬 刊期： 2004年第05期
医院感染流行病学调查和监测是评价和判断医院感染控制和管理的主要方法[1].新生儿尤其是低体重出生儿、早产儿免疫功能低下,是医院感染的易感人群.我院是新生儿重症监护的网络医院,出入院患儿比较多,为确切了解我院新生儿重症监护室医院感染率和新生儿护理管理中存在的问题,我们于2002年8月对新生儿重症监护室进行了1次医院感染现患率调查,现将调查结果报告如下.
作者：牛桂林 刊期： 2004年第05期
临床上治疗宫颈癌Ⅰb-Ⅱa期患者常用宫颈癌根治术,这是一种大型而复杂的手术,范围包括广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术,就是术中除了要切除子宫、双侧附件、输卵管、阴道上段3～4 cm,子宫周围各韧带及尽可能多的宫颈旁组织外,还要切除宫旁各淋巴结.而子宫前有膀胱,后有直肠,两侧有输卵管,极易损伤周围脏器.为了使手术中视野清晰,保证手术圆满成功,我科自行制作了阴道纱条卷,采用术前经阴道塞入纱布卷托起宫颈后再实施手术的方法,经过50例临床使用效果良好,现介绍如下.
作者：何文霞；杨腊荣 刊期： 2004年第05期
胰岛素疗法是治疗糖尿病的主要措施之一,目前临床上使用不当的现象非常普遍,2002年3月～2003年3月,我院对83例糖尿病患者因使用胰岛素疗法而血糖控制不佳的原因进行了分析,现报告如下.
作者：杨耘；王秀芳；储玉琴 刊期： 2004年第05期
乙状结肠代阴道成形术是治疗先天性阴道畸形的重要手段之一,但传统的乙状结肠代阴道术必须开腹行肠切除、肠吻合,手术创伤大,术后恢复慢,腹部遗留较大的手术疤痕,而电视腹腔镜手术技术的提高,为弥补不足提供了可能[1].2003年7月21日,我院实施了首例腹腔镜下乙状结肠代阴道吻合子宫+宫颈部位造口术1例,手术获得成功.先天性无阴道几乎合并无子宫或仅有痕迹子宫[2],但这名患者情况罕见,子宫有功能.手术既保留了年轻患者的子宫,并有生育的希望,又不需长期配带阴道模型,有利于保护患者健康的心理[3],随访至今恢复良好,现将手术配合报告如下.
作者：董桂福；穆燕 刊期： 2004年第05期
腹部手术后早期(2周左右)发生的肠梗阻,称之为术后早期炎症性肠梗阻[1].在临床上较少见,一般发生率7.9%[2],对此类病人若不采取积极的综合治疗及护理措施可危及病人生命.1998年9月～2002年11月我院共发生11例,经保守治疗治愈10例.1例在治疗中出现肠绞窄表现转手术治疗,现将护理体会总结如下.
作者：叶敏；章慧洁 刊期： 2004年第05期
根据外科护理工作的特点,我院护理质控增加了护士长早晚查房新举措.通过一年的实践,体会颇深,现介绍如下.
作者：汪芹 刊期： 2004年第05期
重症颅脑损伤患者,意识障碍持续时间往往较长,有的可呈持续性植物状态,需要较长时间治疗和康复.营养治疗目前已成为临床综合治疗的一个重要组成部分,因此这类患者必须长期营养支持.只要病人胃肠道有功能时,营养支持应首选肠内营养.鼻空肠管操作简便,管饲安全方便,易于护理.2000年以来,我科已应用此法56例,现报告如下.
作者：周小波；裘丽君；杨丽黎；张海琴；袁连凤 刊期： 2004年第05期
2002年国务院颁发的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)[1]以及其配套文件<病历书写基本规范(试行)>[2](以下简称<规范>)对护理记录提出了新的要求.<规范>明确规定:护理记录是把病人发生的状况、症状或发生的事情加以说明,以及护士为此按照操作规程所执行的护理活动,病人接受护理后的反应结果,用医学术语表达出来.<条例>中将护理记录纳入了病人有权复印或复制的客观资料的范畴;同时也规定病历是医患双方举证的依据,护理记录也就成了处理医疗事故的重要法律文书.根据这些要求,护理记录应记录客观资料,内容上既要能体现病人病情变化及观察、指导康复,体现护理措施的连续性和护理效果,体现医生与护士之间、护士与护士之间的工作职责与法律责任等,同时又要有利于举证,有利于事故处理部门对事故的调查、分析,保护护士与病人的合法权益.
作者：顾则娟 刊期： 2004年第05期
休克是人体对有效循环血量锐减的反应,是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程[1].抢救失血性休克,紧急液体复苏是救治关键[2].为了提高留置针在休克患者抢救中的穿刺成功率,2002年2月～2003年7月,我们对失血性休克患者尝试用序贯法进行浅静脉留置,即先在肢体远端静脉用普通输液针穿刺成功后加压输液,使静脉充盈后再在其近端用留置针穿刺的操作方法,收到了较好的效果,现报告如下.
作者：徐利平；陈小萍 刊期： 2004年第05期
吴阶平院士是我国著名的医学家和医学教育家,他不但具有高深的学术造诣,而且对如何学习和掌握医学知识有其独到的见解.上海辞书出版社1997年出版的<院士趣闻录>中,刊载了吴院士的<两次口试的回忆>[1]一文,读后发人深思,特别是吴老关于实践、思考、知识三者之间辩证关系的认识,对于我们改进护理学基础课程(以下简称护基)的教学和指导学生学习等方面,具有若干重要的方法论启示.
作者：杨瑞贞 刊期： 2004年第05期
急诊护士在工作中经常执行与外单位及本院其他科室交接急诊病人,如与急救中心交接病人、与手术室交接病人、与各专科交接病人等.我科通过对交接过程与交接手续的管理,强化了护士的责任心,缩短了交接时间,争取了抢救时机,避免了各室(科)之间的矛盾,降低了医疗纠纷的发生率,提高了护理质量,现将具体的交接方法及体会介绍如下.
作者：吕红；苗京亚 刊期： 2004年第05期
胰岛素制剂类型、种类、注射技术、胰岛素抗体、注射部位、患者的反应性差异等可影响胰岛素的起效时间、作用强度和作用维持时间,现将胰岛素不同的给药途径及其特点与护理介绍如下.
作者：曾婕；许贞爱；谢丽丽；张丽娟 刊期： 2004年第05期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
