杨花
目的:对脑梗死患者预后情况通过经颅多普勒超声(TCD)进行评估,分析其应用价值.方法:选取某院2016年4月 ～2017年3月收治的68例脑梗死患者,对所有患者均进行TCD检查,出院后进行90d的随访,根据TCD检查结果分成两组,实验组34例正常,对照组34例异常,对比分析两组患者出院90d后的预后情况.结果:实验组患者的预后良好率为94.12％(32/34),对照组患者的预后良好率为23.53％(8/34),实验组患者的预后良好率显著高于对照组,对比差异显著,P<0.05.结论:对于脑梗死患者通过TCD进行检查,对于评估患者的预后情况应用价值较高,有助于改善患者预后,适合推广使用.
作者：岑坚兴；何苑英 刊期： 2018年第11期
目的:利用IGRT技术,对ORFIT架固定,俯卧体位放疗的直肠癌患者进行分次间摆位误差分析研究,确定放疗计划临床靶区CT V至计划靶区PT V的外放边界大小,为临床精确治疗提供依据.方法:选取某院IGRT放疗的直肠癌患者29例,均采用俯卧位,热塑定位膜联合ORFIT架固定.每位患者从放疗开始,连续3次行治疗前锥形束CT扫描,后续治疗期间不定期行CBCT扫描7次,共采集10次锥形束CT图像,与计划CT图像进行配准,得出校正前的摆位误差数据.结果:29例患者共扫描290次图像,左右x、头脚y和前后z方向的摆位误差数值分别为(0.20±0.06)cm、(0.27±0.10)cm、(0.19±0.07)cm.根据Van Herk等推导的摆位扩边公式外放边界=2.5Σ+0.7σ,推算出CT V至PT V的x、y、z轴方向上外扩边界为0.56cm、0.75cm、0.53cm.
作者：徐玉云；俞海东；林国峰；杨和忠 刊期： 2018年第11期
目的:探讨综合干预措施在预防妇科肿瘤患者术后深静脉血栓中的效果.方法:回顾性分析妇科肿瘤患者术后的临床资料,对深静脉血栓形成进行相关因素分析,根据对应的因素采取干预措施.将干预前的200例患者设为对照组,进行常规护理,观察组为实施干预措施的180例患者,比较两组患者深静脉血栓形成发生率以及患者对护理工作的满意度.结果:实施干预前200例患者中有9例患者出现深静脉血栓,发生率为4.50％,术后长时间卧床 、多种合并症(≥2种)、肿瘤病理类型等均是深静脉血栓形成的危险因素(P<0.03),与年龄 、手术时间 、手术方式 、下肢静脉曲张等因素无关(P>0.05);观察组有4例患者出现深静脉血栓,发生率为2.22％,两组间深静脉血栓发生率比较有显著性差异(P<0.01).结论:综合干预措施可降低妇科肿瘤手术后深静脉血栓的发生率,并提升护理工作质量.
作者：张红玲；居红英；周雨晴 刊期： 2018年第11期
目的:研究分析老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物治疗对髋关节功能的影响及安全性.方法:分析某院于2016年3月 ～2017年3月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者的资料,患者均采用内固定术治疗,观察组术后2d开始应用抗骨质疏松药物治疗,对照组患者不应用抗骨质疏松药物治疗,对比分析两组患者髋关节Harris评分优良率及安全性.结果:观察组患者治疗后的髋关节Harris评分优良率和对照组比较明显较高,观察组患者治疗后并发症发生率和对照组比较明显较低(P<0.05),有统计学意义.结论:老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物治疗可有效改善髋关节功能,可在临床广泛推广.
作者：董志永 刊期： 2018年第11期
目的:对比两种不同方式在心跳呼吸骤停进行心肺复苏(CPR)时的应用效果.方法:2011年1月 ～2017年11月,医院采用心肺复苏机治疗的对象30例纳入机控组,选择同期采用人工操作的心脏骤停的对象30例纳入人工组,对比复苏成功率以及并发症发生情况 、复苏成功者相关指标以及复苏时间.结果:机控组复苏成功率 、并发症合计发生率与人工组差异无统计学意义(P>0.05);人工组复苏成功者术后氧分压 、血氧饱和度 、收缩压低于机控组,人工组二氧化碳分压 、复苏时间高于机控组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工复苏以及复苏机复苏治疗在复苏成功率方面无显著差异,人工复苏在指标改善方面有一定的优势.
作者：吴仁杰；卢钊红；严建威 刊期： 2018年第11期
目的:观察输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床护理路径以及应用效果.方法:选取2016年1月 ～2017年4月某院收治的肾结石患者79例,将其随机分为两组,对照组39例接受常规的肾结石围手术期护理,实验组40例接受临床护理路径,比较两组患者的手术情况 、并发症发生情况和护理满意度.结果:实验组患者的住院时间和手术时间短于对照组,并发症率低于对照组,而护理满意度高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:联合输尿管软镜和钬激光治疗肾结石,并对手术患者实施临床护理路径,可以减少并发症的发生,促进患者的快速康复,值得推广.
作者：曹群芳 刊期： 2018年第11期
目的:探讨放化疗联合复方苦参注射液治疗宫颈癌患者对其细胞免疫功能的影响.方法:随机抽取2015年7月 ～2017年1月某院收治的晚期宫颈癌患者,共64例.按照治疗方法的不同,将其分为研究组(放化疗+复方苦参注射液,n=32)与对照组(放化疗,n=32),对比两组治疗效果及细胞免疫功能变化.结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05).结论:宫颈癌患者放化疗基础上加用复方苦参注射液的效果更为理想,能改善细胞免疫功能,值得推广应用.
作者：郑海霞 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析预见性护理在降低急诊科脑卒中患者并发症发生率中的应用效果.方法:选择2016年3月 ～2017年4月间某院急诊科接治的114例脑卒中患者,按照随机 、对照 、平行的设计原则分为两组,观察组57例给予预见性护理,对照组57例应用常规护理,比较两组并发症情况.结果:护理后,观察组的应激性溃疡率为1.75％,尿路感染率为5.26％,下肢静脉血栓率为0,压疮率为1.75％,肺部感染率为7.02％,均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理在降低急诊科脑卒中患者并发症发生率中应用效果显著,值得临床推广.
作者：荣若兰 刊期： 2018年第11期
目的:观察综合评估护理对老年慢性阻塞性肺疾病肺功能及生活质量的影响.方法:选择2016年1月 ～2016年12月接收并进行治疗的100例患者作为本次相关研究的对象,将其根据综合评估护理干预和呼吸内科常规治疗的方式分为研究组和对照组,对两组患者进行对比分析.结果:经综合评估护理干预后,研究组患者FEV1、FEV1/FCV、6min步行试验 、日常社交评分 、日常活动评分 、抑郁评分 、焦虑评分较对照组见显著改善,研究组急性发作次数也显著低于对照组.结论:综合评估护理可显著改善老年慢性阻塞性肺疾病肺功能及生活质量,延缓病情进展,值得临床推广.
作者：董秀芹 刊期： 2018年第11期
目的:探讨新生儿PICC置管操作常见并发症,并对其护理方法及效果进行观察.方法:将近两年某院收治的130例新生儿作为研究对象,观察不同静脉置管成功率 、并发症发生率等,给予新生儿优质护理干预.结果:贵要静脉一次穿刺成功率与下肢大隐静脉比较无统计学意义(P>0.05),两种静脉穿刺成功率明显高于其他静脉穿刺率(P<0.05);贵要静脉并发症发生率低于其他静脉穿刺(P<0.05).结论:导管堵塞 、静脉炎 、药液外渗等为新生儿PICC置管常见并发症,通过优质护理干预可促进患者康复.
作者：何亚伟 刊期： 2018年第11期
目的:探讨超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的效果.方法:收集某院2012年2月 ～2017年2月100例高血压性脑出血患者的临床资料作为研究对象,随机数字表法分为A组和B组各50例,两组患者均给予脑血肿碎吸引流术进行治疗.A组作为观察组在患者发病6～7h内即给予治疗,B组作为对照组则在患者发病7～72h以后给予治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗后A组患者术后并发症发生率低于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月以后,A组患者格拉斯预后评分(GOS)优于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者随访半年以后,A组患者日常生活能力量表(ADL)评分优于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压性脑出血患者给予超早期脑血肿碎吸引流术进行治疗可以改善患者生存质量,降低术后并发症发生率,提高日常活动能力,促进康复.
作者：黄海波 刊期： 2018年第11期
目的:探讨急性心肌梗死患者采用瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗的疗效差异.方法:研究将2015年5月 ～2017年5月收治的78例急性心肌梗死患者进行随机分组,采用尿激酶治疗的为参照组(39例),采用瑞替普酶治疗的为试验组(39例),对比两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者的不良反应发生率对比差异不明显(P>0.05);试验组的胸痛缓解率 、冠状动脉再通率 、生存率明显高于参照组,组间的数据对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:急性心肌梗死采用瑞替普酶治疗的冠脉再通率更高,更有利于缓解患者的胸痛症状,提升患者的生存率,且治疗安全,更适合用于临床应用.
作者：李会芳 刊期： 2018年第11期
目的:探讨急性缺血性脑卒中伴不同部位脑微出血危险因素之间的相关性,为伴有CMBs的缺血性卒中急性期治疗提供新证据.方法:回顾性分析在某科住院诊断为急性脑梗死的患者,根据SWI扫描CMBs分为无 、有CMBs两组;进一步按CMBs解剖位置分为大脑皮层 、皮质下 、基底节及混合组,比较有无CMBs及其不同位置CMBs与危险因素之间的相关性;Logistic回归模型分析测定血压血糖血尿酸与脑微出血CMBs的独立相关性.结果:共336例患者后纳入研究,其中182例患者有CMBs,154例患者无CMBs,CMBs检出率为54.2％;182例CMBs患者中大脑皮层组37例(20.3％),皮质下45例(24.7％),深部基底节组61例(33.5％),混合组39例(21.4％),4组脑微出血CMBs的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),与无CMBs组相比,有CMBs的患者血压血尿酸值更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清高尿酸水平和高血压是急性缺血性脑卒中患者CMBs的独立相关因素.
作者：湛彦强；邢变枝；张海栋；姚涛；段申汉；濮捷；曾非 刊期： 2018年第11期
目的:观察分析腹腔镜肾囊肿去顶减压手术中循证护理的应用效果.方法:选择100例腹腔镜肾囊肿去顶减压手术患者,按照就诊顺序,分为循证组(n=50)与对照组(n=50).对照组实施常规护理,循证组实施循证护理,观察护理效果.结果:护理后,循证组SDS评分及SAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);循证组并发症发生率为4％(2/50),对照组发生率为16％(8/50),差异具备统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜肾囊肿去顶减压手术中,给予循证护理干预,不仅可缓解负性情绪,而且可预防并发症.
作者：吴伟华；杨秋平 刊期： 2018年第11期
目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术在治疗116例子宫肌瘤中的临床优势及疗效.方法:调研2013年1月 ～2015年1月在某院确诊并诊治的116例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和观察组各58例,对照组患者自愿选择开腹剔除子宫肌瘤,观察组患者自愿选择经腹腔镜手术剔除子宫肌瘤.调研并统计两组患者围手术期间并术后1年内的临床疗效及并发症发生率.结果:观察组患者1年内的复发率为3.44％,对照组患者1年内的复发率为5.17％,两组间比较无明显差异(P>0.05);观察组患者手术时间(1.6±0.7)h、出血量(195±40.0)ml、住院时间(5.00±2.00)d、胃肠道功能恢复时间 、并发症发生率等数据统计均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术可有效减少术中出血量 、手术及住院时间,具有微创口,并发症少,疼痛小等优势,被广大患者接受,值得广泛推广.
作者：陈秋霞 刊期： 2018年第11期
目的:研究腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效.方法:研究病例选取自某院2012年1月 ～2018年5月期间接收并诊治的胃穿孔患者共48例,根据手术方法分为腹腔镜组(施行腹腔镜胃穿孔修补术)与开腹组(施行开腹修补术),对比两组治疗疗效.结果:观察组平均手术时间(66.95±1.24)min、术中的出血量(12.59±1.26)mL、早期下床活动时间(15.96±1.25)h、排气时间(15.46±2.19)h、平均住院天数(4.71±1.69)d等与开腹组对比,结果显示P<0.05,且腹腔镜组术后并发症发生率7.50％低于开腹组的21.43％,对比差异显著(P<0.05).结论:相较于开腹手术下行胃穿孔修补术,腹腔镜下行胃穿孔修补术的疗效更为显著,具有较高的临床应用价值.
作者：方忠荣；谢健；李转连 刊期： 2018年第11期
目的:观察宫腔镜治疗剖宫产术后切口憩室所致异常子宫出血的临床疗效.方法:选取某院收治的36例剖宫产术后切口憩室所致异常子宫出血产妇,依照治疗方法的不同,平均分为对照组和观察组.对照组应用B超监控下经阴道手术治疗,观察组应用宫腔镜的瘢痕憩室治疗,比较两组的临床治疗效果.结果:对照组治疗总有效率77.78％,明显低于观察组治疗总有效率94.44％,两组数据差异显著(P<0.05);观察组患者临床治疗时间 、出血量 、恶露干净时间 、憩室腔均短于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜联合 B 超治疗剖宫产术后切口憩室所致异常子宫出血的临床疗效疗效确切 ,具有较高的安全性和治愈力 ,且能够明显缩短窒息腔大小 ,值得临床推广应用 .
作者：王赵伟；邹秀卿；杨芳 刊期： 2018年第11期
目的:观察并探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床应用效果.方法:选取2016年8月 ～2017年8月期间来某院就诊的肾上腺皮质疾病患者82例,将所有患者随机分为对照组与实验组,每组患者人数相同(各41例),实验组患者与对照组患者分别给予临床普通检验及生化检验,对两组患者的检验结果及检测有效率进行分析与比较.结果:对照组患者及实验组患者检验总有效率分别为65.85％ 、92.68％,实验组患者检验总有效率显著高于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肾上腺皮质疾病诊断中应用生化检验具有显著的临床效果,能够有效提升患者的诊断准确率,能够为肾上腺皮质疾病诊断提供重要依据,值得推广应用.
作者：王麒；赵春香 刊期： 2018年第11期
目的:分析阳春地区过敏性疾病患者的血清过敏原检测结果.方法:选取2015年1月 ～2016年12月12515例经临床医学检查确诊为过敏性疾病的患者作为观察对象,所有患者均采集血样观察血清总IgE以及过敏原特异性IgE(SIgE)水平.结果:12515例患者中共发现IgE阳性10645例(85.1％),SIgE阳性5131例(41.0％).食入性过敏原检出率从高到低的顺序为:牛奶 、小麦 、蛋白 、鱼虾 、腰果花生 、牛羊肉;吸入性过敏原检出率从高至低的顺序为:粉尘 、蟑螂 、猫狗毛 、柳絮杨絮 、葎草;其中吸入性过敏患者的发生率明显高于食入性过敏原检出率(P<0.05).有2986例(23.9％)患者只对1种过敏原出现阳性反应,有1752例(14.0％)患者对两种过敏原出现阳性反应,有125例(1.0％)患者对3种过敏原出现阳性反应,有112例(0.9％)患者出现4种或以上过敏原出现阳性反应,仅对1种过敏原过敏的患者明显高于对2种及以上过敏原过敏的患者(P<0.05).结论:阳春地区过敏性疾病中食入性过敏原主要以牛奶 、小麦 、蛋白为主,吸入性过敏原主要以粉尘 、蟑螂 、猫狗毛为主,通过过敏原检查能够明确患者的发病诱因,从而为避免食入或接触过敏原提供科学依据.
作者：谭天照 刊期： 2018年第11期
目的:研究超声引导下鼻空肠管置入术在危重患者中的应用效果与价值.方法:研究对象选取某院收治的33例需行肠内营养的危重患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者行胃镜辅助下鼻空肠管置入术,观察组患者行超声引导下鼻空肠管置入术,比较相关指标.结果:观察组患者除并发症外其余指标均优于对照组(P<0.05).结论:超声引导下鼻空肠管置入术的置管效率高,可改善患者身体营养状况.
作者：余雪梅；刘海芬；林兴艺；伍晓兰；吴翠连；韩雨花 刊期： 2018年第11期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
