刘璠；刘亭威；封辰叶；康健
目的：观察吸入布地奈德联合口服乙酰半胱氨酸对特发性肺纤维化( IPF)的疗效及对细胞因子的影响。方法选取我科2007年1月至2012年12月住院 IPF患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予吸入布地奈德气雾剂400μg,每日4次,联合口服乙酰半胱氨酸600 mg,每日3次；对照组予口服强的松0．5 mg/( kg·d),4周后减量至0．25 mg/( kg·d),8周后0．125 mg/( kg·d)维持治疗。治疗前及治疗6个月后,观察两组的疗效和细胞因子水平。结果治疗后两组症状、肺功能指标、血气PaO2水平均较治疗前有所改善(P<0．05),其中,症状与血气 PaO2的改善程度,治疗组优于对照组(P <0．05)。两组治疗后γ干扰素(IFNγ)水平下降,白细胞介素-4(IL-4)水平增加,治疗组明显优于对照组(P<0．05)。结论吸入糖皮质激素联合口服乙酰半胱氨酸治疗IPF疗效良好,明显改善Thl/Th2失衡,可能会延缓甚至阻止IPF发生发展,提高综合疗效。
作者：楼翰健；吴春玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨异丙酚全身麻醉对老年患者血清神经元特异性烯醇化酶( NSE)、S100B蛋白及认知功能的影响。方法选择68例择期行手术治疗的老年患者，随机分为七氟醚组和异丙酚组，每组34例。分别使用七氟醚和异丙酚全身麻醉。结果两组术后4、24 h 血清NSE和S100B 蛋白水平均较麻醉前明显上升( P<0．05或P<0．01)，且异丙酚组上升幅度明显低于七氟醚组(P<0．05)。两组术后48 h血清NSE和S100B蛋白水平均恢复到麻醉前水平(P>0．05)；同时两组术后4、24 h简易智能量表(MMSE)评分均较麻醉前明显下降(P<0．05或P<0．01)，且异丙酚组下降幅度明显低于七氟醚组(P<0．05)。两组术后48 h MMSE评分均恢复到麻醉前水平(P>0．05)。结论七氟醚和异丙酚麻醉均可降低老年患者术后早期的认知功能，但异丙酚的影响较少，更适合于老年患者，作用与其能降低患者血清NSE和S100B 蛋白水平密切相关。
作者：黄月球 刊期： 2014年第06期
目的：研究玉郎伞水提物及从玉郎伞中提取的3种活性成份-黄酮、皂苷、多糖的平喘镇咳作用。方法采用豚鼠喷雾致喘法、小鼠氨水引咳法，观察玉郎伞水提物及3种成份对豚鼠引喘潜伏期、小鼠咳嗽潜伏期的影响。结果玉郎伞水提物及3种成份能显著延长乙酰胆碱组胺混合刺激所致豚鼠哮喘的引喘潜伏期，减少氨水致小鼠的咳嗽次数并延长咳嗽潜伏期。结论玉郎伞水提物及3种活性成份具有较强的平喘镇咳作用。
作者：曾嵘；焦杨；张士军；陈兆霓；黄仁彬 刊期： 2014年第06期
目的：观察缬沙坦和羟苯磺酸钙联合治疗对老年早期糖尿病肾病( DN)患者内皮素( ET)和血清胱抑素C( CysC)的影响。方法选择老年2型糖尿病早期肾病患者76例均分为4组,每组19例。对照组：给予常规治疗；羟苯磺酸钙(安多明)组：安多明0．25 g,bid,po；缬沙坦(代文)组：代文80 mg,qd,po；羟苯磺酸钙+缬沙坦组(联合组)：安多明0．25 g,bid,po+代文80 mg,qd,po。观察治疗前、治疗1个月及6个月后各组患者ET和胱抑素C的水平变化。结果羟苯磺酸钙组：治疗后Fib水平较治疗前明显下降( P<0．05)；缬沙坦组：治疗后血压水平明显下降(P<0．01)；联合组：治疗后血压及Fib水平均明显下降(P<0．01及P<0．05)。治疗1个月后,三组治疗组ET和胱抑素C水平较治疗前明显下降( P<0．05),三组治疗组与对照组比较,上述指标差异有统计学意义(P<0．05)；治疗6个月后,三组治疗组 ET 和胱抑素 C 水平较治疗前水平进一步下降(P <0．01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0．01)。结论羟苯磺酸钙和缬沙坦联合治疗,可以降低老年早期糖尿病肾病患者ET和血清胱抑素C的水平。联合用药的效果明显优于药物单用的疗效。
作者：曹翠平；于婉；马小羽；洪虹；刘国良 刊期： 2014年第06期
目的：对比评价马来酸噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症的临床疗效。方法将我院使用曲伏前列素单药治疗效果不佳的开角型青光眼与高眼压的76例患者分为S组和B组,S组38例(38眼)患者在曲伏前列素基础上合用马来酸噻吗洛尔治疗,B组38例(38眼)患者则合用布林佐胺治疗,于2周和1、3、6个月随访。对比观察两组治疗前后的平均眼压、昼夜眼压差、心率、血压和不良反应发生情况。结果两组患者在联合用药后2周和1、3、6个月平均眼压下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0．05),两组间差异无统计学意义(P>0．05)；S组联合用药后6个月昼夜眼压差较B组大,两组差异有统计学意义(P<0．05)；两组患者在联合用药前后血压均无明显变化(P>0．05)；B组患者心率在联合用药前后无明显变化(P>0．05),S组患者心率则在随访6个月时出现明显心脏抑制(P<0．05)；两组均未出现严重不良反应。结论马来酸噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压疗效显著,布林佐胺联合曲伏前列素用药相对更稳定、更安全。
作者：杨涛；项振扬；郑玥 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床药师对三例急性大面积和次大面积肺栓塞患者治疗的药学监护的内容，为急性肺栓塞患者的药学监护提供思路。方法依据肺栓塞诊治指南，分析3例急性大面积和次大面积肺栓塞病例的治疗方案及药学监护。结果合理选择溶栓及抗凝药物、调整药物剂量、安全使用药物和制定个体化用药方案等药学监护，应该成为监护重点。结论临床药师应协助临床医生调整个体化用药方案，使肺栓塞患者的药物治疗更为合理、安全、有效。
作者：杨爽；樊蓉；任天舒；葛鹏程；赵庆春；史国兵 刊期： 2014年第06期
目的：观察茵栀黄口服液联合培菲康散剂治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法将160例患儿按照入院先后顺序分为4组，即对照组、茵栀黄口服液组、培菲康散剂组以及栀黄口服液联合培菲康散剂组(联合用药组)，每组40例。比较四组患儿的临床疗效。结果联合用药组治愈率97．5%，与对照组52．5%、茵栀黄口服液组77．5%、培菲康散剂组72．5%相比，差异有统计学意义( P<0．05)；联合用药组治疗前后血清胆红素水平下降也显著低于其他三组(P<0．05)；黄疸消退时间相对于其他三组也显著缩短(P<0．05)。结论茵栀黄口服液联合培菲康散剂治疗新生儿病理性黄疸较单独用药疗效显著，值得临床推广。
作者：姜双英；张春霞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性盆腔炎的发病特点、致病菌谱及抗菌药的治疗选择。方法采用回顾性分析的方法,选取我科2010年1月至2012年12月住院治疗的急性盆腔炎患者227例。结果227例患者的平均年龄为(36．2±4．3)岁。主要临床症状包括下腹痛(219例,96．4%)、发热(183例,80．6%)、白带增多(92例,40．5%),其他伴随症状包括尿频尿急、恶心呕吐、腹胀腹泻等。182例(80．2%)患者联合应用抗生素,45例(19．8%)患者仅单独使用一种抗生素。在联合应用抗生素的患者中,使用二代头孢联合抗厌氧菌(甲硝唑)治疗73例(32．2%),使用三代头孢联合抗厌氧菌(甲硝唑)治疗85例(37．4%),使用喹诺酮类联合抗厌氧菌(甲硝唑)治疗24例(10．6%)。12例患者根据药敏实验结果更换敏感抗生素(厄他培南)。结论急性盆腔炎好发于育龄期女性,宫颈剧痛、子宫/附件区压痛、下腹部反跳痛是必要的体征,三代头孢在经验性治疗中可能优于二代头孢的选择,厄他培南对于难治性急性盆腔炎是优选替代药品。
作者：张进 刊期： 2014年第06期
目的：研究布地奈德福莫特罗吸入联合过敏原特异性免疫疗法治疗过敏性哮喘的临床疗效及对患者炎性反应指标的影响。方法选取我院2011-2012年收治的70例哮喘患者，随机分为实验组和对照组各35例，同期来院体检的健康人35例作为健康组；两组患者均接受对症治疗及布地奈德福莫特罗吸入剂治疗，实验组在此基础上进行过敏原特异性免疫治疗，抽取三组受检者静脉血，检测 INF-γ、IL-4、IL-10、IgE、IgG等水平，比较三组各指标水平及临床治疗效果。结果实验组总有效率为97．1%，对照组为77．1%，实验组总有效率显著高于对照组(P<0．05)。治疗前两组患者血清IL-4显著高于健康组，而IL-10、IFN-γ显著低于健康组(P<0．05)；治疗后两组患者IL-4降低，而IFN-γ、IL-10升高(P<0．05)，且治疗组IL-4显著低于对照组，而IFN-γ、IL-10显著高于对照组( P <0．05)。治疗前两组患者 IgE、IgG1显著高于健康组， IgG2α均显著低于健康组( P <0．05)。治疗后两组患者3项指标均较治疗前显著改善(P <0．05)，且实验组 IgE、IgG1水平低于对照组，而IgG2α水平高于对照组(P<0．05)。结论布地奈德福莫特罗吸入联合过敏原特异性免疫疗法能更有效地改善免疫激活失调状态，抑制过敏反应病理过程，治疗哮喘疗效显著。
作者：李甫前 刊期： 2014年第06期
目的：探讨顺铂+氟尿嘧啶( FP方案)和顺铂+紫衫醇( TP方案)同步放射治疗在晚期宫颈癌的临床疗效和毒性反应。方法57例晚期高危宫颈癌术后患者,随机分为FP组( FP方案同步放化组)28例；TP组(TP方案同步放化组)29例。 FP组方案：顺铂40 mg/m2,第1~3天静脉滴注,氟尿嘧啶1．0 mg/m2,第1~5天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。 TP组方案：紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注；顺铂40 mg/m2,第1~4天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。对两组的临床疗效及不良反应进行对比分析。结果盆腔外转移率FP组低于TP组( P<0．05),盆腔内复发率两组相似( P>0．05),3年生存率两组分别为88．4%、70．9%(P<0．05)。两组不良反应相似,但骨髓抑制发生率TP组高于FP组(P<0．05)。结论 FP方案以及TP方案在晚期宫颈癌同步放射治疗的过程中,耐受性及疗效都得到保障,均显示出良好的治疗依从性,其中TP方案在近期的放射治疗效果较FP方案同步放射治疗组缓解率、有效率更高,是晚期宫颈癌较为理想的放射疗法之一。
作者：李金香；高平 刊期： 2014年第06期
目的：探讨重症监护室( ICU)的常用抗菌药物用量变化与革兰阴性病原菌耐药率是否存在显著相关性。方法回顾性统计ICU常用8种抗革兰阴性菌的抗菌药物的DDDs/(100床·d)，及同期4种革兰阴性菌的耐药率变化。结果头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦用量与耐头孢哌酮舒巴坦、耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌和耐头孢哌酮舒巴坦、耐哌拉西林他唑巴坦、耐头孢吡肟的肺炎克雷伯菌的正相关性有统计学意义；左氧氟沙星的用量与耐哌拉西林他唑巴坦、耐头孢吡肟的鲍曼不动杆菌、耐头孢吡肟的铜绿假单胞菌和耐哌拉西林他唑巴坦的大肠埃希菌都呈显著性负相关。结论抗菌药物用量与一些革兰阴性菌耐药率存在显著的相关性，可为临床抗菌药物选择提供理论依据。
作者：李园园[；沈翰；葛卫红 刊期： 2014年第06期
目的：比较坎地沙坦与氯沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及对肾脏的保护作用。方法将本院诊治的72例轻中度原发性高血压病患者随机分为坎地沙坦组与氯沙坦组,两组分别给予坎地沙坦口服,8 mg/d,氯沙坦50 mg/d,疗程8周。比较两组治疗前后24 h动态血压改变、心率震荡初始值( TO)、心率震荡斜率( TS)及肾功能指标的变化。结果坎地沙坦组与氯沙坦组治疗有效率分别为84．2%和82．4%,两组比较差异无统计学意义( P>0．05)；坎地沙坦组治疗后24 h 收缩压( SBP )及24 h 舒张压( DBP )分别为(121．45±10．23)mmHg和(76．24±6．03)mmHg,氯沙坦组分别为(122．39±10．16)mmHg和(76．53±6．21)mmHg,两组比较差异无统计学意义( P>0．05),但坎地沙坦组清晨血压 SBP 及 DBP 下降值分别为(13．90±3．32) mmHg 和(9．80±2．17)mmHg,显著优于氯沙坦组(10．23±2．87)mmHg 和(7．33±2．01)mmHg (P<0．05)；坎地沙坦组与氯沙坦组治疗后 TO分别为(0．38±0．23)%、(0．40±0．25)%, TS为(5．16±0．83) ms/RRI、(5．09±0．78) ms/RRI,差异无统计学意义(P>0．05)；坎地沙坦组治疗后24 h尿蛋白及尿β2-MG分别为(134．90±19．21)mg和(1．88±0．43)mmol/L,氯沙坦组分别为(136．73±18．70)mg和(1．87±0．41)mmol/L,两组均显著优于治疗前(P<0．05)；两组治疗后BUN、SCr与治疗前比较差异无统计学意义(P>0．05)；氯沙坦组治疗后尿酸水平显著低于坎地沙坦组(312．20±18．93)vs (339．84±18．74)μmol/L,P<0．05。结论坎地沙坦与氯沙坦治疗轻中度高血压均有较好疗效,对肾脏具有保护作用。但坎地沙坦控制清晨血压效果更为理想,氯沙坦可显著降低尿酸水平,临床可根据患者病情选用药物。
作者：方晓江；钱宝庆 刊期： 2014年第06期
目的：探讨重组人生长激素治疗特发性矮小症( ISS)及生长激素缺乏症( GHD)的临床疗效及安全性。方法选择2011年9月至2012年12月在我院采用重组人生长激素治疗的28例ISS及30例GHD患儿为研究对象,记录治疗前后患儿生长速率( GV)、体重、身高、骨龄、身高标准差计数( HtSDS)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平及不良反应发生率。结果治疗后患儿 GV、HtSDS 与治疗前比较差异有统计学意义(P <0．05)；治疗后IGF-1水平显著升高(P<0．05)；两组治疗前后体重、身高、骨龄均未见显著改变(P>0．05)；ISS患儿GV与IGF-1水平未见相关性(r =0．235,P >0．05)；GHD 患儿 GV 与 IGF-1水平显著相关(r =0．638,P <0．05)；ISS及GHD患儿不良反应发生率12．1%,经处置后患儿均顺利完成治疗。结论重组人生长激素可促进ISS及GHD患儿生长,不会使骨龄明显提前,安全性好。
作者：张珺；王喜 刊期： 2014年第06期
目的：探讨小剂量优甲乐联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿的临床疗效以及安全性。方法选择我科收治的结节性甲状腺肿患者64例，随机分为观察组和对照组，对照组给予优甲乐治疗，观察组给予优甲乐联合小金胶囊治疗，同时减少优甲乐剂量。治疗3个月后，对比分析两组的临床疗效，治疗前后甲状腺功能相关指标变化以及不良反应发生情况。结果治疗3个月后，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。两组治疗后大结节直径较治疗前明显缩短，差异均有统计学意义(P<0．01)，观察组治疗后大结节改善程度优于对照组，差异有统计学意义( P<0．01)。观察组sTSH水平较治疗前有所降低，但差异无统计学意义(P>0．05)，对照组sTSH水平较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0．01)。观察组治疗后sTSH水平降低幅度明显小于对照组，差异有统计学意义(P<0．01)。观察组不良反应发生率为6．3%，对照组为34．4%，两组比较差异有统计学意义(P<0．01)。结论小剂量优甲乐联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿，临床疗效良好，对甲状腺功能影响较小，且明显降低了优甲乐所致不良反应的发生率。
作者：蔡军波；张强；方芳；杨林军 刊期： 2014年第06期
目的：研究序贯应用左卡尼汀和曲美他嗪对心梗静脉溶栓患者的临床疗效。方法选取急性心梗行静脉溶栓的患者80例,随机分为左卡尼汀联合曲美他嗪治疗组及常规治疗对照组。观察比较两组间血管再通情况以及再灌注损伤情况,行超声检查比较两组间左室舒张末压( LVDF )及心脏射血分数( LVEF )的值。结果治疗组血管再通率、胸痛缓解时间、心肌标志物(肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白)峰值出现时间[70%；(1．70±0．19) h；(12．0±0．21) h；(14．0±0．13) h]与对照组比较[67．5%；(1．65±0．25) h；(12．1±0．19) h；(15．0±0．06) h],差异无统计学意义(P>0．05)；发生再灌注严重心律失常、泵衰竭及再发心绞痛患者数,治疗组(9例,6例,4例)与对照组比较(19例,15例,12例),差异有统计学意义(P<0．05)。 LVDF和LVEF数值,治疗组[(45±1．6) mm,(59±1．0)%]与对照组[(52±2．0) mm,(54±2．1)%]比较,差异有统计学意义(P<0．05)。结论左卡尼汀和曲美他嗪对血管再通无作用,但能够缓解缺血再灌注损伤,保护或改善心肌功能。
作者：徐菲菲；刘晶淼 刊期： 2014年第06期
目的：观察松参养心胶囊联合倍他乐克治疗妇女功能性室性早搏的疗效。方法选择2011年1月至2012年12月我院收治的62例功能性室性早搏患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和实验组,分别予以倍他乐克治疗及松参养心胶囊联合倍他乐克治疗,比较两组的疗效、24 h动态心电图早搏次数、Tpe及Tpe离散度的变化情况和不良反应情况。结果实验组总有效率96．77%,对照组总有效率87．10%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4．674,P=0．031)。两组治疗后早搏次数均较治疗前明显减少(P<0．01)。实验组治疗后早搏次数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=15．463,P=0．000)。两组治疗后Tpe及Tpe离散度较治疗前均有不同程度缩短(P<0．01)。实验组治疗后Tpe及Tpe离散度值均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=2．167,2．123,P=0．034,0．038)。两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(χ2=0．218,P=0．641)。结论松参养心胶囊联合倍他乐克治疗妇女功能性室性早搏具有较好的临床疗效,不良反应小,可明显降低Tpe离散度。
作者：陆弋；林一萍；施伟林；卢振 刊期： 2014年第06期
目的：了解我院中药处方现状，为医院管理和中医临床用药提供参考。方法通过随机抽样法，利用Excel 工作表，对我院2618张中药处方进行统计分析。结果处方脚注问题比较严重，占处方总数的9．4%，其次处方前记和药名书写的问题也比较多，主要存在于手写处方，处方帖数和帖均费用相对合理，处方味数相对偏多。结论我院中药处方问题不少，医疗机构应加强中药处方的管理，重视医生继续教育，提高中药处方质量，同时医保管理部门应在医保政策范围内对中医临床用药实行科学监管，从而推动中医临床因病施治、合理用药。
作者：陈秀平 刊期： 2014年第06期
目的：应用地塞米松( dexamethasone,Dex)干预小鼠内毒素耐受的形成,研究糖皮质激素对内毒素耐受的影响。方法以昆明鼠为实验对象进行分组,ⅠA组为健康对照组,ⅠB组为单次直接致死剂量脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)(2LD50=8 mg/kg)对照组,Ⅱ组为标准内毒素耐受组,ⅢA组为初始LPS刺激前高剂量Dex(10 mg/kg)干预组,ⅢB组为终末致死量 LPS 前高剂量 Dex 干预组,ⅣA 组为初始 LPS 刺激前低剂量Dex(1 mg/kg)干预组,ⅣB组为终末致死量 LPS 前低剂量 Dex 干预组。完成实验处置后3 h 取血标本,应用ELISA方法检测血清TNF-α和IL-10水平。结果①ⅠA组TNF-α、IL-10水平极低,ⅠB组TNF-α、IL-10水平较ⅠA组显著增高(P<0．05,P<0．01),Ⅱ组TNF-α、IL-10水平较ⅠB组显著下降(P<0．05,P<0．01),但仍高于ⅠA组。②各Dex干预组TNF-α水平与Ⅱ组比较：ⅢA、ⅣA组TNF-α水平与Ⅱ组TNF-α水平差异无统计学意义(P>0．05),ⅢB、ⅣB组TNF-α水平低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0．05)。③各Dex干预组IL-10水平与Ⅱ组比较：ⅢA、ⅣA组IL-10水平高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0．05),ⅢB、ⅣB组IL-10水平与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论①LPS刺激可导致小鼠体内 TNF-α水平、IL-10水平升高。内毒素耐受时,小鼠体内TNF-α、IL-10水平升高的程度明显降低。②终末LPS前一定时间内予以Dex干预可以促进内毒素耐受的形成,Dex剂量过高可能不会带来更多受益。③IL-10对内毒素耐受的形成可能不具有决定作用。
作者：张丽丽；赵欣欣；杨琦；闵睿；王宗谦 刊期： 2014年第06期
目的：评价利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效,分析与疗效相关的影响因素。方法将2009年1月至2013年1月在我院接受利奈唑胺治疗的47例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者根据疗效分为治疗有效组和治疗失败组。比较两组患者的性别、年龄、体重、炎症指标、APACHE Ⅱ评分、动脉血氧分压和基础疾病,进而通过二元逻辑回归分析找出影响疗效的因素。结果利奈唑胺的临床总有效率为72．3%。治疗失败组的PCT值和APACHEⅡ评分更高[分别为(1．38±0．67) mg/L对(0．91±0．32)mg/L,14．3±5．7对9．8±4．1,P=0．029和0．004),动脉血氧分压更低[(66±10) mmHg对(72±8) mmHg,P=0．016]。PCT值、APACHEⅡ评分和脑血管病是影响利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎疗效的临床因素。PCT的OR值为2．02(P=0．034,95% CI 1．06~3．88),APACHEⅡ的OR值为1．41(P=0．013,95% CI 1．17~1．85),脑血管病的OR值为5．42(P=0．017,95% CI 1．69~42．4)。结论利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄肺炎的疗效良好,而高PCT值、高APACHEⅡ评分和脑血管病是治疗失败的主要危险因素。
作者：刘璠；刘亭威；封辰叶；康健 刊期： 2014年第06期
目的：研究三种化疗方法对晚期胃癌生存时间的影响。方法将未经手术同时有病理学诊断依据的28例患者分为以紫杉醇、奥沙利铂和顺铂为主的化疗方案3个小组，治疗期间观察患者的生存时间，采用Kaplan-Meier法对组间进行比较，采用Cox回归模型对相关影响因素进行分析。结果三种化疗方案对患者的生存时间有影响(P<0．05)，组间比较显示，接受紫杉醇为主化疗和奥沙利铂为主化疗的患者的生存时间比接受顺铂为主化疗的患者长。多因素Cox回归显示，“从确诊到化疗时间”和“治疗方案”是延长患者生存时间的主要因素，选择正确的治疗方案可以降低患者近期死亡风险2．15倍，早期进行化疗可以降低患者近期死亡风险0．68倍。结论选用奥沙利铂或紫杉醇为主的化疗方案较好，同时要对确诊患者尽早进行化疗。
作者：赵凤；张策 刊期： 2014年第06期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
