学术投稿

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床观察

王莉

关键词:拉米夫定, 联合用药, 苦参素, 慢性乙型肝炎
摘要:目的 观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 我院1999年2月至2003年7月门诊和住院慢性乙型肝炎患者共66例,随机分为治疗组和对照组,治疗组36例,对照组30例,两组病例均采用拉米夫定100 mg1次/d口服,疗程12~15个月,其中治疗组联合苦参素胶囊300 mg,3次/d口服,疗程6个月.观察两组治疗前后症状、体征、病毒复制指标的变化.结果 治疗组患者显效9例(9/36),有效22例(22/36),无效5例(5/36);对照组显效5例(5/30),有效17例(17/30),无效11例(11/30).治疗组总有效率86.6%,对照组总有效率为73.3%,两组在总有效率方面相比有显著性差异(P<0.05).两组病例治疗前、后肝功能变化比较有显著差异(P均<0.05).两组病例治疗12个月后HBeAg阴转率比较,无显著性差异(P>0.05).两组HBV-DNA阴转率比较,有显著性差异(P<0.05).结论 拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,值得推广、应用.
实用药物与临床杂志相关文献
  • 中药治疗宫颈糜烂研究新进展

    慢性宫颈炎是子宫颈的慢性炎症,常由链球菌、肠杆菌、葡萄球菌及厌氧菌引起,是妇科常见的疾病之一.近年来流行病学资料提示,淋病奈氏菌、沙眼衣原体及人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒感染日益增多.分娩、机械损伤也是慢性宫颈炎的诱发因素.而宫颈糜烂则是慢性宫颈炎的主要病理表现.笔者对近年来中药治疗宫颈糜烂的进展进行综述.

    作者:项海芝;袁汀;宫丽娜 刊期: 2007年第01期

  • 药物注射治疗尿道肉阜疗效观察

    目的 探讨尿道肉阜临床治疗的有效方法,提高尿道肉阜的治疗水平.方法 选择1996年3月-2006年3月我院泌尿外科门诊尿道肉阜患者69例,分为2组:治疗组36例,年龄26~78岁,平均50岁,用5%鱼肝油酸钠局部注射治疗;对照组33例,年龄24~72岁,平均48岁,其中手术治疗16例,电凝治疗15例,冷冻治疗2例.结果 治疗组注射1次治愈28例(78%);注射2次治愈8例(22%),治愈率100%;对照组治愈16例,好转9例,无效8例,治愈率48.4%,有效率75.7%.两组治愈率比较有显著性差异(P<0.05).结论 药物注射治疗尿道肉阜简便易行,安全有效.

    作者:韩晓峰;任江玲;韩石林 刊期: 2007年第01期

  • 口服吗啡治疗妇科癌痛患者的护理

    目的 观察口服吗啡对中、重度妇科癌痛患者的止痛作用及其不良反应,总结护理体会.方法 68例中、重度妇科癌痛患者口服吗啡治疗,对用药过程及不良反应进行观察护理.结果 68例中镇痛效果满意66例(97%),不良反应包括便秘48例(70.6%),恶心24例(35.3%),呕吐3例(4.4%),嗜睡2例(2.9%),排尿困难6例(8.8%),皮肤瘙痒3例(4.4%),均得到较好的处理.结论 口服吗啡治疗妇科癌痛患者安全有效.

    作者:申晶;顾静;赵广翊;姚鹏 刊期: 2007年第01期

  • 肝素治疗妊娠子宫肌瘤红色变性疗效观察

    目的 观察应用肝素治疗妊娠子宫肌瘤红色变性的疗效.方法 病例选自妊娠期合并子宫肌瘤红色变性患者76例,应用50~100 mg肝素静脉滴注,1次/d,连用3~7 d.结果 76例患者有效69例,显效5例,流产2例.结论 肝素治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性安全,有效.

    作者:张玲;蒋贺宇;李辉;杨中华 刊期: 2007年第01期

  • L-精氨酸防治胎儿宫内发育迟缓的疗效和机制

    目的 探讨L-精氨酸(L-Arginine,L-Arg)防治胎儿宫内发育迟缓的疗效,并阐明其治疗机理.方法 被动吸烟法建立IUGR孕鼠模型,20只IUGR孕鼠随机分为非干预组和干预组,另选10只孕鼠作为正常对照组.在IUGR孕鼠妊娠的第7~20天给予干预组L-精氨酸.第21天处死孕鼠,测定胎仔体重,鼻-臀长和重量系数,分别测定妊娠末期孕鼠血中NO、ET-1含量和尿液中8-epi-PGF2α的含量.结果 干预组胎仔的体重明显增加(P<0.01),孕鼠血清NO水平明显升高(P<0.01),血浆ET-1明显降低(P<0.01),NO/ET-1明显升高(P<0.01),尿液中8-epi-PGF2α的含量明显降低(P<0.01).结论 L-Arg能调节IUGR孕鼠体内NO/ET-1失衡,改善胎盘-子宫-胎儿的血供,减轻其体内的脂质过氧化作用,对IUGR具有较好的干预效果.

    作者:帅春;汪灏;肖昕;熊爱华 刊期: 2007年第01期

  • 卵巢癌肉瘤诊治分析

    卵巢癌肉瘤属于恶性混合性中胚层肿瘤的一种,是一种罕见的侵袭性强、进展快的高度恶性肿瘤,由于其病变广泛,累及盆腔脏器,给理想的肿瘤细胞减灭术带来困难,且目前尚没有统一、有效的化疗方案,因此预后极差.笔者报告2001-2005年我院诊治的2例卵巢癌肉瘤病例资料及随访情况,并结合文献复习,分析卵巢癌肉瘤的临床特点、病理特点、辅助检查、诊断及鉴别诊断要点,复习目前术后的化疗方案及疗效,为该病的临床治疗提供经验依据.

    作者:王玉;吴健;杨清 刊期: 2007年第01期

  • NP与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

    目的 比较NP(去甲长春花碱、顺铂)和CAP(环磷酰胺、阿霉素、顺铂)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 统计分析72例接受NP或CAP方案联合化疗的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和毒副反应,其中NP方案42例,CAP方案30例.结果 NP组42例,有效19例,有效率为45.24%,CAP组30例,有效11例,有效率为36.67%,两者疗效无显著差异(P>0.05),两者毒副反应主要为骨髓抑制及恶心呕吐,均可耐受.结论 NP和CAP方案治疗非小细胞肺癌疗效肯定,毒副反应可耐受,可作为一线治疗方案.

    作者:孟丽红;文小静 刊期: 2007年第01期

  • 我院心脑血管类药品应用分析

    目的 掌握心脑血管类药品的应用情况,加强对该类药品应用的动态管理,为临床合理用药提供参考.方法 对医院门诊一季度心脑血管类药品的应用情况进行统计,重点对该类药品的针剂、口服制剂、中成药类、西药类的应用进行比较分析.结果 心脑血管类药品的销售金额占全院药品的30%,中成药类占该类药品的65%.结论 心脑血管类药品的突出应用符合医院的办院特点.银杏叶提取物用于治疗心脑血管类疾病的功效,已经得到了广大临床医生的认可,并被广泛使用.

    作者:晋吉秀;苑冬敏;赵淑坤 刊期: 2007年第01期

  • 参麦注射液联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

    目的 评价参麦注射液联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 88例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各44例.治疗组给予参麦注射液40 mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,静点,舒血宁注射液10 mL静点,以上2种药物1次/d,同时口服鲁南欣康40 mg,1次/d.对照组给予硝酸甘油10 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静点,低分子右旋糖酐40 500 mL静点,14 d为1个疗程,口服鲁南欣康40 mg,1次/d.结果 治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为81.18%,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组心电图治疗后较治疗前均有明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 参麦注射液联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切,可作为中西医结合治疗冠心病心绞痛有效、安全的药物.

    作者:付艳萍 刊期: 2007年第01期

  • 拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床观察

    目的 观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 我院1999年2月至2003年7月门诊和住院慢性乙型肝炎患者共66例,随机分为治疗组和对照组,治疗组36例,对照组30例,两组病例均采用拉米夫定100 mg1次/d口服,疗程12~15个月,其中治疗组联合苦参素胶囊300 mg,3次/d口服,疗程6个月.观察两组治疗前后症状、体征、病毒复制指标的变化.结果 治疗组患者显效9例(9/36),有效22例(22/36),无效5例(5/36);对照组显效5例(5/30),有效17例(17/30),无效11例(11/30).治疗组总有效率86.6%,对照组总有效率为73.3%,两组在总有效率方面相比有显著性差异(P<0.05).两组病例治疗前、后肝功能变化比较有显著差异(P均<0.05).两组病例治疗12个月后HBeAg阴转率比较,无显著性差异(P>0.05).两组HBV-DNA阴转率比较,有显著性差异(P<0.05).结论 拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,值得推广、应用.

    作者:王莉 刊期: 2007年第01期

  • 糖尿病治疗药物的研究进展

    糖尿病是世界范围常见的流行病之一,已经成为继心血管、肿瘤之后的第三大严重威胁人类健康的非传染病.糖尿病有多种治疗方法,笔者对糖尿病的治疗药物的研究进展进行综述.

    作者:阮国虎;菅凌燕;李玉灵;孟繁浩 刊期: 2007年第01期

  • 抗菌药物的使用现状及临床合理使用的评价方法探讨

    抗菌药物因品种多、适用范围宽,还可预防用药,而在临床表现出较多的不合理应用现象.笔者根据多年的临床药学实践,参照卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》及《临床用药须知》中相关抗菌药物的规定,从有无用药指征、明确病原菌种类、治疗使用抗菌药物时的品种选择、预防使用抗菌药物时的品种选择、给药剂量的选择、给药途径的选择、给药次数的确定、药物疗程的确定、联合应用的合理性等方面,对临床合理使用抗菌药物的评价方法进行了初步探讨.

    作者:刘芳群 刊期: 2007年第01期

  • 必麦森凝胶外用治疗寻常痤疮疗效观察

    目的 观察必麦森凝胶治疗寻常痤疮的疗效和安全性.方法 选择2005年7-9月到我科门诊就诊的中度寻常痤疮患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组应用必麦森凝胶,对照组应用复方氯灭酊洗剂.4周后观察疗效,并记录不良反应.结果 治疗组50例,总有效率为88%,对照组50例,总有效率54%,两组比较有显著差异(P<0.05).疗效优于对照组(有效率88%vs.54%).结论 必麦森凝胶治疗寻常痤疮疗效满意.

    作者:陈盛 刊期: 2007年第01期

  • 注射用盐酸拓扑替康治疗卵巢癌临床疗效观察

    目的 观察注射用盐酸拓扑替康治疗卵巢癌的临床疗效.方法 卵巢癌患者22例,静脉输注常规剂量拓扑替康1.2 mg/(m2·d),30 min,连用5 d,每3周重复使用.如治疗中出现骨髓抑制,可给予粒细胞集落刺激因子治疗,下一周期剂量可减少0.2 mg/(m2·d).完成2周期后复查,化疗期间每周检查全血细胞计数至少2次,化疗前后复查CA 125血清水平.结果 22例患者部分缓解(PR)4例,占18.2%,微小缓解(MR)2例,占9.1%,稳定(SD)4例,占18.2%,进展(PD)12例,占54.5%,总有效率为18.2%.结论 拓扑替康治疗卵巢癌有一定的疗效,主要毒副作用为骨髓抑制,其他系统未见明显毒副作用.

    作者:韩杰 刊期: 2007年第01期

  • 《实用药物与临床》杂志稿约

    作者: 刊期: 2007年第01期

  • 三丁酸甘油酯对白血病细胞株HL-60体外作用的研究

    目的 探讨三丁酸甘油酯(TB)对白血病细胞株HL-60细胞增殖的抑制作用,并对其作用机制进行初步探讨.方法 采用MTT法观察细胞增殖变化.应用免疫组化检测抑癌基因P16的表达.应用流式细胞仪观察细胞周期的改变.通过DNA电泳观察细胞凋亡.结果 TB可以抑制细胞增殖.1.0 mmol/L的TB作用72 h,有典型的DNA梯形条带.细胞周期阻滞在G0/G1期.结论 TB能抑制HL-60细胞增殖,诱导细胞凋亡,其机制可能与上调P16表达有关.

    作者:赵心宇;赵春燕;范颖;孟秀香;于丽君;王朝晖;李玲 刊期: 2007年第01期

  • 中药治疗勃起功能障碍的研究进展

    勃起功能障碍,中医学称之为阳痿,并认为,内外各种病理因素导致上述脏腑及经络的功能活动失调或受损,均可产生ED.由于导致ED的因素较复杂,故中医在调肝通络、益气补肾的同时,谨守病机,随证治之.笔者综述了近年来对勃起功能障碍(ED)中药治疗的研究进展,并对未来的研究方向做了展望.

    作者:何娟;谢金鲜 刊期: 2007年第01期

  • 黄芪与凯时联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

    目的 观察黄芪与凯时联合治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 早期糖尿病肾病患者60例,随机分为治疗组34例,给予黄芪注射液50 mL(含黄芪20 g/10 mL)溶于生理盐水250 mL中,日1次静点,治疗时间2周;凯时10 μg加入生理盐水40 mL中,日1次静推,治疗时间2周.对照组26例只给予凯时,用法用量同治疗组.比较两组用药前、后尿微量白蛋白(mA)、尿总蛋白(Up)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的变化.结果 黄芪与凯时联合治疗早期糖尿病肾病,能有效降低尿蛋白,与对照组治疗后比较,有显著差异(P<0.05),血肌酐、尿素氮下降也略高于对照组,但无显著差异.治疗组用药前后比较,有显著差异(P<0.05).结论 黄芪与凯时联合治疗早期糖尿病肾病疗效理想,值得在临床上推广应用.

    作者:焦海波 刊期: 2007年第01期

  • 琥珀酸美托洛尔缓释片治疗轻、中度高血压临床疗效观察

    目的 观察琥珀酸美托洛尔缓释片(以下简称美托洛尔缓释片)对原发性高血压的临床疗效和耐受性.方法 采用自身对照开放试验方法,选择符合中国高血压防治指南诊断标准的40例轻、中度原发性高血压患者,经2周观察期后,口服美托洛尔缓释片(1次/d,47.5 mg/次),服药8周.对治疗前、后各项相关指标进行对照检查.结果 40例患者的显效率为60%(24/40),总有效率为85%(34/40).患者SBP/DBP下降[(21±11)mmHg/(12±7)mmHg],与治疗前血压比较,有显著性差异(P<0.01).不良反应少,仅2例有轻度窦性心动过缓.结论 美托洛尔缓释片治疗轻、中度高血压疗效确切,耐受性好.

    作者:马江洪;孟仲蔚;胡鹰;贾连旺 刊期: 2007年第01期

  • 不同剂量地塞米松对SIRS大鼠心肌酶 CK-MB的影响

    目的 观察不同剂量地塞米松对SIRS大鼠心肌酶CK-MB的影响.方法 Wistar大鼠40只,体重160~200 g,雄性.随机分为5组:LPS注射后3 h组(3.0 h组)、LPS注射后6 h组(6.0 h组)、小剂量地塞米松治疗组(DXMⅠ组)、大剂量地塞米松治疗组(DXMⅡ组)、正常对照组,每组8只.实验组大鼠给予大肠杆菌内毒素(E.Coli O55B5,美国Sigma公司产品)20 mg/kg腹腔注射,制造SIRS大鼠模型,观察时间分别为3、6 h,DXM组在同样给予LPS后10 min给地塞米松,Ⅰ组给予10 mg/kg,Ⅱ组给予20 mg/kg腹腔注射,观察时间为3 h,结果与LPS3.0 h组进行对比,对照组腹腔注射等量无菌生理盐水.观察SIRS大鼠各个时间心肌酶谱CK-MB的变化.结果 LPS3.0 h组、LPS 6.0 h组分别与对照组比较,结果有显著性差异(P均<0.01),尤以LPS 6.0 h组升高明显,说明SIRS大鼠心肌细胞受到严重损害,而且随着时间的推移,损害越来越重.与LPS 3.0 h组比较,DXMⅠ组CK-MB值下降明显(P<0.05),DXMⅡ组CK-MB值略有下降,但无显著性差异(P>0.05).结论 SIRS大鼠心肌受到损害,大剂量地塞米松对SIRS大鼠心肌损害的改善不明显,小剂量地塞米松对SIRS大鼠心肌损害的疗效优于大剂量地塞米松.

    作者:梁丽;高嵩 刊期: 2007年第01期

实用药物与临床杂志

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主管:辽宁省卫生厅

主办:辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院