王彦厚；贾雷
目的 观察复合碘棉签在青霉素皮试皮肤消毒中的应用效果,寻找一种更好的皮试皮肤消毒剂.方法 门诊做青霉素皮试的患者1 200例,随机分为试验组和对照组,各600例,试验组采用复合碘棉签消毒皮肤;对照组采用75%乙醇消毒皮肤.结果 用复合碘棉签消毒对皮肤过敏少、着色微,结果判断清楚,青霉素假阳性率低于对照组(0.50%vs.3.33%,P＜0.01).结论 复合碘棉签致青霉素皮试结果假阳性率低,是理想的皮试皮肤消毒产品.
作者：许金凤；马义芳；张浩 刊期： 2007年第01期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是一类临床广泛应用的作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的抗高血压药物,对充血性心力衰竭、心绞痛、冠心病、心肌梗死都具有良好的正性效应.临床上通常与其他药物联合使用.笔者通过检索《中国医院知识仓库》(CHKD)数据库系统,对ACEI与其他药物联合使用情况进行总结,期望对临床用药有所帮助.
作者：宋兆立 刊期： 2007年第01期
目的 观察不同剂量地塞米松对SIRS大鼠心肌酶CK-MB的影响.方法 Wistar大鼠40只,体重160～200 g,雄性.随机分为5组:LPS注射后3 h组(3.0 h组)、LPS注射后6 h组(6.0 h组)、小剂量地塞米松治疗组(DXMⅠ组)、大剂量地塞米松治疗组(DXMⅡ组)、正常对照组,每组8只.实验组大鼠给予大肠杆菌内毒素(E.Coli O55B5,美国Sigma公司产品)20 mg/kg腹腔注射,制造SIRS大鼠模型,观察时间分别为3、6 h,DXM组在同样给予LPS后10 min给地塞米松,Ⅰ组给予10 mg/kg,Ⅱ组给予20 mg/kg腹腔注射,观察时间为3 h,结果与LPS3.0 h组进行对比,对照组腹腔注射等量无菌生理盐水.观察SIRS大鼠各个时间心肌酶谱CK-MB的变化.结果 LPS3.0 h组、LPS 6.0 h组分别与对照组比较,结果有显著性差异(P均＜0.01),尤以LPS 6.0 h组升高明显,说明SIRS大鼠心肌细胞受到严重损害,而且随着时间的推移,损害越来越重.与LPS 3.0 h组比较,DXMⅠ组CK-MB值下降明显(P＜0.05),DXMⅡ组CK-MB值略有下降,但无显著性差异(P＞0.05).结论 SIRS大鼠心肌受到损害,大剂量地塞米松对SIRS大鼠心肌损害的改善不明显,小剂量地塞米松对SIRS大鼠心肌损害的疗效优于大剂量地塞米松.
作者：梁丽；高嵩 刊期： 2007年第01期
透明质酸是一种线性多糖,笔者对其性质、生理作用、生产方法及临床应用等方面的研究进行综述.
作者：王彦厚；贾雷 刊期： 2007年第01期
目的 观察黄芪与凯时联合治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 早期糖尿病肾病患者60例,随机分为治疗组34例,给予黄芪注射液50 mL(含黄芪20 g/10 mL)溶于生理盐水250 mL中,日1次静点,治疗时间2周;凯时10 μg加入生理盐水40 mL中,日1次静推,治疗时间2周.对照组26例只给予凯时,用法用量同治疗组.比较两组用药前、后尿微量白蛋白(mA)、尿总蛋白(Up)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的变化.结果 黄芪与凯时联合治疗早期糖尿病肾病,能有效降低尿蛋白,与对照组治疗后比较,有显著差异(P＜0.05),血肌酐、尿素氮下降也略高于对照组,但无显著差异.治疗组用药前后比较,有显著差异(P＜0.05).结论 黄芪与凯时联合治疗早期糖尿病肾病疗效理想,值得在临床上推广应用.
作者：焦海波 刊期： 2007年第01期
目的 探讨尿道肉阜临床治疗的有效方法,提高尿道肉阜的治疗水平.方法 选择1996年3月-2006年3月我院泌尿外科门诊尿道肉阜患者69例,分为2组:治疗组36例,年龄26～78岁,平均50岁,用5%鱼肝油酸钠局部注射治疗;对照组33例,年龄24～72岁,平均48岁,其中手术治疗16例,电凝治疗15例,冷冻治疗2例.结果 治疗组注射1次治愈28例(78%);注射2次治愈8例(22%),治愈率100%;对照组治愈16例,好转9例,无效8例,治愈率48.4%,有效率75.7%.两组治愈率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 药物注射治疗尿道肉阜简便易行,安全有效.
作者：韩晓峰；任江玲；韩石林 刊期： 2007年第01期
目的 比较NP(去甲长春花碱、顺铂)和CAP(环磷酰胺、阿霉素、顺铂)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 统计分析72例接受NP或CAP方案联合化疗的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和毒副反应,其中NP方案42例,CAP方案30例.结果 NP组42例,有效19例,有效率为45.24%,CAP组30例,有效11例,有效率为36.67%,两者疗效无显著差异(P＞0.05),两者毒副反应主要为骨髓抑制及恶心呕吐,均可耐受.结论 NP和CAP方案治疗非小细胞肺癌疗效肯定,毒副反应可耐受,可作为一线治疗方案.
作者：孟丽红；文小静 刊期： 2007年第01期
目的 探讨L-精氨酸(L-Arginine,L-Arg)防治胎儿宫内发育迟缓的疗效,并阐明其治疗机理.方法 被动吸烟法建立IUGR孕鼠模型,20只IUGR孕鼠随机分为非干预组和干预组,另选10只孕鼠作为正常对照组.在IUGR孕鼠妊娠的第7～20天给予干预组L-精氨酸.第21天处死孕鼠,测定胎仔体重,鼻-臀长和重量系数,分别测定妊娠末期孕鼠血中NO、ET-1含量和尿液中8-epi-PGF2α的含量.结果 干预组胎仔的体重明显增加(P＜0.01),孕鼠血清NO水平明显升高(P＜0.01),血浆ET-1明显降低(P＜0.01),NO/ET-1明显升高(P＜0.01),尿液中8-epi-PGF2α的含量明显降低(P＜0.01).结论 L-Arg能调节IUGR孕鼠体内NO/ET-1失衡,改善胎盘-子宫-胎儿的血供,减轻其体内的脂质过氧化作用,对IUGR具有较好的干预效果.
作者：帅春；汪灏；肖昕；熊爱华 刊期： 2007年第01期
目的 观察多潘立酮治疗儿童动力障碍型功能性消化不良的疗效.方法 将86例儿童动力障碍型功能性消化不良患儿随机分为2组,治疗组48例,给予多潘立酮治疗,对照组38例,给予健胃消食片治疗.结果 两周后,治疗组有效率明显优于对照组(93.75%vs.71.05%,P＜0.01)结论 多潘立酮治疗儿童动力障碍型功能性消化不良疗效较好.
作者：贾超；王守涛；金净 刊期： 2007年第01期
目的 观察口服吗啡对中、重度妇科癌痛患者的止痛作用及其不良反应,总结护理体会.方法 68例中、重度妇科癌痛患者口服吗啡治疗,对用药过程及不良反应进行观察护理.结果 68例中镇痛效果满意66例(97%),不良反应包括便秘48例(70.6%),恶心24例(35.3%),呕吐3例(4.4%),嗜睡2例(2.9%),排尿困难6例(8.8%),皮肤瘙痒3例(4.4%),均得到较好的处理.结论 口服吗啡治疗妇科癌痛患者安全有效.
作者：申晶；顾静；赵广翊；姚鹏 刊期： 2007年第01期
抗菌药物因品种多、适用范围宽,还可预防用药,而在临床表现出较多的不合理应用现象.笔者根据多年的临床药学实践,参照卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》及《临床用药须知》中相关抗菌药物的规定,从有无用药指征、明确病原菌种类、治疗使用抗菌药物时的品种选择、预防使用抗菌药物时的品种选择、给药剂量的选择、给药途径的选择、给药次数的确定、药物疗程的确定、联合应用的合理性等方面,对临床合理使用抗菌药物的评价方法进行了初步探讨.
作者：刘芳群 刊期： 2007年第01期
卵巢癌肉瘤属于恶性混合性中胚层肿瘤的一种,是一种罕见的侵袭性强、进展快的高度恶性肿瘤,由于其病变广泛,累及盆腔脏器,给理想的肿瘤细胞减灭术带来困难,且目前尚没有统一、有效的化疗方案,因此预后极差.笔者报告2001-2005年我院诊治的2例卵巢癌肉瘤病例资料及随访情况,并结合文献复习,分析卵巢癌肉瘤的临床特点、病理特点、辅助检查、诊断及鉴别诊断要点,复习目前术后的化疗方案及疗效,为该病的临床治疗提供经验依据.
作者：王玉；吴健；杨清 刊期： 2007年第01期
目的 对我院门诊药房2004年7月1日-2005年6月30日的776例退药换药的原因进行分析,提出解决办法.方法 按申请退药的科室、退药的原因、所退药品的品种分别进行统计.结果 患者用药后发生不良反应是主要的退药原因,占退药比例的49.3%.结论 提高医院合理用药的整体水平,综合患者的经济情况制定治疗方案,尽可能减少退药情况的发生.
作者：张星 刊期： 2007年第01期
目的 研究障复明对硒性白内障的治疗作用.方法 Wistar大鼠幼鼠注射亚硒酸钠复制白内障模型.实验分为模型组及障复明高、中、低治疗组,未注射亚硒酸钠的同龄幼鼠作为空白对照组.定期观察各组动物晶体混浊情况,实验结束时检测各组晶体超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果 障复明3个剂量组大鼠晶体混浊度低于模型组,晶体SOD活力显著高于模型组(P＜0.05),而MDA含量显著低于模型组(P＜0.05).结论 障复明对硒性白内障有较好的治疗作用,其作用强度与障眼明片相当.
作者：郝智慧；张炳仁；赵厚德 刊期： 2007年第01期
目的 探讨甲氮喋吟(MTX)联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠的临床疗效.方法 2004年1月-2006年5月我院收治的83例输卵管妊娠患者随机分为单用组41例和联合组42例.单用组给予甲氨喋吟20 mg,肌肉注射,1次/d,连用5 d;联合组甲氨喋吟用法用量同单用组并加用米非司酮150 mg,每隔24 h口服,总量≤450 mg.结果 联合组36例治愈,治愈率85.7%,6例无效.单用组27例治愈,治愈率为63.9%,14例无效.两组的包块缩小,血β-HCG下降情况差异有显著性(P＜0.05).结论 MTX联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效.
作者：刘阳；桑玉玲 刊期： 2007年第01期
抑郁症是一种常见疾病,严重困扰患者的学习和工作,给家庭和社会带来沉重负担.笔者通过我院2003-2005年抗抑郁药的用药分析中可以看出,人们已经越来越关注心理健康,抗抑郁药的应用也越来越广泛.这说明抗抑郁药是一种极有发展前景的药物.
作者：齐军；金岩；潘殿春 刊期： 2007年第01期
目的 通过观察妇科围手术期应用抗生素的效果,探讨抗生素的合理应用.方法 选择2005年3月-2006年3月腹式全子宫切除手术100例(分为A组、B组)及腹腔镜下卵巢囊肿剥出100例(分为C组、D组),对其抗生素的应用情况及预后进行回顾性分析.结果 4组术后感染、退热时间、术后病率均无显著性差异(P＞0.05).结论 妇科围手术期预防性应用抗生素能达到预防感染的目的,并能减少医疗费用,对于无菌手术可以不用抗生素.
作者：阮秀兰；杨雪芳 刊期： 2007年第01期
目的 观察琥珀酸美托洛尔缓释片(以下简称美托洛尔缓释片)对原发性高血压的临床疗效和耐受性.方法 采用自身对照开放试验方法,选择符合中国高血压防治指南诊断标准的40例轻、中度原发性高血压患者,经2周观察期后,口服美托洛尔缓释片(1次/d,47.5 mg/次),服药8周.对治疗前、后各项相关指标进行对照检查.结果 40例患者的显效率为60%(24/40),总有效率为85%(34/40).患者SBP/DBP下降[(21±11)mmHg/(12±7)mmHg],与治疗前血压比较,有显著性差异(P＜0.01).不良反应少,仅2例有轻度窦性心动过缓.结论 美托洛尔缓释片治疗轻、中度高血压疗效确切,耐受性好.
作者：马江洪；孟仲蔚；胡鹰；贾连旺 刊期： 2007年第01期
目的 探讨输卵管妊娠早期用甲氨喋吟化疗的可行性.方法 将32例输卵管妊娠早期患者随机分为2组:Ⅰ组17例,Ⅱ组15例.Ⅰ组采用静脉给药,方案为:甲氨喋吟(MTX)首次0.8 mg/(kg·d)加入0.9%生理盐水250 mL中,10滴/min,缓慢静脉滴入,隔日0.4 mg/(kg·d)加入0.9%生理盐水250 mL中,10滴/min,缓慢静脉滴入,共2次,每疗程甲氨喋吟总量为1.6 mg/kg,两疗程间隔时间为7 d;Ⅱ组采用深部肌肉注射给药,方案为:MTX 0.4 mg/(kg·d),分两臀深部肌肉注射,5 d为1个疗程,两疗程间隔为5～7 d.在治疗第4、7日测血清β-HCG,凡治疗第4、7日测血清β-HCG下降≤15%,应重复剂量给药,直至测血清β-HCG＜5 U/L.用药后14 d测血清β-HCG下降,并且连续3次为阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止者为显效;如病情无改善,发生急性下腹疼痛、腹腔内出血增多等输卵管妊娠破裂症状为无效,应立即手术治疗.结果 MTX对输卵管妊娠早期患者的治疗,Ⅰ组显效15例,占88.24%;Ⅱ组显效11例,占73.33%,总有效率为81.25%.患者均耐受良好,对要求保留生育能力的患者是一种很好的治疗方法.结论 MTX对输卵管妊娠早期患者的化疗安全、简便、疗效确切.
作者：袁春；陈淑清；张婷 刊期： 2007年第01期
目的 观察应用肝素治疗妊娠子宫肌瘤红色变性的疗效.方法 病例选自妊娠期合并子宫肌瘤红色变性患者76例,应用50～100 mg肝素静脉滴注,1次/d,连用3～7 d.结果 76例患者有效69例,显效5例,流产2例.结论 肝素治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性安全,有效.
作者：张玲；蒋贺宇；李辉；杨中华 刊期： 2007年第01期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
